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《生理学》复习题

一、名词解释 1.刺激的阈值 2.兴奋-收缩耦联 3.兴奋性 4.血液凝固 5.生理性止血 6.心输出量 7.血压 8.消化 9.吸收

10.能量代谢 11.体温

12.肾小球滤过率 13.肾糖阈 14.神经递质 15..脊休克 16.去大脑僵直 17.激素 18.内分泌 19.月经 20.生殖 二、简答题

1.简述人体生理功能活动的主要调节方式有哪些？各有何特征？ 2.简述神经肌肉接头兴奋传递的过程。

3.简述血液中白细胞的分类以及各种白细胞的主要生理作用。 4.简述影响动脉血压的因素。 5.简述影响心输出量的因素。 6.简述影响静脉回心血量因素。 7.简述小肠运动的形式及其作用。 8.简述影响肾小球滤过的因素。

9.简述长期大量使用糖皮质激素类药物的病人，能否突然停药？为什么？ 10.简述雄激素的生理作用。 三、多项选择题

1.在下列跨膜物质转运形式中属于被动过程的有

A、单纯扩散 B、通道介导的易化扩散 C、载体介导的易化扩散 D、出胞 E、入胞 2.下列关于神经干动作电位的描述，正确的是 A、刺激强度小于阈值时，不出现动作电位

B、刺激强度达到阈值时，再增加刺激强度，则动作电位的幅度随之增大

C、刺激强度达到某一数值后，再增加刺激强度，则动作电位的幅度不再随之增大 D、是一种复合动作电位 E、是全或无的 3.小血管损伤后生理性止血的过程包括

A、受损小血管收缩 B、血小板聚集形成血栓 C、受损部位血液凝固形成血凝块 D、血管壁修复 E、伤口愈合

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4.调节红细胞生成过程的因素有

A、性激素 B、甲状腺激素 C、生长激素 D、爆式促进激活物 E、促红细胞生成素 5.血浆蛋白的主要功能有

A、与某些脂溶性物质结合，使之便于运输 B、携带O2 C、参与机体的免疫功能 D、运输CO2 E、参与血液凝固过程 6.心肌的工作细胞具有

A、兴奋性 B、传导性 C、收缩性 D、自律性 E、收缩时有“全或无”现象 7.决定和影响心肌兴奋性的因素有

A、0期自动去极化速度和幅度 B、钠通道的性状 C、静息电位水平 D、4期自动去极化速度 E、阈电位水平 8.影响肺部气体交换的因素有

A、通气／血流比值 B、气体的扩散系数 C、呼吸膜的通透性和有效面积 D、温度 E、肺泡气与肺部毛细血管血液之间的气体分压差 9.通气的阻力有

A、肺弹性阻力 B、惯性阻力 C、气道阻力 D、粘滞阻力 E、胸廓的弹性阻力 10.消化道平滑肌的敏感刺激是

A、机械牵张 B、电刺激 C、温度改变 D、酸性物质 E、碱性物质 11.小肠内吸收营养物质的有利条件是

A、吸收面积大 B、消化产物分子大 C、食糜在小肠内停留时间长 D、小肠腔内胃肠激素种类多 E、丰富的毛细血管和淋巴管结构 12.影响能量代谢的因素有

A、肌肉活动 B、精神活动 C、食物的特殊动力作用 D、环境温度 E、摄水量 13.机体散热的途径是

A、皮肤 B、呼吸道 C、消化道 D、泌尿器官 E、肝脏 14.影响肾小球超滤液生成量的因素有

A、肾小球滤过膜的面积 B、肾小球滤过膜的通透性 C、有效滤过压 D、肾血浆流量 E、组织液胶体渗透压 15.使尿量增多的方法有

A、大量饮水 B、静脉输入大量生理盐水 C、注射利尿酸 D、注射垂体后叶素 E、静脉注射大量高渗葡萄糖 16.神经纤维传导的特征是

A、结构和功能的完整性 B、绝缘性 C、双向传导 D、易疲劳 E、总和 17.下列关于大脑皮层体表感觉区的叙述，正确的是

A、后回是全身体表感觉的主要投射区 B、除头面部外，呈交叉性投射

C、空间定位躯体呈倒置 D、感觉灵敏的部位代表区较大 E、空间定位头面部呈直立 18.下列关于胰岛素的叙述，正确的是

A、交感神经抑制胰岛素分泌 B、副交感神经兴奋胰岛素分泌

C、促进三大营养物质合成，抑制分解 D、胃肠激素具有刺激胰岛素分泌的作用 E、胰高血糖素可直接或间接刺激胰岛素的分泌 19.肾上腺皮质分泌的激素有

A、盐皮质激素 B、糖皮质激素 C、性激 D、肾上腺素 E、去甲肾上腺素 20.关于月经周期的描述，哪些是正确的？

A、健康女性的月经周期约为21～35天，平均为28天 B、分为月经期、增生期和分泌期

C、由于卵巢分泌激素的周期性波动，月经周期表现为子宫内膜发生周期性变化；

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D、月经期和增生期处于卵巢的黄体期中，分泌期则对应于卵泡期； E、一般以流血的第一天作为月经周期的开始 四、单项选择题

1.维持机体稳态的重要途径是

A、正反馈调节 B、负反馈调节 C、神经调节 D、体液调节 E、自身调节 2.细胞生活的内环境是指

A、体液 B、细胞内液 C、细胞外液 D、组织液 E、血液 3.神经调节的特点是

A、调节幅度小 B、反应速度慢 C、作用广泛和持久 D、调节的敏感性差 E、作用迅速、精确、短暂 4.细胞内液中的主要离子是

A、Na+ B、K+ C、Ca2+ D、Mg2+ E、Cl- 5.细胞膜脂质双分子层的主要作用是

A、离子通道的主要成分 B、离子泵的主要成分 C、受体的主要成分 D、抗原的主要成分 E、细胞的骨架 6.单纯扩散和易化扩散的共同点是

A、均消耗能量 B、均是可逆过程 C、均有蛋白质参与

D、均是转运大分子物质 E、均是顺浓度差和电位差转运物质 7.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成和维持是由于

A、膜在安静时对K+通透性大 B、膜在安静时对Na+通透性大

C、Na+、K+易化扩散的结果 D、膜上Na+-K+泵的作用 E、膜兴奋时对Na+通透性增加 8.通常用作判断组织兴奋性高低的指标是

A、阈电位 B、阈强度 C、基强度 D、刺激强度--时间的变化率 E、动作电位的幅度 9.关于神经纤维的静息电位，下述哪项是错误的?

A、它是膜外为正、膜内为负的电位 B、接近于钾离子的平衡电位 C、在不同的细胞，其大小可以不同 D、它是个稳定的电位 E、相当于钠离子的平衡电位

10.肌细胞动作电位不产生融合的原因是存在

A、静息期 B、低常期 C、超常期 D、相对不应期 E、绝对不应期 11.可兴奋组织产生兴奋的共同标志是

A、肌肉收缩 B、腺体分泌 C、神经冲动 D、动作电位 E、局部电位 12.阈电位是指

A、细胞膜对K+通透性开始增大的临界膜电位 B、细胞膜对Na+通透性开始增大的临界膜电位 C、细胞膜对K+通透性突然增大的临界膜电位 D、细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位 E、细胞膜对Na+、K+通透性突然增大的临界膜电位 13.有机磷农药中毒时,骨骼肌痉挛主要是由于

A、ACh释放减少 B、ACh释放增加 C、胆碱酯酶活性降低 D、胆碱酯酶活性增强 E、终板膜上的ACh门控通道功能增强 14.成年人的造血组织是

A、肝脏 B、脾脏 C、胸腺 D、所有骨髓腔的骨髓 E、扁骨及长骨近端骨骺处骨髓 15.红细胞悬浮稳定性差时，将发生

A、溶血 B、血栓形成 C、叠连加速 D、脆性增加 E、凝集反应 16.通常所说的血型是指

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A、红细胞膜上特异性受体类型 B、血浆中特异性凝集素类型 C、血浆中特异性凝集原类型 D、红细胞膜上特异性凝集原类型 E、红细胞膜上特异性凝集素类型 17.红细胞沉降率变快主要是由于

A、红细胞比容增大 B、血浆白蛋白含量增多 C、血浆球蛋白含量增多 D、血浆纤维蛋白原减少 E、红细胞体积增大 18.肝素抗凝的主要机理是

A、抑制凝血酶原的激活 B、去除Ca2+的作用 C、抑制因子Ⅹ的激活 D、促进纤维蛋白吸附凝血酶 E、增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力 19.构成血浆晶体渗透压的主要成分是

A、NaCl B、KCl C、CaCl2 D、MgCl2 E、NaHCO3 20.血浆胶体渗透压的生理作用是

A、调节血管内外水的交换 B、调节细胞内外水的交换 C、维持细胞正常体积 D、维持细胞正常形态 E、决定血浆总渗透压 21.血清与血浆的重要不同点是前者不含

A、钙离子 B、球蛋白 C、白蛋白 D、凝集素 E、纤维蛋白原 22.心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的主要区别是

A、前者去极化速度快 B、前者有较大的幅度 C、前者复极化时间短暂 D、前者动作电位时间持续较长 E、前者有超射现象 23.区分心肌快、慢反应细胞的主要依据是

A、静息电位的大小 B、0期去极化的速率 C、平台期的长短 D、动作电位复极化的速度 E、4期有无自动去极化 24.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是

A、最大复极电位仅为-70mV B、阈电位为-40mV C、0期去极速度快 D、动作电位没有明显的平台期 E、4期去极速率快 25.兴奋在心脏中传导时，传导速度最慢的部位是

A、心房 B、房室交界 C、左、右束支 D、浦肯野纤维 E、心室 26.房室延搁的生理意义是

A、使心室肌动作电位幅度增加 B、使心肌有效不应期延长 C、使心室肌不会产生完全强直收缩 D、增强心室肌收缩能力 E、使心房和心室不会同时收缩

27.室性期前收缩之后出现代偿间期的原因是

A、窦房结的节律性兴奋延迟发放 B、窦房结的节律性兴奋少发放一次

C、窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢 D、室性期前收缩的有效不应期特别长 E、窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内 28.心室肌细胞动作电位的平台期在时间上大约相当于心电图的 A、P波 B、QRS波群 C、T波 D、ST段 E、QT间期 29.心动周期中，心室的血液充盈主要取决于

A、胸内负压促进静脉血回流 B、心房收缩的挤压作用 C、心室舒张时的“抽吸”作用 D、骨骼肌的挤压作用促进静脉血回流 E、血液的重力作用 30.主动脉瓣关闭发生在

A、等容收缩期开始时 B、快速射血期开始时 C、等容舒张期开始时 D、快速充盈期开始时 E、减慢充盈期开始时 31.第一心音的产生主要是由于

A、半月瓣关闭 B、半月瓣开放 C、房室瓣开放

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D、房室瓣关闭 E、血液冲入心室，引起心室壁振动 32.主动脉在缓冲脉压中起重要作用，主要是由于主动脉

A、口径大 B、管壁厚 C、管壁有可扩张性和弹性 D、血流速度快 E、对血流的摩擦阻力小

33.下列哪项数据主要反应外周阻力的大小

A、收缩压 B、舒张压 C、脉压 D、中心静脉压 E、体循环平均充盈压 34.肺通气是指

A、肺与血液之间的气体交换 B、外界环境与气道间的气体交换 C、肺与外环境之间的气体交换 D、外界O2进入肺的过程 E、肺泡中CO2排至外环境的过程 35.肺通气的直接动力来自

A、呼吸肌的收缩和舒张 B、肺内压与外界环境之间的压力差 C、肺内压与胸膜腔内压 体分压差 E、胸膜腔内压与外界环境之间的压力差

36.以下关于肺泡表面活性物质的描述，哪一项是错误的？

A、维持肺泡的扩张状态 B、降低肺泡表面张力 C、稳定肺泡容积 D、降低肺的顺应性 E、防止毛细血管内液滤入肺泡 37.能使氧离曲线右移的因素是

A、Pco2升高 B、温度降低 C、pH升高 D、2,3-DPG降低 E、Po2升高 38.产生节律性呼吸的基本中枢在

A、下丘脑 B、延髓 C、脑桥 D、中脑 E、脊髓 39.血液二氧化碳分压升高对呼吸的刺激作用是通过

A、直接刺激中枢的呼吸神经元 B、刺激中枢和外周化学感受器

C、刺激颈动脉体和主动脉体感受器 D、刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器 E、刺激心肺感受器 40.肺牵张反射的意义是

A、使肺通气量增加 B、使肺通气量减小 C、抑制呼气，兴奋吸气 D、终止吸气，发生呼气 E、兴奋吸气和呼气 41.缺氧兴奋呼吸是通过刺激

A、直接刺激中枢的呼吸神经元 B、刺激中枢化学敏感区

C、刺激颈动脉体和主动脉体感受器 D、刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器 E、刺激心肺感受器 42.肺活量等于

A、潮气量+深吸气量 B、深吸气量+余气量 C、补吸气量+补呼气量 D、肺总量－功能余气量 E、肺总量－余气量 43.胃肠平滑肌的基本电节律多起源于

A、环形肌 B、纵行肌 C、粘膜层 D、浆膜层 E、Cajal间质细胞 44.关于唾液的生理作用，下列哪项是错误的？

A、可湿润与溶解食物，使食物便于吞咽，并引起味觉 B、清除口腔中的食物残渣，清洁保护口腔 C、可冲淡、中和、清除进入口腔的有害物质 D、可使蛋白质初步分解 E、可使淀粉分解为麦芽糖

45.关于胃酸的生理作用，下列哪项是错误的？

A、杀菌 B、激活胃蛋白酶原 C、使蛋白质变性 D、对淀粉进行初步消化 E、促进钙和铁的吸收

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D、气 谢谢欣赏

46.胃大部分切除的患者出现巨幼红细胞增多，其原因为

A、盐酸减少 B、内因子减少 C、胃蛋白酶原减少 D、黏液减少 E、HCO3-减少 47.胃推进食物的运动方式是

A、蠕动 B、紧张性收缩 C、容受性舒张 D、强直收缩 E、分节运动 48.关于胃排空的叙述，不正确的是

A、胃的蠕动是胃排空的动力 B、混合性食物在进餐后4—6小时完全排空 C、液体食物排空速度快于固体食物 D、糖类食物排空最快，蛋白质最慢 E、迷走神经兴奋促进胃排空

49.激活胰蛋白酶原最重要的物质是

A、HCl B、弹性蛋白酶 C、肠激酶 D、盐酸 E、糜蛋白酶 50.消化力最强的、最重要的消化液是

A、唾液 B、胃液 C、胰液 D、胆汁 E、小肠液 51.下列关于胆汁的描述，正确的是

A、非消化期无胆汁分泌 B、消化期时只有胆囊胆汁排人小肠 C、胆汁中含有脂肪消化酶 D、胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E、胆盐可促进蛋白的消化和吸收 52.营养物质吸收最主要的部位是

A、食管 B、胃 C、小肠 D、口腔 E、大肠 53.安静时人体的主要产热器官是

A、内脏 B、脑 C、心脏 D、骨骼肌 E、皮肤

54.当外界温度等于或高于体表温度时，机体散热的方式是 A、辐射

55.对能量代谢影响最为显著的是

A、进食 B、肌肉活动 C、环境温度 D、精神活动 E、性别能的物质是 A、磷酸肌酸 B、三磷酸腺苷ATP C、葡萄糖 D、环磷酸腺苷 E、脂肪酸 56.对能量代谢影响最为显著的是

A、进食 B、肌肉活动 C、环境温度 D、精神活动 E、性别 57.下列因素中，能使肾小球有效滤过压降低的是

A、血浆晶体渗透压升高 B、血浆胶体渗透压升高 C、肾小囊内静水压降低 D、肾小球毛细血管血压升高 E、肾小囊内胶体渗透压升高

58.给家兔静脉注射25%葡萄糖10毫升后尿量增加，其主要原因是

A、抗利尿激素分泌减少 B、肾小球滤过率增加 C、肾血浆胶体渗透压增高 D、肾小管液溶质浓度增加 E、肾血流量增多

59.下列哪种生理活动改变能使抗利尿激素分泌增多？

A、循环血量增多 B、血浆晶体渗透压增高 C、血浆胶体渗透压增高 D、心房钠尿肽分泌增多 E、下丘脑调节肽分泌增多 60.饮大量清水后尿量增多的主要原因是

A、肾血流量增加 B、醛固酮分泌减少 C、抗利尿激素分泌减少 D、血浆胶体渗透压降低 E、肾小球滤过率增加 61.水的等渗性重吸收发生在肾脏

A、近端小管 B、髓袢细段 C、髓袢粗段 D、远曲小管 E、集合管 62.髓袢升支粗段对NaCl的继发性主动转运可造成

A、髓质渗透浓度由内向外逐渐升高 B、内髓质间质组织液渗透压梯度

C、外髓质间质渗透压梯度 D、远端小管始段小管液高渗 E、集合管内尿素稀释 63.主要调节远曲小管和集合管水重吸收的内源性物质是

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A、醛固酮 B、肾上腺素 C、抗利尿激素 D、血管紧张素II E、糖皮质激素 .肾髓质渗透梯度的维持主要依靠

A、弓形动脉 B、小叶间动脉 C、管周毛细血管网 D、直小血管 E、弓形静脉 65.具有分泌肾素功能的结构是

A、致密斑 B、系膜细胞 C、间质细胞 D、球旁细胞 E、近髓肾单位 66.肾小管周围毛细血管血压较低，正好适应于

A、肾小管耗氧量低 B、肾小球滤过作用 C、肾小管周围组织耗氧量低 D、肾小管分泌功能 E、肾小管重吸收功能 67.射入眼的光线，折射主要发生在

A、晶状体前表面 B、晶状体后表面 C、角膜前表面 D、角膜后表面 E、玻璃体 68.视近物时使成像落在视网膜上的主要调节活动是

A、瞳孔变大 B、眼球前后径增大 C、晶状体前、后表面曲率半径变大 D、角膜曲率半径变小 E、房水折光指数增高 69.视杆细胞中的感光色素是

A、视蛋白 B、视黄醛 C、视紫红质 D、视紫蓝质 E、视色素 70.声波振动最终在耳蜗中由机械能转为电变化的关键步骤是螺旋器部位

A、盖膜震动 B、内淋巴震动 C、外淋巴震动 D、毛细胞变形 E、毛细胞听纤毛弯曲

71.声波振动通过听骨链到达卵圆窗膜，压力变化传给耳蜗内液体，引起基底膜振动，基底膜振动以行波方式传播当耳蜗顶部受损时主要影响

A、低频听力 B、中频听力 C、高频听力 D、低强度听力 E、高强度听力 72.声波振动由鼓膜经听骨链传向卵圆窗时

A、压强增大、幅度减小 B、压强增大、幅度不变 C、压强增大、幅度增大 D、压强减小、幅度减小 E、压强减小、幅度增大 73.下列关于神经纤维兴奋传导的叙述错误的是

