附件6
登记号：
地热及矿泉水矿产资源储量
登 记 书
探 矿 权 人：
采矿权（申请）人：
填写人： 负责人： （签名或盖章） （签名或盖章）
日期： 年 月 日
（单位公章）
国土资源部 监制
矿 通讯地址： 产 邮政编码： 资 电话号码： -- 源 E-mail： 储 勘查/开采许可证号： 量 矿山名称： 经济类型： 报 基 告 矿区（井泉）名称： 矿区及矿山编号： 评 本 -- 审 原资源储量 登记号： 情 情 采矿许可证有效期： 况 矿区中心点坐标： 探矿权/采矿权（申请）人： 报告名称： 勘查（编写）单位： 报告提交时间： 年 月 日 提交评审原因： 地质资料汇交证书号： 勘查投资： 万元 评审机构： 评审时间： 年 月 日 评审文号： 评审结论： 评估师： 备案机关： 备案时间： 年 月 日 备案文号： 储水（热）层时代： 岩性： 况 经度（或Y） 纬度（或X） 位于： 县城（市） 方位， 直距： 成因类型： 地质地下水类型： 埋深：顶板埋深： m 距矿区最近交通线名称： 最近车站名称： 底板埋深： m 特 渗透系数： m/d 征 出露形式： 运距： km ， 直距： km 地热（矿泉）水温： 交通类别： 最高 ℃ 平均 ℃ 2
PH值： 水质类型： 水 溶解性总固体： g/l 游离CO2 ： mg/l mg/l 水 偏硅酸： 主要用途： 生产井数： 口 井 深： m 质 情 况 开 采 布井区面积： k m2 情 保护区面积： k m2 况 潜力分析： 锶： mg/l 锂： mg/l 锌： mg/l 硒： mg/l 溴化物： mg/l 碘化物： mg/l 氟： mg/l 钡： Bq/l 矿 产 资 源 储 量 (资源储量计算截止日期: 年 月 日) 矿产 名称 储量 级别 允许 开采量 (m/d) 3储存量 (万m3) 热量 (103千卡) 热能 (103千瓦) 电能 (103千瓦) 尚难利用 储量 (万m3) 3
矿区范围、资源储量计算范围拐点坐标、标高、面积及示意图 矿区范围拐点座标： 资源储量计算范围拐点座标： 序号 纬度（Ｘ） 经度（Ｙ） 序号 纬度（Ｘ） 经度（Ｙ） 1. 1. 2. 2. 3. 3. 4. 4. 5. 5. 矿区面积： 最低标高： 最高标高： 资源储量计算面积： 最低标高： 最高标高： 备注： 矿产资源储量评审机构核实意见 负责人 （公 章） (签章)： 年 月 日 矿产资源储量登记管理机关意见 初审意见： 经办人 (签章) 年 月 日
核实意见 审定意见： 负责人 （公 章） (签章)： 年 月 日 4
地热及矿泉水矿产资源储量登记书
填 写 说 明
本登记书适用于登记地热及矿泉水查明的、占用的、残留的矿产资源储量。 本登记书阴影部分由矿产资源储量登记管理机关填写。 封面
登记号：
由矿产资源储量登记管理机关统一编号、填写。采用13位阿拉伯数字。第1位表示矿产资源储量登记书类型，探矿权人查明地热及矿泉水矿产资源储量登记书为1，采矿权人占用地热及矿泉水矿产资源储量登记书为2，停办（关闭）矿山残留地热及矿泉水矿产资源储量登记书为3；第2－7位表示矿区所在地的县级行政区划代码；第8-9位表示年份；第10位表示办理登记手续的矿产资源储量登记管理机关，矿产资源储量登记管理机关为1，省（区、市）矿产资源储量登记管理机关为2；第11至13位表示本年度内在本矿产资源储量登记管理机关进行查明的、占用的或残留的矿产资源储量登记的顺序号。该登记号为唯一、永久编号，给定后不再变动。即使第2－7位对应的行政区名称和代码有变化，登记号中的该6位数字仍然不变，其变化前后的对应关系在矿产资源储量登记书、统计表及数据库中设定。
探矿权人：填写勘查许可证上探矿权人的全称。采矿权（申请）人不填此项。 采矿权（申请）人：填写采矿许可证上注明的采矿权人的全称。采矿权申请人填写法人单位名称，以企业工商注册登记的名称为准。登记单位为探矿权人的不填此项。
填写人：填写探矿权人或采矿权（申请）人指定或委托的，承担填写工作的人员的姓名（或盖章）。
负责人：填写探矿权人或采矿权（申请）人法人代表的姓名（或盖章）。 日期：填写负责人签字的日期，并加盖公章。 一、基本情况
探矿权/采矿权（申请）人：填写要求同封面。
通讯地址：填写探矿权人或采矿权（申请）人所在地通讯地址。 邮政编码：填写探矿权人或采矿权（申请）人所在地邮政编码。
电话号码：填写探矿权人或采矿权（申请）人的联系电话区号及电话号码。 E-mail： 填写探矿权人或采矿权（申请）人的电子邮件信箱。 勘查/采矿许可证号：填写勘查许可证或采矿许可证的号码。
