悬臂式和扶壁式挡土墙现场质量检验报告单

承包单位:监理单位:工程名称工程部位项次1规定值或允许偏差设计值 在合格标准内检验频率和方法按附录D检查全站仪：长度不大于30m时测5点，每增加10m时增加1点铅锤法：长度不大于30m时测5处，每增加10m时增加1处合同号:编号:施工时间检验时间检查结果记录单编号检查项目混凝土强度(Mpa)2平面位置(mm)≤303墙面坡度（%）≤0.3设计值4△断面尺寸(mm)尺量：长度不大于50m时测10个断面及顶宽= ；10个扶壁，每增加10m时增加1个断面≥设计值及1个扶壁±20水准仪：长度不大于30m时测5点，每增加10m时增加1点2m直尺：每20m检查3处，每处检查竖直和墙长两个方向5顶面高程(mm)6表面平整度(mm)≤8承包人结论：□ 自检合格□ 经检测 指标不合格，拟采取 措施处理。□ 。专业质检工程师签字：监理意见 ：□ 检验合格□ 同意采取 处理，自检合格后再检验。□ 。专业监理工程师：日期：年 月 日日期：年 月 日