河南职工医学院学报 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｈｅｎａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｆｏｒ Ｓｔａｆｆ ａｎｄ Ｗｏｒｋｅｒｓ ・６５５・ 高职高专医学检验专业实用性人才培养教改探索 钱丽丽，李振江，靳 静 （河南职工医学院微生物学与免疫学教研室，河南郑州４５０００３） ［摘要］ 《微生物学检验》是医学检验专业核心课程，实践性及应用性强，对培养医学检验专业人才至关重要。实 训教学作为《微生物学检验》课程教学的重要组成部分，在培养学生的实践操作能力、分析问题能力以及创新能力 等方面起着重要作用。为适应当今临床检验工作的实际需要，培养高素质、高技能医学检验实用型人才，笔者将 《微生物学检验》的教学作为试点，尝试了“模拟Ｉ临床检验过程”实验实训课的教学教改探索。 ［关键词］ 微生物学检验；教学改革；模拟临床；实用型人才 ［中图分类号］ Ｇ ６４２．０ ［文献标识码］ Ｂ ［文章编号］ １００８—９２７６（２００９）０６—０６５５—０２ 检验医学是建立在科学实验基础上的临床医学 专业学科，又称为实验室医学，是实验室科学技术与 的认知。由于没有充分受到应有的职业启蒙教育， 大多数学生学习目的盲目，求知主动性和积极性缺 乏。另外高职高专对口《微生物学检验》教材的内 容安排过于强调知识传授的完整性，并没有直观反 映微生物检验的实际工作过程，因此淡化了岗位能 力和素质的培养，这些都是造成微生物学检验人才 培养目标与当前临床微生物检验工作实际需求脱节 的根本原因。 临床医学相结合的一门科学。在当今医学科学技术 迅猛发展的时代，检验医学已成为临床医学的重要 组成部分…。 “以工作任务为导向，培养实用型人才”的办学 理念，已成为高职高专院校的共识口 。传统医学检 验专科层次教育的课程模式基本上属于本科压缩 型，课程内容安排过于强调“知识技能储备”，而淡 化了以工作任务为导向的基本能力和素质培养。这 ２ 组织教师参与临床微生物检验工作 就造成人才培养目标与临床第一线对检验技术人才 实际需求的脱节，这种传统的课程模式已越来越不 能适应飞速发展的医学检验的需要，必须进行改 革 。因此，笔者本着“以就业为导向，以能力为本 医学检验高职高专教育培养的是工作岗位第一 线直接从事检验技术操作的人才，和本科教育相比， 它与职业岗位的关系更具有直接性。高素质的教师 位”的指导思想，在本校医学检验专业的《微生物学 检验》教学中进行了“模拟临床实际１二作过程”教改 的尝试与探索。 是高素质教育的一个基本条件。所表现出的知识水 平、专业素质直接影响教学内容和效果，影响到学生 毕业后从事临床工作的能力。河南职工医学院微生 物学与免疫学教研室讲授《微生物学检验》的教师 大多属于直接毕业于高等医学院校的本科生和研究 生，对临床检验工作的实际情况了解甚微，加之目前 所用微生物检验教材也是本科的压缩版，不能直观 １ 微生物学检验教学中存在的问题 河南省级医院，特别是县级医院需要的微生物 检验技术人才是基础知识扎实，动手能力强的实用 型人才。培养这样的人才必须从实际出发，改变老 化的教学模式。由于师资队伍临床工作经验和专业 素质的缺乏，使以往微生物检验实验实训课教学内 容的制定和设计思路上照本宣科，总是注重微生物 反映实际丁作过程。因此，实现“以市场需求为导 向，实用型人才培养为目标”的高职高专办学理念 将无从谈起。另外，随着社会经济的不断发展，微生 物检验技术本身也在不断提升和综合化，将朝着自 动化程度不断提高、检测项目不断更新、集约化和多 学科化的方向发展。因此，鼓励教师参与临床检验 工作，提高工作能力和实际技能是实施“模拟临床 检验过程”实验实训教学改革的前提条件。 检验基本技能的传授和理论知识的验证，忽略了学 生对将来所从事检验工作职业价值观的培养，没有 正确有效的引导学生对微生物检验工作内容和过程 收稿１３期：２００９～０４—２３ 作者简介：钱丽丽（１９７９一），女，河南省罗山县人，硕士，助教，从事微生物学检验教学工作。 ・６５６・ 河南职工医学院学报 第２１卷 ３ 以核心知识和技能为切入点进行教改的选题与 实施 组成部分。