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矿山名称：填写采矿许可证上所列的矿山名称。
经济类型：按《经济类型》（附录二）填写企业登记注册类型。
矿区（井泉）名称：填写最近一次提交并已评审通过的矿产资源储量报告中所使用的矿区（井泉）【以下统称矿区】名称。名称前一般要冠以县（市、区）名。
矿区及矿山编号：由矿产资源储量登记管理机关统一编号、填写。由12位阿拉伯数字组成，该编号为永久编号，给定后不得修改变更。其中，前9位为矿区编号，该编号中的前1、2位为省（市、区）编号，第3、4位为市（地、州）编号，第5、6位为县（市、区）编号，第7至9位为县（市、区）行政区内矿区顺序号（如“142201010”为“山西省忻州地区忻州市奇村地热田”的矿区编号）。后3位为开采地热或矿泉水的矿山在该矿区的矿山顺序号。
原资源储量登记号：填写对应范围上一次矿产资源储量登记书上的登记号。对应范围矿产资源储量此次登记前已分1个以上范围分别登记的，应分别注明其上一次的登记号。
勘查许可证有效期：依照勘查许可证填写其有效期限的截止日期。
中心点坐标: 填写矿区中心点的经纬度坐标或大地直角坐标。经纬度按度、分、秒填写，经度7位，纬度6位；大地直角坐标统一按高斯3度带坐标填写，X填7位，Y填8位（前两位为带号），精确到m。
位于 县城（市） 方位，直距：填写地热或矿泉水勘查区或开采区位于什么名称的县城（或相当于县级的市、区、旗以上中心城市）中心点的什么方位（按360度计算）及直线距离（精确到Km）。
距矿区最近交通线名称：填写距矿区最近的主要交通线的名称（铁路填XX线、公路填XX路或XXX国道、水路填XX水道）。
最近车站名称：填写最近交通线上距矿区最近的车站（或码头）的名称。
运距，直距：填写矿区至该最近车站（或码头）的运输距离和直线距离（精确到km）。 交通类别：填写矿区至该最近车站（或码头）间的交通类别（按铁路、水路、公路、乡路等填写）。
二、矿产资源储量报告评审情况
报告名称：填写地热或矿泉水矿产资源储量报告或停办（关闭）矿山地质报告的全称。 勘查（编写）单位：填写完成该地质勘查项目或编写停办（关闭）矿山的地质报告的单位全称。
报告提交时间：填写上述报告提交评审的时间，应写明年、月、日。
提交评审原因：登记查明地热或矿泉水资源储量时，选择以下一种原因填写：①××（普查、详查、勘探）阶段结束 ②申请采矿许可证 ③转让探矿权 ④转让采矿权 ⑤筹资、融资
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（公开发行股票、上市等） ⑥资源储量发生重大变化 ⑦调整占用资源储量⑧变更矿区范围或开采矿种⑨其它（要注明具体原因）。
地质资料汇交证书号：填写本次登记前探矿权人或采矿权人按规定汇交有关地质资料后，所取得的由国土资源行政主管部门签发的地质资料汇交证书的编号。
勘查投资：填写完成该地质勘查项目的费用。
评审机构：填写评审该报告的矿产资源储量评审机构的名称。 评审时间：填写报告评审意见书封面记载的签发日期（年、月、日）。 评审文号：填写该报告评审意见书的文号。 评审结论：填写评审意见书中对报告的评审结论。
矿产资源储量报告评审结论可包括勘查工作阶段（普查、详查、勘探）及可供建设、可供进一步勘查情况。其中暂未利用矿区按以下三类填写：
第一类：属于达到可供建设设计程度，并已列入国家或地方建设计划的矿区，填写“计划近期利用 ”；
第二类：属于达到可供建设设计程度，而未列入国家或地方建设计划的矿区，但内外部利用条件较好，建议近期利用的矿区，填写“推荐近期利用 ”；
第三类：属于尚未达到设计要求程度的，但值得进一步工作的矿区，填写“可供进一步工作”。
评估师：填写参加该报告评审的矿产储量评估师姓名。 备案机关：填写该报告的矿产资源储量评审备案机关的名称。
备案时间：填写该报告的矿产资源储量评审备案证明文件的签发日期（年、月、日）。 备案文号：填写该报告的矿产资源储量评审备案证明文件的文号。 三、地质特征
储水（热）层时代：填写地热或矿泉水赋存介质的时代，沉积岩填写到世，火成岩填写到期次。
岩性：填写地热或矿泉水赋存介质的岩性。
成因类型：说明成因类型，是孔隙水、裂隙水还是岩溶水，如孔隙砂岩层状热储，花岗岩构造裂隙水等。
地下水类型：填写含水层的埋藏特点类型，包括包气带水、潜水和承压水三类。 埋深：填写储水（热）层顶板、底板埋深，如发育多层储水（热）层，可分段填写。 渗透系数：是指水力坡度为1时，地下水在介质中的渗透速度。可填写抽水试验的计算值，精确到m。
