剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 银翘散 # 风热表证（温病初起） 备注 麻黄杏仁甘草石膏汤 # 表邪化热，壅遏于肺之喘咳证 发热，微恶寒，咽痛，口渴，脉喘咳气逆，发热，口渴，脉浮数 浮数 风热袭表，热毒偏盛 风热犯肺，肺气不宣 风热袭肺，风寒郁热，热壅于肺，肺失宣降 辛凉透表，清热解毒 疏散风热，宣肺止咳 辛凉宣泄，清肺平喘 君：金银花、连翘—清热解毒，君：桑叶—清宣肺热而止咳，疏散君：麻黄—宣肺平喘，辛散芳香辟秽，轻散透表，除上焦邪； 肺卫风热而透邪； 透邪（制性存用）； 臣：薄荷、牛蒡子—辛凉解表，菊花—疏散风热，清利头目； 石膏—清泄肺热，生津止利咽解毒； 臣：桔梗、杏仁—宣降肺气，化痰渴； 荆芥穗、淡豆豉—辛散透邪； 止咳； 臣：杏仁—降利肺气，止咳佐：桔梗—宣肺化痰止咳； 佐：薄荷—辛凉透表，疏散风热； 平喘； 竹叶、苇根—清热生津，除烦止连翘—清热解毒，轻透散邪； 佐使：炙甘草—和中，调药； 渴； 苇根—清热化痰，生津止渴； *麻+石—以寒制温，清泄肺使：甘草—清热解毒，调药 使：甘草—调药 热，宣肺平喘； *荷+蒡+荆+豉—助君疏散风热，*桑+菊—相须，增强清宣肺经风热麻+杏—宣降肺气，增强平透邪外出 止咳。 喘之力。 （荆芥被“制性存用”） *解表药+清热药 辛凉平剂 辛凉轻剂 制性存用：麻杏甘石汤 温脾汤 大黄附子汤 麦门冬汤 桑菊饮 # 风温初起，邪伤肺络证（风热咳嗽证） 咳嗽，微热微渴，脉浮而数 败毒散 # 气虚外感证 憎寒壮热，无汗，头痛 风寒湿邪外袭肌表；正气虚弱（气虚） 散寒祛湿，益气解表 君：羌活—发散风寒，祛湿止痛， 独活—以祛一身上下之风寒湿邪而止痛。 臣：川芎— 活血行气，祛风止痛. 柴胡 — 解肌发表。 * 二药助君散邪透表，通痹止痛。 佐：桔梗 — 宣通肺气，化痰止咳。 前胡 — 宣利肺气，化痰止咳。 枳壳 — 行气宽胸，消痰除满。 生姜、薄荷 — 辛散解表而和中。 茯苓 — 健脾渗湿，以治生痰之源。 人参 — 益气扶正以驱邪外出；散中有补，不致耗伤真元。 使：甘草 — 调和药性。
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剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 再造散 阳气虚弱，外感风寒证 恶寒发热，热轻寒重，倦怠嗜卧，脉沉或浮大无力 阳气亏虚，外感风寒，邪正交争于表 助阳益气，解表散寒 君：桂枝、细辛—辛散解表，温经通阳； 臣：羌活、防风—辛温发散； 熟附子—温壮元阳； 黄芪、人参—补益元气，助阳气鼓邪外出，又防阳随汗脱； 佐：川芎—活血行气，辛散祛风； 芍药—敛阴和营，制诸辛热药之温燥； *桂+芍—寓发汗中兼和营卫 使：甘草—调药，缓和发汗。 扶正不恋邪，发汗不伤正，标本兼顾 加减葳蕤汤 素体阴虚，外感风热证 头痛身热，微恶风寒，汗不多，咳嗽，心烦，口渴，咽干，舌红脉数。 阴虚内热，复感风热 滋阴解表 君：葳蕤—润肺养胃，清热生津，滋而不腻； 薄荷—辛凉，疏散风热，清利咽喉； 臣：葱白、淡豆豉—解表散邪，助薄荷发散表邪； 佐：白薇—味苦寒清热不伤阴； 桔梗—宣肺止咳； 大枣—甘润养血； 使：甘草—调药 大黄牡丹汤 肠痈初起，湿热瘀滞证 右少腹疼痛拒按，或善曲右足，牵引则痛剧，脉滑数。 湿热内结，气血凝聚，热结不散，热盛肉腐 泻热破瘀，散结消肿 君：大黄—泻热逐瘀，荡涤 肠中湿热瘀结； 桃仁—破血润燥“血瘀、血闭之专药”； 臣：芒硝—软件散结，泻热导滞，协大黄荡涤实热； 佐：牡丹皮—凉血清热，活血祛瘀； 瓜子—清肠利湿，排脓散结。 备注 与大承气汤，大陷胸汤的大黄、芒硝比较P
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剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 大承气汤 # 阳明腑实证 麻子仁丸 # 济川煎 # 脾约证。（胃肠燥热，津液不足之便秘肾虚精亏，肠燥便秘证 证） 燥，实，痞，满 便秘，腹痛，手足不温，脉沉弦。 大便干结，脘腹痞胀，舌红苔黄而干。 大便秘结，小便清长，腰酸舌淡，脉沉细 热邪、积滞壅结肠胃；热盛津伤 脾阳不足，寒积内结（肠胃）虚肠胃燥热，脾津不足 肾虚精亏，肠道失以滋润 实夹杂 泻下泄热，行气消积。峻下热结(急攻下寒积，温补脾阳 润肠泻热，行气通便 温肾益精，润肠通便 下存阴) 君：大黄（后下）— 苦寒泄热，荡君：附子 — 温壮脾阳；温散寒君：火麻仁 — 滋脾润燥，滑肠通便。 君：肉苁蓉 — 温肾益精，润肠涤肠胃积滞。 凝，以宣通寒积； 臣：杏仁 — 苦泄降气，润肠通便； 通便； 臣：芒硝 — 咸寒泻热，软坚润燥通大黄 — 荡涤泻下，攻积通滞，白芍 — 养阴以助润下； 臣：当归 — 养血和血，润肠通便。 （制性存用）。 * 麻、杏、芍合用，养阴增液，润肠便； * 黄、硝相须为用，攻柔相济，清泻*附、黄相配，以温制寒，温中阳，通便。 牛膝 — 补肝肾，强筋骨。 热结力强，燥、实并治。 下冷积。 佐：大黄 — 通便泄热以除燥结之屎。 佐：泽泻 — 渗湿以泄浊； 佐：枳实 — 破气散结，消积除痞。 臣：干姜 — 助附子温中阳以散枳实—下气破气，行滞消胀， 枳壳 — 下气宽肠以助通便； 厚朴 — 宽肠下气，消胀除满 寒凝； 厚朴—助黄、麻以降泄通便。 升麻 — 宣以升清阳。 * 枳、朴相配，助黄、硝以推荡积滞，芒硝 — 软坚，泻下攻积 使（兼）：蜂蜜 — 润燥滑肠，调和诸* 三药降泄浊气而升清阳，以助攻下热结。 佐：人参 — 补脾益气，防大黄药。 通便。 泻下伤中； 使：甘草 — 和中调药。 热结旁流证 — 体现 “通因通用” 法 急下存阴 · 釜底抽薪 · 通因通用 大，小，调比较 温脾汤 # 寒积腹痛，便秘腹痛 备注 4
剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 十栆汤 悬饮证；水肿腹胀之实水 备注 小柴胡汤 # 蒿芩清胆汤 # 伤寒少阳病；妇人伤寒，热入血室；疟疾、少阳湿热痰浊证 黄疸及内科杂病见少阳 咳唾胸胁引痛，或水肿腹大便秘结或自利清水，腹痛拒寒热往来，胸胁苦满，口苦，脉弦 寒热往来，寒轻热重，吐酸苦水，舌胀，二便不利，脉沉弦 按，身热口渴，体倦少气，舌红苔黄腻，脉弦滑数。 苔焦黄，脉虚数 水饮内停，正邪俱盛 热结阳明，气血不足 热犯少阳，正邪相争，枢机不利。 邪热偏盛，郁滞少阳；湿热痰浊中阻； 攻逐水饮 泻热通便，益气养血 和解少阳 清胆利湿，和胃化痰，和解少阳 君：甘遂— 善攻逐经遂络大黄、芒硝—（大承气汤） 君：柴胡 — 重用之以透少阳（半表）之君：青蒿 — 清透少阳邪热，芳香“辟脉中之水湿痰饮。 枳实、厚朴—泻热通便，行邪；辛散疏畅少阳枢机的郁滞。 秽宣络”。 臣：大戟— 善泻脏腑中之气除积。 臣：黄芩 — 清泄少阳（半里）之热； 黄芩 — 清泄少阳邪热；清热燥水湿痰饮。 人参、当归—益气养血，既扶* 柴、芩相配：透表泄热，调畅气机，和湿。 芫花— 善消胸胁间的伏正以祛邪，又使下不伤正。 解少阳。 * 蒿、芩相配，透邪泄热，引邪外出，饮痰癖。 桔梗 — 宣肺（上）以助通下。 佐：半夏、生姜 — 和胃降逆止呕； 和解少阳。 * 遂、戟、芫相须为用，生姜、大枣—调补脾胃。 人参、大枣—益气扶正以祛邪外出； 臣：竹茹 — 清胆胃之热,化痰止呕； 泻水逐饮力强，以除积聚，甘草— 兼调和药性。 使：（兼）炙甘草—充实正气以防邪气内传。 半夏 — 燥湿化痰，降逆和胃。 消肿满。 * 配伍要点： — 调和诸药。 佐：碧玉散—（滑石、甘草、青黛） 佐、使：大枣 — 益气护 · 泻热通便药与益气养血 * 配伍要点：a.柴胡 ＋ 黄芩 赤茯苓—清热利湿解毒，导邪从下胃； 缓和诸药的峻烈、毒药同用，攻补兼施。 b.配伍参、枣、草之义 而去； 性，使下不伤正。 枳壳 — 行气消痰,散结除痞； 陈皮 — 理气和中，燥湿化痰。 使：甘草 — 清热解毒，调和诸药。 “黄龙”者，喻龙能兴云致雨 以润燥土之义。 黄龙汤 热结阳明，气血不足证 5
剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 四逆散 # 阳气内郁之四逆证； 肝脾不和之胸胁、脘腹疼痛证 胸胁、脘腹疼痛，脉弦。 备注 痛泻要方 脾虚肝旺，木乘脾土之痛泻证 两胁作痛，目弦，食少体倦，舌淡，泄泻，泻必腹痛，肠鸣，脉脉弦细而虚。 弦缓 肝脾不和（气机郁滞），阳气内肝气郁结，血虚脾弱。 脾虚肝乘，脾不健运，清浊郁。 升降失调 疏肝理脾，透邪解郁 疏肝解郁，养血健脾。 补脾柔肝，祛湿止泻 君：柴胡 — 疏肝理气，透邪君：柴胡 — 疏肝理气而解郁。 君：白术—益气补中以治脾解郁。 臣：当归 — 养血补肝，调血行滞； 虚，健脾燥湿以促脾运； 臣：白芍 — 养阴柔肝，缓急 白芍 — 养血敛阴，柔肝缓急。臣：白芍—养肝柔肝以泻肝止痛。 佐：白术、茯苓 — 健脾益气，资之实；缓急止痛； 佐：枳实 — 行气导滞而理脾。 营血生化，又实土以御木乘； 佐：陈皮 —芳香化湿以醒* 柴、枳相配，疏肝理脾，调 薄荷 — 疏达肝气，助柴胡以解脾；行气和胃； 畅气机。 肝郁。 防风—散肝疏脾，能升清使：炙甘草 —调和诸药。 烧生姜 — 温胃和中。 阳以止泻； * 芍、草相配：酸甘化阴，增 使：炙甘草 — 配白芍以养阴缓 强养阴柔肝，缓急止痛之力。 急止痛；益气和中调药。 四逆散与逍遥散比较 逍遥散 # 肝气郁结，血虚脾弱之月经不调证 半夏泻心汤 # 肠胃不和，寒热互结之心下痞证 心下痞满不痛，呕吐，下利，舌苔薄黄腻。 寒热错杂，肠胃升降失调 调和寒热，散结消痞，和胃降逆 君：半夏 — 辛开散结以除痞；和胃降逆 。 臣：干姜 — 温中散寒； 黄连、黄芩 — 清降泄热。 * 姜、夏 + 芩、连：既寒热并用以平调寒热；又辛开苦降以散结消痞。 佐：人参、大枣—a.补益脾胃之气以促运化;b.防温燥、苦寒药伤及虚土。 使：炙甘草（兼） — 调和诸药。 *配伍要点：· 寒热并用以和其阴阳，苦辛并进调其升降，补泻兼施以顾其虚实； 辛开苦降 与枳实消痞丸比较