A、结构的完整性 B、功能的完整性 C、单向传导 D、相对不疲劳性 E、无突触延搁 74.交感神经节后纤维释放的递质是

A、多巴胺 B、乙酰胆碱 C、去甲肾上腺素 D、去甲肾上腺素或乙酰胆碱 E、5-HT 75.可被阿托品阻断的受体是

A、N1型受体 B、β受体 C、α受体 D、N2型受体 E、M型受体 76.丘脑的非特异投射系统的主要作用是

A、引起触觉 B、调节内脏活动 C、引起牵涉痛 D、维持大脑皮层的兴奋状态 E、维持睡眠状态 77.脊髓半离断所致断面以下的感觉障碍是

A、同侧的深浅感觉 B、对侧的深浅感觉 C、同侧深感觉，对侧浅感觉 D、对侧深感觉，同侧浅感 E、同侧和对侧深感觉 78.丘脑的特异投射系统的主要作用是

A、协调肌紧张 B、调节内脏功能 C、维持觉醒 D、引起特定的感觉 E、引起牵涉痛 79.异相睡眠的生物学意义是

A、促进细胞增殖和成熟 B、促进生长和体力恢复 C、促进记忆和幼儿神经系统成熟 D、促进脑电波的同步化 E、促进食欲和消化 80.慢波睡眠的特征是

A、脑电图呈现去同步化快波 B、多梦 C、生长素分泌减少 D、心率、呼吸加快，血压升高 E、对促进生长，体力恢复有利 81.运动单位是指

A、一束肌纤维 B、一组具有相同功能的运动神经元群

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C、一组可产生某一动作的肌肉群 D、一个运动神经元

E、由一个运动神经元及所支配的全部肌纤维所组成的功能单位 82.在中脑上、下叠体之间切断脑干的动物将出现

A、肢体麻痹 B、去大脑僵直 C、脊休克 D、腱反射加强 E、屈肌紧张性加强 83.引起震颤麻痹病变的主要部位是

A、黑质 B、红核 C、苍白球 D、小脑 E、丘脑底 84.交感神经兴奋可引起

A、瞳孔缩小 B、逼尿肌收缩 C、肠蠕动增强 D、心率加快 E、支气管平滑肌收缩 85.下列致痛刺激中，通常不易引起内脏痛的是

A、牵拉 B、缺血 C、痉挛 D、炎症 E、切割 86.下列对皮质运动区功能特征的叙述，错误的是

A、对躯体运动的支配有交叉的性质，但对头面部肌肉的支配多数是双侧性的 B、功能定位总的配布是倒置的，头面部代表区内部的配布为正的 C、肌肉的运动越精细、越复杂，其代表区愈大 D、人工剌激所引起的肌肉运动反应为协同性收缩 E、运动区的基本功能单位呈柱状结构 87.下列哪个激素不是腺垂体分泌的

A、促甲状腺激素 B、黄体生成素 C、抗利尿激素 D、催乳素 E、促肾上腺皮质激素 88.不属于生长素作用的是

A、促进蛋白质合成 B、升高血糖 C、促进脂肪分解 D、促进软骨生长发育 E、促进脑细胞生长发育 .影响神经系统发育最重要的激素是

A、肾上腺素 B、甲状腺激素 C、生长素 D、胰岛素 E、醛固酮 90.成年人甲状腺激素分泌过少会导致

A、肢端肥大症 B、巨人症 C、粘液性水肿 D、侏儒症 E、水中毒 91.糖皮质激素过多时，会产生

A、侏儒症 B、水中毒 C、向心性肥胖 D、肢端肥大症 E、呆小症 92.调节血钙与血磷水平最重要的激素是

A、降钙素 B、1，25-二羟维生素D3 C、甲状旁腺激素 D、骨钙素 E、甲状腺激素 93.糖皮质激素作用的叙述，错误的是

A、抑制葡萄糖利用 B、促进肝外蛋白质分解 C、促进脂肪分解 D、促进钠和水的排泄 E、使红细胞、血小板和中性粒细胞数目减少 94.调节胰岛素分泌最重要的因素是

A、血糖水平 B、血脂水平 C、血中氨基酸水平 D、血Na+浓度 E、血Ca2+浓度 95.下列激素中，哪一种没有促进蛋白质合成的作用

A、甲状腺激素 B、甲状旁腺激素 C、生长素 D、胰岛素 E、雄激素 96.关于睾酮的叙述，错误的是

A、主要是间质细胞分泌 B、属于类固醇激素 C、可促进男性副性征的出现 D、使红细胞生成增多 E、促进蛋白质分解

97.关于雌激素的生理作用的描述，下列哪项是错误的？

A、输卵管平滑肌活动增强 B、促进阴道上皮细胞增强、角化，并合成大量糖原 C、促进肾小管对钠、水的重吸收 D、子宫内膜增生变厚，腺体分泌 E、刺激乳腺导管和结缔组织增生，产生乳晕

98.使子宫内膜产生分泌期变化的直接作用的激素是 A、促性腺激素 B、促性腺激素释放激素 C、雌激素

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D、孕激素和雌激素的共同作用 E、促性腺激素抑制激素 99.关于孕激素的叙述，下列哪项是错误的？

A、刺激子宫内膜呈增生期变化 B、使子宫肌活动减弱 C、降低母体免疫排斥反应 D、刺激乳腺腺泡的发育 E、促进能量代谢，有产热作用

100.血中哪种激素出现高峰可作为排卵的标志？

A、催乳素 B、卵泡刺激素 C、黄体生成素 D、催乳素释放因子 E、催乳素释放抑制因子

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《内科学》复习题

一、单项选择题

1.肺炎球菌肺炎的典型X线特点为

A、大片炎症浸润阴影或实变影 B、空洞征

C、坏死性肺炎 D、节段性分布，多种形态浸润影 2.支气管扩张最有意义的体征

A、贫血貌 B、杵状指 C、局限性哮鸣音 D、固定性湿啰音 3.确诊肺结核的主要依据是

A、结核中毒症状 B、结核菌素试验阳性

C、痰检找到结核分枝杆菌 D、胸部X线片示浸润性改变 4.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂？

A、异烟肼 B、利福平 C、吡嗪酰胺 D、乙胺丁醇 5.抢救大咯血窒息时最关键的措施是

A、立即进行人工呼吸 B、立即使用鼻导管给氧

C、立即采取解除呼吸道梗阻的措施 D、立即输血或输液 6.关于结核菌素试验检查的意义不正确的是 A、结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感染

B、结核菌素试验阳性仅表示结核感染，并不一定患病 C、结核分枝抗菌感染的4-8周内，结核菌素试验可阴性 D、应用免疫抑制剂患者，结核菌素试验可阴性

7.男性，52岁吸烟20年，每日20支近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性最可能的诊断是 A、浸润性肺结核空洞形成 B、慢性纤维空洞性肺结核 C、左上肺癌性空洞形成 D、左上肺炎

8.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽.咳痰反复发作时间应为 A、每年发作持续3个月，连续10年以上 B、每年发作持续1个月，连续2年以上 C、每年发作持续2个月，连续3年以上

D、每年发作持续3个月，连续2年或2年以上 9.下列哪项肺功能指标是评价气流受限的敏感指标 A、呼气相峰流速PEF

B、第一秒用力呼气容积实测值与预计值比FEVl实测值／预计值 C、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比FEV1／FVC D、残气量与肺总量比RV／TLC

10.慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是

A、呼气相延长，呼气相哮鸣音 B、呼吸音减低 C、心音遥远 D、胸膜摩擦音 11.支气管哮喘典型的临床症状是

A、发绀 B、胸痛 C、干咳 D、发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 12.支气管哮喘与左心衰竭引起的喘息样呼吸困难最重要的鉴别点是

A、反复发作史 B、肺气肿 C、心血管疾病病史及体征 D、肺部哮鸣音 13.支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO2增高提示

A、出现呼吸性碱中毒 B、病情好转 C、病情恶化 D、没有临床意义 14.重度哮喘的治疗不包括

A、给予糖皮质激素 B、注射西地兰 C、吸氧 D、静滴氨茶碱

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15.支气管哮喘急性发作禁用

A、氟美松 B、氨茶碱 C、沙丁胺醇 D、吗啡

16.支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音首选的治疗是

A、补液+氨茶碱+沙丁胺醇气雾剂吸入 B、沙丁胺醇气雾剂吸入+异丙托溴胺吸入 C、色甘酸钠吸入 D、补液+糖皮质激素静脉滴注+沙丁胺醇气雾剂吸入 17.肺血栓栓塞症溶栓的时间窗一般定为

A、6h内 B、72h内 C、7天以内 D、14天以内 18.慢性肺心病最常见的病因是

A、支气管扩张 B、肺小动脉炎 C、慢性阻塞性肺疾病 D、胸廓畸形 19.慢性肺心病右心衰时强心剂应用原则是

A、应用口服制剂并迅速达到洋地黄化 B、用常规剂量的洋地黄类药物 C、以心率快慢作为用药指标 D、选用作用快、排泄快的制剂 20.慢性肺心病首要死亡原因是

A、电解质紊乱 B、肺性脑病 C、感染 D、呼吸性酸中毒 21.慢性肺心病降低肺动脉高压治疗的关键是

A、氧疗 B、呼吸兴奋剂 C、利尿剂 D、支气管扩张剂 22.Ⅱ型呼吸衰竭吸氧浓度应为

A、35-40% B、41-45% C、＞50% D、＜35% 23.慢性呼吸衰竭最常见的病因是

A、肺小动脉炎 B、慢性阻塞性肺疾病 C、胸廓畸形 D、支气管扩张 24.左心衰竭最早出现的临床症状是

A、劳力性呼吸困难 B、夜间阵发性呼吸困难 C、疲倦乏力及少尿 D、咳嗽.咳痰 25.下列哪种体征是右心衰的早期征象

A、颈静脉怒张 B、肝肿大 C、水冲脉 D、奇脉 26.洋地黄中毒，最易出现的心律失常是

A、心房纤颤 B、室早二联律 C、房性早搏 D、传导阻滞 27.右心衰竭时较早出现的临床表现是

A、上腹胀满 B、颈静脉充盈怒张 C、肝脏肿大 D、对称性下肢水肿 28.心功能不全合并下列哪种情况最适宜用血管扩张剂 A、心房纤颤 B、少尿 C、水肿 D、高血压 29.室上性阵发性心动过速发作时治疗哪项是错误的?

A、深吸气后屏住气，用力做呼气动作 B、用手指或压舌板刺激咽部，引起恶心反射 C、压迫颈静脉 D、压迫颈动脉窦 30.高血压的诊断标准为

A、收缩压＞140mmHg和或舒张压＞90mmHg B、收缩压＞160mmHg和或舒张压＞90mmHg C、收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg D、收缩压≥160mmHg和或舒张压≥90mmHg

31.高血压患者合并糖尿病或慢性肾病，血压控制目标

A、130/80mmHg B、140/90mmHg C、160/90mmHg D、150/90mmHg 32.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是

A、胸片 B、冠状动脉造影 C、彩色多普勒超声 D、心电图 33.典型的心绞痛持续时间是

A、10~20分钟 B、3~5分钟 C、10~30分钟 D、1~3分钟

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34.心绞痛发作时，最具有诊断价值的心电图变化是

A、T波倒置 B、ST段压低 C、低电压 D、Q波出现 35.不稳定心绞痛和非ST段抬高心肌梗死的主要区别是 A、ST段抬高的程度 B、T波倒置的程度

C、血液中心肌坏死标记物水平 D、既往心肌梗死病史 36.诊断急性心肌梗死最敏感的心肌坏死标记物指标是

A、肌钙蛋白 B、肌红蛋白 C、CK-MB D、乳酸脱氢酶 37.急性心肌梗死溶栓治疗可以在起病之后

A、6小时之内 B、8小时之内 C、12小时之内 D、24小时之内 38.二尖瓣狭窄最常见的原因是

A、风湿热 B、退行性改变 C、先天性畸形 D、粘液样变性 39.下列关于高血压降压治疗的原则，错误的是

A、高血压急症时应采取逐步控制性降压 B、尽可能用长效制剂，减少血压波动 C、所有高血压病人均应接受降压药物治疗 D、单个药物宜从小剂量开始 40.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是

A、吗啡 B、硝苯地平 C、甘油 D、罂粟碱 41.急性心肌梗死发作时，心肌坏死标记物出现最早的是 A、肌钙蛋白 B、肌红蛋白 C、CK-MB D、乳酸脱氢酶 42.治疗重症胃食管反流病的首选药物是

A、雷尼替丁 B、奥美拉唑 C、西沙比利 D、氢氧化铝

43.男，32岁，反酸胸骨后烧灼感1年，饱餐后明显，无胸痛、消瘦、黑便等可能的诊断是 A、弥漫性食管痉挛 B、胃食管反流病 C、反流性食管炎 D、消化性溃疡 44.患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最适宜 A、红霉素 B、庆大霉素 C、阿莫西林 D、头孢唑林 45.急性胃粘膜病变主要的临床表现是

A、恶心呕吐 B、伴有腹泻或发热 C、上腹痛 D、上消化道出血 46.关于球后溃疡的临床表现，下列那项不符合？

A、通常向背部放射 B、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续 C、夜间痛常见 D、不易出血

47.消化性溃疡与下列哪种细菌有关？

A、副大肠杆菌 B、幽门螺旋杆菌 C、大肠杆菌 D、葡萄球菌 48.肠结核最好发于

A、回盲部 B、空肠 C、升结肠 D、降结肠 49.肝硬化脾肿大的主要原因

A、腹水压迫使脾血回流受阻 B、肝动脉压力增高 C、肝静脉压力增高 D、门脉高压

50.肝硬化失代偿期发生肾功能衰竭的主要原因是 A、肾淤血 B、肾小管重吸收水减少

C、肾血管收缩，肾血流量减少 D、低血钾对肾脏的损害 51.下列不会发展为肝硬化的病毒性肝炎为

A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、丙型肝炎 D、丁型肝炎 52.不出现扑翼样震颤的是肝性脑病的哪一期 A、一期 B、二期 C、三期 D、四期 53.下列不是肝性脑病的诱发因素的是

A、上消化道出血 B、放腹水 C、多次灌肠或导泻 D、催眠镇静药

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54.下列对重症急性胰腺炎最具诊断价值的是

A、白细胞增多，粒细胞核左移 B、血清淀粉酶增高

C、血钙降低 D、B超或者CT检查胰腺增大，轮廓边界不清 55.引起急性胰腺炎最常见的病因是

A、胆石症 B、胆道感染 C、大量饮酒和暴饮暴食 D、胰管阻塞 56.上消化道大量出血是指几小时内出血量大于 A、500ml B、750ml C、1000ml D、1250ml 57.上消化道出血最常见的病因是

A、消化性溃疡 B、急性胃粘膜病变 C、食管胃底静脉曲张破裂 D、胆道疾病 58.上消化道出血的特征性表现

A、呕血和黑粪 B、贫血 C、肠源性氮质血症 D、血象变化 59.肾炎性水肿的主要原因是

A、GFR降低引起水钠潴留 B、低蛋白血症 C、肾素水平增高 D、心功能减退 60.肾病性水肿的主要原因是

A、大量蛋白尿致血浆胶体渗透压降低 B、肾素水平增高 C、GFR降低引起水钠潴留 D、有效血容量减少 61.正常人24小时尿蛋白定量是

A、＜200mg B、＜100mg C、＜150mg D、＜400mg 62.1L尿液中混有ml血即呈现肉眼血尿？ A、2ml B、3ml C、5ml D、1ml 63.急性肾炎的常见致病菌是

A、大肠杆菌 B、金黄色葡萄球菌 C、绿脓杆菌 D、溶血性链球菌 .急性肾炎肉眼血尿的特点

A、有尿痛 B、暗红色或洗肉水样 C、间歇性发作 D、酱油色 65.急性肾炎活动期最重要的治疗是

A、高蛋白饮食 B、低蛋白饮食 C、透析治疗 D、休息及对症治疗 66.肾病综合征产生大量蛋白尿主要原因

Ａ、肾小球滤过率增加 B、有效循环血容量降低

Ｃ、肾小球滤过膜损伤 D、全身毛细血管通透性增加 67.我国肾病综合征中最常见的肾脏病理类型

A、微小病变型肾病 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、系膜毛细血管性肾小球肾炎 D、膜性肾病 68.尿路感染中最常见致病菌为

Ａ、大肠埃希菌 B、铜绿假单胞菌Ｃ、变形杆菌 D、粪链球菌 69.我国引起慢性肾衰竭的病因占第一位的是

A、高血压肾病 B、慢性肾盂肾炎 C、慢性肾小球肾炎 D、糖尿病肾病 70.慢性肾衰竭贫血的主要原因是

A、EPO产生减少 B、红细胞寿命缩短 C、骨髓抑制 D、铁摄入减少 71.慢性肾衰竭患者易并发感染，主要原因为

A、贫血 B、尿毒症毒素引起骨髓抑制 C、血浆白蛋白减少 D、免疫功能降低，白细胞功能异常 72.人体铁吸收的主要部位是

A、胃部幽门 B、十二指肠 C、回肠上段 D、空肠下段 73.缺铁性贫血最有诊断价值的检查是

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A、血清铁减少 B、细胞呈小细胞低色素 C、血清铁蛋白减少 D、血红蛋白减少 74.用铁剂治疗缺铁性贫血疗效表现最早的为

A、血红蛋白 B、网织红细胞增加 C、红细胞体积增大 D、红细胞平均血红蛋白量增多 75.缺铁性贫血最根本的治疗措施是

A、铁剂治疗 B、病因治疗 C、增加营养 D、补充维生素B12 76.再生障碍性贫血引起贫血的主要原因是

A、缺乏造血原料 B、血管内溶血 C、骨髓造血功能低下 D、骨髓内溶血 77.诊断再生障碍性贫血哪种细胞必须减少

A、淋巴细胞 B、白细胞 C、红细胞 D、巨核细胞 78.引起急性白血病贫血的主要原因是

A、失血 B、造血原料缺乏 C、溶血 D、正常红细胞生成减少 79.引起急性白血病出血的主要原因是

A、血小板减少 B、白血病细胞浸润破坏 C、凝血异常 D、感染 80.下列哪种白血病易合并DIC？

A、急性淋巴细胞白血病 B、急性单核细胞白血病 C、急性早幼粒细胞白血病 D、急性红白血病 81.Auer小体不见于哪一种白血病

A、急性粒细胞白血病未分化型 B、急性淋巴细胞白血病 C、急性单核细胞白血病 D、急性早幼粒细胞白血病 82.AML-M3的基因改变是

A、AML1/ETO B、BCR/ABL C、PML/RARα D、MLL/ENL 83.CNSL常见于急性白血病AL的哪一阶段

A、初治时 B、缓解时 C、复发时 D、耐药时 84.饮酒后淋巴结疼痛可见于

A、霍奇金淋巴瘤 B、非霍奇金淋巴瘤 C、淋巴结核 D、坏死性淋巴结炎 85.霍奇金淋巴瘤的首发症状常见为

A、发热 B、无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大 C、盗汗 D、消瘦 86.侵袭性淋巴瘤的标准治疗方案是

