执业护士实践能力-2_真题-无答案

执业护士实践能力-2 (总分152,考试时间90分钟)

一、

以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1. 患者女性，40岁，诊断为子宫肌瘤。入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化，并流露出不想让患者做手术的意思，此时护士的教育重点是A．子宫肌瘤的发病原因

B．子宫切除术的术前准备要点 C．手术并发症的预防 D．手术危险 E．术后性生活

2. 患者女性，48岁，急性胰腺炎，医嘱胃肠减压。护士在为其插管过程中，如患者出现呛咳和呼吸困难，护士应A．嘱患者深呼吸，缓慢插入 B．停止片刻，待患者恢复后继续插入 C．立即拔出胃管

D．停止插入，检查胃管是否误插入气管 E．让患者继续吞咽配合

3. 患者女性，48岁，在病房输液时，发生青霉素过敏性休克，抢救时错误的措施是A．氧气吸入

B．立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml C．根据医嘱给予抗过敏药物 D．密切观察，注意保暖 E．立即停药，送抢救室抢救

4. 患者女性，59岁，确诊为卵巢癌。今日手术，术后保留尿管，家属询问护士尿管需保留几天，护士的正确回答是A．保留尿管1天 B．保留尿管4～5天

C．保留尿管5～8天 D．保留尿管2～3天 E．保留尿管10～15天

5. 患者女性，57岁，因发热、腰疼、尿频、尿急、尿痛就诊，确诊为急性肾盂肾炎，尿常规化验最可能出现A．颗粒管型(++) B．大量红细胞 C．蜡样管型 D．蛋白(++)

E．尿白细胞，5个/HP

6. 禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是A．因为患者呕吐 B．因为患者腹胀 C．因为患者腹痛 D．减少胃酸分泌 E．减少胰腺分泌

7. 患者女性，26岁，反复咳嗽2年，气促半年，近2个月反复发热，继而出现面部红斑，双手雷诺现象，诊断为SLE。该患者首选的药物为A．肾上腺皮质激素 B．雷公藤多甙片 C．非甾体类抗炎药 D．抗风湿药 E．免疫抑制剂

8. 患者男性，63岁，患有肝硬化2年。近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是A．毛细血管脆性增加

B．肝脏对激素的灭活作用减弱 C．白蛋白合成减少 D．营养缺乏 E．脾功能亢进

9. 患者女性，40岁，已婚，近1月来无诱因出现情绪低落，晨重夜轻，精力下降，有自杀意念，睡眠差，有早醒，该患者最可能的诊断是A．精神症

B．焦虑症 C．抑郁症 D．强迫症 E．神经衰弱

10. 患者女性，65岁，2型糖尿病患者。体态肥胖，“三多一少”症状不明显，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高。最恰当的处理是A．改用胰岛素治疗 B．入院检查治疗 C．加强运动疗法 D．加大降糖药剂量 E．进一步饮食

11. 慢性肾衰竭患者易出现哪种内分泌腺功能亢进A．垂体 B．肾上腺皮质 C．甲状腺 D．性腺 E．甲状旁腺

12. 某肺炎患者除呼吸困难、咳嗽、咳痰外，还可在患侧听到胸膜摩擦音，是因为A．肺泡炎症

B．呼吸动作太快 C．胸膜受累发炎 D．支气管发炎 E．胸腔积液

13. 初孕妇，平素身体健康，月经规律，现停经40天．要求终止妊娠，首选的方法是A．吸宫术

B．钳刮术 C．药物流产 D．水囊引产 E．利凡诺引产

14. 患者女性，45岁，双侧乳房间断性胀痛3个月。查体：左乳房外侧有2个蚕豆粒大小扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋窝淋巴结不大，最可能的诊断是A．乳

腺癌

B．乳腺纤维腺瘤 C．乳腺囊性增生病 D．乳管内乳头状瘤 E．乳房结核

15. 患者女性，35岁，每日在床头依窗静坐侧耳，有时面露微笑，有时双手捂耳面露惊恐，或以被蒙头。该患者属于A．幻听 B．幻视 C．狂躁

D．被害妄想 E．行为退缩

16. 患者男性，63岁，心前区持续疼痛5h，确诊为急性心肌梗死收入监护室。监测中发现患者出现心室颤动，此时责任护。士应即刻采取的首要措施是A．静脉注射利多卡因 B．静脉注射异丙肾上腺素 C．安装心脏起搏器 D．非同步直流电除颤 E．同步直流电除颤

17. 患者女性，48岁，发热2月余。双腕、双掌指、第一指间关节肿痛半个月，伴晨僵大于3h，最可能的诊断为A．骨关节炎 B．系统性红斑狼疮 C．类风湿关节炎 D．风湿性关节炎 E．特发性炎症性肌病

