人工肝管理保护流程
1、 物件准备：换药包， 3M 敷贴（大），NS 15ml*2 支，肝
素封管液 10ml（ 6mlNS+2ml 肝素 +2ml 阿米卡星）
2、 洗手，戴口罩、手套
3、 翻开换药包， 分开搁置两个弯盘， 无菌物件搁置在左边
弯盘中
4、 去掉固定胶布，翻开外层纱布，置于右边弯盘中备用，
扯开穿刺处贴膜，松开内层纱布，出手套
5、 改换包内无菌手套，铺治疗巾，同时撤去内层纱布 6、 翻开碘伏包及酒精包，将其置于左边无菌弯盘内 7、 碘伏棉球①消毒穿刺点及以上皮肤，
刺点及以下皮肤，③④同上
8、 碘伏纱布包裹置管处外露部分， 先消毒上方， 再消毒下
方
9、 翻开 A 端肝素帽弃去，酒精棉球消毒端口，
碘伏棉球②消毒穿
5ml 针筒回
抽 A 端 3ml 血液，夹闭，推注在右边污物弯盘内的纱布 上，察看有无血凝块（若凝块多，再回抽 看），NS15ml 脉冲 A 端，再以肝素封管液 次消毒后接上肝素帽
10、 翻开 V 端肝素帽弃去，酒精棉球消毒端口，
1-2ml 血液查 2ml 封管，再
5ml 针筒回
抽 V 端 3ml 血液，夹闭，推注在右边污物弯盘内的纱布 上，察看有无血凝块（若凝块多，再回抽
1-2ml 血液查
看），NS15ml 脉冲 A 端，再以肝素封管液 2ml 封管，再
次消毒后接上肝素帽
11、 酒精纱布包裹管路外露部分进行脱碘
12、 待置管四周皮肤干燥后，贴
3M 敷贴
13、 纱布包裹节余外露管路， 撤去治疗巾， 最后一块纱布覆
盖好，贴于皮肤上
14、 终末办理
注意事项：
1、 察看穿刺部位有无红肿， 有无渗血渗液， 缝线固定状况。
2、 察看管路置入深度。
3、 察看两侧大小腿围。
4、 防备导管感染： 防止对导管的再利用， 如输液、采血等；
尽量减少对肝素帽的开启次数。
5、 防备导管脱出：卧床歇息活动，有效固定。插管侧下肢
适合制动，尽量减少曲折等动作，防止增添腹压，如：
强烈咳嗽、便秘等。以防插管滑出或出血。病人尽量床
上大小便。