A、MOPP方案 B、ABVD方案 C、m-BACDB方案 D、CHOP方案 87.HL与NHL共同的临床表现是

A、疼痛 B、无痛性进行性淋巴结肿大或局部肿块 C、浮肿 D、麻木 88.特发性血小板减少性紫癜急性型治疗的首选方案是

A、脾切除 B、输血和输血小板 C、免疫抑制剂 D、糖皮质激素 .ITP的典型骨髓象表现为

A、有核细胞增生活跃.粒.红巨三系病态造血 B、巨核细胞减少 C、巨核细胞增多 D、巨核细胞数增多伴成熟障碍 90.临床诊断甲亢最有意义的体征是

A、心率加快，第一心音亢进 B、突眼

C、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 D、胫前粘液性水肿 91.甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的检测方法为

A、基础代谢率 B、血清蛋白结合碘 C、测TT3.TT4.FT3.FT4 D、测TGA、TMA 92.T1DM患者的主要死亡原因是

A、冠心病 B、脑血管病 C、糖尿病肾病 D、糖尿病酮症酸中毒 92.糖尿病神经病变以下列哪种最为常见

A、周围神经病变 B、自主神经病变 C、颅神经病变 D、脊髓病变

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93.胰岛素的主要不良反应是

A、水肿 B、低血糖反应 C、视力模糊 D、过敏反应 94.类风湿关节炎好发于以下哪组人群

A、中年女性 B、青年女性 C、中年男性 D、老年人

95.患者，女，52岁，双手近端指间关节和掌指关节肿痛2月，肘关节处有皮下小结，ESR30mm/h，WBC10×109/L，Hb100g/L，RF+，ANA-，抗dsDNA-，该患者最可能的诊断是 A、骨关节炎 B、风湿性关节炎 C、系统性红斑狼疮 D、类风湿关节炎 96.几乎所有SLE病人都可累及的脏器是

A、心脏 B、血液系统 C、肾脏 D、皮肤黏膜 97.有机磷农药中毒患者呼出的特殊气味

A、汗臭味 B、大蒜臭味 C、肝臭味 D、烂苹果味 98.重度有机磷农药中毒瞳孔的表现是

A、针尖样大小 B、瞳孔散大 C、两侧瞳孔大小不等 D、混浊 99.有机磷农药中毒患者抗烟碱样症状的药物是

A、阿托品 B、碘解磷定 C、新斯的明 D、尼可刹米

100.有机磷杀虫药中毒患者经大剂量阿托品治疗后，已达阿托品化，此时阿托品的使用原则是 A、再加大剂量 B、维持原治疗 C、立即停用 D、减量后维持用药

二、多项选择题

1.活动性肺结核病变在胸片上的表现有

A、边缘模糊不清的斑片状阴影 B、可有中心溶解和空洞 C、出现播散病灶 D、纤维化 2.慢性阻塞性肺疾病常见并发症有

A、自发性气胸 B、肺心病 C、慢性呼吸衰竭 D、肺部感染 3.下列属于慢性阻塞性肺疾病临床表现的有

A、慢性咳嗽 B、咳粉红色泡沫痰 C、活动后气短 D、夜间阵发性呼吸困难 4.用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制下列正确的是 A、抑制炎症反应 B、抑制细胞因子的生成

C、增加平滑肌细胞β2受体的反应性 D、抑制炎症介质的释放 5.慢性肺源性心脏病利尿剂应用原则是

A、小剂量 B、快速利尿 C、间歇应用 D、保钾、排钾利尿剂可联合应用 6.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗关键是

A、保持呼吸道通畅 B、积极利尿消肿 C、控制感染 D、尽早应用足量呼吸兴奋剂 7.肺性脑病的主要诱因有

A、使用镇静剂 B、持续低浓度吸氧 C、呼吸道感染加重 D、痰液阻塞支气管 ８.左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列正确的是 A、咳嗽、咳痰，痰为浆液性，成白色泡沫状 B、浮肿 C、劳力性呼吸困难 D、陈发性夜间呼吸困难 ９.临床试验证明老年高血压病人的降压目标为

A、收缩压140~150mmHg B、收缩压150~160mmHg

C、收缩压140mmHg以下 D、舒张压低于90mmHg，但不低于65~70mmHg 10.引起动脉粥样硬化的主要危险因素有

A、血脂异常 B、高血压 C、糖尿病和糖耐量异常 D、吸烟 11.治疗心绞痛的药物包括

A、酯类药物 B、β受体阻滞剂 C、钙通道阻滞剂 D、钠通道阻滞剂 12.急性心肌梗死再灌注治疗，血管再通的指标有

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A、胸痛2小时内基本消失 B、心电图ST段2小时内回落>50% C、2小时内出现再灌注心律失常 D、血清CK-MB酶峰值提前 13.胃食管反流病常见的症状是

A、烧心和返酸 B、咽部不适感 C、吞咽困难 D、胸骨后疼痛 14.消化性溃疡疼痛节律性消失常提示有

A、穿透性溃疡 B、癌变 C、溃疡出血 D、幽门梗阻 15.下列属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现的是 A、鼻出血 B、黄疸 C、浮肿 D、男性乳房发育 16.肾小球疾病的常见临床表现

A、血尿 B、蛋白尿 C、水肿 D、白细胞尿 17.肾病综合征常见并发症

Ａ、继发感染 B、血栓及拴塞Ｃ、急性肾衰 D、心力衰竭 18.慢性肾衰竭可合并的电解质紊乱有

A、低钠血症 B、低钙血症和高磷血症 C、高钾血症 D、高镁血症 19.MICM分型包括

A、形态学 B、免疫学 C、细胞遗传学 D、分子生物学 20.诊断甲亢最具有意义的临床体征是

A、双手震颤 B、心率增快，第一心音亢进

C、浸润性突眼 D、脉压增大，周围血管征阳性

三、名词解释 1.Somogyi效应 2.晨僵

3.肾病综合征 4.肝性脑病 5.消化性溃疡

6.胃食管反流病GERD 7.变异型心绞痛 8.高血压急症 9.Ⅱ型呼吸衰竭

10.慢性肺源性心脏病 11.支气管哮喘 12.气道高反应性 13.慢性阻塞性肺疾病 14.社区获得性肺炎 15.医院获得性肺炎 16.功能性消化不良 17.完全缓解

18.特发性血小板减少性紫癜 19.黎明现象 20.Felty综合征 四、简答题

1.简述慢性肾衰竭贫血的原因。 2.肾病综合征的常见并发症有哪些？ 3.简述上消化道出血的临床表现。

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4.简述肝硬化并发症。

5..简述典型消化性溃疡的临床特点及腹痛规律。 6.简述急性左心衰竭的临床处理原则。

7.简述Ⅱ型呼吸衰竭持续低浓度吸氧的机理。 8.慢性肺心病急性加重期的治疗原则。 9.简述哮喘治疗药物的分类。 10.简述肺气肿的体征。

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《外科学》复习题

一、单选题

A1/A2型题以下每一道考题下面有A、 B、 C、 D、E五个备选答案请从中选一个最佳答案 1.嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是

A、疝块有否压痛 B、疝块不能回纳的时间长短 C、疝块是否增大 D、有无肠梗阻表现 E、疝内容物有无血循环障碍 2.我国大肠癌最多发的部位在

A、盲肠 B、升结肠 C、横结肠 D、降结肠 E、直肠 3.成人的颅内压正常值为

A、80～180mmH20 B、>200mmH20 C、60～100mmH20 D、120mmH20 E、150mmH20 4.脑对冲伤最容易发生的部位是

A、小脑 B、脑干 C、额叶 D、顶叶 E、枕叶 5.预防MODS的基本要点中，错误的是

A、重视诊治急重症时的整体观念 B、重视病人循环呼吸 C、防治感染 D、积极改善全身状态

E、及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍 6.复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是 A、维持良好的呼吸功能 B、确保循环功能的稳定 C、防治肾功能衰竭 D、脑复苏 E、防治感染 7.肱骨外科颈骨折是

A、肱骨大、小结节交界处 B、肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处 C、肱骨头周围的环形沟 D、肱骨头与肱骨干的交界处 E、肱骨上端干骺端处

8.男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及最可能的诊断是 A、动脉粥样硬化性闭塞症 B、血栓闭塞性脉管炎 C、雷诺病 D、多发性大动脉炎 E、结节性动脉周围炎

9.男，56岁，阵发性腹痛6天，伴呕吐2天人院，无发热，体格检查腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见图2，可能的诊断是

A、结肠梗阻 B、低位小肠梗阻 C、高位小肠梗阻 D、坏死性小肠炎 E、乙状结肠扭转

10.20岁男性，1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤，约1×0.5cm，皮下脂肪裸露，治疗应

A、三角皮瓣移植 B、游离周围软组织予以覆盖 C、单纯缝合皮肤 D、鱼际皮瓣移植 E、胸部皮管移植

11.女，48岁晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响最可能的诊断是 A、类风湿性关节炎 B、狭窄性腱鞘炎 C、腱鞘囊肿 D、滑囊炎 E、创伤性关节炎 12.疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选

A、脑电图 B、CT C、MRI D、放射性核素扫描 E、脑血管造影 13.膀胱癌最常见的组织类型是

A、非上皮性肿瘤 B、鳞状细胞癌 C、腺癌 D、绒毛膜上皮癌 E、移行细胞癌 14.确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是

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A、TRH兴奋试验 B、T3抑制试验 C、吸131I率 D、放射性核素扫描 E、甲状腺MRI

15.下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据

A、有明显压迫症状 B、胸骨后甲状腺 C、继发甲亢 D、病史较长者 E、疑有恶变者

16、下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义

A、有无全身症状 B、有无局部皮肤静脉怒张，温度增高

C、是否可扪及肿块 D、X线摄片上病变边界是否清楚，是否有明显的骨膜反应 E、碱性磷酸酶是否升高

17.膀胱癌最常见的临床表现是

A、排尿困难 B、尿中有腐肉样物排出 C、无痛性血尿 D、尿频 E、尿流中断

18.女，22岁，颈前肿物3个月查体右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动B型超声甲状腺右叶一低回声实性团块为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择

A、同位素扫描 B、血清降钙素测定 C、针吸细胞学检查 D、颈部软组织像 E、右侧颈淋巴结活检

19.男，74岁，左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是 A、术前准备不充分 B、术后易出现腹胀 C、患者年龄大，伤口愈合能力低 D、术后易继发手术野感染 E、术后易发生上呼吸道感染

20.女性，40岁，1小时前跌伤右腕部查体右腕关节肿胀，呈“餐叉”样畸形，压痛并活动受限可能的诊断为

A、右腕舟状骨骨折 B、Smith骨折 C、桡神经损伤 D、Colles骨折 E、右腕关节脱位 21.休克重要的代谢障碍是

A、代谢性酸中毒、高钾血症 B、代谢性碱中毒、低钾血症

C、低渗性脱水、低镁血症 D、低糖血症 E、低乳酸血症、糖酵解障碍 22.硬膜外麻醉最严重的并发症是

A、血压下降 B、尿潴留 C、头痛 D、局麻药毒性反应 E、全脊髓麻醉 23.急性阑尾炎常见的典型临床表现

A、阵发性右下腹痛 B、腰大肌试验阳性 C、发热 D、转移性腹痛 E、恶心、呕吐 24.关于胆囊结石描述，错误的是

A、胆囊结石均有症状 B、进食油腻食物后症状加重 C、大的单发结石不易发生嵌顿 D、结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎 E、胆绞痛向右肩部放射 25.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是

A、胆囊造口术 B、胆囊切除术 C、胆总管切开、T管引流术 D、胆管空肠吻合术 E、胆囊空肠吻合术 26.胰岛素瘤来源于胰腺

A、A细胞 B、B细胞 C、G细胞 D、D细胞 E、D1细胞 27.急性胰腺炎诊断中，不正确的是

A、血清淀粉酶在发病后1~12小时开始升高 B、血清淀粉酶在发病后24~48小时开始升高 C、血清淀粉酶值高于128Winslow单位 D、血清淀粉酶值高低与病情轻重呈正比 E、尿清淀粉酶在发病后12~24小时后上升

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28.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是

A、心电图检查 B、胸廓x线摄片 C、血沉检查 D、抗O检查 E、心脏听诊 29.胫骨易发生骨折的部位是

A、上端干骺端部位 B、横切面三棱形部位 C、横切面是四边形部位 D、横切面三棱与四边形移行部位 E、踝上部位

30.男性，60岁，左侧腹部隐痛2个月，大便次数增多，5-6次／日，有黏液及脓血查体左腹部似可触及包块，有轻压痛，最有诊断意义的检查是

A、CEA癌胚抗原检查 B、B超检查 C、乙状结肠镜检查 D、全消化道造影 E、血常规+便潜血

31.女性，38岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约200毫升查体皮肤巩膜黄染，肝肋下1厘米，触痛明显，Murphy's征+，最可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂大出血 B、胃癌出血 C、胆道出血 D、胃，息肉出血 E、十二指肠溃疡出血

32.男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱初步诊断是 A、颈椎病 B、肩周炎 C、肩袖综合征 D、臂丛神经炎 E、颈部劳损

33.患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是

A、血癌胚抗原 B、血酸性磷酸酶 C、血甲胎球蛋白 D、血碱性磷酸酶 E、血前列腺特异抗原

34.开放性骨折体温升高时应考虑有

A、疼痛刺激 B、感染 C、休克 D、失血 E、组织液丢失 35.骨折引起脂肪栓塞是由于

A、病人肥胖 B、脂肪肝 C、骨筋膜室压力过高 D、创伤的应激作用 E、静脉压力增高

36.大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是

A、从开始静脉输液时算起 B、从受伤时算起 C、从就诊时算起 D、从接受正规治疗时算起 E、从进入监护病房时算起

37.女性，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊查体血压80／50mmHg，脉搏108次／分，全腹压痛、反跳痛化验血淀粉酶升高，白细胞23×109/L考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是 A、失血性休克 B、神经源性休克 C、心源性休克 D、过敏性休克 E、感染性休克

38.下肢静脉曲张，行Perthes试验是为了检查

A、大隐静脉瓣膜功能 B、小隐静脉瓣膜功能 C、交通支静脉瓣膜功能 D、大隐静脉瓣膜功能 E、深静脉有无阻塞

39.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 A、金黄色葡萄球菌 B、溶血性链球菌 C、大肠杆菌 D、各种细菌混合 E、绿脓杆菌 40.血胸活动性出血的征象不包括

A、脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降 B、血红蛋白、血球压积持续降低 C、胸片阴影逐渐增大

D、穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为1001 E、闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml 41.骨囊肿好发于

A、长管骨干骺端 B、长管骨骨端 C、长管骨干部 D、短管骨骨端 E、短管骨干部

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42.诊断尿路结石首选的X线检查是

A、逆行肾盂造影 B、静脉尿路造影 C、肾动脉造影 D、CT E、腹部平片+静脉尿路造影

43.肾盂癌患者有血尿，双侧肾功能正常，首选的治疗方法是

A、肾切除 B、肾盂肿瘤切除 C、化疗 D、患肾及输尿管全切除 E、继续观察 44.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是

A、排泄性尿路造影 B、逆行肾盂造影 C、B超 D、肾动脉造影 E、CT

A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、 B、 C、 D、E五个备选答案选择一个最佳答案 45～46题共用题干

女性，70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol／L，血清钾3.5mmol／L，血红蛋白100g／L，红细胞比容25％ 45.此患者存在的水电解质平衡紊乱是

A、水中毒 B、高渗性缺水 C、等渗性缺水 D、高钾血症 E、低钾血症 46.治疗原则中以下哪项不正确

A、补液量 B、给予速尿 C、不可给予20％甘露醇溶液 D、给予5％氯化钠溶液 E、给予25％山梨醇溶液 47～48题共用题干

男性，70岁，慢性肾功能衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长 47.根据上述表现应作何种检查

A、血气分析 B、超声心动图 C、化验心肌酶 D、血电解质 E、肝功能检查 48.通过上述检查可能发现的异常是

A、血pH值升高 B、肝功能异常 C、血钾高 D、心肌酶升高 E、超声心动图发现心室肌肥厚 49～51题共用题干

女，56岁，患胆囊结石多年，2天前开始突然犯病l0年前曾因胃溃疡行胃大部切除术 49.下列哪项提示合并胆管结石及胆管炎

A、右上腹有肌紧张 B、右上腹反跳痛 C、Murphy征阳性 D、寒战，高热，黄疸 E、腹痛剧烈而持续

50.该患者急诊行胆囊切除术，以下哪项为胆总管探查指征 A、胆总管直径l.0cm B、术前B超胆囊结石，术中未见结石

C、术中胆管穿刺胆汁内有脓及胆沙 D、胆囊与周围关系不清 E、肝大 51.该病人行胆管探查，胆管内有结石，其治疗原则是 A、尽可能在术中取尽结石 B、感染灶可暂不处理 C、胆管下端不通，放“T”管，可彻底解决问题

D、胆道探查后，常规行胆肠内引流术 E、肝内病变可暂不处理 52～54题共用题干

女，43岁，3年前因胆石症行胆道探查取石术，3天来上腹阵发性绞痛，寒战、高热查体巩膜有黄染，脉博l30次／分，血压60／45mmHg，体温4l℃，上腹部肌紧张，有反跳痛，B超提示肝内外胆管结石，胆总管直径2.6cm

52.在病史中哪项不是诊断急性梗阻性化脓性胆管炎的主要依据

A、巩膜黄染 B、血压60／45mmHg C、体温41℃ D、寒战 E、右上腹腹膜炎 53.造成急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是 A、肿瘤 B、蛔虫 C、胆石 D、狭窄 E、外伤 54.本病人的治疗应选择下列哪项最好

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A、胆囊切除术 B、胆囊造口术 C、胆肠内引流术 D、胆道探查取石引流术 E、胆囊空肠吻合术 55～57题共用题干

