设备检维修确认表

设备检维修安全措施确认表

设备所在单位: 检修设备名称 检修起止时间 检修内容 危险辨识 作业人员不清楚现场危险状况 存在危险化学品 系统未彻底隔绝 监护不足 未佩戴劳动防护用品 存在运转设备 检修地点 安全措施 作业前必须进行安全教育 清洗、置换至分析合格 连接的所有阀门关闭,必要时使用盲板或拆除一段管道隔绝 指派专人监护,并坚守岗位 按规定佩戴劳动防护用品 切断需检修设备的电源，并经启动复查确认无电后，在电源开关处挂上“禁止启动”的安全标志 对需使用的气体防护器材、消防器材、通选项√ 其他辅助器材不符合安全要求 信设备、照明设备等进行检查，保证安全可靠,合理放置 对检修现场的爬梯、栏杆、平台盖板等进行检查，保证安全可靠 配有漏电保护装置 备有冲洗用水源 将检修现场的易燃易爆物品、障碍物、油污、冰雪、积水、废弃物等杂物清理干净 填平或铺设与地面齐平的盖板,也可设置围栏和警告标志,并设夜间警示红灯 作业场所设有足够亮度的照明装置 遵守电气安全工作规定 按规定办理相应的安全作业许可证 立即停止作业，撤离人员 行走设施不符合安全要求 使用移动式电气工（器）具 检修场所存在腐蚀性介质 检修场所有危险品或其他影响检修安全的杂物 检修现场存在坑、井、洼、沟、陡坡等 夜间检修 电气设备检修 需进行高处作业、动火、动土、断路、吊装、抽插盲板、进入设备内等作业 出现危险品泄漏 其他安全措施： 申请人： 年 月 日 监护人： 年 月 日 安全措施确认人: 年 月 日