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剂名 主治 大柴胡汤 # 少阳阳明合病 辩证要点 病机 寒热往来，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，大便不解，脉弦数有力 少阳病未解，病邪已传入阳明，有化热成实之象 防风通圣散 1. 外感风热、内有蕴热、表里俱实之证； 2. 疮疡肿痛、头面疮癣之证； 3. 皮肤瘙痒、丹斑瘾疹证。 发热恶寒，口苦咽干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉数。 表里俱实，内热蕴结。 葛根黄芩黄连汤 # 太阳表证未解，热陷阳明之热利证。 身热（微寒），下利臭秽，烦渴，舌苔黄（黄腻），脉数（滑数）。 太阳表证未解，热陷阳明。 白虎汤 # 阳明气分热盛证 身大热，汗大出，口大渴，脉洪大。 治法 方解 备注 温病热邪内传气分，气分热盛，阴津损伤 和解少阳，内泻热结 疏风解表，清热通便。 解表清热，燥湿止泻。 清热除烦，生津止渴 君：柴胡— 君臣药：防风、荆芥—轻浮发散，疏风解表。 君：葛根 — 解肌发表, 君：石膏—清热泻火，除烦生津。 臣：黄芩—和解清热，除 麻黄、薄荷－（汗） — 升清阳而止泻利 臣： 知母—清热除烦，润燥生津。 少阳之邪； 大黄、芒硝（调胃承气汤） －（下） 解表清热， *石+知：相须为用，加强清热除 大黄、枳实—内泻阳明 炙甘草—泄热通便，破结通腑。 臣：黄芩—清泻阳明邪热，燥湿 烦，生津止渴的作用。 热结，行气消痞； 滑石、栀子 — 降火利水，导邪下解； 止泻。 佐、使：粳米、炙甘草—和中益佐：芍药—柔肝缓急止痛； 石膏、桔梗、连翘、黄芩— 清解热毒 （肺 黄连—清热燥湿以止泻。 胃，生津止渴；—调和药物。 *芍+枳—除心下急痛，； 胃）。－（清） 佐使：炙甘草 — 和中调药。 * 寒凉的石膏、知母配伍益胃护半夏、生姜—和胃降逆，佐使药： * 配伍要点： 津的粳米和甘草， 呕吐不止； 当归、白芍、川芎 － 养血和血；－（补） · 解表与清里并用，尤重在清 防寒凉伤胃，祛邪不伤正。 大枣+生姜—调脾胃，和 白术 － 健脾燥湿； 里。 表里，调药。 甘草 － 和中调药。 * 诸药相配，泻中寓补，使“汗不伤表，下不 伤里”。 7
剂名 主治 竹叶石膏汤 伤寒、温病、暑病余热末清，气津两伤证。 清营汤 # 热入营分证。 犀角地黄汤 # 黄连解毒汤 # 三焦火热证 辩证要点 病机 治法 方解 备注 热入血分证； 热伤血络证； 蓄血发狂证。 身热多汗，气逆欲呕，烦身热夜甚，神烦少寐，斑疹隐隐，舌降而干，各种出血，斑疹紫黑，神昏谵渴喜饮，口干，舌红少苔，脉数。 语，身热，舌绛 脉虚数。 余热未清，气津两伤。 热邪内传营分，营阴损伤。 温热病，热毒深陷血分，以致耗血，动血。 清热生津，益气和胃 清营解毒，透热养阴。 清热解毒，凉血散瘀 君：石膏—清热生津，除君：犀角—清营解毒，凉血散瘀 君：犀角—清心凉血，清热解烦止渴 臣：生地黄—清营解毒，助君清解营分热毒，毒； 竹叶—清热除烦 养阴生津，以治营热伤阴。 臣：生地黄—清热凉血，养阴臣：人参—益气生津 玄参—滋阴清热解毒 麦冬—清热养阴生津 生津； 麦冬—养阴生津 银花、连翘—清热解毒，轻宣透邪 佐、使：芍药—养阴敛阴（白）；佐：半夏—降逆止呕 竹叶、黄连—清心除烦 凉血散瘀（赤）； 粳米—养胃和中 丹参—清心除烦，活血散瘀，防热与血结； 牡丹皮—清热凉血，活血散瘀。 使（兼）：炙甘草—益气和 —引药入心 *凉血与活血祛瘀并用。 中，调和药性 白虎汤与竹叶石膏汤比较 透热转气 大热烦扰，口燥咽干，舌红苔黄，脉数有力 火热毒盛，充斥三焦，波及上下内外。 泻火解毒 君：黄连—清心泻火，兼泻中焦之火； 臣：黄芩—清肺热，泻上焦之火； 佐：黄柏—清下焦之火； 栀子—清三焦之火，又导热下行，兼引药入三焦并为使； *配伍要点：苦寒直折，上下俱清，三焦兼顾。 8
剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 普济消毒饮 大头瘟 导赤散 # 心经火热证； 心热移于小肠证； 头面红肿痛，恶寒发热，舌红苔白兼黄，脉胸膈烦热，面赤唇焦，心胸烦热，口渴，口舌生疮或小便赤浮数。 便秘溲赤，舌红苔黄，涩，舌红脉数。 脉滑数。 风热疫毒之邪壅于上焦，攻冲头面 上中二焦邪热炽盛 心经蕴热，热绕心胸或心热移于小肠 清热解毒，疏风散邪 泻火通便，清上泄下 养阴清心，利水通便 君：黄连、黄芩—清热解毒 君：连翘—清热解毒，君：生地—清心凉血，养阴增液； 臣：连翘、牛蒡子、薄荷、僵蚕—疏散头面去上焦热 臣：木通—清心降火，利水通淋； 风热。 臣：黄芩—清胸膈郁*木通配生地，利水而不伤阴，养阴而佐：玄参、马勃、板蓝根、桔梗—清热解毒、热 不恋邪，共佐：竹叶—清心除烦，引利咽止咳。 栀子—泻三焦之热下行，奏清心泄热之功。 柴胡、升麻 —疏风散热，火郁发之，并火，导热下行 佐：竹叶—清心除烦，引热下行； 引药上行。 佐：薄荷、竹叶—轻佐、使：甘草梢—直达茎中而止淋痛； 陈皮—理气疏壅 清疏散，解热于上 调和诸药。 使：甘草——清热解毒，调和诸药 大黄、芒硝—泻*清热、养阴、利水之品配伍，利水不*集黄芩、黄连、连翘、板蓝根等苦寒解毒药火通便，导热于下 伤阴，泻火不伐胃，养阴不恋邪。 于一方，解毒利咽之功用相得益彰；清疏并佐使：白蜜、甘草—用，既能疏邪于外，又能解毒于内；柴胡、益胃护中，缓和药性 升麻、薄荷升散上行头面，黄连、黄芩苦寒*配伍要点：清上泻降泻疫毒，升降并用，相反相成 下，以泻代清。 凉膈散 上中二焦邪热炽盛证 龙胆泻肝汤 # 肝胆实火上炎证； 肝胆湿热下注证。 胁痛目赤，耳聋耳肿，口苦溲赤，舌红苔黄，脉弦数有力。 肝胆实火上炎或湿热下注 请肝胆实火，泻下焦湿热 君：龙胆草—清肝胆实火，泻肝胆湿热； 臣：黄芩、山栀—泻火解毒，清热燥湿； 佐：泽泻、木通、车前子—清热利湿，导邪从下而去； 生地、当归—补血养阴，防热伤阴血，又防苦燥、渗利伤阴。 柴胡—疏肝清热，使气疏而热郁解；引药归入肝胆（兼使药）。 使：甘草—调和诸药 *1、清泻与渗利并用，上泻肝火，下利湿热。 2、泻中有补，祛邪不伤正。 3、照顾肝之生理特点，配用柴胡疏肝气。使肝气条达，肝火下泻。 9
剂名 左金丸 泻白散 清胃散 # 玉女煎 芍药汤 # 主治 辩证要点 病机 肝火犯胃证 肺热喘咳证 胃火牙痛 牙痛牵引头痛，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数。 胃有积热， 循阳明经脉上攻 胃热阴虚证 牙痛齿松，烦热干渴，舌红苔黄而干 湿热痢疾 痢下赤白，腹痛里急，苔腻微黄 治法 方解 胁痛口苦，呕吐吞酸，咳喘气急，皮肤蒸舌红苔黄，脉弦数。 热，舌红，苔黄，脉细数。 肝郁化火，肝火犯胃。 肺有伏火郁热。热伤阴分，以致肺气不降而喘咳，肺热阴伤而“热蒸”。 清肝泄火，降逆止呕 清泻肺热，平喘止咳 君：黄连—苦寒，入心君：桑白皮—清泻肝胃，既清肝火，又清肺热，平喘止咳； 胃火，泻心火；肝胃并地骨皮—清肺治； 中伏火，助君药平佐：吴茱萸—辛热，开喘止咳，养阴退虚肝郁，降逆止呕，制约热； 黄连苦寒之性； 佐、使： *配伍要点：肝胃并治，粳米、炙甘草—辛开苦降，寒热并用，益气养胃，调药。 以寒为主。 *肺脾并治 阳明有余，胃火上攻，兼少阴不足，虚火内扰 湿热疫毒下注大肠，壅滞气机，气血不和 清胃，凉血 君：黄连—清胃泻火； 臣：升麻—清热解毒，宣达郁火，升散上行； *黄连得升麻，泻火而无凉遏之弊；升麻得黄连，散火而无生焰之虞； 佐：生地—凉血止血，清热养阴； 牡丹皮—清热凉血，消肿止痛； 当归—养血和血，防胃热及苦寒伤及阴血； 使：升麻—引药入阳明； 清胃热，滋肾阴 君：石膏—清胃火； 臣：熟地—滋阴补肾； 佐：知母—清热滋阴，助石膏清胃热，助熟地滋肾阴； 麦冬—清热养阴； 使：牛膝—引热下行，兼补肝肾。 清热燥湿，调气和血 君：白芍—缓急止痛，敛阴养血； 臣：黄芩、黄连—泻火解毒，清热燥湿； 佐：当归—养血行血，“行血则便脓自愈”； 木香、槟榔—行气导滞，消积止痛，“调气则后重自除”。 大黄—泄热去积，含“通因通用”之义； 肉桂—助当归以行血；反佐之以制芩、黄苦寒伤阳与冰伏湿热之邪。 黄+归—活血行滞，以除“便脓”； 黄+榔—消积导滞，使积滞去而痢止。 黄+连、芩,清中有泻，导热下行； 10
剂名 苇茎汤 白头翁汤 # 六一散 清暑益气汤 # 青蒿鳖甲汤 # 主治 辩证要点 病机 治法 方解 肺痈之痰热瘀血证 身有微热，咳嗽痰多，甚吐腥臭脓血，胸中隐隐痛。 热毒壅肺， 痰瘀互结 清肺化痰，逐瘀排脓 热毒痢疾 暑湿证 暑热气津两伤 温病后期，邪伏阴分证 夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数 温病后期，热伏阴分，耗伤阴液 透热养阴 君：青蒿—清热透络，引邪外出； 鳖甲—滋阴清热，入络搜邪； *两药合用，有“先入后出之妙”，鳖甲引药入阴，滋阴退热；青蒿透邪外出，清退阴分伏热，共达滋阴透热之功。 臣：生地黄—养阴凉血，使阴复而热退； 知母—滋阴降火，助鳖甲退虚热； 佐：牡丹皮—清热凉血，退阴分伏热； 备注 下痢赤多白少，腹痛里急后重，舌红苔黄，脉弦数 热毒壅滞肠中，深陷血分 清热解毒 、凉血止痢 君：苇茎—甘寒轻浮，君：白头翁—清热清肺热； 解毒，凉血止痢； 臣：薏苡仁—甘淡微臣：黄连、黄柏—寒，清肺热排脓，下利清热燥湿，厚肠止肠胃以渗湿； 痢； 瓜瓣（冬瓜仁）—佐、使：秦皮—清清热化痰，利湿排脓，热解毒，收敛止清上彻下； 痢 ； *瓜+苇—清肺涤痰排配伍要点：集苦寒脓； 清热解毒药于本佐：桃仁—活血逐瘀，方，清解中兼以凉助消痈。 血、收涩。 芍药汤与白头翁汤比较 身热烦渴，小便不利，身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体或泄泻 倦少气，精神不振，脉虚数。 暑热夹湿所致 清暑利湿 君：滑石—清解暑热，治证； 佐：甘草—清热泻火，益气和中； *滑+草—防寒伤胃，生津，小便利。 暑热耗伤津气 清暑益气，养阴生津 君：西洋参—益气生津，养阴清热； 西瓜皮—清热解暑，生津止渴； 臣：荷梗—（助瓜）清热解暑； 石斛、麦冬—（助参）养阴生津；且斛清热，麦清心除烦； 佐：黄连—清热祛暑； 知母—泻火滋阴； 竹叶—清热除烦； 佐使：草、粳米—益胃和中。 碧玉散、益元散，鸡苏散