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出露形式：填写地热、矿泉水的出露形式，如钻孔（井）、天然泉、矿泉井、矿坑等。 地热（矿泉）水温：填写地热田、矿泉水开采利用井（泉）已揭露的最高出水温度（℃）及平均出水温度（℃）。
四、水质情况
PH值：填写地热、矿泉水的酸碱度。
溶解性总固体：是指地热或矿泉水中溶解的无机矿物质总量，以g/l为单位填写。 游离CO2, 偏硅酸,…氡等：填写达到或超过饮用天然矿泉水界限指标或医疗热矿水水质标准的组份，如有其它可增填，参见《饮用天然矿泉水》（GB8537-1995）中表2，以及《地热资源地质勘查规范》（GB11615-）中附录C。
水质类型：以阴阳离子的毫克当量百分数大于25%者命名。 五、开采情况
主要用途：从以下用途中选择填写。地热用途主要有发电、烘干、采暖、供热、工艺流程、医疗、洗浴、温室、农业灌溉、养殖、土壤加温等；矿泉水的主要用途有饮料、医疗、工业利用、生活用水等。
生产井数：填写用于生产的井数。
井深：填写生产井的井深，若有多口生产井，填写最深井的井深。
布井区面积：是指地热田或矿泉（井）群集中分布范围的面积，边界统一以距水源井500m计。单泉、单井不填写此栏。
保护区面积：填写申请开采登记的范围或地热、矿泉水井开采影响范围的面积数及单位。精确到0.001km2.
潜力分析：填写有无扩大远景的可能。 六、矿产资源储量
填写经评审通过的矿产资源储量，地热填写允许开采量、储存量、热量、热能或电能（高温填写）及尚难利用储量。矿泉水只填写允许开采量。
资源储量计算截止日期：指计算矿产资源储量的截止日期。 矿产名称：填写登记压覆矿产资源储量的矿产名称：地热或矿泉水。
储量级别、地热、矿泉水单位等：按地热、矿泉水勘查研究程度，地热储量级别分为A、B、C、D、E五级，矿泉水允许开采量分为A、B、C、D四级。热量单位为千卡。将储量换算成热量的公式为：
Q=V〃C（t1-t2） 式中：Q--热量（Kcol）；
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C--热流体比热（Kcol/Kg〃℃）； t1--热流体井口出水温度（℃）
t2--基准温度，即恒温层温度或多年平均气温（℃）
V--热流体重量（Kg），沸点以下1升热水近于1千克。 电（热）能单位为千瓦。将储量换算成电能或热能：
①热量换算成电能：温度大于150℃的高温地热田，按能利用储量30年计算，换算成电能，公式为：
Pe=Q/8600 式中：Pe--电能（KW）；
8600--常数（单位为Kcol），即8600Kcol相当于1千瓦小时电（考虑了发电效率）。
Q--热能（单位Kcol）。
②热量换算成热能：温度小于150℃的中、低温地热田，按能利用储量100年计算，换算成热能，公式为：
Pn=Q/860 式中：Pn--热能（单位KW）； Q--热量（单位：Kcol）；
860--常数（单位为Kcol），即860千卡的热量相当于1千瓦小时电的热能。 七、矿区范围、资源储量计算范围的拐点坐标、标高、面积及示意图
填写勘查许可证划定范围（或采矿许可证划定范围）及地热或矿泉水资源储量计算范围拐点的大地直角坐标或经纬度坐标，并绘出两范围的（叠合）示意图。大地直角坐标精确到m，X填7位，Y填8位（前2位为带号，统一采用高斯3度带）。经纬度坐标按度、分、秒填写，经度7位，纬度6位。
矿区面积、最低标高、最高标高：填写勘查许可证划定的勘查区（或采矿许可证划定的矿区范围）各拐点圈定范围的水平投影面积（精确到0.1km2）及最低、最高地面海拔高度（单位为m）。
资源储量计算面积、最低标高、最高标高：填写计算资源储量的各储水（热）层水平投影的迭合面积（迭合部分只计算一次，精确到0.1km2）及储水（热）层底板埋深、顶板埋深的海拔高度（单位为m）。
八、备注
填写上述各栏中没有说明而需补充说明的内容。
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九、矿产资源储量评审机构核实意见
矿产资源储量评审机构核实意见由采矿权（申请）人委托资源储量评审机构填写，矿产资源储量评审机构负责对登记书的内容是否齐全、准确、可靠，以及与评审通过的矿产资源储量报告是否一致提出明确的核实意见，并由负责人签字或盖章，加盖单位公章。
十、矿产资源储量登记管理机关意见
下级管理机关初审意见、登记管理机关审定意见，由承办人提出明确的审查意见后，交主管领导审定并签名或盖章后，盖本级矿产资源储量登记专用章，方可视为登记。
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