工程变更单样板【范本模板】

工程变更单

工程名称: □ □ □ □ □ □ □ □ □ 致： 于 的原因，兹提出 的工程变更（内容见附件），我公司结算人工取费的标准为一类工程一类取费工程. 请予批准。 附件： 建设单位: 签字： 2010年 月 日

监理单位： 签字 2010年 月 日 施工单位： 签字 2010年 月 日

序号 代号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A B C D E F G H I J 项目名称 定额直接费 定额人工 直接工程费 施工利润 间接费 人工费调整 主材费 小计 税金 工程造价 费率 36.54％ 26。86％ 20。18% 10.00％ 3.44％ 计算方法 B*36.54% B*26。86% B*20。18% B＊10％ H=A+C+D+E+F+G I=H＊3.44％ 价格 2048.95 1086.20 396.90 291。75 219.19 10。86 4180.00 7147。66 245.87946 7393.54 单位 元 元 元 元 元 元 元 元 元 元 工程造价（人民币大写）：柒仟叁佰玖拾叁元整(7393.54）

宁夏亘元大厦消防系统地下泵房电缆敷设安装费用

序号 定额编号 项目名称 钢管DN100 钢管DN80 铜芯电缆敷设NH-YJV-4＊95 铜芯电缆敷设NH—YJV—4＊35 铜芯电缆敷设NH—BV—16 小计 脚手架费 单位 10m 10m 数量 2 定额基价 313.74 定额人工 191.08 直接费合计 627.48 627。48 441.40 261。44 37.52 1995。32 53. 人工费合计 382。16 382.16 173。56 112.68 22.22 1072.79 13。41 1 2—539 2 2—539 3 2—621 4 2-620 5 1-1210 6 7 2 313。74 191。08 100m 0.3 1471。32 578。54 100m 0.3 871。47 100m 0.6 62。53 375.6 37.04 8 合计 2048.95 1086。20

地下室泵房消防泵、喷淋泵供电线缆设备清单及报价

序号 项目名称 规格型号 单位 数量 单价 合价 备注 1 镀锌钢管 DN100 米 20 77 1540 2 镀锌钢管 DN80 米 20 58 1160 3 镀锌弯头 DN100 个 3 35 105 4 镀锌弯头 DN80 个 3 25 75 5 金属软管 DN80 米 10 70 700 6 辅材 项 1 600 600 7 小计 4180

表B1-18 DB/266-2003

工程变更单

工程名称：宁夏亘元大厦消防系统 □ □ □ □ □ □ □ □ □ 致：宁夏亘元房地产开发有限公司 宁夏五环建设咨询监理有限公司 由于宁夏亘元大厦消防系统地下室泵房内喷淋泵、消防泵的主管上设计图纸中未设计泄压阀，但消防验收时必须要求增加泄压阀及排水管道的原因,兹提出消防泵泄压阀排水管道的工程变更（内容见附件），我公司结算人工取费的标准为一类工程一类取费工程. 请予批准。 附件：宁夏亘元大厦地下室泵房消防主管道泄压阀安装费用汇总表 建设单位： 签字: 2010年 月 日 宁夏亘元大厦地下室泵房消防主管道泄压阀安装费用汇总表 序号 代号 项目名称 费率 计算方法 价格 单位 监理单位： 签字 2010年 月 日 施工单位：上海倍安实业有限公司宁夏分公司 签字 2010年 月 日 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A B C D E F G H I J 定额直接费 定额人工 直接工程费 施工利润 间接费 人工费调整 主材费 小计 税金 工程造价 36。54％ 26。86％ 20。18％ 10.00% 3.44％ B＊36。54% B*26.86％ B*20.18％ B＊10％ H=A+C+D+E+F+G I=H＊3.44％ 14。37 305.15 111。50 81。96 61。58 3。05 3656.52 5403.98 185。699 55.88 元 元 元 元 元 元 元 元 元 元 工程造价（人民币大写）：伍仟伍佰捌拾玖元整（55。00）