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剂名 主治 理中丸 # 脾胃虚寒证或阳虚失血或小儿慢惊 辩证要点 病机 治法 方解 肢体不温，舌淡苔白，脉沉细无力。 中焦虚寒，不能运化，升降失常 温中祛寒,补气健脾 君：干姜——性味辛热，温中祛寒，扶阳抑阴。 臣：人参——益气补中； *干姜、人参相配，温阳补气，温补中焦，虚寒并治； 佐：白术——益气健脾燥湿 *人参、白术相须为用，既补中气而助祛寒，又燥脾湿以促运化。 使：炙甘草——益气和中，调和诸药 *诸药合用，温补脾胃，以温为主。 小建中汤 # 1、中焦虚寒之虚劳里急证； 2、虚劳心悸证； 3、虚劳发热证。 腹疼喜温喜按，面色无华，舌淡红，脉沉弱或虚弦。 吴茱萸汤 # 肝寒犯胃或中虚胃寒证 四逆汤 # 1、少阴病； 2、太阳病汗多亡阳者。 备注 四肢厥冷，神衰欲寐，舌淡苔白，脉微。 中焦虚寒，筋脉失养，营卫俱虚，阴阳失肝寒犯胃或胃中虚寒，浊阴上阴寒内盛，阳气衰微 调。 逆 温中补虚，和里缓急 温肝暖胃，降逆止呕 回阳救逆 君：饴糖——甘温入脾，温中补虚，缓急君：吴茱萸——温胃止呕，君：附子——大辛大热，温止疼。 温肝降逆，温肾止吐利 肾祛寒，回阳救逆。 臣：桂枝——温运阳气 臣：生姜——温胃散寒，降臣：干姜——温阳散寒 *桂枝、饴糖合用，辛甘化阳，以补阳气。 逆止呕； *两药相须为用，助阳散寒之芍药——和里养阴，缓急止痛。 *吴茱萸与生姜相配，温中有力尤大，有附子无姜不热之*芍药、饴糖合用，酸甘化阴，以和阴液。 降，增强降浊阴，止呕吐之功。 说。《本经疏注》“附子以走下，*芍药、桂枝共为臣药，一温一凉，一散 佐：人参——补脾益气，以干姜以守中，有姜无附则难收一收，以调和阴阳，化生气血。 复中虚 斩将夺旗之功，有附无姜，难佐：生姜、大枣——补益脾胃，增强温中*人参、吴茱萸相配，温中有取坚壁不动之效” 虚之效。 补，消阴扶阳。 佐、使：炙甘草——益气温使：炙甘草——— 调和诸药。 使：大枣——调药和中 中，调和诸药，助干姜制约附 子毒性。 理中丸与吴茱萸汤比较 呕吐，或干呕吐涎沫，舌淡苔滑，脉细迟或弦细。 12
剂名 主治 当归四逆汤 # 血虚寒凝经脉证 手足厥寒，脉细欲绝 阳和汤 阴疽，血虚寒凝证 四君子汤 # 脾胃气虚证 面色萎白，食少神倦，四肢无力，舌淡苔白，脉虚弱 脾胃气虚，运化乏力 益气健脾 君：人参—甘温补气，健脾养胃。 臣：白术—甘温苦燥，补气益中，健脾燥湿； *参、术相须为用，增强补气健脾益胃之效； 佐：茯苓—健脾渗湿； *术、苓相配，健脾助运，相辅相成。补中健脾；渗湿助运。 使：炙甘草—益气和中，调和诸药 与理中丸相近P166 六君子汤，异功散，香砂六君子汤，保元汤 辩证要点 病机 治法 方解 患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，或畏寒肢冷，口中不渴，脉沉细或迟细 营血亏虚，经脉受寒，凝滞不通 素体阳虚，营血不足，寒凝痰滞，痹阻于 肌肉筋骨血脉。 温经散寒，养血通脉 温阳补血，散寒通滞 君：当归——温肝补血，温通血脉 桂枝——温阳散寒，温通经脉； 臣：芍药——补血养肝 *芍药、当归相配，能补益营血；芍药、当归相配，内和气血。 细辛——散寒止痛，合桂枝温通经脉 佐：通草——合当归、桂枝通利血脉。 使：大枣、炙甘草——补中调药 四逆散--四逆汤--当归四逆汤 君：熟地黄—温补营血，补肾填精； 鹿角胶—补肾助阳，益精血，强筋骨； 臣：肉桂、姜炭—入血分，温阳气，散寒凝，温经脉，畅血行； 佐：白芥子—达皮里膜外，温化寒痰，通络散结； 麻黄—辛温走腠理，宣通经络，散寒凝； 使：甘草—解毒，调药。 *地、鹿 得麻、桂、姜、芥—辛通，滋补不滞邪；后者得前，补益，温散不伤血。 参苓白术散 # 1、脾气虚夹湿泄泻证。 2、肺脾气虚痰湿咳嗽证。 脾胃气虚症状外，以泄泻，舌苔白腻，脉虚缓 脾胃气虚，湿浊阻滞 益气健脾，渗湿止泻。 君：人参—甘温益气，补气健脾； 白术—益气补中，健脾燥湿； 茯苓—健脾渗湿 臣：山药、莲子肉—补脾益气，固涩止泻； 扁豆、薏苡仁—健脾祛湿 佐：砂仁—行气和胃，化湿醒脾； 桔梗—宣肺利气，载药上行； 大枣—补脾养胃； 使：甘草—调药和中。 四君子汤与参苓白术散 培土生金 备注 13
剂名 主治 补中益气汤 # 脾不升清证；气虚发热证；中气下陷证 体倦乏力，少气懒言，面色恍白，脉虚软无力。 脾胃气虚，中气下陷，气虚发热 补中益气、升阳举陷 ，甘温除热 君：黄芪—补中益气，升阳举陷，补肺实卫、 固表止汗； 臣：人参、白术、炙甘草—补气健脾，助君益气升阳； 佐：当归—养血补虚； 陈皮—理气和中，使全方补而不滞； 佐使：升麻、柴胡—升阳举陷，引药上行； 炙甘草—调和诸药 甘温除热 四君子汤与补中益气汤， 升阳益胃汤，升陷汤 玉屏风散 肺卫气虚证 生脉散 # 气阴两伤证 四物汤 # 营血虚滞证 辩证要点 病机 自汗恶风外，以面色恍白，舌淡脉虚 肺虚卫气不固，腠理疏松 益气固表止汗 君：黄芪—大补肺脾之气而固表止汗； 臣：白术—健脾益气，固表止汗； *芪+术--相须为用，增强益气实卫，固表止汗之力； 佐：防风—辛散疏风而御邪； 体倦气短，自汗神疲，口燥咽干，舌红脉虚 气阴耗伤 益气生津，敛汗生脉 君：人参—甘温，益气生津，固脱止汗； 臣：麦冬—甘寒，养阴清热，润肺生津； *人参、麦冬合用，益气养阴之功益彰，气阴双补。 佐：五味子——益气生津，敛阴止汗； 当归补血汤 # 劳倦内伤，血虚发热； 妇女经期、产后血虚发热； 疮疡溃后，久不愈合； 心悸头晕，面色无华，舌淡，脉细。 肌热，口渴喜热饮，脉洪大而虚，重按无力。 营血虚滞，血行不畅 （虚、瘀） 补血、和血 君：熟地黄——甘润味厚，滋阴养血； 臣：当归——补血养肝，活血调经； *地+归--相须为用，增强补虚止血之力，又具活血行滞之功； 佐：白芍——酸甘质柔，养血敛阴； 川芎——辛散温通，活血行气，调经止痛； *白芍、川芎助君、臣以增加活血行血之效； 血虚气弱，阳浮于外 治法 补气生血 方解 君：黄芪—大补脾肺元气，资生血源； 臣：当归—养血和营； *补气生血，气旺血生。 备注 14
剂名 主治 辩证要点 归脾汤 # 1、心脾气血两虚证 2、脾不统血证 心悸失眠，体倦食少，便血及崩漏，舌淡脉细弱 思虑过度，劳伤心脾，气血两虚 益气补血、健脾养心 君：人参—甘温，补脾益气； 龙眼肉—甘温，补益心脾，养血安神； *二药合用，益气养血，补脾益心，心脾两调； 臣：黄芪、白术—益气补中，健脾养胃； 当归—补血和营，助龙眼肉补血养心； 佐：酸枣仁—养心血，安心神； 远志—安神益志； 白茯苓——健脾宁心安神； 木香——理气醒脾，使全方补而不滞； 使：炙甘草——益气和中，调和诸药 气血双补，重在补气；心脾两调，重在补脾 八珍汤 气血两虚证 面色苍白或萎黄，头晕目眩，精神困倦，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱或虚大无力 气血不足 益气补血 君：人参、熟地——甘温益气补血； 臣：白术——助人参益气补脾； 当归——助熟地补益阴血； 佐：茯苓——健脾渗湿； 白芍——养血敛阴； 川芎——活血行气； 使：炙甘草——益气和中，调药； 泰山磐石散 气血虚弱，胎元不固证 六味地黄丸 # 肾阴虚证 腰膝酸软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉细数 肾阴亏损，虚热内生 滋阴补肾 君：熟地黄——滋阴补肾，填精益髓； 臣：山萸肉——补养肝肾，敛摄精气； 山药——补益脾阴，益肾固精； 佐：泽泻——利湿泻浊，并制约熟地黄之腻； 牡丹皮——清泄肝火，制约山萸肉之温； 茯苓——淡渗脾湿，助山药以益脾； 胎动不安，腰酸神疲，舌淡，脉滑无力 气血虚弱，胞宫不固，胎元失养 益气健脾，养血安胎 君：人参——益气健脾安胎； 熟地——滋阴补血养胎； 臣：黄芪——助人参益气健脾以固胎元； 当归、芍药、川芎——养血和血助熟地养胎元； 佐：续断——补肾安胎； 白术——补脾安胎； 黄芩——清热安胎； 砂仁——理气安胎，且醒脾理气调药； 糯米——补脾养胃以助安胎； 使：炙甘草——益气和中，调药。 病机 治法 方解 备注 都气丸，知柏地黄丸，杞菊地黄丸，麦味地黄丸 15
剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 备注 左归丸 真阴不足证 头目眩晕，腰酸肢软，舌光少苔，脉细 真阴不足，精髓亏耗，虚热内扰所致 滋阴补肾 填精补髓 君：熟地—滋阴补肾，填精益髓； 臣：龟胶— 滋阴潜阳； 鹿胶— 温补肾阳； 佐：山萸肉—养肝滋肾，涩精敛汗； 山药—补脾益阴，滋肾固精； 枸杞子—补肾益精，养肝明目； 菟丝子、牛膝—益肝肾，强腰膝，健筋骨； *配伍要点 ：纯补无泻；大量补阴药加少是补阳之品 大补阴丸 阴虚火旺证 骨蒸潮热舌红少苔，尺脉数而有力 一贯煎 # 阴虚肝郁证 胁肋疼痛，吞酸吐苦，舌红少苔，脉虚弦 肾阴亏虚，相火妄动 肝阴不足，肝气郁滞 滋阴降火 滋阴疏肝 君：熟地黄—甘微温，滋阴补血，生君：生地黄—滋阴养血，补益肝肾； 精益髓； 臣：枸杞子—滋肾益精，养血补肝； 龟板—甘咸寒，大补精血，滋阴 当归—养血补肝，辛散调畅； 潜阳； 佐：北沙参、麦冬—养阴补肺，既臣：黄柏—性寒沉降，清热降火； 资水上之源； 知母—苦甘寒而质润，滋阴泻火； 川楝子—苦寒，疏肝理气，清*二药相须为用，清热降火力强，是清泄郁热； 源一面； 佐：猪脊髓—益精补髓； 蜂蜜—甘润滋阴养液，兼制黄柏之苦燥； 百合固金汤 肺肾阴亏，虚火上炎证 咳嗽气喘，痰中带血，午后潮热，脉细数 肺肾阴亏，虚火上炎 滋润肾肺，止咳化痰 君：生地、熟地—滋补肾阴养肺阴，补血凉血； 臣：百合、麦冬—滋养肺阴并润肺止咳； 玄参—协二地滋肾，降虚火； *金水互补 佐：贝母—清热润肺，化痰止咳； 桔梗—载药上行，化痰散结，利咽喉； 当归、芍药—补血敛肺止咳； 佐使：甘草—调药。 比六味地黄丸 滋水涵木，金水相生
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剂名 主治 辩证要点 病机 肾气丸 # 肾阳不足证 腰痛脚软，小便不利或反多，舌淡而白，脉虚弱而尺部沉细。 肾阳不足，命门火衰 补肾助阳 君：附子—大辛大热，温阳补火； 桂枝—辛甘温，温通阳气； 臣：干地黄—滋阴补肾； 山药、山萸肉—补肝脾而益精血； 佐：泽泻、茯苓——渗湿泄浊； 丹皮——清泄肝火； 右归丸 肾阳不足，命门火衰证 治法 方解 备注 益火之源，以消阴翳 炙甘草汤 1、脉结代，心动悸 2、虚劳肺痿证 神疲乏力，畏寒肢冷，腰膝酸软，脉沉迟 心动悸，虚赢少气，脉结代， 舌光少苔。 元阳不足，命门火衰，精血虚冷 下元虚衰，痰浊上泛，阻塞窍道 阴亏血少，气虚阳弱，心脉不 得充养宣通 温补肾阳，填精益髓 滋肾阴，补肾阳 ，开窍化痰 滋阴养血，通阳复脉，滋阴补 肺 君：附子、肉桂—温肾阳，补命火，暖下元； 君：熟地黄、 山茱萸—滋肾填精； 君： 生地黄—滋阴养血，充 鹿角胶—温阳补髓，养血填精之效； 肉苁蓉、巴戟天—温壮肾阳； 脉养心； 臣：熟地黄—滋阴养血，补肾填精，既补精臣：附子、肉桂—温阳益火，摄纳浮阳， 炙甘草—补气生血，养血的不足，又补阴以生阳 ； 引火归源； 心益脾； 山萸肉—补养肝肾，敛摄精气； 石斛、麦门冬—滋阴益胃，补后天臣： 人参、大枣—健脾益气 山药—益脾固肾； 以养先天； 养心，资气血生化之源； 枸杞子—补血养肝，滋肾益精； 五味子—酸涩收敛，滋阴养液； 麦门冬—养阴生津； *四药合用,滋阴益肾,养肝补脾,填精补髓,与佐：石菖蒲、远志、白茯苓—化痰开窍， 阿胶、麻仁—养血滋阴； 桂、附相伍，有“阴中求阳”之功； 与补肾药相 佐：桂枝 —温阳通脉； 佐：菟丝子—助阳益阴，补肾固精； 伍，交通心肾； 生姜—和胃气，与人参、 杜仲—温补肝肾，强筋壮骨； 佐使：生姜、大枣—和胃调中，调和药大枣调补中焦，以促生化； 当归—补血和血； 性； 酒—借其辛热以温通宣 行经脉； 上下并治，标本并图 地黄饮子 喑痱证 舌强不言，足萎不用 17
剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 牡蛎散 自汗、盗汗 汗出，心悸，短气，舌淡，脉细弱。 体虚卫外不固，兼心阳不潜 敛阴止汗，益气固表 君：煅牡蛎 ─ 敛阴潜阳，固涩止汗 臣：黄芪 ─ 益气实卫，固表止汗 佐：麻黄根 ─ 收敛止汗 小麦─养心阴，养心气，清心除烦 *收敛止汗药+益气敛阴药 类方比较: 牡蛎散——玉屏风散 真人养脏汤 # 久泄久痢，脾胃虚寒证。 泻痢日久，滑脱不禁，腹痛，食少神疲，舌淡苔白，脉迟。 脾肾虚寒，固摄无权， 气血不和。 涩肠固脱，温补脾肾。 君：罂粟壳 ─ 涩肠止泻 臣：肉豆蔻 — 涩肠止泻，温中行气。 诃子 ─ 涩肠止泻。 佐：人参、白术 ─ 益气健脾 当归、白芍 ─ 养血和血（芍兼缓急止痛） 肉桂 ─ 温补脾肾，散寒止痛 木香 ─ 理气醒脾，止痛 *罂、蔻、诃相配，涩肠止泻力强 使：炙甘草 ─ ①调和诸药； ②合参、术补中益气；③合芍药缓急止痛。 四神丸 # 脾肾虚寒之五更泄泻 五更泄泻，不思饮食，腹痛腰酸肢冷，舌淡苔白，脉沉迟无力。 肾阳虚衰，不温脾土（火不生土），肠道不固 温肾暖脾（补火生土），涩肠止泻 君：补骨脂 ─ 补肾壮阳，温脾止泻 臣：肉豆蔻 ─ 温脾暖胃，涩肠止泻 佐：五味子 ─ 涩肠止泻 吴茱萸 ─ 温暖肝脾肾以散阴寒 使：生姜 ─ 温胃散寒 大枣 ─ 补益脾胃 *补骨脂+肉豆蔻，两药相配，温肾暖脾、固肠止涩之力彰 金锁固精丸 肾虚精关不固，遗精滑泄。 遗精滑泄，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。 肾虚精关不固 补肾涩精 君：沙苑蒺藜 ─ 补肾固精 臣：芡实、莲子 ─ 益肾固精 佐：龙骨、牡蛎 ─ 固精止遗 莲须 ─ 收敛固精 *沙苑蒺藜+芡实、莲子 备注 类方比较：真人养脏汤——四神丸
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剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 桑螵蛸散 心肾两虚的尿频或滑精证。 尿频或遗尿，遗精，心神恍惚，舌淡苔白，脉细弱。 心肾两虚，肾失封藏，心失所养。 调补心肾，涩精止遗 君：桑螵蛸 ─ 补肾阳，固精止遗 臣：龙骨 ─ 敛心神而涩精气 龟甲 ─ 益阴气而补心肾 佐：人参 ─ 补心气 茯神 ─ 宁心安神 菖蒲 ─ 开心窍 远志 ─ 安神定志 当归 ─ 补心血 *桑螵蛸+龙骨、龟甲取 类方比较： 金锁固精丸——桑螵蛸散 固冲汤 # 固经丸 脾气虚弱，冲脉不固之血崩。 阴虚血热之崩漏。 崩漏或月经过多，色淡质稀，经血过多或过期不止或崩中漏下，血色深腰膝痠软，舌淡，脉弱。 红或紫黑稠黏，手足心热，腰膝酸软，舌红，脉弦数。 脾气虚弱，兼肝肾亏虚，冲脉肝肾阴虚，相火炽盛，迫血妄行。 不固。 益气健脾，（补肝肾）固冲摄滋阴清热，固经止血。 血（止血） 君：白术、黄芪 ─ 补气健脾，君：龟板 — 滋养肝肾，潜阳制火 固冲摄血 白芍 — 敛阴益血以养肝 臣：山萸肉、白芍 ─ 补益肝臣：黄芩 — 清热泻火以止血 肾，养阴敛血 黄柏 — 泻火坚阴 佐：煅龙骨、煅牡蛎 佐：椿根皮 — 固涩止血， 棕榈炭、五倍子 ─ 收涩香附 — 理气调经，防寒凉太过而止止血 血留瘀 海螵蛸、茜草 ─ 化瘀止*龟板+白芍，肝肾并补。 血 *龟板白芍滋补阴血+黄芩黄柏苦寒清泄，*补益药+收涩药 意在壮水制火 *椿根皮苦涩寒凉+香附辛温行散，功在涩而不滞 类方比较： 类方比较： 固冲汤——归脾汤 固冲汤——固经丸 缩泉丸 下元虚寒证 小便频数，遗尿不禁，脉沉弱 肾元不足 温肾驱寒，缩尿止遗 君：益智仁—温补脾肾，固涩精气，缩泉止遗 臣：乌药—调气散寒，除膀胱冷气 佐：山药—补肾健脾，固涩精气 备注 类方比较： 与桑螵蛸 19
剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 朱砂安神丸 # 心火偏亢兼 灼伤阴血之证 心烦神乱，惊悸失眠，舌红，脉细数 心火偏亢，心神受扰，兼阴血受灼，心失所养 镇心安神，泻火养阴 君：朱砂—镇心定惊悸 清心火而安心神； 臣：黄连—清心火而除烦 佐：当归、生地—滋阴养血，以补被灼伤之阴血； 使：炙甘草—和中，调药 *朱+黄—清心以除烦 重镇以安神 共奏清心镇惊安神之功 清心药与养血药同用，清补并用 磁朱丸 心肾不交证 心惊失眠、耳鸣耳聋、视物昏花 肾阴不足，心阳偏亢，心肾不交 重镇安神，聪耳明目 君：磁石—益阴潜阳，重镇安神； 臣：朱砂—清心降火，重镇安神； 佐：神曲—健胃和中，防金石药伤胃； 使：炙甘草—调药； *磁+朱相配—重镇潜阳，清心安神 天王补心丹 # 阴亏内热，心神不宁证 心悸失眠，手足心热，舌红少苔， 脉细数 心肾阴亏，虚热内扰 补心安神，滋阴清热 君：生地—滋阴养血，凉血清心； 臣：天冬、麦冬—滋阴液，补心肾而清虚热； 酸枣仁、柏子仁—养血补心安神； 佐：人参—补气以生血，宁心益智； 五味子—敛阴而安心神，益气生津； 远志、茯苓—安神定志，交通心肾； 玄参—滋阴降火； 丹参—清心和血而除烦 当归—补血养心，润燥； 使：桔梗—载药上行，使药力上达入心胸 朱砂—镇心安神，引诸药入心 类方比较： 归脾汤—天王补心丹，归脾汤重于益气健脾，治心脾气血两虚证，天重于滋阴补肾 ，兼益气补心，用于阴亏内热，心神不宁证。记得写上辩证要点 酸枣仁汤 肝血不足，虚热扰神证 虚烦不眠，头目眩晕，舌红，脉弦细 肝血不足，阴虚内热，虚火内扰 养血安神，清热除烦 君：酸枣仁—养血补肝，宁心安神； 臣：知母—滋阴清热，除烦； 茯苓—宁心安神； 佐：川芎—调畅气机，疏达肝气； 使：炙甘草—调药，和中缓急； *酸枣仁+川芎—酸收辛散并用， 相反相成，有养血调肝之用 ； 备注 类方比较： 朱砂安神丸—天王补心丹 朱重在清实火而安心神，治疗心火亢盛，灼烧阴血的实证；而天重在滋养肾阴，补养心血，治疗心肾两虚，阴亏内热之心神不宁证，记得写上辩证要点 类方比较： 酸枣仁汤—天王补心丹 酸重在养肝血，疏肝气而安神志，兼能清内热而除虚烦，用治肝血不足，虚热扰神证；天重在滋肾养心，养血安神，兼能降火，交通心肾，用治心肾两虚，阴血不足，虚火内扰之证。记得写上辩证要点 20
剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 甘麦大枣汤 安宫牛黄丸 # 心阴受损，肝气失和之脏躁 温热病，热邪内陷心包证 精神恍惚，悲伤欲哭 忧思过度，心阴受损，肝气不和 养血安神，和中缓急 君：小麦—养肝补心，除烦安神； 臣：甘草—和中缓急； 佐：大枣—益气和中，润燥缓急 紫雪丹 # 温热病，热邪内陷心包，热盛动风证 神昏谵语，伴高热烦躁，舌红或绛，脉高热，烦躁，神昏，痉数 厥，便秘，舌红绛苔干黄，脉数有力 温热之邪内陷心包，痰热蒙蔽 热邪内陷心包，热盛动风 清热开窍，豁痰解毒 清热开窍，熄风止痉 牛黄—清心解毒，熄风定惊，豁痰开窍； 犀角、羚羊角、麝香—犀角—清热凉血解毒； 清心凉肝，开窍熄风； 臣：黄连、黄芩—清热泻火解毒； 生石膏、寒水石、滑石、山栀子—助牛黄以清心包之热 玄参、升麻—甘寒清热麝香—开窍醒神 泻火； 冰片、郁金—芳香辟秽，通窍开闭 木香、丁香、沉香—行佐：金箔衣、朱砂、珍珠—镇心安神； 行通窍； 雄黄—助牛黄豁痰解毒； 黄金、朱砂、磁石—重使：蜂蜜—和胃调中 镇安神 *清心凉血解毒、清热泄火之品+芳香开芒硝、硝石—泄热散结 窍药 甘草—益气和中； *诸药和用，共奏清热解毒，开窍醒神之效。 凉开三宝的比较：安最凉，紫雪次之，至宝又次之。各有所长，安长于清热解毒豁痰，紫雪长于熄风止痉，至宝长于芳香开窍，化浊辟秽。 至宝丹 # 中暑、中风及温病痰热内闭心包证 神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗 热毒亢盛，痰浊内闭心包 清热开窍，化浊解毒 犀角、麝香—清热开窍； 冰片、安息香—芳香 开窍，辟秽化浊。 牛黄、玳瑁—清热解毒 朱砂、琥珀—镇心安神 雄黄—豁痰解毒 金箔、银箔—镇心神、定惊悸 诸药合用，共奏清热解毒，化痰开窍之效 苏合香丸 寒闭证 突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，苔白，脉迟 寒邪或秽浊、气郁闭阻蒙蔽清窍，扰乱神明 芳香开窍，行气温中 君：苏合香、麝香—芳香开窍醒神； 冰片、安息香—芳香 开窍，辟秽化痰。 臣：木香、白檀香、沉香、丁香、乳香、香附—行气解郁，散寒止痛，辟秽化浊，活血化瘀 佐：荜茇—温中散寒， 白术—补气健脾，燥湿化浊 诃子肉—收涩敛气 乌犀屑—清心解毒 朱砂—重镇安神 备注
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剂名 主治 辩证要点 病机 越鞠丸 气郁所致的六郁证。 胸膈痞闷，脘腹胀痛，饮食不消 肝气郁滞化热，脾胃气滞，停食蕴湿生痰 行气解郁（疏肝理脾） 君： 香附─行气解郁（治气郁） 臣佐：川芎─行气活血（治血郁） 栀子─清热泻火（治火郁） 苍术─燥湿健脾（治湿郁） 神曲─消食和胃（治食郁） 柴胡疏肝散 肝气郁滞证 胁肋胀痛，脉弦 瓜蒌薤白白酒汤 半夏厚朴汤 # 痰气互结之梅核气证 咽中如有物阻，吞吐不得，舌苔白腻，脉弦滑 痰气互结于咽喉 行气散结，降气化痰 君：半夏 ─ 化痰散结，降逆和胃 厚朴 ─ 行气开郁，下气除满 * 厚朴配半夏，一行气滞，一化痰结，以达行气化痰散结之功。 臣：茯苓─健脾渗湿，助君化痰 苏叶─宣肺疏肝，助厚朴宣通郁气 佐：生姜─温胃和中降逆，并解半夏之毒 枳实消痞丸 脾虚气滞，寒热互结证 心下痞满，食少倦怠，苔腻微黄 脾虚气滞（脾虚轻而气滞重） 寒热互结（虚寒轻而湿热重） 行气消痞，健脾和胃 （平调寒热） 君：枳实─行气消痞 臣：厚朴─不气除满 *增强行气消痞之力 佐：黄连─清热燥湿 半夏曲─和胃散结 *辛开苦降，平调寒热 干姜─温中散寒 *助君消痞除满 麦芽曲─消食和胃 人参、茯苓、白术─补中健脾 使：炙甘草─调和诸药 治法 方解 痰阻气滞之胸痹 胸痛，喘息短气，苔白腻，脉弦紧 肝失疏泄，气滞血郁，胸阳不振，痰阻气肝胃不和 滞 疏肝解郁，行气止痛 通阳散结，行气祛 痰 君：柴胡─疏肝解郁 君：瓜蒌实 ─ 理臣：香附─理气疏肝 气宽胸，化痰散结 川芎─行气活血臣：薤白 ─ 通阳止痛 散结，行气止痛 佐：陈皮─理气行滞 * 两药相合，化痰 白芍─养血柔肝，浊，宣胸阳。 缓急止痛 佐：白酒 ─ 行气使：甘草─调和诸药 活血
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剂名 主治 辩证要点 病机 苏子降气汤 # 上实下虚之喘咳证 喘咳气急，痰多色白，胸膈满闷，苔白滑或腻 痰涎壅盛，肾气不足 降气平喘，祛痰止咳（兼温肾纳气） 定喘汤 # 风寒外束，痰热内壅之哮喘证 喘咳气急，痰黄稠，苔黄腻脉滑数 风寒外束，痰热内蕴，肺失宣降 宣肺降气，清热化痰 治法 方解 旋覆代赭汤 # 胃气虚弱，痰浊内阻证 心下痞硬，嗳气不除，苔白腻，脉弦虚 胃气虚弱，痰浊内阻，胃气上逆。 （胃虚，痰阻，气逆） 降逆化痰，益气和胃 君：旋覆花 ─ 下气消痰，降逆止噫 臣：代赭石 ─ 质重降逆，下气止呕 * 君臣相配，降逆下气，止呕化痰 生姜 ─ 温胃化痰，降逆止呕 半夏 ─ 燥湿化痰，降逆和胃 佐：人参 、大枣 — 益气补虚 使：炙甘草 ─ 调和诸药 君：苏子 ─ 降气平喘，化痰止咳 君：麻黄 ─ 宣肺平喘，兼散风臣：半夏 ─ 降气化痰 寒 厚朴 ─ 降气平喘，宽胸除满 白果 ─ 敛肺定喘，化痰 佐：前胡 ─ 降气祛痰 * 两者相配，一散一收，散不耗 肉桂 ─ 温肾纳气，温化水饮 气，收不留邪,，加强平喘之功 当归 ─ 养血和血，血和以助气降 臣：桑白皮 ─ 泄肺平喘 — “治咳逆上气”，以助平喘 黄芩 -- 清热化痰 止咳 佐：杏仁、苏子 — 配肉桂温补下元，以治下虚 款冬花、法夏 苏叶、生姜─宣肺散寒、和胃降逆 使：甘草 ─ 调和诸药 使：炙甘草、大枣─调和诸药，调和脾胃 *佐使药—降气平喘、止咳化痰 类方比较：苏子降气汤－定喘汤－小青龙汤 备注 23
剂名 主治 辩证要点 病机 桃核承气汤 # 下焦蓄血证 少腹急结，小便自利，脉沉实或涩 瘀热互结于下焦 破瘀泄热，兼以攻下 君： 桃 仁 ─ 破瘀活血 大 黄 ─ 下瘀泄热 臣： 桂 枝 ─ 通行血脉，助桃仁活血祛 芒 硝 ─ 泻热软坚通便，助大黄攻逐瘀热 佐使：炙甘草—护胃气，以防寒凉药伤胃；调和诸药 *配伍要点： 桃仁+大黄，瘀热并治 治法 方解 血府逐瘀汤 # 胸中瘀血证 胸痛、头痛、痛有定处，舌暗红或有瘀斑脉涩或弦紧 瘀血内阻胸部（主） 气机郁滞（次） 活血祛瘀、行气止痛 君：桃 仁─活血祛瘀 臣：红 花—活血祛瘀 川 芎─活血行气而止痛 当 归─养血活血，使祛瘀而不伤正 赤 芍─活血祛瘀；清解血分之瘀热 牛 膝─活血祛瘀， 引胸中瘀血下行 佐：枳壳─行气宽胸 桔梗─宣达肺气，载药入胸中 柴胡─疏肝理气 生地─配当归以养阴血，使祛瘀而不伤正;配赤芍以清血分瘀热 使：甘草─调和诸药 *桔+枳—一升一降，开胸行气，调畅气机，使气行则血亦行 补阳还五汤 # 气虚血瘀之中风 半身不遂，口眼歪斜，苔白，脉缓 气虚血瘀，脉络瘀阻 补气活血通络 君：黄 芪 ─ 大补元气，使气旺而促进血行 臣：当 归 尾 ─ 活血祛瘀 佐：川芎、赤芍、 桃仁、红花、 地龙─活血化瘀，助归尾之力 *配伍要点：大量补气药+少量活血通络之品 24
剂名 主治 辩证要点 病机 复元活血汤 跌打损伤 胁下瘀肿疼痛，痛不可忍 治法 方解 备注 温经汤 # 冲任虚寒，瘀血阻滞证 月经不调，痛经，小腹冷痛，经有瘀块，崩漏，舌质 黯红，脉细而涩。 瘀阻胁下 冲任虚寒，瘀血阻滞（虚、寒、瘀、热） 寒凝血瘀—主；虚、热—次 活血祛瘀，疏肝通络 温经散寒，养血祛瘀 君：大黄─活血祛瘀，引血下行。 君：吴茱萸 ─温经散寒 柴胡─疏肝行气，使气行则 桂枝 ─助吴萸温经散寒；通利血脉； 血行；引药入肝经； 臣：当 归、白 芍 *柴胡与大黄相配，一升一降，调 川 芎─养血，活血，调经 畅气机，攻散胁下瘀血。 丹 皮 ─活血祛瘀，清虚热 臣：穿山甲─破瘀通络 阿 胶 ─养血滋阴 桃仁─破血遂瘀活血祛瘀， 麦 冬 —制约吴茱萸、桂枝温燥之性 红花─活血祛瘀消肿止痛。 佐: 人 参─补中益气，以资气血生化之源 佐：当归─养血活血。 半 夏─通降胃气而散结，有助于祛瘀 瓜蒌根─助诸药消瘀散结；调经 消热润燥，以防血气郁久化热化 生 姜─助吴萸、桂枝温经散寒 燥 *合参、夏、草以温中养胃 使：甘草─缓急止痛；调和诸药。 使：甘 草─调和诸药 生化汤 # 产后瘀血腹痛 产后恶露不行，小腹冷痛，舌淡苔白，脉弦涩 产后血虚受寒，瘀阻胞宫 化瘀生新，温经止痛 君：当 归 ─ 补血活血，化瘀生新；温经散寒。 臣：川 芎 ─ 活血行气 桃 仁 ─ 活血化瘀 佐：炮 姜 ─ 温经止痛。 黄 酒 ─ 温通血脉而活血 童 便 ─ 益阴化瘀，引败血下行 使：炙甘草 ─调和诸药 十灰散 血热妄行之上部出血 上部出血，血色鲜红，舌红脉数 火气上冲，损伤血络，迫血妄行 凉血止血 大蓟、小蓟、白茅根、 侧柏叶 、荷叶—凉血止血 茜根—化瘀止血 棕榈皮─收涩止血 大黄─ 导热下行，使热邪从大便而出。 山栀子—清热泻火，凉血止血，使热从小便而出 丹皮 ─清热凉血，活血散瘀 藕 汁 — 清热凉血，止血化瘀。 萝卜汁 — 清热降气以助止血。 京 墨 — 收涩止血 *丹皮配大黄、茜草，使凉血止血而不留瘀 25
剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 咳血方 小 蓟 饮 子 # 肝火犯肺之咳血证 热结下焦之血淋，尿血 咳黄稠痰带血，胸胁作痛，舌红小便赤涩热痛，尿中带血，舌红，脉数 苔黄，脉弦数 肝火灼肺，肺络受伤 热结于下焦，膀胱气化不利 清肝宁肺，凉血止血 凉血止血，利尿通淋 君：青黛─清泻肝火而凉血 君：小 蓟 ─ 凉血止血 栀子─清热泻火，凉血止血 臣：生 地 ─ 凉血止血，养阴清热 臣：瓜蒌仁─清热化痰，润肺止 藕 节、蒲 黄 ─ 化瘀止血，使咳，滑肠通便 止血不留瘀 海粉─清金降火，软坚化痰 佐：滑 石、竹 叶、木 通 ─ 清热佐：诃子─清肺火，下气化痰，利尿通淋 敛肺止咳 栀 子 ─ 清泄三焦火，引湿热从 蜜─润肺通便 小便从出 姜─防止青黛、栀子苦寒伤 当 归 ─ 养血和血 中 使：炙甘草 ─ 和中调药 槐花散 风热湿毒壅遏大肠之便血 大便下血（喷射状），血色鲜红或晦暗，舌红脉数 风热湿毒壅遏大肠 清肠凉血，疏风下气 君：槐 花─泻热清肠，凉血止血 臣：侧柏叶─清热凉血，收敛止血 荆芥穗─疏风，止血（炒黑） 佐：枳 壳─行气宽肠，利于湿热毒邪的排泄 黄土汤 # 脾阳不足，脾不统血证 大便下血，或崩漏，血色暗淡，舌淡苔白，脉沉细无力 脾阳不足，脾不统血 温阳健脾，养血止血 君：灶心黄土 ─ 温中阳，收敛止血 臣：白 术 ─ 健脾益气 炮附子 ─ 温壮脾阳佐； 生 地、阿 胶 ─ 滋阴养血、止血 *生地、阿胶得白术、炮附子可避免滋腻呆滞碍脾之弊；白术、炮附子配生地、阿胶可免温燥伤血之虑。 黄 芩 ─ 止血而治诸失血； 苦寒坚阴，制术、附之温性，使温阳 而不动血 使：甘 草 ─ 调和诸药
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剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 杏苏散 # 外感凉燥证。 恶寒无汗，咳嗽痰稀，咽干，苔白，脉弦。 风寒燥邪犯肺，肺失宣降。 轻宣凉燥，理肺化痰。 君：杏仁—宣降肺气，润燥止咳。 苏叶—轻散风寒以发表邪，开宣肺气以助止咳。 *苏叶配杏仁:轻宣温润，宣肺 散寒，止咳润燥。 臣：桔梗—宣肺化痰止咳。 前胡—疏风宣肺，降气化痰。 枳壳—理气消痰。 桔梗、前胡、枳壳相配：宣肺降气，化痰止咳。 佐：半夏—化痰除涎，降逆止咳。 橘皮—理气化痰。 茯苓—健脾渗湿，以助治痰。 *此三味佐药相合，配伍甘草即二陈汤的主要药物，以增强理气化痰，降逆止咳之力。 生姜、大枣—和中散邪。 使：甘草—调和诸药。 *配伍要点：杏仁+苏叶；桔梗+前胡+枳壳；半夏+陈皮。 类方比较：杏苏散——小青龙汤 桑杏汤 # 外感温燥证。 身微热，干咳无痰，或痰少而粘，舌红苔薄而干，脉浮数。 温燥外袭，肺津受灼，肺失宣降。 轻宣温燥（清宣燥邪，润肺止咳）。 君：桑叶 — 清宣肺中燥热而止咳。 杏仁 — 宣利肺气，润燥止咳。 桑叶配伍杏仁：清凉宣透，润燥止咳。 臣：豆豉 — 辛凉解表，助桑叶轻宣透热。 象贝 — 清化痰热，助杏仁润燥化痰止咳。 沙参 — 润肺止咳，清热生津。 佐：栀子皮 — 清泄肺热。 梨皮 — 清热润燥，止咳化痰。 *配伍特点：①桑叶+杏仁；②轻宣凉散+生津养液 清燥救肺汤 # 燥热伤肺重证。 发热，干咳无痰，气逆而喘，口渴咽燥，舌红少苔，脉虚数。 燥热伤肺，气阴两伤，肺失宣降。 清燥润肺（清宣燥热，益气养阴）。 君：桑叶—轻清宣泄肺中燥热而止咳。 臣：石膏—清泄肺热，生津止渴。 *桑叶配石膏：泄肺热之力，润燥止咳。 麦冬—养肺阴，润肺燥。 佐：阿胶、胡麻仁—滋阴养血，润肺治燥。 杏仁—降润肺气，止咳平喘。 枇杷叶—清降肺热，化痰止咳。 *杏仁配枇杷叶：清降肺气，化痰止咳平喘。 人参—益气生津。 使：甘草—调和诸药。 *配伍要点：①桑叶+石膏；②清泄燥热+益气养阴，标本兼治。 麦门冬汤 # 肺胃阴虚气逆之肺痿证、呕逆证。 咳唾涎沫，短气而喘促或呕吐，咽喉干燥，舌红少苔，脉虚数。 肺胃阴亏，虚气上逆。（其病在肺，其源在胃，母子同病）。 滋养肺胃，降逆和中。 君：麦门冬—养阴生津，清降虚火，润肺益胃。 臣：人参、甘草—益气生津，补中益肺。 佐：半夏—降逆和胃，开通胃气，祛痰除涎。 *麦门冬配半夏（7:1）：半夏燥性被制而降逆之功存，且麦门冬得半夏则滋而不腻，相反相成。 粳米、大枣—养胃生津，助君臣补养肺胃。 使：甘草—调和诸药。 *配伍要点：①麦门冬+半夏；②健脾养胃+补肺，含培土生金，虚则补其母之法。 备注 类方比较：桑杏汤——桑菊饮 27
剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 百合固金汤 # 肺肾阴亏，虚火上炎证。 咳嗽，咽喉燥痛，舌红少苔脉细数。 备注 养阴清肺汤 玉液汤 增液汤 白喉证。 气不布津，肾虚胃燥之消渴。 津亏肠燥证。 喉间起白膜或白色斑点如腐，咽口渴尿多，气短，脉虚细无力。 大便秘结，口渴，舌干喉肿痛，鼻干唇燥，脉数。 红，脉细数或沉细无力。 肺肾阴亏，虚火上炎，灼伤肺络。 肺肾阴虚，内有蕴热，复感疫毒，气虚气不布津，肾虚胃燥。 热邪伤津，津亏肠燥，热毒熏蒸于上。 无水舟停。 养阴润肺，化痰止咳。 养阴清肺，解毒利咽。 益气生津，润燥止渴。 增液润燥。 君：百合、麦冬—清润肺燥，清虚火而君：大生地—清热养阴，滋肾水君：山药、黄芪—补脾固肾，益气生津。 君：玄参—滋阴清热，止咳。 以救肺燥。 *二药相配：一则使脾气升，散精达肺，输布润燥软坚而通便。 臣：生地黄—养阴滋肾，凉血止血。 臣：玄参—清热养阴，解毒利咽。 津夜以止渴，二则使肾气固，封藏精微以缩臣：细生地—滋阴壮水， 熟地黄—滋阴养血，补肾填精。 麦冬—养阴生津，清热润肺。 尿。 清热润燥。 玄参—清热养阴，滋水降火，利咽*地、玄、冬相配：滋肾水，清虚臣：知母、天花粉—滋阴清热，生津养液，佐：麦冬—滋肺增液，解毒。 火，润肺燥，解疫毒。 润燥止渴。 生津濡肠以润燥。 *君臣相配，滋肾阴，降虚火，金水相生。 白芍—敛阴柔肝以防木火刑*君臣相配，益气养阴，生津布津（气旺生津）；*君臣相配，滋阴壮水，佐：白芍、当归身—滋阴养血，柔肝保金，灼伤肺阴。 润燥止渴，固肾缩尿。 清热润燥生津之力增。 肺。 佐：丹皮—凉血散瘀而助消痈肿。 佐：葛根—清热生津止渴。 *配伍要点：玄参、生地 贝母—润肺化痰止咳。 贝母—清热润肺，化痰散结。 *葛根配黄芪：升发脾胃清阳，输布津液而止+麦冬 桔梗—化痰利咽。 薄荷—散热利咽。 渴。 使：甘草—合桔梗即桔甘汤以清利咽喉，使：生甘草—清热解毒，调和诸 鸡内金—助脾健运，运化水谷精微；兼化痰散结；调和诸药。 药。 能固肾涩精。（“化饮食中糖质为津液也”《医*配伍要点：①百合、麦冬+生地黄、熟*配伍要点：玄参+麦冬+生地 学衷中参西录》） 地黄、玄参；②滋养肺肾，有金水相生 五味子—收敛固肾，不使津液下流。 之妙。 五味子配山药：补肾固精之力增强。 类方比较：养阴清肺汤——百合固金汤 均有滋阴补肾润肺，清降虚火之功效。用治肺肾阴虚，虚火上扰之证。 养阴清肺汤——重在滋阴清热而解毒利咽，兼以清散祛邪。主治肺肾阴虚，内有蕴热，复感疫毒，热毒熏蒸咽喉之白喉证。临证以喉间起白膜斑点，不易擦去，咽喉肿痛，鼻干唇燥，舌红脉数等见证为特征。 百合固金汤——滋肾阴，降虚火之力较强，并能化痰止咳，体现“金水相生”法。多用治肺肾阴虚，虚火上炎，灼伤肺络之咳嗽痰血证。临证以咳嗽，痰中带血，咽喉燥痛，眩晕，潮热，舌红少苔，脉细数等见证为特征。 28
剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 川芎茶调散 # 外感风邪头痛证或头风头痛证。 头痛，鼻塞，脉浮等。 备注 消风散 风疹、湿疹。 皮肤疹出色红，瘙痒，或抓破渗出津水，脉浮数。 风邪循经上犯头目，阻遏清阳。 风毒与湿热相搏，浸淫血脉，郁于肌肤腠理。 疏风止痛。 祛风清热，养血活血。 疏风养血，清热除湿。 君：川芎—祛风活血，通络止痛。尤君：秦艽—祛风清热，通经活络。 君：荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕—善治少阳、厥阴经头痛。 臣：羌活、独活、防风、白芷、细辛—疏疏风散邪而止痒。（止痒必先疏风） 臣：羌活—祛风止痛；善治太阳经头风散邪，搜风通络。 臣：苍术—祛风燥湿 痛。 佐：当归、白芍、熟地、川芎（即四物汤） 苦参—清热燥湿 白芷—祛风止痛；善治阳明经头—养血柔筋。 木通—渗利湿热 痛。 *四药相配：一则使筋脉得养，令舌体柔三者皆除湿清热。 * 羌活、白芷与川芎相须为用，增强和，手足强健；二则“济风药之燥”，使祛佐：石膏、知母—清热泻火。 祛风邪，止头痛之力，以祛少阳、厥风而不伤阴血。 当归、生地、胡麻仁—滋阴润阴、阳明、太阳四经之风邪而治四经白术、茯苓—益气健脾以化生气血，燥，养血活血（“治风先治血，血行之头痛。 寓扶正御风。 风自灭”）。 佐：细辛 — 辛散搜风，散寒止痛，生地、石膏、黄芩—清泄郁热，制祛使：生甘草—清热解毒，调和诸药。 通鼻窍，并治少阴经头痛。 风药之温燥。 *配伍要点：①疏风药+祛湿药+ 清 薄荷 — 辛散疏风，清利头目。 使（兼） ：甘草—和中、调药。 热药+养血药；②外透内清，上疏下 荆芥、防风 — 疏风止痛。 渗。 清茶 — 苦寒清上降下，清利头目，且制约诸祛风药之温燥、升散。 使：甘草—调和诸药。 汪昂：“此足三阳药也„„头痛必用风汪昂：“此六经中风轻者之通剂也„„” 痒自风来，止痒必先疏风。 药者，以巅顶之上，惟风可到也„„” 大秦艽汤 风邪初中经络证 口眼歪斜，舌强不语，手足不能运动等病程较短，并兼有表证。 正气不足，络脉空虚，风邪乘虚入中经络。 牵正散 风痰阻络之口眼歪斜 口眼歪斜，舌淡苔白 风痰阻于头面经络，经脉不利 祛风化痰，通络止痉。 君：白附子—祛风化痰止痉，善治头面之风。 臣：全蝎、僵蚕—祛风止痉，化痰通络。 佐：热酒—温经通络，以助药力。 *配伍要点：祛风化痰+通络止痉。