18. 某孕妇，28岁，停经2个月，有恶心、呕吐。昨日有少量阴道流血，轻微腹痛。检查：宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾，如2月妊娠大小，质软，活动，有压痛，附件未及异常，尿妊娠试验(+)，超声见宫腔内有孕囊，可见胎心搏动，最可能的诊断是A．宫外孕 B．先兆流产 C．难免流产 D．不全流产

E．妊娠滋养细胞疾病

19. 患者女性，40岁，流行性感冒，体温39.5℃，遵医嘱口服对乙酰氨基酚，正确的用药指导是A．保暖 B．睡前服药 C．药物研碎服用 D．多饮水

E．加强体育锻炼

20. 患者男性，58岁，胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行右上肺叶加淋巴结切除，手术后第2天病情平稳，患者可进行的活动是A．在床边移步

B．在护士的协助下床上进行四肢活动 C．在护士的协助下在室内行走5min D．患者出现心悸时应减低活动强度 E．可自由活动

21. 患者男性，患肺炎球菌肺炎，体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是A．嘱患者卧床休息 B．每4h测量体温一次 C．每日口腔护理2～3次 D．鼓励多饮水

E．冰袋放于头顶、足底处

22. 巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选A．细胞色素C B．给氧

C．甘露醇及利尿剂 D．中枢兴奋剂 E．抗生素

23. 肺癌压迫上腔静脉可能出现A．同侧膈肌麻痹 B．声带麻痹声音嘶哑

C．面颈部、上肢、上胸部静脉曲张 D．血性胸腔积液 E．持续性剧烈胸痛

24. 某慢性肾小球肾炎患者，近几天见血尿明显，水肿加重，BP182/105mmHg，根据该患者病情，护士制定的休息原则应为A．劳逸结合 B．保证睡眠 C．适当休息 D．卧床休息 E．增加休息

25. 过敏性紫癜的原因是A．血小板数量减少 B．血小板功能异常 C．血管壁异常 D．凝血因子减少 E．凝血因子缺乏

26. 未婚女性，19岁，主诉为原发性闭经。体型、容貌呈女性型。乳房发育正常，肛查：外阴未见异常，子宫略小，双附件(-)。给予黄体酮未引起撤退性出血，给予雌-孕激素序贯法也未引起子宫出血。该患者闭经的原因应在A．子宫 B．卵巢 C．垂体 D．肾上腺 E．丘脑下部

27. 患者男性，31岁，塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折，可能引起的并发症是A．休克 B．脂肪栓塞

C．骨筋膜室综合征 D．骨折部位感染 E．缺血性肌痉挛

28. 患者女性56岁，胃溃疡病史4年。今日呕血1次，伴乏力，无其他不适，提示出血量为A．＜300m1 B．＜500ml C．500～800m1 D．800～1000ml E．＞1500ml

29. 患者男性，18岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷20min，清醒后诉头痛，目前病情观察的重点在于及时发现A．呼吸道梗阻 B．颅内压增高、脑疝 C．压疮

D．水电解质失衡 E．感染

30. 患者女性，71岁，高血压心脏病8年。近半年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，该患者目前心功能处于A．代偿期 B．Ⅰ级 C．Ⅱ级 D．Ⅲ级 E．Ⅳ级

31. 患者女性，50岁，因上消化道出血伴休克入院紧急抢救，不妥的护理措施是A．头低足高位

B．暂禁食

C．建立静脉通路 D．配血

E．给予氧气吸入

32. 初孕妇，30岁，孕20周，有风心病史，无心衰史，自诉昨日开始出现胸闷、气急、咳嗽，夜间不能平卧，心率120次/分，下肢水肿(+)。你认为最恰当的处理是A．静滴缩宫素 B．立即剖宫产

C．控制心衰后剖宫产

D．控制心衰后静滴缩宫素 E．积极控制心衰，继续妊娠

33. 患者男性，30岁，因患破伤风入院治疗。患者意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是A．使用床档 B．使用牙垫 C．约束四肢 D．枕立床尾 E．光线明亮

34. 某患者，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院。他需要将自己生病的情况告诉家人，于是给家里写信。其信件应该用何种方法处理后再寄出A．高压蒸汽灭菌 B．甲醛熏蒸柜熏蒸 C．氯胺溶液喷雾 D．煮沸消毒法 E．过氧乙酸擦拭

35. 甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管症状是A．心悸 B．心力衰竭 C．多发早搏

D．睡眠时心率仍快 E．房颤

36. 患者男性，20岁，从3m高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为A．会阴部挫伤 B．下腹部挫伤 C．前尿道挫伤 D．后尿道挫伤 E．膀胱挫伤

37. 某孕妇，27岁，孕32周，近一周水肿加剧，尿量减少，不能平卧，头痛，BP180/120mmHg，尿蛋白(+)，HR140次/分，R22次/分，有腹水征，胎心胎位正常，对该患者治疗方法不妥的是A．降压 B．解痉 C．扩容 D．镇静 E．利尿