宁夏亘元大厦地下室泵房消防泵泄压阀安装费用

序定额编号 项目名称 单数定额基价 定额人工 直接费合计 人工费合计 104。94 305.61 76。16 29.65 251。86 1222。44 1474.30 15。07 14.37 182。78 118.60 301。38 3.77 305.15 号 1 7—70 2 8-263 6 7 8 位 量 钢管DN100 10m 2。4 法兰阀门 小计 脚手架费 合计 个 4

地下室泵房消防主管道泄压阀安装设备清单及报价

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 项目名称 镀锌钢管 闸阀 卡箍 机械三通 丝接弯头 丝接三通 辅材 小计 规格型号 DN70 DN70 DN150 DN150*70 DN70 DN70 单位 米 个 个 个 个 个 项 数量 24 4 4 4 8 4 1 单价 52 320 44 54 19。71 19。71 500 合价 1248 1280 176 216 157。68 78。84 500 3656。52 备注

表B1—18 DB/266—2003

工程变更单

工程名称：宁夏亘元大厦消防系统 □ □ □ □ □ □ □ □ □ 致：宁夏亘元房地产开发有限公司 宁夏五环建设咨询监理有限公司 由于宁夏亘元大厦消防系统电梯前室排风口应装修石材占用送风口的位置，影响送风的风量,同时造成我方定制的百叶风口不能正常使用的原因，兹提出将送风口接出1平米风管及百叶风口的工程变更（内容见附件),请予批准。 附件：宁夏亘元大厦电梯前室排风风口设备清单及报价 建设单位: 签字： 2010年 月 日

宁夏亘元大厦电梯前室排风风口设备清单及报价

监理单位： 签字 2010年 月 日 施工单位：上海倍安实业有限公司宁夏分公司 签字 2010年 月 日 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 项目名称 百叶风口 镀锌风管 自垂百叶风口 小计 安装费 税金 合计 规格型号 400＊500 DN80 DN100 5% 单位 米 平米 个 数量 26 26 3 单价 90 150 95 合价 2340。00 3900。00 285.00 6525。00 326。25 233。63 7084。88 备注 工程总造价（人民币）：柒仟零捌拾肆元整（7084。00元)

表B1-18 DB/266—2003

工程变更单

工程名称:宁夏亘元大厦消防系统 □ □ □ □ □ □ □ □ □ 致：宁夏亘元房地产开发有限公司 宁夏五环建设咨询监理有限公司 由于宁夏亘元大厦消防系统一层消防控制室内消防桥架未安装，影响我方的施工的原因，兹提出增加一层消防控制室电缆桥架的工程变更(内容见附件)，请予批准。 附件： 宁夏亘元大厦一层消防控制室电缆桥架安装费用汇总表 建设单位: 签字: 2010年 月 日 宁夏亘元大厦一层消防控制室电缆桥架安装费用汇总表 监理单位： 签字 2010年 月 日 施工单位:上海倍安实业有限公司宁夏分公司 签字 2010年 月 日 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 代号 A B C D E F G H I J 项目名称 定额直接费 定额人工 直接工程费 施工利润 间接费 人工费调整 主材费 小计 税金 工程造价 费率 36。54％ 26。86% 20.18％ 10.00% 3.44% 计算方法 B*36。54％ B*26.86％ B＊20.18％ B*10％ H=A+C+D+E+F+G I=H＊3.44% 价格 150.22 98。63 36。04 26。49 19。90 0.99 3110.00 3343。 115。02121 3458。66 单位 元 元 元 元 元 元 元 元 元 元 工程造价（人民币大写)：叁仟肆佰伍拾捌元整（3458.00元）

宁夏亘元大厦一层消防控制室桥架安装费用

序号 定额编号 项目名称 防火桥架 小计 脚手架费 合计 单位 10m 数量 1.5 定额基价 96.9 定额人工 .94 直接费合计 145.35 145.35 4。87 150。22 人工费合计 97.41 97。41 1。22 98.63 1 2—539 2 3 4