男，52岁，有慢性肝炎史20年，近2月右上腹持续性闷痛，半月来疼痛明显，食欲减退，消瘦检查见贫血貌，腹软，肝肋下可及，有触痛及结节感，血红蛋白g／L，白细胞4.0×109／L 55.为明确诊断首选何种检查

A、CT B、B超 C、选择性肝动脉造影 D、同位素肝扫描 E、经脐静脉肝造影 56.除上述检查外，还应做哪些检查，对诊断较有意义

A、γ一谷氨酰胺转肽酶 B、AFP C、碱性磷酸酶 D、乳酸脱氢酶 E、包虫皮内试验 57.如果经检查证实右前叶3cm×4cm肝癌，何种治疗较为合理

A、右半肝切除术 B、右肝叶切除术 C、右三叶切除术D.肝动脉栓塞化疗 E、液氮冷冻疗法 58—60题共用题干

女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，有胸闷，呼吸困难，紫绀胸片左第2～9肋多根多处骨折，未见明显胸膜腔积气、积液 58.此病人发生呼吸衰竭的主要原因是

A、剧痛呼吸运动 B、大片胸壁反常呼吸运动 C、失血性休克 D、广泛皮下气肿 E、肺部急性感染 59.急诊室急救处理首先采用 A、气管切开，胸腔闭式引流

B、胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流 C、胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅 D、胸壁牵引，控制反常呼吸运动 E、高压氧仓治疗，快速补液 60.进一步处理不需采用的措施是

A、气管镜吸痰，保持呼吸道通畅 B、气管插管正压通气 C、胸壁牵引固定 D、手术固定肋骨断端 E、开胸探查 61～66题共用题干

男，62岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，l周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血 61.病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义

A、贫血 B、尿色深 C、瘙痒 D、灰白便 E、腹胀痛 62.以下查体所见哪项对梗阻性黄疸更有意义

A、体温37.5℃ B、肝肋下2cm. C、胆囊大无触痛 D、有上腹部深压痛 E、肝区有叩痛

63.实验室检查血总胆红素232µmol／L，直接胆红素l73µmol／LGPT800nmol，AKP5.8µmol，尿胆红素+，尿胆原-，考虑黄疸为

A、肝细胞黄疸 B、溶血性黄疸 C、梗阻性黄疸 D、假性黄疸 E、生理性黄疸 .为了诊断梗阻的部位，首选下列哪项检查

A、ERCP B、PTC C、B超 D、CT E、MRI 65.B超所见；肝内胆管轻度扩张，胆囊8cm×10cm×6cm，胆总管上段直径为1.5cm，胆总管中下段因肠积气看不清，胰头3cm×4cm，胰管0.2cm，为了解胆总管中下段情况选哪项检查最合适 A、CT B、PTC C、PTCD D、ERCP E、十二指肠低张造影 66.经检查确诊为壶腹癌，拟选下列哪种方法

A、壶腹癌局部切除或电灼 B、胰十二指肠切除 C、胆囊空肠吻合

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D、胆管空肠吻合 E、胆总管“T”管引流 67～69题共用题干

男，42岁，平素身体健壮，2天前饮白酒诱发上腹痛，呕吐频繁，上腹压痛，左侧最重，双眼巩膜微黄，体温38.9℃，脉搏102次／分，血白细胞计数l8×109／L，中性0.86 67.应首先考虑哪种疾病

A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胆管炎 D、急性病毒性肝炎 E、急性胰腺炎

68.对诊断最有价值的实验室检查是

A、血常规 B、尿常规 C、肾功能测定 D、血尿淀粉酶测定 E、肝功能测定 69.最不能忽视的处理措施

A、中药大黄，每天2次 B、胃肠减压 C、双足三里电针 D、留置导尿 E、双侧肾封

70～71题共用题干

男，32岁，2年来在田间劳动时，常出现突然心慌、乏力、饥饿等感觉，口服糖块可缓解近来发作频繁，有时出现嗜睡，甚至昏迷等 70.下列哪项检查最有利于疾病的诊断

A、头颅CT B、动态心电图 C、反复查肝功 D、多次测空腹血糖 E、钡餐胃肠透视 71.最可能的诊断是

A、癫痫发作 B、脑血管痉挛 C、胰岛素瘤 D、冠心病发作 E、胃泌素瘤 72～73题共用题干

女性，70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol／L，血清钾3.5mmol／L，血红蛋白100g／L，红细胞比容25％ 72.此患者存在的水电解质平衡紊乱是

A、水中毒 B、高渗性缺水 C、等渗性缺水 D、高钾血症 E、低钾血症 73.治疗原则中以下哪项不正确

A、补液量 B、给予速尿 C、不可给予20％甘露醇溶液 D、给予5％氯化钠溶液 E、给予25％山梨醇溶液 74～75题共用题干

男性，70岁，慢性肾功能衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长 74.根据上述表现应作何种检查

A、血气分析 B、超声心动图 C、化验心肌酶 D、血电解质 E、肝功能检查 75.通过上述检查可能发现的异常是

A、血pH值升高 B、肝功能异常 C、血钾高 D、心肌酶升高 E、超声心动图发现心室肌肥厚

B1型题以下提供若组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、 B、 C、 D、E五个备选答案选择一个最佳答案请从中选择一个与问题关系密切的答案 76～77题共用备选答案

A、全身麻醉 B、局部浸润麻醉 C、硬膜外麻醉 D、骶管麻醉 E、表面麻醉 76.腹部外伤致脾破裂休克，宜选 77.疝修补手术宜选 78—79题共用备选答案

A、血行转移 B、直接蔓延 C、淋巴转移 D、种植转移 E、胃肠道腔内转移 78.胃癌转移至盆腔腹膜属于 79.结肠癌肝转移属于 80～84题共用备选答案

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A、感染性休克 B、神经性休克 C、心源性休克 D、损伤性休克 E、失血性休克 80.消化性溃疡急性呕血1200ml，血压95/70mmHg

81.绞窄性肠梗阻，体温骤升至40℃，寒颤，血压130/96mmHg 82.双下肢碾压伤，逐渐肿胀，血压80/60mmHg，尿量15ml/h

83.二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，紫绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压95/80mmHg，脉率120次/分

84.术中暴露分离腹膜后肿瘤过程中，血压突然下降至70/50mmHg，脉率52次/分，面色苍白、出冷汗，恶心

85～86题共用备选答案

A、造血系统肿瘤 B、乳腺癌 C、黑色素 D、胃癌 E、肝转移癌 85.对放射治疗高度敏感的肿瘤是 86.对放射治疗中度敏感的肿瘤是 87～题共用备选答案

A、肩关节后脱位 B、肩关节前脱位 C、桡骨小头半脱位 D、髋关节后脱位 E、指间关节脱位

87.临床上常见且易合并撕脱骨折的是 位易合并肱骨大结节撕脱骨折 88.复位后不需固定的是 .最少见的脱位是 90～94题共用备选答案

A、CVP↓BP↓ B、CVP↓BP正常 C、CVP↑BP↓ D、CVP↑BP正常 E、CVP正常BP↑ 90.血容量轻度不足 91.血容量不足

92.心输出量低，容量血管过度收缩 93.心功能不全，容量相对多 94.容量血管收缩，肺循环阻力高

95.男，岁，散步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，出虚汗，心率加快，心慌，急就诊，查体P118次／分；BPl00／60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查最可能的诊断是 A、脾破裂 B、肝癌破裂 C、溃疡病穿孔 D、急性坏死性胰腺炎 E、急性化脓性胆囊炎

96.女，48岁，左乳房无痛性肿物2月余查体左乳外上象限有-1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块，无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可最确切的检查是

A、CT B、乳腺B超 C、钼靶X线检查 D、红外线扫描 E、肿物完整切除病理检查

97.45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退入院体温40℃，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，该病人首选的治疗为

A、大剂量抗生素治疗感染后择期手术 B、全胃肠外营养后手术 C、立即手术 D、积极抗休克同时及早手术 E、应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术

98.某建筑工人，从高处附落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失X线显示胸12椎体压缩性骨折入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复该患者的脊髓伤可能是

A、脊髓震荡 B、脊髓出血 C、脊髓水肿 D、脊髓受压 E、马尾损伤

99.女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术有关术中操作，正确的是

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A、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极 B、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面 C、切除腺体的70％-80％ D、止血后不必放引流 E、须保留腺体的背面部分

100.男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化失代偿期入院肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

A、全血 B、新鲜冰冻血浆 C、普通冰冻血浆 D、冷沉淀 E、白蛋白

二、多选题

X型题以下每一道考题下面有A、 B、 C、 D、E五个备选答案请从中选择所有正确答案 1.下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是正确的 A、X线检查对肿瘤的诊断有帮助

B、放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤

C、超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值 D、免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值

E、同功酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率

2.纤维结肠镜最主要和严重的并发症是引起穿孔，穿孔多好发在

A、回盲部 B、结肠脾区 C、横结肠 D、乙状结肠与降结肠交界处 E、直肠 3.皮质类固醇可用于感染性休克，其作用有

A、阻断α－受体兴奋作用 B、稳定溶酶体膜 C、抑制炎性介质释放 D、增进线粒体功能和防止白细胞凝集 E、缓解SIRS 4.全身炎症反应综合症的表现

A、体温>38℃或<36℃ B、心率>90次/分 C、呼吸急促>20次/分，或过度通气 D、白细胞计数>12×109/L或<4×109/L E、尿量<25ml/L 5.关于补液试验叙述不正确的是

A、20分钟内输入5%的葡萄糖或葡萄糖盐水500ml B、补液试验主要用鉴别肾性和肾后性肾功能衰竭 C、心功能不全时，可在60分钟内输完液体 D、补液试验有反应，可继续补液

E、补液试验有反应是指尿量超过40-60ml/hr

6.多器官功能障碍综合征MODS的叙述中不正确的是 A、急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODS

B、MODS必须为2个器官同时发生功能障碍，如ARF+ARDS

C、肝、胃肠和凝血系统的功能障碍大多明显，而心血管、肺、肾等功能障碍至较重时才有明显的临床表现

D、对急症病人出现呼吸加快，心率加速，尿量减少，神志失常等必须考虑MODS的可能

E、如果发现出血倾向并怀疑为DIC时，此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能，并作相关检查

7.结肠镜适用于

A、原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断 B、结肠良性或恶性新生物的定位及定性 C、结肠单发息肉电凝圈套摘除 D、钡灌肠不能确诊的病例

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E、结肠癌术后复查

8.下列哪些是营养状态的评估指标

A、三头肌皮褶厚度 B、血红蛋白总量 C、淋巴细胞总数 D、上臂中部周长 E、血清白蛋白的水平

9.关于颈椎病，下列说法正确的是

A、交感型颈椎病最多见 B、神经根型表现为手部麻木无力

C、可有心动过速等交感神经表现 D、骨赘压迫食管可引起吞咽困难 E、严重者可导致截瘫

10.低渗性缺水的主要病因有

A、创面渗液 B、应用排钠利尿剂 C、摄入水分不够 D、胃肠道消化液丢失 E、消化液丢失时补充水分过多 11.高渗性缺水的诊断主要有

A、尿比重常在1.010以下 B、尿比重高 C、血钠低于135mmol/L D、血钠>150mmol/L E、红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容升

12.患者，女，56岁，因失血过多而给病人输入全血，输血后半小时病人出现全身性瘙痒，咳嗽，呼吸困难，血压下降即60/30mmHgHR130bpm双肺可闻及喘呜音下列叙述正确的是 A、诊断首先考虑为过敏反应 B、可能是ABO血型不合引起

C、可能是Rh血型不合引起 D、应停止输血 E、可给予肾上腺素和糖皮质激素治疗 13.下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的 A、腹痛是主要的临床症状

B、经多次呕吐排空胃内容后，腹痛可缓解 C、血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比 D、可以有脐周青紫色斑

E、血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标 14.以下哪些颈部肿块与胚胎发育无关

A、颏下皮样囊肿 B、甲状腺舌管囊肿 C、淋巴结结核 D、结节性甲状腺肿 E、胸腺咽管囊肿

15.胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括

A、脊柱后凸畸形，生理弧度消失 B、局部疼痛及压痛 C、功能障碍 D、反常活动及骨擦音 E、以上都对 16.全身麻醉包括

A、吸入麻醉 B、静脉麻醉 C、肌肉麻醉 D、直肠灌注麻醉 E、椎管内麻醉 17.初期复苏的主要任务是

A、保持呼吸道通畅 B、有效的人工呼吸 C、建立有效的人工循环 D、保护肾功能 E、维持正常体温

18.乙型溶血性链球菌感染容易扩散的原因有

A、能产生血浆凝固酶 B、能产生透明质酸酶 C、能产生溶血素 D、能产生链激酶 E、能产生激肽

19.结肠、直肠手术的术前准备包括

A、术前3天开始口服肠道抗生素 B、术前夜清洁灌肠 C、术前3天开始流质饮食 D、术前禁食3天 E、术前3天开始全身使用抗生素 20.结肠、直肠手术的术后饮食

A、禁食2-3天 B、有饥饿感即可进食 C、体温正常开始给与流质饮食 D、肛门排气后开始给与流质饮食 E、进食开始即可普通饮食

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三、名词解释 1.MODS

2.“熊猫眼”征 3.疝 4.肾自截 5.骨折

6.法洛四联症 7.脑疝

8.Hesselbach三角 9.Colles骨折 10.功能复位

四、问答题

1.颅骨凹陷性骨折手术适应症包括哪些？ 2.甲状腺大部切除术术后手术并发症有哪些？ 3.胃大部切除术后早期并发症有哪些？ 4.前列腺增生症需要与那些疾病相鉴别。 5.骨折愈合的标准。

6.胸部损伤开胸探查手术指征有哪些？ 7.绞窄性肠梗阻的特点有哪些？

8.胃大部切除术后早期并发症有哪些？ 9.简述腹股沟斜疝和直疝的鉴别。

10.简述上尿路梗阻常见的病因有哪些？

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《内科护理学》复习题

一、单项选择题

1.高血压患者睡眠时突感极度胸闷、气急、大汗淋漓,咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/分下列哪项护理是错误的是

A、静脉滴注给药宜快速 B、置患者于两腿下垂坐位 C、酒精湿化吸氧4-6升/分 D、建立静脉通路

2.某女,60岁,心衰卧床已3周,有尾骶部皮肤溃破,两下肢水肿,体质虚弱,消瘦,你对该患者进行饮食指导应

A、高盐、高蛋白、高维生素 B、低盐、高蛋白、高维生素 C、高盐、低蛋白 D、高脂肪、低蛋白、高维生素

3.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最易出现的部位是 A、胫前 B、踝部 C、腹部 D、腰骶部 4.指出下列哪种心律失常是临床最常见的

A、阵发性心动过速 B、期前收缩 C、心房纤颤 D、心室纤颤 5.当护士发现病人心室颤动时,需首先采取的行动是 A、吸氧 B、开放静脉 C、电复律 D、气管插管 6.右心衰竭患者的主要体征是

A、颈静脉征 B、肝大 C、水肿 D、三尖瓣关闭不全的返流杂音

7.姜先生,75岁,在输液过程中,突然出现气急、咳嗽、咳粉红色痰错误的护理措施是 A、吸氧6L/分 B、立即平卧,头偏向一侧 C、四肢轮扎止血带 D、按医嘱缓慢静脉推注西地兰

8.王先生,30岁,突感心慌,听诊心率210次/分,心律绝对规则,第一心音强弱相等,8分钟后发作突然停止最可能的诊断是

A、室上性心动过速 B、心房颤动 C、窦性心动过速 D、室性心动过速 9.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢运动,其主要目的是

A、减少回心血量 B、预防褥疮 C、防止肌肉萎缩 D、防止下肢静脉血栓形成 10.主动脉瓣狭窄病人可闻及

A、主动脉瓣区收缩期杂音 B、主动脉瓣区舒张期杂音 C、心尖区收缩期杂音 D、心尖区舒张期杂音

11.洋地黄中毒患者最常见的心脏毒性反应是

A、室性期前收缩呈二联律 B、房室传导阻滞 C、心房颤动 D、室性心动过速 12.护士给病人服用地高辛前应先测量 A、体温 B、脉搏 C、血压 D、呼吸 13.不符合心力衰竭饮食原则的是

A、低钠 B、低钾 C、少量多餐 D、避免刺激性食物 14.最易引起咯血的风湿性心瓣膜病变是

A、二尖瓣狭窄 B、主动脉瓣狭窄 C、肺动脉瓣狭窄 D、二尖瓣关闭不全 15.左心功能不全时常出现哪种表现

A、下肢水肿 B、夜间阵发性呼吸困难 C、上腹部饱胀 D、尿少 16.在病房中突然发现心跳骤停者应首先怎样处理

A、建立静脉通路静脉注射利多卡因 B、抬病人至抢救室进行电除颤 C、通知医师抢救 D、胸外心脏按压,口对口人工呼吸

17.在下述临床表现中,确定心脏骤停最可靠的是什么

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A、呼吸停止 B、意识丧失、抽搐 C、颈动脉、股动脉、桡动脉均无搏动 D、血压测不出

18.从左心衰竭发展到全心衰竭时,可减轻的表现是 A、发绀 B、呼吸困难 C、颈静脉怒张 D、下肢水肿 19.频发性期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现 A、3次以上 B、5次以上 C、8次以上 D、10次以上 20.引起晕厥、心绞痛的心瓣膜病是

A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全

21.贾女士,45岁慢性心力衰竭病史5年,近日水肿明显,接受洋地黄治疗5日,判断其有效的表现是 A、水肿消退,尿量增加 B、心率低于60次/分 C、心律发生变化 D、血压上升,尿量减少22.王女士,65岁冠心病病史20年,不能从事任何体力活动,休息时也感乏力、心悸、气急其功能属 A、1级 B、2级 C、3级 D、4级

23.充血性心力衰竭病人采取低热量饮食的目的主要是

A、减轻体重 B、减轻血容量,降低心脏负荷 C、降低基础代谢率、减轻心脏负荷 D、食物易消化吸收

24.充血性心力衰竭病人避免便秘最主要是因为

A、便秘引起腹胀,加重呼吸困难 B、便秘引起腹胀,减少食物摄入 C、因便秘,病人用力排便加重心脏负荷 D、导致血中非蛋白氮升高 25.心源性哮喘与支气管哮喘的主要区别点是

A、呼吸困难程度 B、肺部哮鸣音多少 C、紫绀类型 D、有无心脏病史 26.一患者咳粉红色泡沫痰,应首先考虑下列哪项

A、肺炎球菌肺炎 B、肺结核 C、急性左心衰肺水肿 D、支气管扩张 27.预防风湿活动关键的措施是

A、避免过重体力活动 B、防止关节受潮受冷等 C、防治链球菌感染 D、增加营养 28.不属于循环系统常见症状的是

A、呼吸困难 B、发热 C、心悸 D、下肢浮肿 29.左心功能不全最早出现的症状是

A、咳嗽 B、咯血 C、紫绀 D、呼吸困难 30.急性肺水肿时护理措施错误的一项是

A、氧气吸入,流量为6升/分B立即平卧,头偏向一侧 C、养气湿化瓶中用50%酒精 D、皮下注射吗啡

31.急性肺水肿时吸酒精湿化氧的目的是

A、兴奋呼吸中枢 B、解除支气管平滑肌痉挛 C、降低肺泡内泡沫的表面张力 D、促使毛细血管扩张而减轻心脏负荷 32.肝颈静脉回流征阳性最常见于

A、右心室肥大 B、肺气肿 C、右心功能不全 D、肝硬化 33.甘油口服的作用是

A、降低心室舒张末期压 B、降低外周血管阻力 C、增加心肌收缩力 D、减低心肌收缩力34.诊断系统性红斑狼疮最具特异性的是

A、红斑性狼疮性细胞 B、狼疮带试验 C、抗核抗体 D、抗Sm抗体 35.系统性红斑狼疮SLE不出现的皮肤黏膜损害是

A、蝶形红斑及鳞屑性红斑 B、全身剥脱性皮炎 C、脱发及口鼻黏膜溃疡 D、网状青紫,紫癜 36.对SLE患者错误的保健指导是

A、常需终身治疗 B、外出时避免日光照射 C、清水洗脸,每日3~4次 D、病情缓解半年左右适宜妊娠

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37.类风湿性关节炎没有下列哪种表现?