38. 患者男性，37岁，多次测得血压均为125/85mmHg，应考虑该患者为A．低血压 B．高血压 C．脉压大 D．正常血压 E．临界高血压

39. 患者女性，28岁，因全身关节痛，面部有蝶形红斑，查血抗Sm抗体(+)，确诊为系统性红斑狼疮。医嘱避免阳光直射．病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是A．紫外线可致雌激素作用增强 B．紫外线是诱发本病的重要因素 C．紫外线加重关节滑膜炎 D．紫外线直接破坏细胞 E．紫外线直接损害骨髓

40. 应用保护具时，不正确的操作是A．使用前应取得患者及家属的理解 B．扎紧约束带，定期做按摩

C．安置好舒适的卧位，经常更换卧位 D．将枕头横立于床头，以免头部撞伤 E．床档必须两侧同时使用

41. 某患者，45岁，原有慢性阻塞性肺疾病，偶有呼吸困难、发绀。近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30min后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是A．自发性气胸 B．肋间神经痛 C．膈下脓肿 D．腹水 E．肋骨骨折

42. 患者男性，34岁，4年来经常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部。先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。该患者最可能的诊断是A．胃癌 B．慢性胃炎

C．十二指肠球后溃疡 D．胃溃疡 E．胃黏膜脱垂

43. 初孕妇，孕34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难，检查：腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。该孕妇可能的诊断是A．巨大儿 B．妊娠期高血压疾病

C．胎盘早剥 D．羊水过多 E．多胎妊娠

44. 患者女性，67岁，心肌炎入院。输液时出现发热反应，体温40℃，正确的处理方法是A．继续输液，给予物理降温 B．停止输液，给予物理降温 C．减慢滴速，给予物理降温 D．减慢滴速，给予药物降温 E．继续输液，给予药物降温

45. 患者男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率为20ml/min，既往有慢性肾炎病史，应考虑为A．高血压病 B．慢性肾炎 C．肾结石 D．尿毒症 E．隐匿性肾炎

46. 患者男性，45岁，因消化性溃疡住院手术，病区护士在实施入院护理时，不正确的措施是A．将备用床改为麻醉床 B．介绍病区环境

C．测量T、P、R、BP并记录 D．指导正确留取常规标本 E．通知医师，协助体检

47. 肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简单有效的处理痰的方法是A．煮沸 B．深埋 C．焚烧

D．70%乙醇浸泡 E．5%苯酚浸泡

48. 患者女性，49岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖(+)，患者的尿液气味呈A．芳香味 B．氨臭味 C．大蒜味

D．烂苹果味 E．腐臭味

49. 患者男性，49岁，患慢性痢疾，医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠，不正确的操作是A．嘱患者先排尿、排便 B．安置左侧卧位

C．插入肛门15～20cm D．保留灌肠时间为30min E．将臀部抬高约10cm

50. 患者女性，47岁，吵架后出现胃脘痛3天。现胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼郁怒则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。该患者属于A．肝克脾胃 B．木乘土 C．土虚木乘 D．木克土 E．土虚木贼

51. 会阴侧切伤口拆线的时间是A．4天 B．5天 C．6天 D．7天 E．8天

52. 某产妇，孕36周经阴分娩一男婴，该男婴不可能具备的特点是A．哭声弱 B．皮肤红、嫩

C．少毳毛，头发短而软

D．前囟宽大，耳廓软，指(趾)甲未及指趾端 E．男婴睾丸未降入阴囊

53. 下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，正确的是A．照射时间应不少于1h B．灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管 C．消毒过程中用毛巾或纱布遮盖患者双眼 D．使用时间超过2000h的灯管应更换

E．消毒过程中应避免人员走动并开窗通风

54. 某初产妇，孕36周，子痫前期，患者突发腹痛，4h后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开大2cm，头先露，你认为最恰当的处理是A．人工破膜后药物引产 B．宫口开全后引穿颅术 C．注射哌替啶调整宫缩 D．急症剖宫产术 E．滴注缩宫素

55. 患者男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，叩诊浊音，考虑最可能的原因是A．肺气肿 B．气胸 C．胸腔积液 D．肺炎 E．肺脓肿

56. 患者男性，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛来院就诊。胸透示：右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌(+)，该患者血常规可能出现A．嗜酸性粒细胞增加 B．淋巴细胞增加 C．中性粒细胞增加 D．大单核细胞增加 E．嗜碱性粒细胞增加

57. 以下关于新生儿骨折描述错误的是A．可有助产手法不当引起 B．可见于股骨 C．多见于桡骨 D．患儿啼哭 E．局部肿胀

58. 患者男性，29岁，反复上腹疼痛，伴反酸2个月。患者自述夜间疼痛明显，2日来大便呈黑色。查体：BP140/80mmHg，腹软，右上腹压痛，无反跳痛，肝脾未及，最可能的诊断是A．十二指肠溃疡 B．胆囊炎