宁夏亘元大厦一层消防控制室电缆桥架设备清单及报价

序号 1 2 3 4 项目名称 防火桥架 桥架弯头 辅材 小计 规格型号 150＊100 150＊100 单位 米 个 项 数量 15 2 1 单价 150 180 500 合价 2250 360 500 3110 备注

表B1—18 DB/266—

2003

工程变更单

工程名称：宁夏亘元大厦消防系统 □ □ □ □ □ □ □ □ □ 致:宁夏亘元房地产开发有限公司 宁夏五环建设咨询监理有限公司 由于宁夏亘元大厦消防系统地下室两台排风排烟机和两台送风机的控制箱原设计图纸上没有，与甲方协商,同意由我公司采购并安装送风机和排烟机的控制柜的工程变更（内容见附件），我公司结算人工取费的标准为一类工程一类取费工程. 请予批准。 附件：宁夏亘元大厦地下室泵房电缆敷设费用汇总表 建设单位： 签字： 2010年 月 日

监理单位: 签字 2010年 月 日 施工单位：上海倍安实业有限公司宁夏分公司 签字 2010年 月 日 表B1-18 DB/266—2003

工程变更单

工程名称:宁夏亘元大厦消防系统 □ □ □ □ □ □ □ □ □ 致:宁夏亘元房地产开发有限公司 宁夏五环建设咨询监理有限公司 由于宁夏亘元大厦消防系统地下室两台排风排烟机和两台送风机的控制箱原设计图纸上没有，与甲方协商,同意由我公司采购并安装送风机和排烟机的控制柜的原因，兹提出增加地下室消防排烟机和送风机的工程变更（内容见附件)，请予批准. 附件：宁夏亘元大厦地下室消防排烟机和送风机费用汇总表 建设单位： 签字： 2010年 月 日

监理单位: 签字 2010年 月 日 施工单位：上海倍安实业有限公司宁夏分公司 签字 2010年 月 日 宁夏亘元大厦地下室消防排烟机和送风机费用汇总表 序号 代号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

A B C D E F G H I J 项目名称 定额直接费 定额人工 直接工程费 施工利润 间接费 人工费调整 主材费 小计 税金 工程造价 费率 36.54％ 26.86％ 20.18％ 10.00% 3。44％ 计算方法 B*36。54% B*26.86% B*20.18％ B＊10% H=A+C+D+E+F+G I=H＊3.44% 价格 139。01 76.65 28.01 20。59 15。47 0。77 2200。00 2403.83 82。691834 2486。52 单位 元 元 元 元 元 元 元 元 元 元 工程造价(人民币大写）：贰仟肆佰捌拾陆元整(2486.00） 宁夏亘元大厦消防系统地下室消防排烟机和送风机安装费用

序号 定额编号 项目名称 送风机控制柜 双速排烟风机控制柜 小计 脚手架费 合计 单位 10m 10m 数量 1 1 定额基价 67.61 67.61 定额人工 37.85 37.85 直接费合计 67.61 67.61 135.22 3.79 139.01 人工费合计 37.85 37.85 75。70 0.95 76.65 1 2—2 2 2-2 3 4 5

宁夏亘元大厦地下室消防排烟机和送风机设备清单及报价

序号 1 2 3 4 项目名称 送风机控制柜 双速排烟风机控制柜 辅材 小计 规格型号 1.1KW 7。5KW 单位 套 套 项 数量 1 1 1 单价 750 950 500 合价 750 950 500 2200 备注

工 程 洽 商 单

工程名称：宁夏亘元大厦消防系统 □ □ □ □ □ □ □ □ □ 致:宁夏亘元房地产开发有限公司 宁夏五环建设咨询监理有限公司 由于宁夏亘元大厦消火栓箱与装修配套，甲方要求将消防箱门上的普通玻璃更换为磨砂玻璃其中800＊650的消火栓箱73套，1800＊700的消火栓箱36套,兹提出消火栓玻璃更换为磨砂玻璃的工程洽商（内容见附件），请予批准。 附件：宁夏亘元大厦消防箱门磨砂玻璃清单及报价 消火栓箱 800＊650 73套 其中磨砂玻璃675＊525 73块 消火栓箱1800*700 36套 其中磨砂玻璃855*575 36块 磨砂玻璃 530＊575 36块 建设单位： 签字： 2010年 月 日 监理单位： 签字 2010年 月 日 施工单位：上海倍安实业有限公司宁夏分公司 签字 2010年 月 日