A、关节酸痛,主要侵犯小关节 B、发热乏力,食欲低下

C、病情活动时可有脾,淋巴结肿大 D、病情早期X线检查骨质以破坏为主 38.关于类风湿性关节炎，叙述不正确的是

A、是一种炎症性自身免疫性疾病 B、糖皮质激素类可达根治目的 C、非甾体类药物可改善症状 D、免疫抑制剂可控制发展 39.鼓励类风湿关节炎病人缓解期进行关节功能锻炼的目的是

A、保持关节功能位 B、避免肌肉萎缩、关节废用 C、延缓关节破坏 D、减少晨僵发生 40.符合系统性红斑狼疮的临床表现是

A、起病多为爆发性或急性 B、发热呈稽留热 C、关节痛并伴畸形 D、内脏损害中以肾损害最多见 41.SLE皮肤损害常见的是

A、环形红斑 B、蝶型红斑 C、淤点 D、淤斑 42.类风湿性关节炎僵硬最明显的时间是 A、早晨 B、上午 C、下午 D、晚上

43.1型糖尿病与2型糖尿病的最主要的区别是

A、发病年龄不同 B、发生酸中毒的倾向不同 C、胰岛素基础水平不同 D、血糖稳定性不同

44.下列哪种病变可使肝浊音界下移？

A、肺不张 B、肺气肿 C、大叶性肺炎 D、肝硬变 45.腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达 A、300mL B、500mL C、800mL D、1000mL 46.对冠心病患者具有确诊价值的一项是

A、动态心电图检查 B、超声心动图 C、选择性冠状动脉造影 D、劳力时胸骨后疼痛

47.治疗缺铁性贫血的关键措施是

A、去除病因 B、给含铁丰富的食物 C、口服铁剂 D、输血 48.对高血压合并冠心病的病人不正确的健康教育是

A、注意休息，避免重体力活动 B、多食蔬菜和水果，少食脂肪

C、少量多餐，不宜饱餐 D、血压降至正常尽早停药，以免药物不良反应 49.如发现大咯血病人有窒息先兆，应首先采取的抢救措施是 A、清除血块 B、作气管切开 C、气管插管 D、加压吸氧 50.肺结核最常见的感染途径是

A、飞沫 B、蚊虫 C、粪便 D、饮用水 51.确诊肺结核的主要依据是

A、X线检查 B、血沉检查 C、痰结核菌检查 D、结核菌素试验 52.判断结核菌素试验的时间是

A、15分钟 B、24～36h C、36～48h D、48～72h 53.有关呼吸衰竭的诊断标准，下列哪项最可靠

A、Pa02<60mmHg，PaC02>50mmHg B、pH<7.35 C、严重呼吸困难 D、严重紫绀

54.有关糖尿病的诊断标准

A、空腹血糖≥6.0mmol／L B、空腹血糖≥7.0mmol／L C、空腹血糖≥7.8mmol／L D、空腹血糖≥11.1mmol／L 55.结核菌的主要传播途径是

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A、消化道 B、呼吸道 C、泌尿道 D、破损皮肤 56.急性肾小球肾炎病人的首发症状为

A、水肿 B、高血压 C、血尿 D、低蛋白血症 57.肝昏迷患者禁用何种溶液灌肠

A、生理盐水 B、肥皂水 C、温开水 D、50%硫酸镁 58.哮喘患者常见

A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合型呼吸困难 D、缺氧性呼吸困难

59.尿液呈烂苹果味见于哪种病症

A、尿毒症 B、泌尿系统感染 C、尿崩症 D、糖尿病酮症酸中毒 60.腹膜透析最主要的并发症是

A、腹膜透析管堵塞 B、腹膜炎 C、腹痛 D、水、电解质紊乱 61.慢性再障药物治疗首选

A、强的松 B、654-2 C、丙酸睾丸酮 D、环磷酰胺 62.我国最常见的贫血类型是

A、溶血性贫血 B、巨幼细胞性贫血 C、缺铁性贫血 D、再生障碍性贫血 63.幽门梗阻所致呕吐的特点是

A、呕吐常与情绪有关 B、呕吐后并不感到舒适 C、呕吐物呈咖啡色 D、量多且含有隔夜食物及腐臭味 .甲状腺功能亢进症最常见类型

A、垂体性甲亢 B、甲状腺炎伴甲亢 C、碘甲亢 D、弥漫性甲状腺肿伴甲亢 65.诊断白血病最重要的依据是

A、血象 B、临床表现 C、骨髓象 D、染色体检查 66.下列肝硬化的并发症中，最常见的是

A、感染 B、肝性脑病 C、原发性肝癌 D、上消化道出血 67.在国内，急性胰腺炎的病因以下列哪项为最常见

A、大量饮酒 B、暴饮暴食 C、急性传染病 D、胆道疾病 68.贫血最突出的症状是

A、头晕、头痛 B、耳鸣、眼花 C、黏膜苍白 D、心跳、气短 69.心脏浊音界呈梨型见于

A、高血压心脏病 B、风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全 C、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄 D、心包积液

70.治疗溃疡性结肠炎的首选药物为

A、肾上腺糖皮质激素 B、柳氮磺胺砒啶 C、黄连素 D、氟哌酸 71.关于上消化道大出血，错误的是

A、可导致急性周围循环衰竭 B、出血量数小时内可超过1000ml C、临床表现为呕血 D、指胃以上的消化道出血

72.胃癌患者出现营养失调—低于机体需要量，采取的护理措施不妥的有 A、给予高热量.高营养.易消化食物 B、少食多餐

C、鼓动化疗患者多进食，必要时静脉补液 D、可以给一些刺激食物，增加食欲 73.再障病人一般不会出现

A、贫血 B、出血 C、发热 D、肝脾淋巴结大 74.诊断白血病最重要依据是

A、白细胞明显增多 B、贫血.出血.感染 C、肝.脾肿大及骨痛 D、骨髓象主要为白血病的原始细胞和幼稚细胞

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75.某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等，一侧肢体瘫痪，首先考虑并发

A、颅内感染 B、颅内出血 C、脑膜炎 D、出血性休克 76.预防和减少血液病病人皮肤粘膜出血的护理措施不包括

A、剪短指甲，避免损伤皮肤 B、软毛牙刷刷牙，不用牙签剔牙 C、鼻腔血痂立即挖出 D、药物一般口服，尽量减少注射

77.糖尿病患者注射普通胰岛素后2小时，自述心悸、头晕、出汗、疲乏，采取的护理措施不合适的是

A、有条件者立即查血糖 B、通知医生，等待执行医嘱 C、嘱病人口服糖果 D、必要时静注高渗糖

78.痛风发作期的治疗应首选

A、秋水仙碱 B、消炎痛 C、皮质类固醇 D、别嘌呤醇 79.与幽门螺杆菌感染有关的疾病有

A、胃溃疡 B、上消化道出血 C、溃疡性结肠炎 D、肝硬化

80.某十二指肠溃疡病人，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔夜宿食，应考虑并发

A、大出血 B、慢性穿孔 C、急性穿孔 D、幽门梗阻 81.发病年龄较年轻，恶性程度最高的肺癌是

A、鳞癌难度 B、小细胞未分化癌Ｃ.大细胞未分化癌 D、腺癌 82.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选

A、头孢菌素 B、青霉素G C、红霉素 D、丁胺卡那霉素 83.支气管哮喘病人使用雾化吸入器不正确的方法是

A、每次使用前摇匀药液 B、经鼻缓慢吸入 C、雾化吸入药液后漱口 D、在吸气开始时以手指揿压喷药，至吸气末 84.排菌肺结核病人的痰液最简易的灭菌方法是

A、70%的酒精浸泡 B、洗涤剂浸泡 C、5%苯酚浸泡 D、纸包后焚烧 85.Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧方法是

A、给予高浓度氧 B、给予纯氧 C、低浓度、低流量持续给氧 D、低浓度、低流量间竭给氧

86.心绞痛病人的护理措施中哪项不正确？

A、遵医嘱应用扩血管药物 B、避免用力 C、避免激动 D、立即给予强心药物静脉注射 87.肾盂肾炎区别于膀胱炎的是

A、发热程度 B、有无脓尿 C、尿中有无白细胞管型 D、菌尿 88.无靶器官损害的1级高血压患者最先采取的治疗措施是

A、使用一种降压药物 B、两种降压药物联合 C、禁用高胆固醇食物 D、合理膳食、减轻体重、适当运动

.心肌梗死最早出现和最突出的症状是

A、室性早搏 B、恶心、呕吐 C、胸痛 D、心源性休克 90.高血压、动脉粥样硬化的老年患者的饮食不需

A、高胆固醇食物 B、高钙食物 C、高糖食物 D、高钠食物 91.慢性肾炎患者水肿明显，尿蛋白++，肾功能检查正常，其饮食宜

A、低盐、低蛋白、高糖 B、低盐、正常量蛋白、高糖 C、低盐、低蛋白 D、低蛋白、高糖 92.有关肺脓肿的叙述下里哪项是错误的？

A、发病急骤，畏寒、高热 B、体温可达39-40℃

C、于发病的10-14天，突然咳出大量脓臭痰 D、除厌氧菌感染外痰带腥臭味 93.尿液中出现白细胞管型最常见于

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A、慢性肾小球肾炎 B、肾结核 C、膀胱炎 D、肾盂肾炎 94.肾源性水肿的特点是

A、首先出现在眼睑 B、首先出现在双下肢 C、首先出现在腰骶部 D、首先出现在身体低垂部位

95.高血压病患者，病史5年，近日出现尿蛋白＋＋，血压多在165/112mmHg以上，患者应属于 A、低度危险组 B、中度危险组 C、高度危险组 D、极高度危险组 96.肾病综合症病人的表现一般不包括

A、水肿 B、低蛋白血症 C、血尿 D、大量蛋白尿

97.胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近三年来劳累后心悸、气促入院时紫绀明显，呼吸困难，最好应取

A、仰卧位 B、侧卧位 C、头低足高位 D、端坐位. 98.尿毒症病人饮食中每日的优质蛋白量应占总蛋白量的 A、40%以上 B、50%以上 C、60%以上 D、70%以上 99.急性心肌梗死病人最多见的心律失常是

A、室性期前收缩 B、频发房性期前收缩 C、心房颤动 D、传导阻滞 100.下列各类型肺癌对化疗高度敏感的是

A、鳞癌 B、小细胞癌 C、腺癌 D、大细胞未分化癌

二、多项选择题

1.可减轻心脏前负荷的措施是

A、两腿下垂坐位 B、吸氧 C、静脉注射速尿 D、静脉缓慢注射稀释的氨茶碱 E、静脉滴注酚妥拉明

2.二尖瓣狭窄时,可能出现的情况是

A、痰中带血 B、大量咯血 C、晕厥 D、肺梗死 E、咯粉红色泡沫样痰 3.使心肌收缩力增强的药物有

A、洋地黄 B、多巴胺 C、氨力农 D、普奈洛尔 E、多巴酚丁胺 4.室上性心动过速的心电图特点为

A、3个以上的室上性期前收缩连续出现 B、节律在160—220次/分 C、节律齐 D、QRS波群<0.10秒 E、QRS波群宽在畸形 5.下列疾病与胸痛特点搭配正确的是

A、心绞痛——刀割样疼痛 B、急性心肌梗死——压榨样疼痛 C、急性心包炎——刺痛,因呼吸或咳嗽而加剧

D、心血管神经症——心前区针刺样疼痛,部位不固定 E、胸膜炎——疼痛与呼吸无关

6.左心功能不全时出现的阳性体征有

A、腹水征阳性 B、肝-颈静脉回流征阳性 C、两肺底可闻及湿罗音 D、下肢水肿 E、心脏增大

7.心房颤动的病人进行体检时,可发现下列哪些表现

A、脉压增大 B、第一心音强弱不等 C、心律完全不规则 D、脉率少于心率 E、脉搏一般无法触及

8.符合心源性呼吸困难特征的是

A、呼吸困难与体力活动有关 B、呼吸困难与体位有关 C、呼吸困难多发生在熟睡后 D、呼吸困难表现为呼吸深而快 E、呼吸困难主要与右心功能不全有关 9.心脏同步电复律主要用于

A、阵发性室上性心动过速 B、阵发性室性心动过速 C、持续性心房颤动 D、心室颤动 E、心房扑动

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10.下列哪些症状对诊断系统性红斑狼疮有价值

A、面部蝶型红斑 B、光敏感 C、多脏器受损 D、脱发 E、雷诺现象 11.类风湿性关节炎的临床特点有

A、早晨关节僵直 B、类风湿因子阳性 C、皮下结节 D、指关节畸形 E、舞蹈病 12.SLE临床表现有

A、蝶型红斑 B、关节痛 C、狼疮性肾炎 D、心肌炎 E、贫血 13.类风湿性关节炎症状常有

A、发红 B、肿胀 C、疼痛 D、晨僵 E、畸形 14.急性肾衰病人的饮食下面正确的是

A、高蛋白 B、高热量 C、充足维生素 D、忌含钾丰富的食物 E、适量蛋白质 15.失代偿期肝硬化门静脉高压的主要表现包括

A、腹水 B、男性乳房发育 C、侧支循环的建立与开放 D、脾肿大 E、食欲不振、消化不良

16.消化性溃疡主要的并发症有

A、穿孔 B、出血 C、恶性贫血 D、梗阻 E、癌变 17.糖尿病的治疗要点包括

A、饮食治疗 B、体育锻炼 C、口服药物 D、胰岛素治疗 E、病情好转后停止一切治疗 18.糖尿病病人饮食注意事项

A、严格定时进食 B、控制饮食的关键在于控制总热量 C、严格各种甜食 D、病人进行体育锻炼时不宜空腹 E、总热量不必控制 19.慢性肺源性心脏病的辅助检查包括

A、动脉血气分析 B、X线检查 C、心电图检查 D、超声心动图检查 E、血常规

20.40岁以上，长期大量吸烟有下列那些情况应高度怀疑肺癌的存在

A、原因不明的肺脓肿，中毒症状不明显 B、原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变者 C、持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者 D、反复发作的同一部位肺炎 E、胸腔积液

三、名词解释 1.肝硬化

2.再生障碍性贫血 3.糖尿病 4.晨僵 5.心绞痛 6.真性菌尿

7.类风湿性关节炎 8.贫血 9.尿毒症

10.甲状腺功能亢进 11.再生障碍性贫血 12.心绞痛 13.高血压脑病 14.系统性红斑狼疮 15.心源性呼吸困难 16.Cushing综合征 17.肾小球疾病

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18.心血管病介入性诊治 19.心律失常

20.慢性肺源性心脏病

四、简答题

1.简述贫血病人应用铁剂的注意事项。

2.简述慢性肾衰病人高血钾的紧急处理措施。 3.甲状腺功能亢进病人的饮食护理应该注意什么？ 4.简述糖病病人的慢性并发症。

5.简述恶性肿瘤病人应用化疗药物时的用药护理。 6.简述慢性心力衰竭的诱发因素。 7.如何指导高血压病人进行自我保健?