C．肝硬化 D．胰腺炎 E．结肠溃疡

59. 患者男性，65岁，颅内压升高，医嘱给予输注20%甘露醇250ml，输注时间至多A．10min B．30min C．60min D．90min E．120min

60. 患者男性，36岁，心悸气促，反复咳血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及哕音，现又大量咳血，颜色为鲜红色，BP150/90mmHg，该患者最可能的诊断是A．风心病二尖瓣狭窄并肺水肿

B．风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿 C．心脏病主动脉瓣关闭不全并肺水肿 D．风心病二尖瓣狭窄，肺癌 E．风心病二尖瓣关闭不全，肺癌

61. 慢性阻塞性肺气肿主要引起A．左心衰竭 B．心肌炎

C．Ⅰ型呼吸衰竭 D．心包炎

E．Ⅱ型呼吸衰竭

62. 患者男性，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔二囊管压迫止血48h，现出血停止，此时三腔二囊管的正确处理是A．继续压迫24h B．气囊放气，留置三腔管继续观察24h C．继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管 D．放气拔管，继续内科治疗 E．立即拔出

63. 患者女性，30岁，因行剖宫产需进行术前准备，护士准备给其插入导尿管，但陈女士不同意，此时护士应A．耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡 B．请示护士长改用其他办法

C．请家属协助劝说 D．报告医生择期手术

E．患者自行排尿，解除膀胱压力

. 患者女性，39岁。系统性红斑狼疮患者。经住院治疗症状基本缓解，此时护士对患者的健康指导错误的是A．每日用碱性肥皂水洗脸 B．禁忌日光浴 C．禁用化妆品

D．外出时戴遮阳帽或撑伞遮阳

E．局部用30℃温水湿敷，每日3次

65. 患者女性，55岁，风湿性心脏病，心衰，给予地高辛及双氢克尿塞治疗5天，气促加重。心电图示室性早搏二联律。给予治疗哪项不妥A．停用地高辛 B．补钾

C．加用利多卡因 D．加用血管扩张剂 E．加用速尿

66. 初孕妇，孕37周，清晨醒来发现自己躺在血泊中，急诊入院，检查：BP90/60mmHg，P120次/分，神志清，胎心音160次/分，阴道少量活动性出血。为确诊，应做下列哪项检查A．B超 B．肛诊 C．双合诊 D．三合诊 E．阴道检查

67. 患者女性，37岁，甲状腺肿大多年，有大小不等结节，双手震颤，心率100次/分，律齐，无突眼，基础代谢率为+50%。初步判断为A．甲状腺腺瘤 B．甲状腺腺瘤恶变 C．单纯性甲状腺肿 D．甲状腺功能亢进 E．甲状腺功能减退

68. 某再生障碍性贫血患者，贫血程度较重，给予丙酸睾酮治疗，护士应用该药方法正确的

是A．该药吸收快，需要深部肌内注射 B．如用药一个月见效，即可停药

C．该药不良反应较少，用量可以适当加大 D．长期用药肝功能不受损害

E．需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块

69. 患者男性，28岁，因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止，抢救应A．立即胸外心脏按压 B．心内注射复苏药物 C．电击除颤

D．气管内注入肾上腺素 E．立即开胸做胸内心脏按压

70. 患者女性，29岁，确诊为葡萄胎。欲行刮宫术，护士遵医嘱备好静脉通路并备血的原因是A．防止清宫术时大出血造成休克 B．用于术前给药 C．术前需要输血 D．患者要求 E．医生建议

71. 患者男性，25岁，房屋倒塌，上半身被压伤20min后入院。体格检查：神志清，T36.5℃，R36次/分、呼吸困难，P100次/分，BP106/75mmHg，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常，无腹痛及呕吐等症状。该患者最可能的诊断是A．挤压综合征 B．广泛软组织挫伤 C．创伤性休克 D．损伤性窒息 E．颅脑损伤

72. 患者女性，28岁，手术出血约800ml，现需输入600ml血液。输血前准备工作中错误的是A．血液从血库取出后勿剧烈震荡 B．需由两人进行“三查八对” C．血液取出后不能加温

D．可同时采集两位患者的血标本送血库 E．输血前先静脉滴入生理盐水

73. 初孕妇，30岁，孕40周，阴道流水12h入院。无腹痛，检查：LOA，骨盆外测量正常，宫缩极弱，宫颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。你认为最恰当的处理是A．应用抗生素预防感染 B．NST检查 C．阴道检查 D．应用镇静剂 E．静滴抗生素

74. 患者女性，54岁，慢性阻塞性肺疾病多年，近日出现感染症状，痰量明显增加，影响正常呼吸，护士在对其进行吸痰操作时，错误的是A．若每日反复吸引，不必每次都更换吸痰管

