探讨丹红注射液治疗心脑血管病的临床应用进展

作者：刘秀凤

来源：《中国卫生产业》 2013年第31期

刘秀凤

湖南省郴州市宜章人民医院，湖南郴州 424200

[摘要] 本文结合笔者多年来的工作经验，结合冠心病心绞痛、慢性肺源性心脏病、充血性心力衰竭、脑梗死、脑供血不足、血管性痴呆等心脑血管等病证，详细分析了丹红注射液治疗心脑血管病的临床应用，以供同行参考与借鉴。

[关键词] 丹红注射液；心脑血管；临床应用

[中图分类号] R972 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2013）11（a）-0145-02

丹红注射液是一种以丹参和红花为主要配方的复方制剂，在临床治疗的过程中对冠心病心绞痛、脑梗死、血管性痴呆以及充血性心力衰竭等一系列心脑血管疾病能够起到良好的疗效。笔者通过大量的文献参考以及资料分析，对丹红注射液在临床上的应用做了具体的阐述，希冀能够提供一定的参考。

1 丹红注射液在临床诊治心血管疾病过程中的具体应用情况

1.1 冠心病心绞痛

该症状主要是由于冠状动脉出现狭窄现象，心肌发生急剧性或者暂时性质缺血或缺氧现象而引起的。在这当中不稳定性心绞痛的主要发病原理是由于冠状动脉当中不稳定粥样斑块发生破裂现象，血小板逐渐聚集，从而形成血栓，导致冠状动脉管腔出现不完全阻塞现象。随着病情的逐渐变化，该病症可能会逆转为稳定性心绞痛症状或者急性心肌梗死症状等。根据中医治疗的基本原理我们可以知道，治疗心绞痛的根本所在就是有效的活血化瘀。通过对某医院前来就诊的80例患有不稳定心绞痛的患者进行了研究，将其随机划分为治疗组和对照组各40例，并且两组患者的基本情况差异都不具有统计学意义（P＞0.05）。首先让两组患者都卧床休息，并给予低分子肝素抗凝治疗以及抗血小板聚集治疗，然后在进行钙离子拮抗剂治疗的过程中给予他汀类降脂稳定斑块治疗，最后对治疗组患者再加用剂量为30 mL的丹红注射液+5%的葡萄糖，或者给予该组患者剂量为250 mL的生理盐水+30 mL丹红注射液进行静脉滴注。要求1次/d，持续治疗15 d。对比两组患者的动态心电图改变情况我们可以知道，两组患者的心肌缺血发作次数、持续时间等指标都大幅降低，而且治疗组患者的治疗效果要比对照组好一些。这就表明丹红注射液对于心绞痛的治疗还是比较有效的。通过对医院接受治疗的50例患有不稳定型心绞痛症状的患者随机划分为两组，治疗组患者和对照组患者各包括25例。首先给予对照组患者常规治疗，主要包括美托洛尔、酯类片等药物。

对治疗组患者在常规治疗的基础上给予剂量为20 mL的丹红注射液+5%葡萄糖或者剂量为20 mL的丹红注射液+250 mL的生理盐水，要求1次/d，持续治疗2周。发现治疗组患者的有效率达到了92.0%，对照组患者的有效率达到了72.0%，并且都具有显著差异（P＜0.05），两组患者在接受治疗的过程中都没有出现不良反应症状，而且心绞痛发作次数以及心肌缺血时间等

都明显下降（P＜0.05），不过治疗组效果更为明显，并且两组差异具有统计学意义（P＜

0.05）；进一步说明针对患有不稳定性心绞痛的患者使用丹红注射液进行治疗具有更好的疗效。

1.2 慢性肺源性心脏病

该病症简称为CPHD，主要是由于肺组织或者胸廓等慢性疾病引起的肺组织结构出现异常现象，导致肺血管阻力升高的同时肺动脉的压力也有所增加，造成右心室出现扩张或者肥厚等现象，有时甚至会伴随心功能衰竭症状，严重降低了患者的生活质量水平。通过对就诊的80例患有慢性肺源性心脏病的患者进行研究，将其划分为两组，其中治疗组包括46例，对照组包括34例，对两组患者都给予常规治疗。治疗组患者在此基础上加用剂量为20 mL的丹红注射液+剂量为250 mL的0.9%氯化钠注射液，进行静脉滴注，要求1次/d，连续治疗14 d。观察两组患者的治疗结果后发现治疗组的各项指标要优于对照组，说明丹红注射液能够有效的改善慢性肺源性心脏病。

