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贵州贵州省教育精准扶贫资助申请表
学校名称: 姓 名 籍 贯 就读学校 所学专业 家庭详细 地 址 身 份 证 号 码 姓名 主要家庭 成员 年龄 学生资助卡或涉农补 贴“一卡通”编号 与本人关系 单位 联系电话 联系 电话 性别 出生 日期 民族 入学 时间 年级 1寸相片 根据贵州省教育精准扶贫资助,本人符合资助条件,请予审核通过为谢。具体申请理由为: 申请 1.□农村建档立卡贫困户子女 理由 2.□因灾、因病等特殊原因返贫非在册贫困户子女 本人签字: 年 月 日 该生系我校在校学生,根据贵州省教育精准扶贫学生资助,请予资助。 学校 审核 意见 (学校盖章) 班主任签字: 年 月 日 注:1.此表必须由学生本人填写,不得代填;2.学生本人填写申请理由时,根据资助在□打√。3.填写学生资助卡或涉农补贴“一卡通”编号时,省内就读学生填写学生资助卡编号、省外就读学生填写涉农补贴“一卡通”或“一折通”编号。 1 / 2
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