B．若口腔吸痰有困难可经鼻腔吸引 C．应观察吸痰前后呼吸频率的改变 D．严格无菌技术操作

E．贮液瓶内液体应及时倒掉

75. 患者女性，56岁，双眼白内障晚期，待手术，在护理过程中，有效的沟通方式是A．让患者用“是”或“不是”回答问题

B．用手势或面部表情来加强信息传递 C．让患者用点头或摇头回答问题

D．及时对患者所听到的声响作出解释 E．必要时用文字进行交流

76. 患者女性，50岁，无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常发现，尿脱落细胞学检查发现癌细胞，可以协助确诊的检查是A．腹部平片 B．肾动脉造影 C．膀胱镜检查 D．排泄尿路造影 E．KUB平片

77. 患者女性，44岁，因月经紊乱，腹围增大，胃肠胀气伴腹痛入院就诊，诊断为卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促，护士指导患者应采取的体位是A．右侧卧位 B．仰卧位 C．左侧卧位

D．截石位 E．坐位

78. 患者女性，81岁，因全心衰竭入院。查体：神志清楚，呼吸24次/分，半卧位，心界向侧扩大，心率76次/分，两肺可闻湿性哕音，肝肋下3指，双下肢呈凹陷性水肿，心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是A．建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物 B．嘱患者可多在室内活动，以促使肠蠕动 C．帮助患者在住院期间养成按时排便习惯 D．训练床上排便 E．必要时可用润肠剂

79. 某患者被汽车撞伤右胸部，呼吸20次/分，胸部×线检查示右侧气胸，肺受压20%，第4肋骨骨折。最佳处理原则是A．胸穿排气 B．一般观察

C．肋间闭式引流术 D．牵引固定 E．胶布固定

80. 患者男性，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月。患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A．用厚层滑石粉包扎 B．仅用红外线照射即可

C．用生理盐水冲洗后外敷药物

D．剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林溶液冲洗后外敷药物 E．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

81. 患者男性，36岁，昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日T38℃，P88次/分。导致患者体温升高的原因可能是A．肺部感染 B．泌尿道感染 C．伤口感染 D．吸收热 E．切口感染

82. 患者既往有肝硬化病史12年，现因食管胃底静脉曲张破裂出血，应用三腔二囊管压迫止血，三腔二囊管插管多长时间可开始间断放气A．6h B．12h C．24h D．36h E．48h

83. 某儿童，身体健康，体重10.5kg，身长80cm，出牙12枚，前囟已闭，胸围＞头围，其月龄是A．9个月 B．12个月 C．18个月 D．20个月 E．24个月

84. 心肌梗死患者护理措施中，以下不正确的是A．勤翻身以防压疮 B．给予半量清淡流质饮食 C．探视

D．持续鼻导管吸氧，2～4L/min E．防止情绪激动

85. 患者男性，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是A．需严格卧床休息

B．以卧床休息为主，间断起床活动 C．以卧床休息为主，活动量

D．可起床轻微活动，需增加活动间歇时间

E．可不活动，充分休息，适当增加午休及夜间睡眠时间

86. 患者男性，70岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐。入院8h仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A．下腹疼痛 B．潜在呼吸道感染 C．体液过多 D．尿潴留

E．有皮肤完整性受损的危险

87. 患者女性，49岁，发现尿蛋白4个月。既往有关节痛和脱发史，查24h尿蛋白为3g，首先考虑A．原发性肾病综合征 B．类风湿关节炎 C．强直性脊柱炎 D．系统性红斑狼疮 E．肾小球。肾炎

88. 某患者近日双眼睑水肿，伴BP150/90mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白(++)，尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型，其病变在A．膀胱 B．肾盂 C．肾小球 D．输尿管 E．前尿道

. 患者男性，47岁，胃大部切除手术中输血后发生溶血反应，由于发现及时，抢救得当，患者转危为安。经调查发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的A．输血申请规定 B．受血者血样采集和送检规定 C．交叉配血规定 D．发血规定 E．输血原则

90. 患者男性，17岁，急性白血病发作，医嘱静脉注射地塞米松磷酸钠溶液。护士在进行静脉注射操作时，不妥的是A．长期注射者由远端到近端选择血管 B．在穿刺部位上方2cm处扎止血带 C．进针时，针头与皮肤成15°～30° D．在静脉上方或侧方进针 E．拔针后用干棉签按压穿刺点

91. 皮肤白暂的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是A．面颊部皮肤及上腭黏膜

B．手背皮肤及口腔黏膜 C．耳廓皮肤

D．颈部皮肤及舌面

E．睑结膜及指甲口唇

92. 患者女性，46岁，因胸部外伤2h入院。查体：P120次/分，BP90/50mmHg，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，急救处理是A．输血、补液、抗休克 B．立即胸腔排气 C．胶布固定 D．应用升压药 E．氧气吸入 二、

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者男性，56岁，慢性肺源性心脏病，神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血氧分压5.5kPa，二氧化碳分压10.3kPa。