1.3 慢性充血性心力衰竭

该病症不论是发病率还是死亡率都是非常高的。针对前来医院就诊的42例患有慢性充血性心力衰竭症状的患者随机划分为对照组21例和观察组21例。其中在对对照组患者进行治疗的过程中主要使用了强心、利尿以及血管紧张素转换酶抑制剂等药物；而治疗组患者在此基础上还加用了剂量为30 mL的丹红注射液，连续治疗2周之后发现，治疗组患者的显效率达到了

47.62%，有效率达到了47.62%，无效率仅为4.765%；而对照组患者的三项指标分别是40.47%、40.47%和19.05%。两组患者在经过治疗之后血压都有所下降，这就说明加用丹红注射液具有更好的效果。

2 丹红注射液在临床诊治脑血管疾病过程中的具体应用情况

2.1 脑梗死

该症状具有较高的发病率，对于老年人来说，复发之后的病死率更高。马飞月等医疗学者针对前往某医院具有脑梗死病史的患者进行随机划分，对照组给予复方丹参注射液，治疗组给予丹红注射液。结果发现治疗组的总有效率达到了97.73%，对照组达到了91.25%。治疗组在经过治疗之后纤维蛋白原明显降低，并且脑微出血影响没有发生明显的变化，因此使用丹红注射液更加安全，效果更加明显。

2.2 慢性脑供血不足

CCCI指的是患者大脑整体水平的血流供应明显降低。如果长期脑供血不足会影响到患者的认知功能，情况严重者甚至会出现痴呆现象。针对某医院前来就诊的90例患有慢性脑供血不足症状的患者进行随机划分，给予治疗组患者丹红注射液，对照组患者给予丹参注射液。发现治疗组在接受治疗3 d之后临床症状有一定的改善，7 d之后相对于对照组患者有明显的改善。这就说明采用丹红注射液具有更好的疗效。

2.3 脑出血

脑干能够维持人的意识状态，可以人的感觉等各方面活动，脑干出血在临床上的表现较为复杂，具有较高的病死率。宋淑玲等医疗学者针对前来某医院就诊的50例脑干出血患者进行随机划分，对观察组患者进行常规治疗，治疗组患者在停止出血之后在常规治疗基础上加用丹红注射液。结果表明治疗组患者在治疗过程中能够更好的吸收血肿，而且神经功能恢复也较快，明显优于对照组。这就说明采用丹红注射液治疗更具有有效性。

2.4 血管性痴呆

该症状主要是由于长期高血压等症状引起的多发性梗死，造成脑室出现扩大现象，慢慢发展为皮质下痴呆症状。金杰等医疗学者针对前来某医院就诊的80例血管性痴呆患者进行随机划分，两组患者均给予常规治疗，治疗组患者给予丹红注射液静脉滴注，对照组患者给予银杏达莫注射液静脉滴注，连续治疗28 d之后发现，治疗组患者不论是在认知能力、血液高切和低切黏度等指标上还是在日常生活能力的改善上都与对照组相当；而在血浆黏度以及血清NO含量等方面的改善上却比对照组明显（P＜0.05或P＜0.01）。这就表明丹红注射液的治疗效果更佳，能够有效的保护脑微血管内皮细胞功能。

3 结语

总之，通过丹红注射液在冠心病心绞痛、慢性肺源性心脏病、充血性心力衰竭、脑梗死、脑供血不足、血管性痴呆等心脑血管病证治疗中具有较好的疗效，且安全性较好。其作用机制较为复杂，通过研究，丹红注射液各剂量组均可显著降低家兔血小板聚集率，改善急性血瘀模型大鼠血液流变学，抑制家兔血栓形成，减轻血栓湿重等作用。因此，丹红注射液显著的抗凝抑栓作用是其治疗心脑血管病的重要机制环节之一。

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（收稿日期：2013-09-19）