8.简述急性心肌梗死病人心电图的特征性改变。 9.简述急性肾盂肾炎的临床表现。

10.简述类风湿性关节炎的关节及关节外表现。

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《外科护理学》复习题

一、单项选择题

1.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是

A、大量输液，加快滴速 B、控制滴速，减慢输液 C、暂停输液，用强心剂 D、用升压药物 E、用扩血管药物

2.给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠 A、颈静脉充盈情况 B、面色和肢端温度 C、血压和脉搏 D、尿量和中心静脉压 E、根据已丧失量 3.属于膀胱结石的典型症状是

A、尿频、尿急 B、排尿中断 C、血尿 D、脓尿 E、尿潴留

4.白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑 A、急性阑尾炎穿孔 B、胆囊炎穿孔 C、急性胰腺炎 D、溃疡病穿孔 E、急性肠梗阻 5.导致手术野污染的途径，应除外哪项

A、手术器械用品 B、麻醉器械 C、手术人员的手臂 D、病人手术区皮肤 E、感染病灶或空腔脏器内容物 6.破伤风注射TAT的目的是

A、杀死破伤风杆菌 B、中和与神经结合的毒素 C、中和游离的毒素 D、清除毒素来源 E、抑制破伤风杆菌生长 7.最常见的疝内容物是

A、大网膜 B、膀胱 C、小肠 D、直肠 E、乙状结肠 8.换药操作下列哪项是错误的

A、用手揭去外层敷料和内层敷料 B、用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次 C、用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物 D、敷贴药物纱布 E、盖上灭菌干纱布，固定

9.某女士，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀，紧急处理第一步应

A、吸氧 B、气管切开 C、注射呼吸兴奋剂 D、请麻醉医师插管 E、立即拆开颈部缝线，去除血块

10.破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是

A、控制炎症扩散 B、减少抽搐 C、便于护理 D、降低体温 E、防止合并症发生

11.某女士，50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院，护理中发现病人神志不清，血压10.5/6.7kPa80/50mmHg，考虑

A、胆道蛔虫伴感染 B、急性坏疽性胆囊炎 C、胆总管结石症 D、胆囊穿孔腹膜炎 E、急性梗阻性化脓性胆管炎

12.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是

A、胆管结石 B、胆管畸形 C、胆管肿瘤 D、胆道狭窄 E、胆道蛔虫 13.手术前应行清洁灌肠的是

A、结肠或直肠手 B、胃部手术 C、慢性阑尾炎 D、脊椎手术 E、十二指肠手术

14.一先生，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊护士首先应如何处理

A、穿刺抽尿 B、膀胱造瘘 C、导尿并留置导尿管 D、压腹部排尿 E、急诊做前列腺摘除术

15.下列哪项可用煮沸方法消毒

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A、心脏起搏器 B、电线 C、膀胱镜 D、手术器械 E、手术巾 16.下列哪项符合早期休克

A、面色苍白，烦躁不安 B、脉弱无力 C、血压降低 D、代谢性酸中毒 E、皮肤粘膜出现瘀斑

17.下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平，以利创缘新生上皮生长

A、健康肉芽组织 B、肉芽生长过度 C、肉芽水肿 D、慢性溃疡面肉芽 E、脓腔伤口肉芽 18.终末血尿的血液来自

A、肾 B、输尿管 C、膀胱顶部 D、膀胱颈部 E、前尿道 19.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于

A、胃十二指肠溃疡急性穿孔 B、胆总管结石 C、急性阑尾炎 D、急性胰腺炎 E、外伤性脾破裂

20.能预防局麻药中毒的术前用药是

A、氯丙嗪 B、异丙嗪 C、阿托品 D、哌替啶 E、苯巴比妥钠 21.肛裂典型的临床表现

A、腹泻 B、周期性规律疼痛 C、无痛性便血 D、肛门不断有脓性分泌物 E、肛管有异物感

22.大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于

A、自体移植 B、同质移植 C、同质异体移植 D、异种异体移植 E、吻合移植 23.有关癌肿的特征，不正确的是

A、表面高低不平 B、界限不清 C、固定，不活动 D、质地坚硬 E、早期就有疼痛 24.压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现

A、患侧眼球内陷 B、患侧上睑下垂 C、患侧瞳孔缩小 D、声音嘶哑 E、同侧面部无汗 25.胰头癌的主要临床特点是

A、黄疸 B、肝脏肿大 C、胆囊肿大 D、上腹部隐痛 E、厌食、消瘦、乏力 26.以下哪项对确定肿瘤的诊断价值最大

A、体检所见 B、化验检查 C、X线超声波检查 D、病理检查 E、手术探查所见 27.为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好

A、0.1%苯扎溴铵新洁尔灭液 B、0.9%氯化钠 C、蒸馏水 D、0.05%呋喃西林液 E、3%双氧水

28.夏柯Charcot三联征是

A、剑突下绞痛，寒战高热，黄疸 B、右上腹部阵发性绞痛，畏寒，胆囊肿大 C、上腹部绞痛，黄疸，低血压 D、右上腹部持续性闷胀，高热，黄疸 E、以上均不是

29.下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的

A、渗液积聚于盆腔 B、腹肌松驰，以减轻疼痛 C、防止下肢静脉血栓形成 D、使炎症局限及引流 E、利于呼吸及循环 30.瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是

A、呕吐大量隔餐或隔夜食物 B、消瘦 C、上腹胀痛 D、胃型及胃蠕动波 E、食欲减退 31.煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入

A、氢氧化钠 B、碳酸氢钠 C、亚钠 D、石炭酸 E、明矾 32.下列哪项属于原发性腹膜炎的病因

A、手术时腹腔被污染 B、病原菌经血液侵入腹腔 C、腹腔炎症扩散 D、胃肠道穿孔 E、肝破裂 33.胆石症患者出现胆绞痛时禁用

A、吗啡 B、亚异戊酯 C、阿托品 D、甘油 E、33%硫酸镁溶液

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34.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是

A、趾端坏死 B、休息痛 C、间歇性跛行 D、营养性改变 E、足背动脉搏动消失

35.一患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、扣击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15个/高倍视野，应考虑

A、腰部挫伤 B、肾挫伤 C、肾部伤 D、肾全层裂伤 E、肾蒂裂伤 36.诊断胆囊结石症的辅助检查方法，首选是

A、CT B、PTC C、B超 D、ERCP E、静脉胆道造影 37.前列腺增生症最早出现的症状是

A、排尿费力 B、夜间尿频 C、急性尿潴留 D、尿失禁 E、血尿 38.纠正代谢性酸中毒首选

A、11.2%乳酸钠 B、5%碳酸氢钠 C、3.6%三羟甲基氨基甲烷 D、0.9%氯化钠 E、5%葡萄糖溶液＋氯化钾 39.泌尿系肿瘤血尿的特点是

A、肉眼血尿终末疼痛 B、间歇无痛全程血尿 C、血红蛋白尿 D、镜下血尿 E、终末血尿 40.应先换药的伤口是

A、破伤风伤口 B、脓肿切开引流的伤口 C、乳腺手术切口拆线 D、压疮创面 E、肾盂切开取石术后拔除引流物 41.肉芽组织水肿的处理应选用

A、蒸馏水湿敷 B、5～10%盐水湿敷 C、凡士林纱布敷盖 D、等渗盐水湿敷 E、酒精纱布敷盖

42.口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差系

A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、高血钾症 E、低血钾症 43.急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食补给原则是

A、高蛋白、高糖、高维生素 B、低蛋白、高糖、高维生素 C、高蛋白、低糖、高维生素 D、低蛋白、低糖、高维生素 E、高蛋白、高糖、低脂肪 44.门静脉高压症的临床表现是

A、肝大、呕血、腹水 B、肝大、腹水、黄疸 C、脾大、肝掌、蜘蛛痣 D、肝大、肝掌、蜘蛛痣 E、脾大、呕血、腹水 45.食管癌最简单易行的诊断方法是

A、B超 B、CT检查 C、钡餐X线检查 D、纤维食管镜检查 E、带网气囊食管脱落细胞检查食管拉网

46.下列哪种损伤患者，必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰 A、火器伤 B、剥脱伤 C、裂伤 D、挤压伤 E、切割伤 47.下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄

A、肠扭转 B、肠粘连 C、肠麻痹 D、肠套叠 E、肠壁肿瘤 48.幽门梗阻患者术前3天洗胃应用

A、高渗盐水 B、等渗盐水 C、温开水 D、5%葡萄糖液 E、等渗碳酸氢钠溶液 49.早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是

A、纤维结肠镜检查 B、大便潜血试验 C、钡剂灌肠检查 D、直肠指诊 E、CEA测定 50.调节酸碱平衡最重要的器官

A、肾 B、肺 C、肝 D、心 E、脑 51.正常人每日生理需要的水摄入量是

A、500～1000毫升 B、1000～1500毫升 C、1500～2000毫升 D、2000～2500毫升 E、3000～4000毫升

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52.血栓闭塞性脉管炎的护理，下列错误的是

A、防止患肢外伤 B、患肢每晚用40℃水热敷 C、绝对戒烟 D、适当保暖，避免受寒 E、局部保持清洁、干燥，及时治疗足癣

53.一先生，20岁，从三米高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为

A、会阴部挫伤 B、下腹部挫伤 C、前尿道损伤 D、后尿道损伤 E、膀胱损伤 54.轻度甲亢患者基础代谢率多在

A、＋10%～＋20% B、＋20%～＋30% C、＋30%～＋40% D、＋40%～＋50% E、＋50%～＋60%

55.断流术是阻断何处血流

A、门静脉主干 B、肝静脉主干 C、门-奇静脉交通支 D、脾与胃间交通支 E、肛管及直肠下段交通支

56.硬膜外麻醉最严重的并发症是

A、血压下降 B、血管扩张 C、尿潴留 D、呼吸变慢 E、全脊髓麻醉 57.X线腹部透视见膈下有游离气体，见于

A、胃十二指肠溃疡急性穿孔 B、胆总管结石 C、急性阑尾炎 D、急性胰腺炎 E、外伤性脾破裂

58.下列哪一种是闭合性损伤

A、擦伤 B、刺伤 C、挫伤 D、切割伤 E、裂伤 59.肾衰多尿期症状哪项不对

A、低血钾 B、低血钠 C、血中非蛋白氮减少 D、脱水 E、氮质血症 60.绷带包扎法哪项是错误的

A、取舒适坐位或卧位 B、肢体关节保持功能位置 C、有伤口者，应先予清洁并保持干燥 D、包扎方向是由近心端向远心端 E、绷带结打在肢体外侧

61.观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度 A、20ml B、30ml C、40ml D、50m E、60ml

62.某女44岁，胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎，手术后5天体温39℃，每日大便次数7～8次，有排不完感，下列哪项可能性最大

A、肠炎 B、细菌性痢疾 C、肠粘连 D、盆腔脓肿 E、肠间隙脓肿 63.下列哪项不符合门静脉高压症的病理改变

A、脾肿大 B、脾功能亢进 C、消化系器官淤血 D、腹水形成 E、中心静脉压高 .临床死亡期是在心跳骤停后的

A、2分钟内 B、5分钟内 C、8分钟内 D、10分钟内 E、15分钟内 65.肾损伤最常见的症状是

A、疼痛 B、肿块 C、血尿 D、休克 E、感染 66.浅Ⅱ度烧伤的深度是

A、深至皮肤角质层 B、达真皮深层 C、深至皮肤生发层 D、达真皮浅层，部分生发层健在 E、深至皮肤全层

67.手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的

A、手术前一日沐浴，洗头 B、修剪指趾甲，更换衣服 C、剃去手术区皮肤的毛发 D、腹部手术擦净脐部污垢 E、备皮由病人或家属来完成

68.下列哪项不是手术后切口感染的表现

A、术后24小时内切口剧烈疼痛 B、术后三日切口处疼痛剧烈 C、术后三日体温上升至38℃以上 D、切口红肿热痛

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E、术后白血球总数持续上升

69.男性，25岁，诊断为化脓性阑尾炎患者出现腹肌紧张，说明炎症刺激了 A、阑尾肌层 B、阑尾腔粘膜 C、脏层腹膜 D、壁层腹膜 E、盲肠 70.可发生反常呼吸运动的胸部疾病是

A、多根多处肋骨骨折 B、闭合性气胸 C、张力性气胸 D、急性脓胸 E、慢性脓胸 71.急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，这种疼痛属于

A、内脏性疼痛 B、躯体性疼痛 C、牵涉性疼痛 D、转移性疼痛 E、胆绞痛 72.下列哪项不是痔形成的因素

A、静脉壁本身薄弱 B、久坐久站 C、长期排尿困难 D、门静脉高压 E、长期腹泻 73.乳癌最早出现的症状是

A、乳房增大 B、乳头凹陷 C、无痛性肿块 D、橘皮样改变 E、两侧乳头不对称 74.肾结核血尿的特点为

A、间歇无痛性血尿 B、单纯镜下血尿 C、腰部剧痛加血尿 D、膀胱刺激症状加血尿 E、进行性排尿困难加血尿

75.软组织化脓性感染中有接触传染性的是

A、丹毒 B、疖 C、急性蜂窝组织炎 D、痈 E、急性淋巴结炎

76.韩女士，60岁跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理该患者最易发生的并发症是 A、休克 B、髋关节创伤性关节炎 C、骨化性肌炎 D、右坐骨神经损伤 E、右股骨头缺血坏死

77.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是

A、咀嚼肌 B、面肌 C、颈项肌 D、胸、背、腹肌 E、四肢肌群 78.诊断浅表脓肿的可靠方法是

A、局部压痛 B、波动试验 C、体温升高 D、局部疼痛 E、局部红肿 79.对腰麻后头痛的预防措施是

A、给预防性止痛药 B、给镇静剂 C、静脉输液 D、麻醉后去枕平卧6-8小时 E、针刺疗法

80.等渗性缺水的病因有

A、消化液的急性丧失 B、水摄入不足 C、输注高渗性溶液 D、肾排钠过多 E、肾衰竭 81.低钾血症少见于

A、长期进食不足 B、持续胃肠减压 C、碱中毒 D、急性肾衰竭 E、大量输注葡萄糖和胰岛素 82.休克治疗的主要目的是

A、升高血压 B、恢复血容量 C、纠正酸中毒 D、恢复心排出量 E、恢复组织的血流灌注 83.术后病人早期恶心、呕吐的最常见原因是

A、急性胃扩张 B、水、电解质紊乱 C、麻醉反应 D、急性肠梗阻 E、胃肠蠕动受抑制 84.术后腹胀的主要原因是

A、吞咽空气积存在肠腔内 B、肠道内食物残渣发酵产气 C、低血钾 D、肠粘连 E、术后卧床

85.皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性感染为

A、痈 B、疖 C、丹毒 D、急性淋巴管炎 E、急性蜂窝组织炎 86.破伤风患者注射大量TAT的目的是

A、中和游离毒素 B、减少毒素的产生 C、中和游离和结合的毒素 D、抑制破伤风杆菌的生长 E、控制痉挛 87.严重烧伤病人死亡的主要原因是

A、低血容量休克 B、感染 C、肾衰 D、呼吸衰竭 E、高钾血症

88.某病人，体重60kg，浅Ⅱ度烧伤，面积为50%，伤后第一个24小时补液总量为

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A、3500ml B、3750ml C、4000ml D、4500ml E、6500ml .关于甲状腺手术治疗的适应证不正确的是

A、高功能腺瘤 B、中度以上原发性甲状腺功能亢进 C、甲状腺肿大有压迫症状

131

D、抗甲状腺药物或放射性I治疗无效者 E、少年儿童患者

90.甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关 A、手术创伤的应急诱发危象 B、切口内出血压迫气管 C、气管软化塌陷 D、喉头水肿 E、喉返神经损伤两侧声带麻痹 91.关于急性乳房炎的护理，下列哪项不正确

A、停止哺乳，人工喂养 B、用吸乳器吸净乳汁 C、局部用硫酸镁湿敷 D、高热者给与物理降温 E、脓肿切开引流后定时换药 92.乳房的Cooper韧带受累时可出现

A、皮肤红肿 B、皮肤充血 C、乳头凹陷 D、皮肤凹陷 E、桔皮样改变 93.中年妇女，乳房肿块，边界不清，月经来潮前乳房胀痛，应首先考虑

A、乳腺癌 B、乳腺囊性增生病 C、乳管内乳头状瘤 D、湿疹样癌 E、乳房纤维腺瘤 94.关于腹外疝的叙述，下列哪项不正确

A、腹外疝中，斜疝嵌顿最多 B、直疝不进入阴囊 C、腹壁下动脉位于斜疝疝囊颈的内侧 D、直疝多见于老年人，极少嵌顿 E、最长发生切口疝的是腹直肌切口 95.腹部闭合性损伤，出现下列情况时有内脏破裂

A、血压下降 B、腹部检查有反跳痛 C、神志不清 D、腹穿抽出有不凝血 E、全身出冷汗

96.腹部手术后开始进流质饮食的时间是

A、腹痛消失后 B、病人有食欲时 C、恶心、呕吐消失后 D、肛门排气后 E、口腔体温到37.5℃

97.X线检查见膈下新月状游离气体，提示

A、胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 B、胃、十二指肠溃疡溃疡出血 C、胃、十二指肠溃疡急性穿孔 D、胃、十二指肠溃疡癌变 E、肠梗阻 98.哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点

A、适合于各种情况的胃十二指肠溃疡 B、吻合口张力较小

C、即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合 D、术后胃肠道功能紊乱较少 E、术后溃疡发生率低

99.胃大部切除术后，餐后20分钟上腹部胀痛，随后呕吐大量胆汁，不含食物，呕吐后症状缓解，该患者发生了

A、急性完全性输入段梗阻 B、慢性不完全性输入段梗阻 C、吻合口梗阻 D、输出段梗阻 E、残胃蠕动无力并发症

100.急性阑尾炎病人出现右下腹反跳痛和肌紧张时，提示炎症已波及

A、阑尾粘膜 B、阑尾粘膜下层 C、阑尾肌层 D、阑尾浆膜层 E、壁腹膜

二、多项选择题

1.对低钾病人补钾应遵循的原则包括

A、尽量口服补钾 B、禁止静脉推注 C、见尿补钾 D、补钾总量 E、控制补钾的浓度和速度 2.符合深Ⅱ度烧伤的有

A、损伤达真皮层，有皮肤附近残留 B、疱底潮湿，均匀发红

C、痛觉迟钝，但拔毛有痛感 D、无水疱出现 E、愈合后不留瘢痕 3.甲状腺危象的主要临床表现有

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A、体温高达40~42℃ B、脉快而弱，超过120次/分 C、烦躁、谵妄 D、呕吐、水泻 E、手足抽搐 4.高位肠梗阻的特点是

A、可发生代谢性碱中毒 B、腹胀明显 C、呕吐物主要为胃及十二指肠内容物、胆汁等 D、腹胀不明显 E、呕吐频繁 5.直肠肛管疾病一般护理措施为

A、多饮水及富含粗纤维食物 B、保持大便通畅 C、坚持保健活动 D、保持肛门清洁 E、肛门坐浴

6.颅内压高的患者，应用20%甘露醇的药理作用是

A、减轻脑组织水肿 B、改善脑组织缺氧 C、改善毛细血管通透性 D、缩小脑体积 E、降低颅内压 7.下列哪项属于全身化脓性感染

A、菌血症 B、败血症 C、毒血症 D、脓血症 E、严重软组织感染 8.手术后不宜早期下床活动的是

A、大隐静脉高位结扎术 B、门静脉高压分流术 C、腹外疝修补术 D、胃大部切除术 E、直肠癌根治术 9.不稳定骨折有

A、嵌插性骨折 B、粉碎性骨折 C、斜形骨折 D、青枝性骨折 E、螺旋形骨折 10.关于泌尿系肿瘤叙述正确的是

A、多为恶性 B、肾癌多见于40岁以上的男性 C、以膀胱癌最多见 D、肾母细胞瘤为小儿常见良性肿瘤 E、肾癌晚期可经血行转移 11.甲亢术后发生呼吸困难多见于

A、喉头水肿 B、双侧喉上神经内支损伤 C、切口积血 D、双侧喉返神经损伤 E、双侧喉上神经外支损伤 12.骨折特有的体征包括

A、畸形 B、骨擦音 C、异常活动 D、功能障碍 E、疼痛 13.截瘫病人的三大并发症是

A、皮肤压疮 B、肢体畸形 C、肌肉萎缩 D、肺部感染 E、尿路感染及结石 14.休克病人出现以下哪些情况提示病情好转

A、精神紧张转为反应迟钝 B、面色发绀转为红润 C、尿少转为尿量在30ml/分以上 D、呼吸增块转为呼吸困难 E、血压上升，脉搏减慢 15.腹部损伤手术探查的指征有