93. 患者的缺氧程度为 A. 无法判断 B. 极重度 C. 重度 D. 中度 E. 轻度

94. 该患者正确的给氧方法是 A. 高浓度间歇给氧 B. 低流量间歇给氧 C. 低流量低浓度持续给氧 D. 间歇给氧 E. 高压给氧

95. 经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应 A. 关流量表 B. 关总开关 C. 拔出鼻导管 D. 分开导管玻璃接头 E. 取下湿化瓶

患者女性，36岁，因意外伤害致双下肢截肢，术后患者情绪很不稳定，烦躁易怒且伴有高热，食欲不佳，医嘱给予口腔护理。

96. 实习护士小王对其进行口腔护理前向患者解释说：“大姐，您好，因您现在口臭厉害，需要给您做口腔护理”，患者面色不悦。患者不高兴的原因可能是护生在表达中 A. 用词不当 B. 态度生硬 C. 没有诚意 D. 距离太近 E. 环境嘈杂

97. 早上护十长巡视病房时发现患者躺在床上暗暗地流泪，此时护士长的最佳反应应该是 A. 悄悄离开病房 B. 询问同室患者 C. 静静地坐在床旁陪陪她 D. 试着让患者说出伤心的原因 E. 联系患者的家属，指导家属做好陪护

98. 小王护士为尽快熟悉业务，希望在短时间内收集所需的信息。最适合的交谈技巧为 A. 认真倾听 B. 仔细核实 C. 及时鼓励 D. 开放式提问 E. 封闭式提问

患者女性，28岁，因重度甲状腺功能亢进症入院。择期行手术治疗，术前准备期间，患者因害怕手术而焦虑不安。

99. 用以评估该患者病情程度的主要表现是 A. 情绪变化 B. 脉率和脉压 C. 体重和食欲 D. 突眼程度 E. 甲状腺大小

100. 该患者目前的最主要护理诊断是 A. 焦虑 B. 营养失调：低于机体需要量 C. 有角膜完整性受损的确切危险 D. 自我形象紊乱 E. 以上都不是

101. 对患者采取的护理措施中下述哪项不妥 A. 不安排与重患者同住一室 B. 避免刺激性语言 C. 不回答有关手术的询问 D. 介绍与治疗成功的患者交谈 E. 酌情给予镇静剂

患者女性，28岁，有风湿性心脏病史，心律不齐4年，每天服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就诊。测心率90次/分，心律不齐，心电图示房颤、频发室早。

102. 该患者可能出现了 A. 阵发性房颤 B. 心力衰竭 C. 消化道溃疡 D. 洋地黄中毒 E. 心绞痛

103. 护士立即要做的工作是 A. 电除颤 B. 遵医嘱立即停用地高辛 C. 抽血查电解质 D. 询问患者服药的情况 E. 安慰患者

104. 对该患者的健康指导错误的是 A. 三个月内可以妊娠 B. 多食蔬菜水果、防止便秘 C. 避免过度劳累 D. 避免情绪激动 E. 避免输液过快

患者女性，37岁，反复出现食欲不振、畏食、呕吐等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，查体：上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常。诊断为“慢性胃窦胃炎”。

105. 符合该病常见临床表现的是 A. 恶心、呕吐 B. 呕血、黑便 C. 上腹部不适 D. 反酸、嗳气 E. 腹泻、便秘

106. 该病发生与哪种细菌感染有关 A. 幽门螺杆菌 B. 沙门氏菌 C. 链球菌 D. 肺炎球菌 E. 大肠杆菌

107. 该患者的最佳治疗措施是 A. 抗菌及保护胃黏膜 B. 促进胃肠蠕动 C. 加强锻炼 D. 抑制胃酸分泌 E. 减轻疼痛

患者女性，63岁，关节肿痛2年余。自诉晨僵明显，不能握紧拳头，腕、膝关节持续性疼痛，入院后诊断为类风湿关节炎。

108. 类风湿关节炎最常侵犯 A. 手足小关节 B. 膝关节 C. 髋关节 D. 踝、肘关节 E. 脊柱各关节

109. 为进一步明确诊断，首选的实验室检查是 A. 抗核抗体 B. 抗单链-DNA抗体 C. 抗双链-DNA抗体 D. 抗Sm抗体 E. 类风湿因子

110. 该患者在疾病后期可能出现的特征性体征是 A. 腕关节固定在屈位 B. 关节隆凸处出现类风湿结节 C. 远端指间关节处皮下小结 D. 手指尺侧偏斜畸形 E. 脊柱强直

患者男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、咳脓痰、伴气急，加重2周。今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿哕音，P116次/分，BP185/105mmHg。