课程体系主要由特定的课程观、课程目 标、课程内容、课程结构和课程活动方式所组成，其 中课程观起着主宰作用，它是进行高职高专教育课 程体系的开发与改革的指导思想。 现代的检验医学，以化学病理学、细胞病理学和 分子病理学作为学科坚实的理论体系，同时它又融 合了现代生命科学中发展极为迅速的生物化学分析 技术、分子生物学技术、免疫学技术、细胞学和遗传 学技术、计算机和自动化程序，正在有效利用生物信 细菌的鉴定及药敏试验是临床微生物学检验工 作的核心内容，几乎囊括了微生物检验的所有基础 知识和基本的操作技能，包括：培养基（普通培养 基、营养培养基、选择培养基、鉴别培养基等）的制 备，标本（痰、粪便／尿液）的处理，细菌的分离培养， 革兰氏染色，油镜的使用，各种临床常见分离菌的生 化反应鉴定及药敏试验等。为了使学生学以致用， 并更为真实的了解临床工作实际，笔者以“模拟临 床标本细菌鉴定程序及药敏试验”为切人点，对原 有微生物各论的授课思路进行了重新设计和编排， 将各论中讲授的常见标本的分离菌的生物学特性以 及检验过程融入微生物检验的实际工作过程中。课 程内容的设计和编排保证了检验专业学生进入临床 实习后能更快的融人其中，提高了实习的效率。 考虑到教学环境与临床实际工作环境的差距以 及临床标本潜在的危险性和未知性，笔者选定了几 种临床标本常见分离菌，遵照临床实际情况，分别加 入到正常人的痰标本、粪便标本和尿液标本中，设计 了肠道杆菌和致病性球菌的细菌鉴定实验流程。微 生物检验各论内容的讲解也以检验工作的实际工作 为导向，将理论知识融人实际工作中来讲授，学生们 再根据理论课所学，以标本的鉴定工作为实验内容， 将所学的理论知识直接用于工作实践中，由被动 “接受式”的学习方式转变为主动“探索式”的学习 方式，极大地激发了学生学习的积极主动性。同时 培养共同讨论的学习风气、思考的自主意识及 研究过程的协作精神，提高了学生的综合素质。学 生以组为单位进行鉴定程序的讨论和设计，教师指 导监督，得出最终鉴定方案后，方可进行实验的准备 和操作。这种“工作任务驱动”的教学方法以完成 临床标本的细菌鉴定为目标 ，围绕微生物检验基 础理论和基本操作技能展开教学，从根本上改变了 传统的教学方式，达到了良好的教学效果。 ４加强岗位素质和技能培养 高职高专教育既是高等教育的组成部分，又是 技术和职业教育与培训的高层次，是整个教育体系 中与其他各类型的教育既有有机联系又相对的 息数据库分析和咨询等一系列作为这一学科发展的 支撑。由于医学检验在理论体系和技术支撑方面的 重大进展和变革，使得这一职业的内涵、发展领域和 性质也正在发生深刻的变革。未来的医学检验将朝 着自动化程度不断提高、检测项目不断更新、集约化 和多学科化的方向发展 。但是无论是传统的手 工方法，还是自动化仪器的使用都需要扎实的微生 物学理论基础和熟练的操作技能，同时这也是微生 物的鉴定工作能够与临床进行沟通的重要前提。 医学检验高职高专教育不仅需要职业岗位一线 的基础理论知识，而且更为重要的是从事检验工作 的实验技能、对岗位工作任务的认知和明确认真的 职业态度。因此，笔者本着“以工作任务为导向，实 用型人才培养为目标”的办学理念，进行微生物学 检验课程的改革和探索。在教育教学改革中，明确 有关课程的目的、目标、开发和实施诸问题，可以在 课程改革的理论探讨和行动实践上具有更为清晰和 明确的方向，是构建医学检验高职高专新的课程体 系、提高教育教学质量、办出特色的前提。 参考文献： ［１］赵晋英，王秀虎，黄泽智，等．高专医学检验专业微生物学及检 验的教学改革与实践［Ｊ］．热带医学杂志，２００８，５（５）：５１６ ５１８． ［２］ 王进，韩化敏．护理专业病原生物学与免疫学教学改革探讨 ［Ｊ］．河南职工医学院，２００７，１９（４）：３８７—３８８． ［３］顾可民．计算机专业实用型人才培养模式的研究与实践［Ｊ］． 辽宁教育研究，２００７，（１０）：８４—８６． ［４］ 赵锡兰，梁金香．谈医学检验本科与高职专科教育的区别［Ｊ］． 卫生职业教育，２００６，２４（１２）：１６—１７． ［５］ 陈芳梅，林忠文，李 进．医学检验高职高专课程改革的研究 与实践［Ｊ］．卫生职业教育，２００４，２２（１４）：１２—１５ ［责任编校：张亚光］
