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卫生院护理记录

来源:化拓教育网


袁集卫生院护理记录

2014年11月01日

患者朱春芳女因头晕乏力1周余,加重伴恶心呕吐1天入院,患者神清,精神可,无恶心呕吐,无特殊不适,饮食可。查体:神清,精神可,嘱病人多休息清淡饮食,遵医嘱对症治疗。病人多休息。

护士签字:张娜

2014年11月02日

今日查房,患者神清,精神可,无恶心呕吐,无特殊不适,饮食可。查体:神清,精神可,嘱病人多休息清淡饮食,遵医嘱对症治疗。

护士签字:丹 2014年11月05日

今日查房,患者诉头晕乏力缓解,神清,精神可,无恶心呕吐,无特殊不适,饮食可。查体:神清,精神可,嘱病人多休息清淡饮食,遵医嘱对症治疗。

护士签字:王大学 2014年11月08日

今日查房,患者诉头晕乏力不觉,神清,精神可,无恶心呕吐,无特殊不适,饮食可。查体:神清,精神可,嘱病人多休息清淡饮食,遵医嘱对症治疗。

护士签字:张娜

2014年11月10日

今日查房,患者诉头晕乏力不觉,神清,精神可,无恶心呕吐,无特殊不适,饮食可。查体:神清,精神可,嘱病人多休息清淡饮食,遵医嘱对症治疗。

护士签字:丹

2014年11月11日

今日查房,患者诉无不适,神清,精神可,无恶心呕吐,无特殊不适,饮食可。查体:神清,精神可,嘱病人多休息清淡饮食,遵医嘱对症治疗。

护士签字:王大学 2014年11月14日

今日查房,患者诉无不适,要求出院,饮食二便可。查体:神清,精神可 ,一般情况良, 饮食二便可。嘱患者按时服药,积极测量血压,清淡低钠饮食,给予好转出院。

护士签字:丹

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