宁夏亘元大厦消防箱门磨砂玻璃清单及报价

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 项目名称 消防箱门磨砂玻璃 消防箱门磨砂玻璃 消防箱门磨砂玻璃 小计 安装费 税金 合计 规格型号 575＊530 675*525 855＊575 3。41％ 单位 数量 单价（元） 块 块 块 36 73 36 35 50 65 合价（元) 1260 3650 2340 7250 2000 315.425 9565.425 备注 工程总造价（人民币):玖仟伍佰陆拾伍元整（9565。00元）

工 程 洽 商 单

工程名称:宁夏亘元大厦消防系统 □ □ □ □ □ □ □ □ □ 致:宁夏亘元房地产开发有限公司 宁夏五环建设咨询监理有限公司 由于宁夏亘元大厦后厨替换3套可燃气体探测器,贵司根据现场情况要求增加灭火器,兹提出增加可燃气体探头和增加灭火器的工程洽商（内容见附件）,请予批准。 附件： 变更附件： 宁夏亘元大厦增加灭火器和后厨可燃气体探头设备清单及报价 建设单位： 签字： 2010年 月 日

施工单位：上海倍安实业有限公司宁夏分公司 签字 2010年 月 日

变更附件：

宁夏亘元大厦增加灭火器和后厨可燃气体探头设备清单及报价

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 项目名称 可燃气体探测器 输入模块 Co2灭火器 干粉灭火器 灭火器箱 手推车式灭火器 人工费 小计 税金 小计 规格型号 AD8001S AD8004 5kg 5kg 35kg 3。41% 单位 数量 单价 米 个 俱 俱 俱 俱 项 3 3 4 48 25 2 1 240 41。8 580 77 120 850 500 合价 720.00 125.40 2320。00 3696。00 3000。00 1700.00 500.00 12061.40 411.29 12472.69 备注 浙江爱德 浙江爱德 宁夏海宝 宁夏海宝 宁夏海宝 宁夏海宝 工程造价(人民币)：壹万贰仟肆佰柒拾贰元整(12472.00元）

工 程 洽 商 单

工程名称：宁夏亘元大厦消防系统 □ □ □ □ □ □ □ □ □ 致:宁夏亘元房地产开发有限公司 宁夏五环建设咨询监理有限公司 由于宁夏亘元大厦因原设计未在13层东侧楼梯间设置机械加压送风口及配电室排烟管道穿越墙体部分未设计防火阀，因消防验收时提出的整改意见要求增加兹提出增加机械加压风口和防火阀的工程洽商(内容见附件），请予批准。 附件： 变更附件： 宁夏亘元大厦机械正压风口和防火阀及其联动设备清单及报价 建设单位: 签字： 2010年 月 日

施工单位：上海倍安实业有限公司宁夏分公司 签字 2010年 月 日

变更附件：

宁夏亘元大厦机械正压风口和防火阀及其联动设备清单及报价

序号 1.00 2.00 3。00 4。00 5.00 6.00 7.00 8.00 9。00 10.00 11.00 12。00 项目名称 机械正压风口 百叶风口 防火阀 控制模块 输入模块 信号线 电源线 辅材 人工费 小计 税金 小计 规格型号 710*570 710*570 70° AD8005 AD8004 RVS2＊1。5 BV2*1。5 0.03 单位 个 个 个 个 个 米 俱 项 项 数量 1 1 1 1 1 100 100 1 1 单价 880.00 120.00 580。00 49.50 41.00 2.96 1。60 500.00 1500。00 合价 880。00 120。00 580.00 49.50 41.00 296。00 160。00 500.00 1500.00 4126。50 140。71 4267.21 备注 江苏靖江 江苏靖江 江苏靖江 浙江爱德 浙江爱德 北京迪昌 北京迪昌 工程造价（人民币）：肆仟贰佰陆拾柒元整（4267。00元)