A、腹痛加重，范围变大 B、严重腹膜刺激征 C、腹腔抽出不凝固的血液 D、腹腔抽出液有食物残渣 E、膈下游离气体 16.以下与麻痹性肠梗阻有关的是

A、腹胀 B、频吐 C、腹痛不明显 D、肠蠕动消失 E、腹部平片大小肠弥漫性胀气，并有数个液平面 17.胸腔闭式引流的作用是

A、排除积液 B、排除积气 C、重建负压，使肺复张 D、平衡压力，预防纵隔移位 E、及时发现胸膜腔内活动性出血

18.关于脱水病人的护理，以下正确的是

A、准确记录出入量 B、观察生命体征 C、观察皮肤干湿度和弹性 D、观察尿量和尿比重 E、观察意识状况 19.手术前病人焦虑或恐惧的相关因素有

A、对自身疾病不了解 B、考虑经济、家庭过多 C、对医生不了解

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D、怀疑麻醉的安全性 E、惧怕术后切口疼痛 20.腹外疝病因包括

A、慢性咳嗽 B、长期便秘 C、排尿困难 D、举重运动 E、腹壁薄弱或缺损

三、名词解释 1.休克 2.外科感染 3.疖

4.完全胃肠道外营养 5.等渗性缺水 6.疝

7.早期胃癌 8.血运性肠梗阻 9.肛裂“三联症”

10.毕Ⅰ式胃大部切除术 11.中心静脉压

12.多器官功能脏器障碍或衰竭 13.急性乳腺炎 14.痔

15.腹股沟斜疝 16.低血糖综合征

17.毕Ⅱ式胃大部切除术 18.闭孔内肌试验 19.门静脉高压症 20.外科手术热

四、简答题

1.简述病人休克前期的临床表现。 2.简述手术中的无菌操作原则。

3.如何指导孕产妇预防急性乳腺炎？

4.简述胃十二指肠溃疡大出血的手术指征。 5.病人出现哪些情况提示绞窄性肠梗阻？ 6.简述肠道手术术前传统肠道准备法。

7.简述肺癌术后维持呼吸道通畅的护理要点。 8.简述小脑幕切迹疝的临床表现。

9.简述泌尿系结石非手术治疗的处理原则。 10.骨折的临床愈合标准。

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《生物化学》复习题

一、单项选择题

1．蛋白质的最大吸收峰波长是 ( )

A、260nm B、280nm C、340nm D、450nm E、560nm 2．胰岛素分子A链与B链的交联是靠 ( )

A、盐键 B、疏水键 C、二硫键 D、氢键 E、范德华力 3．在pH5条件下带负电荷的氨基酸是 ( )

A、丝氨酸 B、精氨酸 C、苏氨酸 D、谷氨酸 E、苯丙氨酸 4．蛋白质变性不包括 ( )

A、氢键断裂 B、肽键断裂 C、盐键断裂 D、疏水键断裂 E、二硫键断裂

5．血红蛋白(Hb)具有运输氧的功能,当与氧结合后可引起构象变化,这种现象称为 ( ) A、变构激活 B、变构抑制 C、变构效应 D、协同效应 E、以上都不是 6．关于谷胱甘肽的叙述,正确的是 ( )

A、是体内重要的氧化剂 B、含有胱氨酸 C、其中的谷氨酸α-羧基是游离的 D、C端羧基是主要的功能基团 E、所含的肽键均为α-肽键

7．下列蛋白质通过凝胶过滤时最先被洗脱下来的是 ( )

A、马肝过氧化氢酶(相对分子量247 500) B、肌红蛋白(相对分子量16 900) C、人血清蛋白(相对分子量68 500) D、牛G-乳球蛋白(相对分子量35 000) E、牛胰岛素(相对分子量5 733) 8．正确的蛋白质四级结构叙述应该为 ( )

A、蛋白质四级结构的稳定性由二硫键维系 B、蛋白质变性时其四级结构不一定受到破坏 C、蛋白质亚基间由非共价键聚合 D、蛋白质都有四级结构 E、四级结构是蛋白质保持生物活性的必要条件

9．以醋酸纤维膜为支持物进行血清蛋白电泳,使用pH8.0巴比妥缓冲液,各种蛋白质的荷电状态是 ( )

A、清蛋白带负电荷,球蛋白带正电荷 B、清蛋白和球蛋白都带负电荷 C、清蛋白,α1、α2-球蛋白带负电荷,其他蛋白带正电荷 D、清蛋白和α1-球蛋白带负电荷,其他蛋白带正电荷 E、清蛋白和球蛋白都带正电荷

10．核酸溶液的紫外吸收峰在波长多少处有最大吸收值 ( ) A、280nm B、260nm C、240nm D、230nm E、220nm 11．DNA的变性是指 ( ) A、DNA双股链解离 B、DNA双螺旋结构的破坏 C、DNA空间结构的破坏 D、DNA一级结构的破坏 E、3',5'-磷酸二酯键断裂

12．在下列哪一波长下DNA的紫外吸收值最大 ( ) A、280nm B、250nm C、230nm D、260nm E、220nm 13．有关核酸的变性与复性的正确叙述为 ( )

A、热变性后序列互补的DNA分子经缓慢冷却后可复性 B、热变性后的DNA复性的最适pH值为7.5 C、热变性后的DNA迅速降温过程也称作退火 D、热变性后的DNA复性的最佳温度为25℃ E、热变性后的DNA迅速冷却后即可相互结合

14．细胞内含量最稳定的成分是 ( )

A、核糖体 B、氨基酸 C、DNA D、ATP E、tRNA 15．下列关于rRNA的叙述,正确的是 ( )

A、原核生物的核蛋白体中有四种rRNA,即23S、16S、5S、5.8S B、原核生物的核蛋白体中有三种rRNA,即23S、18S、5S C、真核生物的核蛋白体中有三种rRNA,即28S、18S、5S D、真核生物的

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核蛋白体中有四种rRNA,即28S、18S、5S、5.8S E、真核与原核生物的核蛋白体具有完全相同的rRNA

16．酶的活性中心是指 ( )

A、酶分子立体结构中心部位 B、酶分子与底物结合的部位 C、酶分子结合底物并发挥催化作用的关键性三维结构区 D、酶分子中心部位的一种特殊结构 E、酶分子催化底物变成产物的部位 17．下列各胃肠道酶中,不需酶原为前体的是 ( )

A、胃蛋白酶 B、胰蛋白酶 C、核糖核酸酶 D、糜蛋白酶 E、羧肽酶 18．下列对酶活力测定的描述哪项是错误的 ( )

A、酶的反应速度可通过测定产物的生成量或测定底物的减少量来完成 B、需在最适pH条件下进行 C、按国际酶学委员会统一标准温度都采用25℃ D、要求[S]<<[E] E、以上都不对 19．关于酶的叙述哪一个是正确的 ( )

A、酶催化的高效率是因为其分子中含有辅酶或辅基 B、酶的活性中心中都含有催化基团 C、所有的酶都能使化学反应的平衡常数向加速反应的方向进行 D、所有的酶都含有两个以上的多肽链 E、所有的酶都是调节酶

20．对可逆性抑制剂的描述,哪项是正确的 ( )

A、增加底物浓度可以降低或消除抑制剂作用 B、抑制剂与酶是共价键相结合 C、使酶变性失活的抑制剂 D、抑制剂与酶结合后用透析等物理方法不能解除抑制 E、可逆性抑制剂即指竞争性抑制 21．有关非竞争性抑制作用的论述,正确的是 ( )

A、不改变酶促反应的最大速度 B、改变表观Km值 C、酶与底物、抑制剂可同时结合,但不影响其释放出产物 D、抑制剂与酶结合后,不影响酶与底物的结合 E、抑制剂与酶的活性中心结合 22．糖原分解所得到的初产物是 ( )

A、葡萄糖 B、UDPG C、1-磷酸葡萄糖 D、6-磷酸葡萄糖 E、1-磷酸匍萄糖及葡萄糖 23．降低血糖的激素是 ( )

A、胰高血糖素 B、肾上腺素 C、甲状腺素 D、胰岛素 E、肾上腺皮质激素 24．在有氧条件下,线粒体内下述反应中不是利用NAD+作为辅酶的是 ( )

A、延胡索酸→苹果酸 B、异柠檬酸→α-酮戊二酸 C、α-酮戊二酸→琥珀酰CoA D、苹果酸→草酰乙酸 E、琥珀酸→延胡索酸

25．三羧酸循环中发生底物水平磷酸化的化合物是 ( )

A、α-酮戊二酸 B、琥珀酸 C、琥珀酰CoA D、苹果酸 E、α-酮戊二酸 26．6-磷酸葡萄糖脱氢酶催化的反应中,直接受氢体是 ( )

++

A、CoQ B、FMN C、FAD D、NAD E、NADP

27．进食后被吸收入血的单糖,最主要的去路是 ( )

A、在肝、肌肉等组织中合成糖原 B、在组织器官中氧化供能 C、在体内转变为脂肪 D、在体内转变为部分氨基酸 E、进行无氧氧化供能 28．与糖异生无关的酶是 ( )

A、醛缩酶 B、烯醇化酶 C、果糖双磷酸酶-l D、6-磷酸果糖激酶-l E、丙酮酸羧化酶 29．下列反应中哪些酶的反应有辅酶FAD的参与 ( )

A、延胡索酸酶 B、异柠檬酸脱氢酶 C、苹果酸脱氢酶 D、丙酮酸脱氢酶复合体 E、乳酸脱氢酶 30．动物短期节食后,其肝细胞主要糖代谢途径是 ( )

A、糖异生 B、糖有氧氧化 C、糖酵解 D、糖原分解 E、磷酸戊糖途径 31．下列参与糖代谢的酶中,哪种酶催化的反应是可逆的 ( )

A、糖原磷酸化酶 B、己糖激酶 C、果糖双磷酸酶-1 D、丙酮酸激酶 E、磷酸甘油酸激酶 32．糖原分解的第1个产物是 ( )

A、葡萄糖 B、G-6-P C、F-6-P D、G-1-P E、F-1-P

33．在动物组织中,从葡萄糖合成脂肪酸的重要中间产物是 ( )

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A、丙酮酸 B、ATP C、乙酰辅酶A D、乙酰乙酸 E、磷酸甘油

34．三羧酸循环中催化琥珀酸形成延胡索酸的酶是琥珀酸脱氢酶,此酶的辅因子是 ( ) A、NAD+ B、CoASH C、FAD D、TPP E、NADP+ 35．下列哪条不是肌肉糖代谢的特点 ( )

A、肌肉内糖异生的能力很强 B、磷酸化酶a的活性与AMP无关 C、肌糖原代谢的两个关键酶主要受肾上腺素的调节 D、AMP与磷酸化酶b结合后,可别构激活磷酸化酶b E、磷酸化酶b激酶的δ亚基就是钙调蛋白

36．糖酵解途径时丙酮酸不会堆积的原因是 ( )

A、丙酮酸可氧化脱羧生成乙酰CoA B、乳酸脱氢酶活性很强 C、乳酸脱氢酶对丙酮酸的Km值很

+++

高 D、NADH/NAD比例太低 E、丙酮酸作为3-磷酸甘油醛脱氢反应中生成的NADHH的氢接受者 37．下列那种物质可以通过相应的反应生成草酰乙酸 ( )

A、苯丙氨酸 B、天门冬氨酸 C、谷氨酸 D、丙氨酸 E、天门冬酰氨 38．哺乳类动物能合成以下哪种脂酸 ( )

A、亚麻酸 B、软脂酸 C、花生四烯酸 D、亚油酸 E、二十二碳六烯酸 39．脂肪动员的限速酶是 ( )

A、甘油三酯脂肪酶 B、甘油二酯脂肪酶 C、甘油一酯脂肪酶 D、腺苷酸环化酶 E、蛋白激酶A 40．空腹血脂通常指餐后多少小时的血浆脂质含量 ( )

A、6～8小时 B、6～10小时 C、10～12小时 D、12～14小时 E、16小时以上 41．血浆各种脂蛋白中,按其所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列是 ( )

A、CM、VLDL、LDL、HDL B、VLDL、LDL、HDL、CM C、HDL、LDL、VLDL、CM D、LDL、HDL、VLDL、CM E、LDL、VLDL、HDL、CM

42．正常人禁食l2小时后,血浆中不含 ( ) A、VLDL B、HDL C、LDL D、IDL E、CM

43．Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆 ( )

A、CM升高 B、VLDL升高 C、LDL升高 D、VLDL及LDL升高 E、CM及VLDL升高 44．健康人饥饿3天时,血浆代谢物浓度变化最大的可能为 ( ) A、脂酸 B、葡萄糖 C、乙酰乙酸 D、亮氨酸 E、丙酮酸 45．体内合成卵磷脂时不需要 ( )

A、ATP与CTP B、NADPH C、甘油二酯 D、丝氨酸 E、S-腺苷蛋氨酸 46．下列哪种激素能使血浆胆固醇升高 ( )

A、皮质醇 B、胰岛素 C、胰高血糖素 D、肾上腺素 E、甲状腺素 47．在呼吸链中,既可作为NADH脱氢酶的受氢体,又可作为琥珀酸脱氢酶的受氢体的是 ( ) A、Cyt C B、Cyt b C、CoQ D、FAD E、铁硫蛋白 48．调节氧化磷酸化作用的重要激素是 ( )

A、肾上腺素 B、甲状腺素 C、肾上腺皮质激素 D、胰岛素 E、生长素 49．琥珀酸氧化呼吸链和NADH氧化呼吸链的共同组成部分是 ( ) A、NADH B、琥珀酸 C、CoQ D、细胞色素类 E、以上均不是 50．丙酮酸氧化时在哪个环节上进入呼吸链 ( )

A、CoQ B、NADH-CoQ还原酶 C、CoQH2-Cyt b D、Cyt氧化酶 E、以上都不是 51．关于作用叙述错误的是 ( )

A、主要在大肠中进行 B、肠肝循环产物的生物转化作用 C、作用产生的多是有害物质 D、是细菌对蛋白质或蛋白质消化产物的作用 E、主要是氨基酸脱羧基、脱氨基的分解作用 52．γ-谷氨酰基循环的主要作用是 ( )

A、合成尿素 B、谷胱甘肽合成 C、氨基酸吸收 D、转氨基 E、氨基酸脱氨基 53．寡肽的水解主要在 ( )

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A、胃液中 B、口腔中 C、小肠肠腔中 D、大肠肠腔中 E、小肠黏膜细胞内 54．氮杂丝氨酸干扰核苷酸合成,因为它是下列哪种化合物的类似物? ( ) A、丝氨酸 B、甘氨酸 C、天冬氨酸 D、谷氨酰胺 E、天冬酰胺 55．PRPP酰胺转移酶活性过高可以导致痛风症,此酶催化 ( )

A、从R-5-P生成PRPP B、从甘氨酸合成嘧啶环 C、从PRPP生成磷酸核糖胺 D、从IMP合成AMP E、从IMP生成GMP

56．谁将肌肉中的氨以无毒形式运送至肝脏 ( )

A、枸橼酸-丙酮酸循环 B、丙氨酸-葡萄糖循环 C、鸟氨酸循环 D、乳酸循环 E、三羧酸循环 57．脂酸合成的限速酶是 ( )

A、甘油三酯脂肪酶 B、甘油二酯脂肪酶 C、甘油一酯脂肪酶 D、乙酰辅酶A羧化酶 E、脂蛋白脂肪酶

58．关于应激状态血中成分的改变,错误的是 ( )

A、脂肪动员加速 B、蛋白质分解减少 C、胰岛素水平降低 D、葡萄糖水平增高 E、肾上腺素水平增高

59．静息状态时,体内耗氧量最多的器官是 ( ) A、肝 B、心 C、脑 D、骨骼肌 E、红细胞 60．红细胞生命活动的供能物质是 ( )

A、葡萄糖 B、脂酸 C、酮体 D、氨基酸 E、β-羟丁酸

61．糖酵解中生成的丙酮酸必须进入线粒体氧化是因为 ( )

A、乳酸不能通过线粒体膜 B、胞液可保持中性 C、丙酮酸脱氢酶系在线粒体内 D、丙酮酸与苹果酸交换 E、乳酸脱氢酶在线粒体内

62．糖异生、酮体生成及尿素合成都可发生于 ( ) A、脑 B、肌肉 C、肺 D、心 E、肝

63．下列哪种酶属于化学修饰酶 ( )

A、己糖激酶 B、葡萄糖激酶 C、丙酮酸激酶 D、糖原合酶 E、柠檬酸合酶 ．亚盐造成的DNA的损伤是 ( )

A、形成TT二聚体 B、使A甲基化 C、转换T为C D、取代A并异构成G E、使C脱氨成U 65．DNA损伤修复方式中不包括 ( )

A、切除修复 B、互补修复 C、光修复 D、重组修复 E、SOS修复 66．下列关列反转录过程的叙述错误的一项是 ( )

A、反转录酶以RNA为模板催化DNA合成 B、RNA-DNA杂交双链是反转录的中间产物 C、底物是四种NTP D、新链的延长方向是5'→3' E、遵守碱基配对原则

67．下列关于真核细胞DNA 聚合酶活性的叙述哪一项是正确的 ( )

A、它仅有一种 B、它不具有核酸酶活性 C、它的底物是二磷酸脱氧核苷 D、它不需要引物 E、它按3'-5'方向合成新生链

68．需要以RNA为引物的是 ( )

A、DNA复制 B、RNA复制 C、转录 D、逆转录 E、翻译 69．RNA聚合酶中与利福平结合的亚基是 ( ) A、α B、β C、β＇ D、σ E、ρ

70．下列关于多核蛋白体正确的是 ( )

A、是一种多顺反子 B、是mRNA前体 C、是mRNA与核蛋白体小亚基的结合物 D、是一组核蛋白体与一个mRNA不同区段的结合物 E、以上都不是 71．原核生物的终止因子 ( )

A、与真核生物相同 B、只有一种 C、有两种 D、有3种 E、有4种 72．与mRNA中密码5'-ACG-3'相对应的tRNA反密码子是 ( )

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A、5'UGC 3' B、5'TCG 3' C、5'GCA 3' D、5'CGU 3' E、5'CUT 3' 73．下列哪一种物质可直接抑制转肽酶 ( )

A、放线菌酮 B、四环素 C、土霉素 D、链霉素和卡那霉素 E、利福平 74．下列不能确定属于基因表达阶段特异性的是,一个基因在 ( )

A、分化的骨骼肌细胞表达,在未分化的心肌细胞不表达 B、分化的骨骼肌细胞不表达,在未分化的骨骼肌细胞表达 C、分化的骨骼肌细胞表达,在未分化的骨骼肌细胞不表达 D、胚胎发育过程表达,在出生后不表达 E、胚胎发育过程不表达,出生后表达

