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脑中风被拒赔,是否存在保险公司恶意拒赔的情况?

来源:化拓教育网


法律分析:保险公司在理赔时如果存在恶意拒赔行为,违反了《保险法》相关规定,应承担相应的法律责任。

法律依据:

1.《中华人民共和国保险法》第十六条规定:“保险人应当按照保险合同的约定履行保险责任,不得恶意拒绝承保、拒绝理赔、降低赔偿、迟延支付保险金。”

2.《中华人民共和国保险法》第一百三十规定:“保险人有下列行为之一的,由保险监督管理机构责令改正,可以处以违法所得1倍以上5倍以下的罚款,可以吊销保险业务许可证:(一)恶意拒绝承保、拒绝理赔、降低赔偿、迟延支付保险金的;”

3.《最高人民关于审理保险纠纷案件适用法律若干问题的规定》第十三条规定:“保险人在履行保险合同过程中,如有以下情形,应承担赔偿责任:(一)恶意拒赔、迟延赔偿;”

结论:保险公司在理赔时如果存在恶意拒赔行为,属于违法行为,应当承担相应的法律责任。如果确实存在恶意拒赔的情况,被拒赔的人可以通过法律途径维护自己的权益。

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