工 程 洽 商 单

工程名称：宁夏亘元大厦消防系统 □ □ □ □ □ □ □ □ □ 致：宁夏亘元房地产开发有限公司 宁夏五环建设咨询监理有限公司 由于宁夏亘元大厦在消防验收过程中，消防对提出要求在二层茶室的喷淋头移位、地下室风管下方增设喷淋头，因这部分喷淋头不在合同范围内，需变更，兹提出二层茶室的部分喷淋头移位，和地下室风管下方增设喷淋头的工程洽商（内容见附件），请予批准。 附件: 变更附件： 宁夏亘元大厦二层茶室喷淋头移位和地下室风管下方增设喷淋头的清单及报价 建设单位: 签字: 2010年 月 日

施工单位：上海倍安实业有限公司宁夏分公司 签字 2010年 月 日 宁夏亘元大厦二层茶室喷淋头移位、地下室风管下方喷淋头安装费用汇总表

序号 代号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A B C D E F G H I J 项目名称 定额直接费 定额人工 直接工程费 施工利润 间接费 人工费调整 主材费 小计 税金 工程造价 费率 36。54％ 26.86％ 20。18% 10.00％ 3.44％ 计算方法 B*36.54％ B*26。86% B＊20.18％ B＊10% H=A+C+D+E+F+G I=H＊3.44％ 价格 963。48 740。28 270.50 198。84 149.39 7。40 2953。60 4543.20 156。2862 4699.49 单位 元 元 元 元 元 元 元 元 元 元 工程造价（人民币大写）：肆仟陆佰玖拾玖元正(4699。00元）

宁夏亘元大厦二层茶室喷淋头移位、地下室风管下方喷淋头安装费用

序定额编号 项目名称 单数量 定额基价 定额人工 直接费合计 人工费合计 10.6 1.4 1 76。33 84.16 114.32 61。88 53。72 65.96 809。10 117。82 114.32 926.92 36.56 963。48 655。93 75。21 65.96 731。14 9.14 740.28 号 1 7-67 2 7-76 3 7—77 4 5 6 位 钢管DN25 10m 喷头安装 喷头安装 小计 脚手架费 合计 10个 10个 宁夏亘元大厦二层茶室喷淋头移位、地下室风管下方喷淋头清单及报价

序号 1 2 3 4 5 6 项目名称 镀锌钢管 弯头 三通 喷头 辅材 小计 规格型号 DN25 DN25 DN40*25 单位 米 个 个 个 项 数量 106 51 32 14 1 单价 16。4 3.58 10.41 14.25 500 合价 1738。4 182.58 333。12 199。5 500 2953.6 备注

工 程 洽 商 单

工程名称：宁夏亘元大厦消防系统 □ □ □ □ □ □ □ □ □ 致：宁夏亘元房地产开发有限公司 宁夏五环建设咨询监理有限公司 由于宁夏亘元大厦通风系统应甲方通知要求将地下室加压送风管接至一层新风管上，兹提出增加送风风管的工程洽商（内容见附件），请予批准。 附件： 变更附件: 宁夏亘元大厦宁夏亘元大厦地下室加压送风管接至1层新风管工程量清单及报价 建设单位： 签字： 2010年 月 日

施工单位：上海倍安实业有限公司宁夏分公司 签字 2010年 月 日 宁夏亘元大厦地下室加压送风管接至1层新风管工程量清单及报价

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 项目名称 防火阀 镀锌风管 角钢 辅材 小计 安装费 税金 合计 规格型号 1250*630 1.5mm ∠4 5% 3。41% 单位 个 平米 米 项 数量 1 68 54 1 单价 650 79 12.04 500 合价 650。00 5372。00 650。16 500.00 7172.16 358.61 256.80 7787。57 备注 工程总造价（人民币）：柒仟柒佰捌拾柒元整(7787。00元)