111. 该患者最可能的诊断是 A. 急性左心衰竭 B. 脑血管意外 C. 右心衰竭 D. 呼吸衰竭 E. 高血压危象

112. 为明确诊断还需做哪项检查 A. CT B. 心电图 C. 动脉血气分析 D. 脑电图 E. 肾动脉造影

113. 此时最主要的治疗是 A. 用降压药 B. 使用抗生素 C. 去除诱因 D. 纠正缺氧和二氧化碳潴留

E. 用利尿剂

1992年lO月20日某中学134名学生发生食物中毒，经调查20日中餐供应的豆角炒肉为可疑污染的食品，经细菌培养，从该食物中分离出痢疾杆菌。对该校食堂工作人员进行大便细菌培养，从厨师李四大便中分离出同血清型痢疾杆菌。

114. 李四是本次食物中毒的 A. 传染源 B. 传播途径 C. 易感者 D. 传播因素 E. 影响因素

115. 豆角炒肉是本次食物中毒的 A. 传染源 B. 传播途径 C. 易感者 D. 传播因素 E. 影响因素

116. 学生是本次食物中毒的 A. 传染源 B. 传播途径 C. 易感者 D. 传播因素 E. 影响因素

117. 痢疾杆菌是本次食物中毒的 A. 传染源 B. 传播途径 C. 易感者 D. 传播因素 E. 影响因素 某患者，聚餐食量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难。

118. 该患者最可能的诊断是 A. 药疹 B. 急性胰腺炎 C. 急性荨麻疹 D. 痢疾 E. 胃肠炎

119. 对该患者首先的处理措施是 A. 口服抗组胺药 B. 皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，吸氧 C. 阿托品等解痉药 D. 抗生素控制感染 E. 通便利尿

120. 该患者不应给予 A. 口服抗组胺药 B. 皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，吸氧 C. 抗生素控制感染 D. 外用炉甘石洗剂 E. 口服皮质激素

患者女性，29岁，停经40余天，突发右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天，急诊入院。检查：血压90/50mmHg，阴道内有少量暗红色血液，宫颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。

121. 为明确诊断，首选的检查是

A. 妊娠试验 B. 查血色素 C. 腹部检查 D. 后穹隆穿刺 E. 子宫颈黏液检查

122. 以下护理措施错误的是 A. 观察体温变化 B. 立即取半卧位 C. 严密观察生命体征 D. 立即行灌肠术前准备 E. 立即输液、做好输血准备

患儿女性，10个月，母乳喂养，未添加辅食，生后6个月内生长发育良好，近3个月来面色逐渐苍白。查体：精神好，面色苍白，心肺无异常，肝肋下3cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。

123. 最可能的诊断为

A. 营养性巨幼细胞性贫血 B. 营养性缺铁性贫血 C. 混合性贫血 D. 溶血性贫血 E. 再生障碍性贫血

124. 该患儿的主要发病原因 A. 喂养不当 B. 营养物质吸收障碍 C. 生长发育过快，需要增多 D. 铁丢失过多 E. 慢性感染

患者男性，27岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止半小时急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，P120次/分，BP90/70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。

125. 该患者休克已达何种程度 A. 轻度 B. 中度 C. 重度 D. 代偿期 E. DIC期

126. 请估计该患者的失血量已达全身血容量的 A. 10%左右 B. 20%左右 C. 20%～40% D. 50%左右 E. 大于50%

127. 此时最合理的处理原则是 A. 门诊观察 B. 全血细胞计数检查 C. 胸部X线摄片 D. 输血治疗 E. 紧急扩容，手术治疗

患者女性，35岁，1年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血常规示：Hb90g/L，RBC3.0×1012/L，PLT50×109/L。初步诊断为“特发性血小板减少性紫癜”。

128. 患者罹患该病的主要原因是 A. 机体产生血小板抗体 B. 骨髓造血功能衰竭 C. 凝血因子缺乏 D. 小血管的变态反应性炎症

E. 凝血和纤溶失衡

129. 该患者首选的治疗方法是 A. 糖皮质激素 B. 脾切除 C. 血浆置换 D. 大剂量丙种球蛋白 E. 静脉输注血小板

130. 该患者的护理诊断不包括 A. 组织完整性受损 B. 有受伤的危险 C. 有感染的危险 D. 知识缺乏 E. 潜在并发症：颅内出血

患者男性，31岁，因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月，门诊以“肺结核”收住院。查体：神志清，发热面容，T38.9℃，P102/min，R28/min，BP120/70mmHg，胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影，结核菌素试验(+)。

131. 入院后护士对其病室进行空气消毒时，正确的方法是 A. 2%过氧乙酸喷洒 B. 食醋熏蒸 C. 臭氧灭菌灯消毒 D. 开窗通风 E. 甲醛熏蒸

132. 患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是 A. 煮沸消毒 B. 2%碘酊擦拭 C. 70%乙醇浸泡 D. 0.1%氯己定浸泡 E. 微波消毒

133. 入院指导时告知患者，病区的清洁区是 A. 医护办公室 B. 配餐室 C. 病区走廊 D. 化验室 E. 患者浴室

134. 患者出院后床单位处理正确的是 A. 污被服撤下、送洗 B. 被褥暴晒6h C. 床、床旁桌椅用0.5%过氧乙酸擦洗 D. 脸盆、痰杯用洗涤剂清洁 E. 病室通风后即可使用