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剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 羚角钩藤汤 # 肝经热盛，热极动风证。 高热，烦躁，手足抽搐，舌绛而干，脉弦数。 肝经热盛，热极动风，灼伤阴液。 凉肝熄风，增液舒筋。 君：羚羊角—清热凉肝，熄风止痉。 钩藤—清肝，平肝，熄风止痉。 *羚羊角、钩藤相合，增强凉肝熄风、清热止痉之力。 臣：霜桑叶—散热清肝。 滁菊花—清热平肝。 *桑叶、菊花共用，助君药以清散肝热而熄风。 佐：鲜地黄—清热凉血，滋阴增液。 生白芍—滋阴养血，平肝熄风，缓急舒筋。 *地黄、白芍相须为用，以滋养阴液，柔肝舒筋。 川贝母、淡竹茹—清热化痰，以防痰闭心窍。 茯神木—舒筋解挛，宁心安神。 使：甘草—调和诸药。 *配伍要点：羚羊角 + 钩藤；桑叶 + 滁菊花。 镇肝熄风汤 # 肝阳上亢，气血上逆之类中风。 头目眩晕，脑部胀痛，面色如醉，心中 烦热，脉弦长有力。 阴虚阳亢，气血上逆。 镇肝熄风，滋阴潜阳。 君：怀牛膝— 重用之引血下行以降折亢阳，并能补益肝肾。 臣：代赫石— 降气镇逆，平肝潜阳。 *怀牛膝、代赫石均量重而用，相互配合，重在引血导气下行，又能平肝镇逆，以治气血并走于上之证。 生龙骨、生牡蛎—重镇平肝潜阳，又敛阴安神。 佐：生龟板、生杭芍—滋阴柔肝，潜阳熄风。 *龙、牡、龟、芍与代赫石相须为用，其重镇潜阳而熄风之力尤强。 玄参—滋水养阴以制浮火。 天冬—养阴滋肾而清火。 *玄参、天冬配合白芍，重在滋阴以制阳，柔肝以熄风。与重镇之药相配又增强滋阴潜阳而熄风之效。 茵陈、川楝子、生麦芽—清泄肝阳之有余，条达肝气之郁滞，以利于肝阳的平降镇潜。 使：甘草—和中调药，与麦芽相伍，养胃和中。 *配伍要点：a. 怀牛膝 + 代赫石； b. 配伍茵陈、川楝子、生麦芽之意。 天麻钩藤饮 肝阳偏亢，风阳上扰证。 头痛、眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦。 肝肾阴虚，肝阳偏亢，肝风上扰。 平肝熄风，清热活血，补益肝肾。 君：天麻—熄肝风，平肝阳，定眩晕； 钩藤—清肝热，平肝阳。 *二者相伍，平肝熄风之力增。 臣：石决明—咸寒清热，质重潜阳，为镇肝、凉肝的要药。 川牛膝—引血下行，降折亢阳，以利肝阳平降；活血祛瘀。 *二药相配，助君平肝熄风。 佐：栀子、黄芩—清热泻火，使肝经之热得清而不致上扰。 益母草—活血利水，利肝阳之平降（治风先治血，血行风自灭）。 杜仲、桑寄生—补益肝肾。 夜交藤、茯神—安神定志、 宁心安神。 *配伍要点：①治标+治本，以治标为主。②平肝熄风药+清降肝热药+活血利水药。（天麻、钩藤+黄芩、栀子+川牛膝、益母草） 30
剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 大定风珠 真阴大亏，虚风内动证。 神倦瘛疭，舌绛苔少，脉虚弱。 保 和 丸 # 食积 脘腹胀满，嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑 温病热邪久羁，灼烁真阴，或因误下、妄饮食失节，食积内停，气机受阻， 攻，重伤阴液，导致真阴大亏，虚风内动。 脾胃失和 滋阴熄风。 君：鸡子黄—滋阴潜阳，养血熄风。 阿胶—滋阴补血。 *鸡、胶相配，滋养阴液以熄风。 臣：生白芍、甘草—酸甘化阴，滋阴柔肝，缓急舒筋。 五味子—收敛真阴 干地黄—养阴生津。 麻仁—养阴润燥 麦冬—养阴润肺。 *臣药相配，滋水涵木，以助君力。 佐：生龟板、鳖甲、生牡蛎—滋阴潜阳，重镇熄风。 使：甘草—调和诸药。 *配伍要点：① 阿胶+鸡子黄；生白芍、五味子+甘草。② 填补真阴，重在治本。③ 酸收与潜降并行。 消食和胃 君：山楂 — 消一切食积，尤善消肉食油腻之积。 臣：神曲 — 消食健脾，尤善消酒积。 *以上三药相配，可消一切饮食积滞 萝卜子 — 下气消食，长于消谷面之积 佐：半夏、陈皮 — 行气化滞，和胃止呕。 茯苓 — 健脾渗湿，和中止泻。 连翘 — 清热散结 健 脾 丸 脾虚食停证 脘腹痞闷，食少难消，大便溏薄，苔腻微黄，脉虚弱 脾虚食停，生湿化热 健脾和胃，消食止泻 君：白术、茯苓 — 健脾渗湿以止泻。 臣：人参、甘草 — 益气健脾 山药、肉豆蔻 — 健脾止泻。 山楂、神曲、麦芽 — 消食化积 佐：木香、砂仁、陈皮 — 理气和胃。 黄连 — 清热燥湿厚肠。 使（兼） ：炙甘草 — 调和药性 桂 枝 茯 苓 丸 瘀血留阻胞宫证 妊娠胎动不安，漏下不止，血色紫黑晦暗，腹痛拒按 瘀阻胞宫，停湿蕴热，瘀湿互结，胞宫受损，胎元失养 活血化瘀，缓消癥块 君：桂枝 — 温通经脉而行瘀滞。 茯苓 — 渗湿利下以助瘀血下行，益脾气安而胎元。 臣：桃仁、丹皮 — 活血化瘀，清瘀热。 佐：白芍 — 养血和血，使祛瘀而不伤正。 使：白蜜 — 缓诸药破泄 31
剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 平 胃 散 # 湿滞脾胃证 脘腹胀满，食少体倦，苔白腻而厚 湿浊困阻脾胃，运化失常，气机阻滞，胃失和降 燥湿运脾，行气和胃 君：苍术—芳香辛苦温燥，尤善燥湿运脾； 臣：厚朴—行气化湿，消胀除满； 佐：陈皮—理气和胃，芳香醒脾； 生姜、大枣—调和脾胃以促运化 使：炒甘草—和中，调药； *术+朴—苍术为燥湿健脾之要药，厚朴行气化湿，助苍术以加强健脾燥湿之力 朴+陈—相须为用，加强下气降逆，消胀除满之功。 藿香正气散 # 外感风寒，内伤湿滞证 恶寒发热，霍乱吐泻，脘腹胀痛，舌苔白腻 湿滞内阻，复感风寒—外寒内湿 解表化湿，理气和中 君：藿香— 辛温散寒，解表化湿； — 芳香化湿，和胃止呕 臣：白芷 辛散风寒以助君解表， 紫苏 芳化湿浊，和中止呕； 半夏曲 燥湿和胃止呕， 厚朴 行气化湿除满 佐：陈皮 — 理气化湿，和中止呕。 大腹皮— 行气除满，利湿。 桔梗 — 宣肺宽胸利膈； 白术、茯苓 — 健脾祛湿。 生姜、大枣 — 调和脾胃，止呕 使：炙甘草—调药； *组方特点： ①表里双解 ②扶正祛邪 类方比较：平胃散—藿香正气散 三 仁 汤 # 湿温初起及暑温夹湿（湿重于热之湿温病） 头痛恶寒，身重疼痛，午后身热，胸闷不饥，苔白不渴，脉弦细而濡。 舌苔黄腻，热重于湿者，不宜应用。 湿热阻滞三焦气机，湿遏热伏，湿重热轻 宣畅气机，清利湿热 君：杏仁—宣利上焦肺气，气化则湿化 白蔻仁—芳香化湿，行气调中； 生薏仁—甘淡，渗利下焦湿热 臣：半夏、厚朴—辛开苦降，化湿行气，散满消痞 佐：滑石、竹叶、通草—甘寒淡渗， 利湿清热 *三仁合用: 能宣上、畅中、渗下而具清利湿热，宣畅三焦气机之功 选用轻灵宣畅利窍之品，集芳香化湿、淡渗利湿、苦温燥湿于一体，更兼以宣展气机，使上焦津气畅行无阻，中焦水湿运化自如，下焦湿邪自有出路，体现了以除湿为主，清热为辅的立方宗旨 “三禁”：禁“汗”、“下”、“润” 茵陈蒿汤 # 湿热黄疸（阳黄） 一身面目俱黄，黄色鲜明，舌苔黄腻，脉滑数 湿邪与瘀热蕴结肝胆 清热、利湿、退黄 君：茵陈蒿—善能清热利湿而退黄； 臣：山栀子—清热泻火，通利三焦湿热，引邪从小便而出； 佐：大黄—泻热逐瘀，通利大便，导瘀热由大便而下； *配伍要点：本方以清热利湿药与清热泻火药、泻火通便药合用，利湿与泄热并重，通利二便，使湿热瘀之邪从前后二便分消而解。 备注 32
剂名 甘露消毒丹 主治 湿温时疫，湿热并重，熏蒸三焦 辩证胸闷身倦，口渴尿赤，发热，要点 舌黄厚腻 病机 湿温疫毒，邪在气分，湿热并重 治法 利湿化浊、清热解毒 方解 君：茵陈—清热利湿退黄，以除肝胆脾胃之湿热； 滑石—清热利湿，使湿热、疫毒从小便而去； 黄芩—苦寒燥湿，清热解毒 臣：木通—渗利湿热，导湿热从小便而出； 连翘—清热解毒； 薄荷—利咽止痛； 射干—清利咽喉； 贝母—清热散结，利咽 佐： 石菖蒲 芳化中焦之湿 白豆蔻 使气化湿亦化 藿香—芳香化湿，辟秽和中 备注 二 妙 散 湿热下注证 八 正 散 # 湿热淋证 痿、痹、带下、湿疮等伴小便黄赤，舌苔黄腻 湿热流注下焦 清热燥湿 君：黄柏—清热燥湿； 臣：苍术—燥湿健脾； *君臣相配：功善燥湿清热，湿热同除 类方比较：二妙散—龙胆泻肝汤 五 苓 散 # ① 伤寒太阳膀胱蓄水证。 ② 水湿内停之水肿、泄泻、小便不利。 ③ 痰饮。 尿频涩痛，小便短黄，苔黄腻，脉小便不利，舌苔白，脉浮或缓 滑数。 * 淋证日久，肾虚气弱者不宜 湿热下注，蕴结膀胱，气化不利 a.风寒客表； b.膀胱气化不利，水湿内停 清热泻火，利水通淋 利水渗湿，温阳化气，兼以解表 君： 君：泽泻—重用之以甘淡渗湿利水； 瞿麦 清利湿热 臣：猪苓、茯苓—利水渗湿； 扁蓄 利尿通淋 佐：白术—健脾而运化水湿，合茯苓相使为臣：木通—清心利小肠通淋； 用，以助健脾利湿之力； 车前子—利水通淋； 桂枝—①温阳化气以利水， 滑石—渗湿清热通淋 ②外散风寒以解表； 佐：山栀子—清泄三焦湿热； 大黄—清热泻火，导热下方中泽泻配茯苓、猪苓，以加强利水作用；茯苓配白术以实脾利水；桂枝配茯苓，以温行 ； 化水饮，通阳利水。 灯心草—清心除烦； 使：甘草—缓急止痛，调和药性； 综观全方，重在利水渗湿健脾，佐以化气解 *以八味清热利水通淋药和清热泻表，使水行气化，脾气健运，表邪得解则诸下药，组方用药侧重于苦寒通利。证自除。 因八味药等量共为散剂应用，故名“八正散”。 类方比较：猪苓汤 －五苓散 33
