手术并发症专项管理登记表
患者姓名: 床号: 报告时间: 入院诊断: 手术情况: 床 性别:男/女 住院号: 年 月 日 年龄: 岁 年 月 日 时 分 入院时间: 时 分 报告科室: 出现的术后并发症: 原因分析: 处理措施: 经验总结: 主管医生 手术医生 备注:科室在患者发生并发症后及时填写此表一式两份,一份报医务处,一份 留存科室,手术并发症指标见《四川省综合医院等级评审标准
2011版》P111
医疗安全(不良)事件类
别 根据医疗安全(不良)事件所属类别不同,我院划分为 7 类:
1 、病房诊治问题:包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、
治疗
不及时、院内感染 输液反应、输血反 死等。 过程中出现严重
并
2 、不良治疗:包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反
应、 应等。
3、意外事件:包括跌倒、坠床 、烫伤、自残、自杀、失踪、猝 4 、辅助诊查问题:包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查
发症等。
5 、手术相关问题:如手术患者、部位和术式选择错误、患者术
中死亡、术中术出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一 手术的再次手术、麻醉相关事件 后 等
。 、医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行6
为冲 7 其他非上列导致医疗不良后果的事件。
突等。
术后并发症包括:肺栓塞、深静脉血栓、败血症、出血或血肿、
伤口裂开、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理 / 代谢紊乱、肺部感染、人 工气道意外脱出