患者男性，50岁，赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3h，向左颈和肩背部放射，伴大汗，心悸，惊恐不安，测BP 80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。

135. 为明确赵先生的病情，首选的辅助检查是 A. 超声心动图 B. 胸音BCT C. 心电图 D. 胸部X线 E. 心脏MRL

136. 根据首优原则，该患者最首要的护理诊断是 A. 心排出量减少 B. 疼痛：胸痛 C. 组织灌注不良 D. 恐惧 E. 知识缺乏

137. 患者入院后发生心力衰竭，此时应尽量避免使用 A. 异山梨酯 B. 洋地黄

C. 吗啡 D. 呋塞米 E. 硝普钠

患者女性，18岁，昨晚9时突发双眼上吊，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约30s后患者仍神志不清，间隔20min后，再次出现此症状，持续约10s，有小便失禁，约30h后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊治入院。

138. 该患者最恰当的诊断是 A. 失神发作 B. 肌阵挛发作 C. 癫痫持续发作 D. 强直发作 E. 阵挛性发作

139. 患者抽搐发作时的治疗措施正确的是

A. 当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症 B. 立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅，及时吸氧 C. 必要时用约束带约束四肢防止自伤 D. 立即口服抗癫痫药物 E. 及时为患者进行心电监护

140. 该患者抽搐发作时的首选药物是 A. 地西泮 B. 丙戊酸钠 C. 氯丙嗪 D. 卡马西平 E. 苯妥英钠

141. 为进一步明确诊断，首选的辅助检查是 A. CT B. 脑电图 C. 核磁 D. 生化检查 E. 抽脑脊液

患者男性，48岁，纳差、乏力2年，伴间断牙龈出血，近1个月腹胀，4h前进食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来院急查：血压80/55mmHg，心率126次/分，Hb60g/L，脾肋下3.0cm，既往肝炎病史10余年。

142. 对该患者应立即采取的措施为 A. 冰盐水洗胃 B. 静脉输注止血敏 C. 紧急手术 D. 快速输液、输血、补充血容量 E. 口服云南白药

143. 最可能的出血原因是 A. 食管胃底静脉曲张破裂 B. 消化性溃疡 C. 食管癌 D. 胆道出血 E. 胃癌

144. 估计该患者出血量为 A. ＜500m1 B. 500～800ml C. 800～1200ml D. 1000～1500ml E. ＞1500ml

145. 该患者可使用双气囊三腔管压迫止血，护理过程中下列哪项不正确 A. 胃囊保持压力为50mmHg B. 食管气囊保持压力3～4天为限

C. 拔管前口服液状石蜡 D. 食管气囊保持压力40mmHg E. 出血停止后可立即拔管

某初产妇，妊娠38周，LOA，规律宫缩17h，宫口开大3cm，胎心140次/分，孕妇一般情况良好。宫缩持续约30s，间歇约10～15min，宫缩高峰时，子宫不硬，无头盆不称。

146. 该产妇除有宫缩乏力外，还应诊断为 A. 第二产程延长 B. 活跃期延长 C. 活跃期缩短 D. 潜伏期延长 E. 潜伏期缩短

147. 对该孕妇正确的处理措施是 A. 剖宫产术 B. 胎头吸引术 C. 待其自然分娩 D. 缩宫素静脉点滴 E. 立即产钳结束分娩

148. 对张某的护理措施不正确的是 A. 做好心理护理 B. 鼓励产妇进食 C. 注意定时听胎心 D. 严密观察产程进展 E. 指导产妇8～10h排尿1次

患者女性，59岁，绝经10余年。1月前无明显诱因出现阴道排液，色黄、似米汤水样、有腥味，10天前出现阴道流血，5天前阴道流血增多，量似以往月经量，经检查确诊为子宫颈癌。

149. 为明确诊断该患者首选的辅助检查方法是 A. 宫颈刮片细胞学检查 B. 碘试验 C. 宫颈和宫颈管活体组织检查 D. 阴道镜检查 E. B超

150. 为患者实施宫颈活检，其护理要点正确的是 A. 月经期不宜检查，月经前期科进行检查 B. 生殖器急性炎症在积极抗感染下性检查 C. 在着色区域钳取宫颈组织活检 D. 术后24h患者自行取出棉球 E. 术后禁止性生活和盆浴

151. 护士向患者宣传宫颈癌的科普知识，不包括 A. 普及防癌知识 B. 积极治疗宫颈疾病 C. 每3～5年普查1次宫颈涂片 D. 提倡晚婚少育 E. 重视接触性出血者，需进一步追踪

152. 若患者需行手术治疗，护士为其肠道准备，无渣饮食的时间应是 A. 术前3日 B. 术前2日 C. 术前4日 D. 术前5日 E. 术前6日