剂名 猪 苓 汤 主治 水热互结证 防己黄芪汤 气虚之风水、风湿证 苓桂术甘汤 # 痰饮病 辩证小便不利，口渴，身热，舌红，汗出恶风，小便不利，苔白，要点 脉细数 脉浮 病机 水热互结，热伤阴液 肺脾气虚，风湿郁滞于肌肉、关节、经脉 治法 利水清热养阴 益气祛风，健脾利水 方解 君：猪苓—淡渗利水，清热； 君：防己—利水消肿，祛风除臣：泽泻、茯苓—利水渗湿，湿，通痹止痛； 助君之力； 黄芪—补气健脾补肺，固表行佐：滑石—利水清热 水； 阿胶—滋阴润燥 臣：白术—健脾燥湿，既助黄 芪益气实卫固表，又助防己利 水以祛湿； 配伍要点： 佐使：甘草—调和诸药 利水渗湿与清热养阴并进，则姜、枣—调和营卫 利水而不伤阴，滋阴而不敛邪， 使水湿去，邪热清，阴津复，*防己黄芪相伍，补气祛湿利诸证除。 水，祛风散邪固表 备注 真 武 散 # ①脾肾阳虚（以肾阳虚为主）之水肿证； ②太阳病发汗太过，阳虚水泛。 胸胁支满，目眩心悸，舌苔白滑 四肢沉重或浮肿，小便不利，苔白不渴，脉沉 伤寒，误施吐、下后，损伤脾胃之脾肾阳虚，阳不化水，水湿内停 阳，脾失健运，水饮内停 温阳化饮，健脾利湿 温阳利水 君：茯苓—健脾渗湿，利水化饮 君：炮附子—温肾暖脾，化气以行水； 臣：桂枝—温阳化气以助化饮，平臣：茯苓—利湿健脾； 冲降逆； 生姜—温胃散寒，行水，助君温化水气 佐：白术—健脾燥湿，利水以助茯君、臣相配，以增强温阳利水之效 苓渗湿治饮； 佐：白术—健脾利湿，与茯苓相配以培土制使：炙甘草—益气和中； 水； —合桂枝辛甘化阳而白芍—养阴以和阳； 增强温中阳之力； —柔肝缓急以止痛； —调和药性 —利小便； —制约附子之辛热燥烈 *苓、桂相配，一利一温，温化渗配伍要点： 利，有温中阳，健脾运，祛水湿， · 一是以温阳药与利水药配伍，温补脾肾化痰饮之效 之阳以治其本，利水祛湿以治其标，标本兼顾，扶正祛邪； · 二是补阳药与养阴药同用，俾温阳而不伤阴，益阴而不留邪，阳生阴长，刚柔相济，阴平阳秘，则诸证可愈。 34
剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 实 脾 散 # 阴水属脾肾阳虚，水停气滞证 独活寄生汤 # 风寒湿痹日久，肝肾两虚，气血不足证 身半以下肿甚，胸腹胀满，舌淡苔腻，小便频数，尿液混浊如米泔 腰膝冷痛，关节屈伸不利，心悸气脉沉迟 短，舌淡苔白，脉细弱 脾肾虚寒，阳不化水，水停气滞 下焦虚寒，湿浊下注 风寒湿日久不愈，肝肾损伤，气血不足 温阳健脾，行气利水 温肾利湿，分清化浊 祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血 君：附子—温壮脾肾阳气，化阴霾寒君：川萆薢—利湿，分清化浊； 君：独活 — 善祛下肢筋骨间的风湿； 臣：益智仁—温肾暖脾以散寒寒湿邪而通痹止痛； 干姜—温中阳以化阴水，温肺以湿，缩小便止遗浊尿频； 桑寄生—补肝肾，壮筋骨，祛通调水道； 乌药—温肾祛寒，暖膀胱风湿，止腰腿疼痛。 * 二药相配，使脾肾阳气振奋而湿以助化气； 臣：细辛、肉桂心—辛散寒湿，温化水湿； 石菖蒲—芳化湿浊，温膀通经脉而止痛； 臣：茯苓—健脾渗湿； 胱，暖小肠以分清别浊； 防风—祛风胜湿而止痛，透邪 白术—补脾燥湿，利湿； * 萆薢与石菖蒲相伍，增强分外出。 * 二药相配，培土制水，使湿不壅清别浊之力。 * 辛、防助独活祛风散寒去湿，止脾，健运自复 * 益智仁与乌药相伍，温肾祛痹痛。 佐： 寒而缩小便。 秦艽—搜筋肉之风湿，通经止木瓜—悦脾化湿； 配伍要点： 痛; 厚朴、草果 芳香醒脾化湿 本方温肾行气药与祛湿药相配 杜仲、牛膝—益肝肾、强筋壮木香、大腹子 行气消胀除满 伍，其中以温化为主，祛湿为骨，止痹痛。 生姜、大枣 — 健脾和中。 辅。因为本方主治证是下焦虚* 杜仲、牛膝助桑寄生补肝肾，强使：炙甘草—和中，调药； 寒，湿浊不化所致，如此配方，筋骨 配伍要点： 可使肾气得温，而湿浊亦化。 佐：当归﹑芍药 养血活血 · 以健脾利水药与温阳祛寒药相配，化 地黄﹑川芎 以治风 湿药与行气药同用，使脾健则能利水，阳 人参、茯苓 — 益气健脾。 复则寒祛，并伍以行气化湿之品，扶正祛使：甘草—调和诸药 邪，标本兼顾。 萆薢分清饮 下焦虚寒之白浊 完 带 汤 # 带下病 带下色白或淡黄，清稀无臭，缠绵不已，倦怠无力，舌淡苔白，脉细弱 脾虚肝郁，带脉不固，湿浊下注 益气健脾，祛湿止带 君：白术——益气健脾，燥湿以止带 山药——健脾补肾以固带脉； 臣：人参——益气健脾 苍术——燥湿运脾 车前子—淡渗利湿； 佐：白芍、柴胡——疏肝养血 黑荆芥——祛湿止带 陈皮——行气化湿； 使：甘草——补中，调和诸药 35
剂名 主治 辩证要点 病机 瓜 蒂 散 痰涎宿食壅滞胸脘证 痰涎壅滞胸中，宿食停积上脘，气逆上冲 涌吐痰食 君：瓜蒂 － 味苦，涌吐痰涎宿食 臣：赤小豆 － 味酸，祛湿除满 佐：淡豆豉 － 轻清上行，宣解胸中郁气以助 ，酸苦涌泄之力；并于快吐之中兼以护胃安中，使吐不伤正 乌 梅 丸 # 蛔厥证 腹痛时作，烦闷呕吐，手足厥冷 脾肾虚寒蕴热，蛔虫内扰 安蛔止痛，平调寒热 君：乌梅（醋浸）— 酸以安蛔止痛 臣：川椒、细辛 — 辛以伏蛔，温热以温脏散寒， 杀虫驱蛔 佐：附子、干姜、桂枝 — 辛热以助温脏散寒， 温补脾肾之阳。 黄连、黄柏 — 苦以下蛔，寒以清热 人参、当归 — 补养气血以扶正。 蜂蜜 —甘缓和中。 布 袋 丸 小儿虫疳 面黄发焦，肢细腹大，舌淡脉弱 虫积肠内，日久损伤脾胃 杀虫消疳，补养脾胃 君：使君子、芜荑 — 杀虫消疳，兼运脾胃； 臣：人参、白术、茯苓—补养脾胃，以资化源； *君臣相配，则邪正兼顾，祛邪以助扶正使补得其用；扶正又助祛邪使虫邪得化。 佐：夜明砂 — 清肝明目，又助君消疳， 芦荟 — 泄热通便兼能杀虫，以利驱虫外出； 佐使：甘草 — 和中调药 治法 方解
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剂名 主治 辩证要点 病机 二陈汤 # 温胆汤 湿痰咳嗽证；痰湿眩晕、瘿瘤。 胆胃不和，痰热内扰证。 咳嗽痰多，色白易咯，苔白腻，脉滑。 虚烦不眠，胸闷多痰，苔微黄腻，脉弦滑。 脾失健运，湿聚成痰，阻滞气机，胃失胆胃不和，痰热内扰。 和降。 治法 燥湿化痰，理气和中。 理气化痰，清胆和胃。 方解 君：半夏—燥湿化痰，降逆和胃。 君：半夏—化痰散结，降逆和胃。 臣：橘红—理气和胃，使气顺则痰消咳臣：竹茹—清胆和胃，止呕除烦。 止；燥湿化痰。 *半夏配竹茹:化痰清热兼顾，使痰*半夏配橘红：即为“二陈”，燥湿化痰，热清则无扰心之患。 理气和中。 佐：枳实—行气导滞，顺气消痰。 佐：茯苓—健脾渗湿，使湿去则痰无以橘皮—理气化痰。 生（杜绝生痰之源）。 白茯苓—健脾渗湿以消痰。 生姜—和胃降逆止呕。 生姜—和胃止呕。 *生姜配半夏：即小半夏汤①助二陈以 大枣—补中健脾。 化痰降逆和胃；②制半夏之毒。 使：炙甘草—和中，调和诸药。 乌梅—敛肺止咳。 *配伍要点：半夏+竹茹 *半夏配乌梅：散收并用，祛痰而不伤正。 使：炙甘草—调和诸药。 配伍要点：①半夏+橘红；②燥湿化痰配行气化滞药；③注意治痰之本—健脾去湿，体现“治痰必先健脾”。 备注 类方比较：二陈汤—杏苏散 类方比较：二陈汤—温胆汤 清气化痰丸 贝母瓜蒌散 痰热咳嗽。 燥痰证。 咳嗽，痰稠色黄，苔黄腻，脉滑咳嗽咯痰不利，咽喉干燥哽痛，舌数。 红苔干脉数。 火热犯肺，灼津为痰，痰热互结，燥热灼津成痰，燥痰阻肺，肺失清阻碍气机。 肃。 清热化痰，理气止咳。 润肺清热，理气化痰。 君：胆南星—清热化痰以止咳。 君：川贝母—清热化痰，润肺止咳。 臣：瓜蒌仁—清肺化痰。 臣：瓜蒌—清肺化痰，滑润通肠， 制半夏—燥湿化痰，降逆。 导痰浊下行。 *瓜蒌仁、制半夏配胆南星：化川贝母配瓜蒌：清润化痰力增。 痰清热之力增强。 佐：天花粉—清热生津，润燥化痰。 佐：枳实—下气消痞。 茯苓—健脾渗湿，以杜生痰之 橘红—理气宽中燥湿化痰。 源。 *枳实配橘红：“顺其气”，则火 橘红—理气化痰，使气顺痰降痰消。 消。 茯苓—健脾渗湿以化痰。 桔梗—宣利肺气，止咳化痰。 黄芩—清泄肺热。 *诸药相合，清润宣肃，化痰止咳， 杏仁—宣利肺气化痰止咳。 使肺得清润而燥痰自化，宣降有权 姜汁—化痰和胃，解半夏、则咳逆自止。 南星之毒。 *配伍要点：川贝+瓜蒌 *配伍要点：胆南星+黄芩+枳实 类方比较：贝母瓜蒌散—百合固金汤 37
剂名 主治 辩证要点 病机 治法 方解 半夏白术天麻汤 # 风痰上扰证。 眩晕、头痛、胸闷，口淡，舌苔白滑，脉弦滑。 小陷胸汤 痰热互结之小结胸证。 胸脘痞闷，按之则痛，或咳痰黄稠，口苦，舌苔黄腻，脉滑数。 脾湿生痰，痰阻风动，痰热互结，气郁不通，风痰上扰。 肺失宣降。 燥湿化痰，平肝熄风。 清热化痰，宽胸散结。 君：半夏 — 燥湿化痰，君：瓜蒌实—清热涤痰，降逆止呕。 利气散结。 天麻 — 平肝熄风臣：黄连—泻热降火 而止眩晕。 *瓜蒌实配黄连：清热化*半夏配天麻：化痰熄风痰之力增强 以止眩晕。 佐：半夏—祛痰降逆，臣：白术 — 健脾燥湿 开结消痞。 茯苓 — 健脾渗湿 *半夏配黄连：辛开苦白术配茯苓：健脾祛湿降，既清散痰热之郁结，以治痰之本 又开郁除痞。 橘红 — 理气化 痰，和胃止呕。 佐使：甘草、生姜、大枣 — 和中、调药。 * 配伍要点：半夏+天麻 滚痰丸 实热老痰证。 大便干燥，苔黄厚腻，脉滑数有力。 实热老痰，久积不去而变生多种“怪症”。 降火逐痰。 君：礞石—下气坠痰以攻陈积伏匿之顽痰，平肝镇经而治痰火攻心之惊痫。 臣：大黄—苦寒降泄，荡涤实热，开痰火下行之路。 *礞石配大黄：攻下与重坠并用，攻坚涤痰泻热力胜。 佐：黄芩—清肺及上焦之实热。 *黄芩配大黄：黄芩清上焦之火，大黄开下行之路，二者相合泻火逐邪力著，寓澄本清源之意。 沉香—辛温而散，苦降下行，行气开郁，降逆平喘，令气顺痰消。 定痫丸（了解） 痰热痫证。 舌苔白腻微黄，或脉弦滑略数。 风痰蕴热，上蒙清窍。 涤痰熄风，清热开窍。 君：竹沥—清热滑痰，定惊利窍。 胆南星—清热化痰，熄风定痫。 臣：天麻—平肝熄风。 半夏—燥湿化痰。 *天麻配半夏：化痰熄风力著，助君药以治风痰之机。 石菖蒲—除痰开窍。 远志—宣散开窍。 *石菖蒲+远志—开心窍，化痰浊，助君药增强祛痰通窍之力。 佐：陈皮—燥湿化痰，行肺经气滞，使气顺则痰消。 茯苓—渗利水湿而健脾，以杜生痰之源。 川贝母—化痰散结而清热。 全蝎、僵蚕—熄风止痉，化痰散结，以定肝风之内动。 丹参、麦冬—清心除烦。 辰砂、琥珀、茯神—重镇清心，安神定惊。 姜汁—化痰涎，通神明，且助竹沥滑痰而行经络。 使：甘草—调和诸药，补虚缓急。 *全方清热化痰与平肝熄风并施，醒神开窍与镇惊安神相济。 备注 38
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