75．兼可抑制真、原核生物蛋白质生物合成的抗生素是 ( ) A、放线菌酮 B、四环素 C、链霉素 D、氯霉素 E、嘌呤霉素 76．下列关于氨基酸密码的描述哪一项是错误的 ( )

A、密码有种属特异性,所以不同生物合成不同的蛋白质 B、密码阅读有方向性,5'-3' C、一种氨基酸可有一组以上的密码 D、一组密码只代表一种氨基酸 E、密码第3位碱基在决定掺入氨基酸的特异性方面重要性较小

77．蛋白质生物合成中搬运氨基酸的分子是 ( )

A、18S-rRNA B、5S-rRNA C、7-SRNA D、mRNA E、甘氨酰-tRNA 78．下列哪一项不适用于原核生物的蛋白质生物合成 ( )

A、启动阶段消耗GTP B、IF2促进甲硫氨酰-tRNA与核糖体小亚基结合 C、启动因子有IF1、IF2、IF3三种 D、延长因子有EFTu、EFTs和EFG E、核糖体大亚基有“给位”和“受位” 79．蛋白质二硫键异构酶及肽链脯氨酰顺反异构酶是一种 ( ) A、转肽酶 B、GTP酶 C、移位酶 D、同工酶 E、折叠酶(foldase) 80．当培养液内色氨酸浓度较大时,色氨酸操纵子将处于 ( ) A、诱导表达 B、阻遏表达 C、基本表达 D、组成表达 E、协调表达 81．转录因子(TFⅠ、TFⅡ、TFⅢ)的命名是根据 ( )

A、含有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ几种亚单位 B、真核生物中有RNA聚合酶Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ C、被转录的基因为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ D、分别作用于GC、CAAT、TATA序列 E、分别作用于阻遏基因-35区和-10区 82．α-互补筛选法属于 ( )

A、抗药性标志筛选 B、标志补救筛选 C、酶联免疫筛选 D、原位杂交筛选 E、免疫化学筛选 83．DNA经性内切核酸酶切割后,断端易于首尾连接自行成环,这是因为存在着 ( ) A、钝性末端 B、粘性末端 (cohesive end) C、平头(端) D、5'端 E、3'端 84．利用聚合酶链反应扩增特异DNA序列重要原因之一是 ( )

A、反应体系内存在特异DNA模板 B、反应体系内存在特异RNA模板 C、反应体系内存在特异DNA引物 D、反应体系内存在特异RNA引物 E、反应体系内存在TaqDNA聚合酶具有识别特异DNA序列的作用

85．以下哪一项不属于基因工程的常用酶 ( )

A、性核酸内切酶 B、反转录酶 C、DNA连接酶 D、末端脱氧核苷酸转移酶 E、DNA解链酶 86．下述序列中,在双链状态下属于完全回文结构的序列是 ( ) A、CTGAGATC B、AGTCAGTC C、AGTCTGA D、GACTCTGA E、AGTCGACT

87．在下述DNA序列(仅列出其中一条链序列)中不属于完全回文结构的是 ( ) A、AGATATCT B、TGAATTCA C、CGTTAAGC D、AGAATTCT E、GGAATTCC

88．将下述分子按信号传递通路中的先后顺序进行排列,居第五位的是 ( ) A、Raf B、Ras C、受体 D、MEK E、ERK ．第二信使DAG的来源是由 ( )

A、甘油三酯水解而成 B、PIP2水解生成 C、卵磷脂水解产生 D、在体内合成 E、由胆固醇转化而来的

90．腺苷发挥作用时,其第二信使是 ( )

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A、cUMP B、cGMP C、cCMP D、GMP E、cAMP

91．与固醇类激素信息传递途径有关的物质是 ( ) A、cAMP B、Raf C、ERK D、cGMP E、热休克蛋白 92．红细胞内主要的抗氧化物是 ( ) A、NADH B、COQH C、GSH D、FADH2 E、FMNH2 93．2,3-BPG的主要功能是 ( )

A、氧化供能 B、促进糖酵解 C、产生NADH D、调节Hb运氧能力 E、以上都是 94．关于胆红素的叙述不正确的是 ( )

A、游离胆红素有毒,结合胆红素无毒 B、胆红素的生成需血红素加氧酶催化 C、胆红素是强抗氧化剂,能清除氧自由基 D、胆红素只能单向通过肝细胞膜 E、和清蛋白结合的血红素不是结合血红素

95．以下有关肝脏在糖代谢中的作用叙述中哪项有错误 ( )

A、合成肝糖原贮存 B、果糖、半乳糖在肝内可转变成葡萄糖 C、将非糖物质异生为糖 D、肝糖原可释放葡萄糖入血,维持血糖恒定 E、肝脏只能将葡萄糖酵解成丙酮酸而不能彻底氧化 96．N-连接寡糖的糖基化位点为 ( )

A、AsP-X-Ser/Thr B、Asn-X-Ser/Thr C、Gln-X-Ser/Thr D、Glu-X-Ser/Thr E、以上都不是 97．鸡白细胞增生病毒对宿主细胞的致病机制主要是 ( )

A、其LTR整合到c-myc基因附近成为c-myc启动子 B、使宿主细胞c-myc基因成为增强子 C、使宿主细胞c-myc基因发生点突变 D、使宿主细胞ras基因发生点突变 E、病毒携带的src癌基因整合入宿主细胞基因组

98．对于p53蛋白的描述,错误的是 ( )

A、突变后可致癌 B、能引发修复失败的细胞程序自杀 C、有“基因卫士”的称号 D、有转录因子作用 E、能激活解链酶

99．能通过IP3和DG生成途径以调节转录的癌基因主要是 ( ) A、ras B、myb C、sis D、src E、myc

100．关于细胞周期检测机制的描述,错误的是 ( )

A、对维持细胞基因组的稳定性十分必要 B、如DNA损伤得到修复,细胞周期可继续完成 C、如DNA损伤修复失败,细胞凋亡机制将被启动 D、可以避免肿瘤发生的潜在可能 E、不能避免DNA损伤带到子代细胞

二、多项选择题

1．使蛋白质沉淀但不变性的方法有 ( )

A、中性盐沉淀蛋白 B、鞣酸沉淀蛋白 C、低温乙醇沉淀蛋白 D、三氯醋酸沉淀蛋白 E、重金属盐沉淀蛋白

2．DNA彻底水解后得到下列哪些产物 ( )

A、磷酸 B、脱氧核糖 C、腺嘌呤,鸟嘌吟 D、胞嘧啶,尿嘧啶 E、胞嘧啶,胸腺嘧啶 3．关于核酶正确的是 ( )

A、是具有酶活性的RNA分子 B、它的作用是水解蛋白质 C、是核酸与蛋白质共同组成的酶 D、可作为肿瘤和病毒的基因治疗手段 E、属于DNA分子

4．下列关于真核生物DNA碱基的叙述,正确的是 ( )

A、腺嘌呤与胸腺嘧啶含量相等 B、嘌呤与嘧啶含量相等 C、G-C对有三个氢键 D、A+T/G+C比值等于1 E、A-T对有两个氢键

5．核酸分子杂交主要运用了核酸的哪些理化性质 ( ) A、热变性 B、碱基配对 C、复性 D、两性游离 E、紫外吸收性 6．单核苷酸中含有 ( )

A、磷酸酯键 B、糖苷键 C、氢键 D、疏水键 E、离子键

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7．关于酶的抑制剂的论述正确的是 ( )

A、使酶的活性降低或消失而不引起酶蛋白变性的物质都是酶的抑制剂 B、蛋白酶使酶水解而引起酶的活性消失,所以蛋白水解酶是酶的抑制剂 C、丙二酸是琥珀酸脱氢酶的竞争性抑制剂 D、过多的产物可使酶促反应出现逆向反应,也可视为酶的抑制剂 E、在酶的共价修饰中,有的酶被磷酸酶脱磷酸后活性消失,此磷酸酶可视为酶的抑制剂

8．遵守米-曼氏方程的酶应具有以下特点 ( )

A、反应速度与底物浓度应一直呈直线关系 B、当底物浓度很高时,产物与反应时间不是直线关系 C、当底物浓度很高时,反应速度等于Km D、当反应速度为最大速度一半时,底物浓度等于Km E、当底物浓度很低时,反应速度与底物浓度呈直线关系 9．酶活性快速调节可以通过 ( )

A、改变酶的合成速度 B、腺苷化与脱腺苷化 C、改变酶的降解速度 D、磷酸化与脱磷酸化 E、别构调节

10．血脂的组成成分包括 ( )

A、甘油三酯 B、磷脂 C、胆固醇及其酯 D、游离脂酸 E、酮体 11．合成酮体和胆固醇均需 ( )

A、乙酰CoA B、NADPH C、HMG CoA合成酶 D、HMG CoA裂解酶 E、HMG CoA还原酶 12．正常人空腹12小时血浆胆固醇主要分布于 ( ) A、CM B、VLDL C、LDL D、HDL E、以上都是 13．代谢综合征的临床表现包括 ( )

A、肥胖 B、高血压 C、糖代谢异常 D、血脂异常 E、HDL升高 14．甘氨酸参与的代谢过程有 ( )

A、肌酸的合成 B、嘌呤核苷酸的合成 C、嘧啶核苷酸的合成 D、血红素的合成 E、谷胱甘肽的合成

15．关于DNA复制起点的叙述,下列哪些是正确的 ( ) A、复制起点是任意的 B、复制是从一个特定位点开始的 C、原核生物的DNA复制只有一个起点 D、真核生物的DNA复制有多个起点 E、以上都是

16．下列属于反式作用因子的DNA结合结构域模式有 ( )

A、锌指结构 B、富含脯氨酸结构域 C、酸性α-螺旋结构域 D、碱性α-螺旋结构域 E、碱性亮氨酸拉链

17．对于质粒的描述,正确的是 ( ) A、存在于病毒染色体外DNA B、存在于细菌染色体外DNA C、环状双链DNA D、环状单链DNA E、线状单链DNA

18．重组DNA技术运用于分子医学包括 ( )

A、发现疾病相关基因 B、发展新药物 C、DNA诊断 D、基因治疗 E、遗传病预防 19．下列属于抑癌基因的是 ( )

A、p28 B、Rb C、p16 D、p53 E、突变型p53 20．DNA的突变修复包括 ( )

A、碱基切除修复 B、核苷酸切除修复 C、重组修复 D、错配修复 E、光照修复 三、名词解释 1．蛋白质的复性

2．凝胶过滤层析(gel filtration chromatography) 3．单体酶 4．柠檬酸循环 5．glycolysis 6．Glycogen

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7．变构调节 8．LDL

9．chylomicron

10．寡霉素敏感蛋白(OSCP) 11．氮平衡(nitrogen balance) 12．补救合成途径 13．基因表达 14．SRP 15．信号肽 16．转录激活剂 17．Conjugation 18．cDNA library 19．第三信使 20．蛋白聚糖 四、问答题

1．什么是蛋白质的变性?举例说明实际工作中应用和避免蛋白质变性的例子。变性与沉淀的关系如何?

2．氮平衡有哪几种情况?

3．嘧啶和嘌呤核苷酸的合成各有什么特点?指出在合成过程中分别有哪些氨基酸参加。 4．参与DNA复制的主要酶类和蛋白因子有哪些?各有什么主要生化功能? 5．转录的主要产物是什么?它们的主要功能是什么? 6．简述原核生物终止转录的方式及过程。 7．简述氨基酸的活化及相关酶的作用特点。 8．简述基因转录激活调节的基本要素。 9．比较胆汁酸与胆红素肠肝循环的异同点。

10．基因转移和基因剔除技术在医学上可能有哪些用途?

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《临床麻醉学》复习题

一、单项选择题

1.现在小儿基础麻醉最常用的方法是肌肉注射

A、巴比妥钠 B、 C、依托咪酯 D、氯丙嗪 E、地西泮 2.下列哪种局部最适于产科手术

A、利多卡因 B、布比卡因 C、丁卡因 D、罗哌卡因 E、普鲁卡因

3.全麻降温期间可能并发各种心律失常，当体温低于28℃最易发生的心律失常是 A、室性心动过速 B、频发室早 C、室颤 D、房颤 E、房扑 4.下列哪一种药物大剂量或长时间应用可出现氰化物中毒

A、硝普钠 B、甘油 C、硝苯吡啶 D、尼莫地平 E、艾司洛尔

5.对于健康成人控制性降压桡动脉平均动脉压不低于________mmHg为安全界限 A、50 B、55 C、60 D、65 E、70 6.支气管痉挛的临床表现错误的是

A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、伴哮鸣音 D、呼气时间延长 E、可伴有心率加快

7.苏醒延迟是指麻醉停止后病人________min仍不能睁眼，对痛觉刺激物无反应 A、30 B、40 C、60 D、90 E、100 8.容易诱发恶性高热的肌松药是

A、泮库溴铵 B、阿曲库铵 C、维库溴铵 D、琥珀胆碱 E、罗库溴铵 9.小儿行“扁桃体摘除术”一般宜采用

A、局部麻醉 B、气管内插管全麻 C、不插管静脉全麻 D、不插管吸入全麻 E、不插管吸静复合全麻 10.下列哪种情况下术前不宜选择阿托品？

A、术前有心动过缓者 B、腹腔手术 C、硫喷妥钠、麻醉 D、甲亢病人行甲状腺手术盆腔手术

11.下列哪种可引起眼内压升高?

A、咪唑安定 B、 C、氯丙嗪 D、氟哌利多 E、芬太尼 12.耳鼻喉科手术与麻醉共用同一气道时，麻醉处理的关键是 A、保持气道通畅和保证足够的气体交换量 B、麻醉要足够深

C、尽量保留病人的自主呼吸 D、尽量减少用量 E、维持循环稳定 13.在指或趾神经阻滞时，局麻药液中加肾上腺素视为禁忌是因为

A、药物吸收加强 B、需要的局麻药液量非常小 C、可引起指或趾坏疽 D、增加药物毒性 E、引起心脏的反应

14.对于烧伤病人施行清创术的首选静脉是

A、 B、依托咪酯 C、硫喷妥钠 D、异丙酚 E、咪唑安定 15.低流量吸入麻醉一般是指

A、新鲜气流量＜5L／min B、新鲜气流量＜4L／min C、新鲜气流量＜3L／min D、新鲜气流量＜2L／mm E、新鲜气流量＜lL／min 16.颅内压持续超过________时称为颅内高压

A、150mmH2O B、200mmHg C、150mmHg.200mmH2O E、300mmH2O 17.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确？

A、在应激情况下胃排空加速 B、成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时 C、小儿禁食4～8小时，禁水2～3小时 D、急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施

18.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是

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E、E、 谢谢欣赏

A、快诱导插管 B、慢诱导插管 C、清醒盲探插管 D、纤支镜下插管 E、全麻下盲探插管 19.麻醉.手术期间影响体液的因素有

A、手术创伤 B、水分蒸发 C、过度通气 D、 E、以上均是 20.孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是

A、体位左侧倾斜30度 B、呼吸管理 C、心脏按摩 D、输液 E、体位右侧倾斜30度

21.蛛网膜下腔阻滞时，穿刺针穿过下列哪些组织？

A、皮肤、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬脊膜 B、皮肤、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬脊膜 C、皮肤、棘上韧带、棘间韧带、硬膜外腔、硬脊膜 D、皮肤、棘间韧带、硬膜外腔、硬脊膜

E、皮肤、黄韧带、棘间韧带、硬膜外腔、硬脊膜 22.哪些情况可引起心率减慢？

A、缺氧 B、胃肠牵拉 C、压迫眼球 D、胆囊手术 E、上述全是 23.腰麻时对血管系统影响主要是下列哪种因素的结果？

A、血容量的改变 B、节前交感神经阻滞 C、节后交感神经阻滞 D、体位改变 E、交感神经阻滞

24.下列哪种情况下术前不宜选择阿托品？

A、术前有心动过缓者 B、腹腔手术 C、硫喷妥钠、麻醉 D、甲亢病人行甲状腺手术 E、盆腔手术 25.为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误？

A、一次用药不超过最大剂量 B、使用最低有效浓度

C、避免药物注入血管内 D、局麻药内都必须加入肾上腺素 E、术前给予巴比妥类

26.欲行拇指断肢再植可选用

A、颈丛阻滞 B、尺神经阻滞 C、臂丛阻滞 D、星状神经节阻滞 E、连续硬膜外阻滞 27.老年人解剖生理发生一系列的改变，随着年龄增加而降低的是

A、通气功能 B、功能残气量RV C、基础代谢率BMR D、胸廓弹性 E、以上均正确 28.下列哪种感觉在全麻诱导时最后消失而在苏醒期最先恢复？ A、痛觉 B、视觉 C、味觉 D、听觉 E、嗅觉 29.下列哪些是全麻的并发症？

A、呼吸道梗阻 B、通气量不足 C、恶性高热 D、支气管痉挛 E、以上全部都是 30.麻醉学专业的任务及范围是

Ａ.临床麻醉Ｂ.急救和复苏Ｃ.重症监测治疗Ｄ.疼痛治疗及其机制研究Ｅ.以上均是 31.麻醉前用药的目的不包括

A、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情 B、预防术后感染 C、提高病人痛阈，缓解术前疼痛 D、抑制呼吸道腺体分泌功能 E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射 32.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误？ A、麻醉越深越好 B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 D、充分表面麻醉 E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔

33.关于麻醉中出现血压下降.脉搏增快时应首先考虑

A、二氧化碳蓄积 B、严重缺氧 C、血容量不足 D、麻醉过浅 E、神经反射 34.下列哪一药物肝脏毒性最明显？

A、安氟醚 B、氟烷 C、异氟醚 D、七氟醚 E、地氟醚

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35.关于咪达，下列叙述哪项错误？

A、具有逆行性遗忘作用 B、对正常人心血管系统影响轻微 C、可产生剂量相关性呼吸抑制作用

D、具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用 E、可使脑血流量和颅内压轻度下降 36.经过霍夫曼Hofmann消除的药物是

A、琥珀胆碱 B、筒箭毒碱 C、维库溴铵 D、阿曲库铵 E、泮库溴铵 37.有关臂丛神经阻滞，下列说法哪项错误？

A、肌间沟法适用于上臂及肩部手术 B、肌间沟法尺神经阻滞起效快 C、锁骨上法气胸发生率较高 D、腋路法局麻药毒性反应发生率较高 E、腋路法无误入蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能

38.下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述哪一项是错误的？

A、防止低血压 B、防止高血压 C、防止心动过速 D、麻醉宜浅 E、维持心肌氧的供需平衡

39.男，53岁，不稳定型心绞痛病人，发现肺部包块2周，拟行肺叶切除术麻醉方法首选 A、气管插管全身麻醉 B、支气管堵塞法全身麻醉

C、高位硬膜外阻滞复合气管插管全身麻醉 D、局部麻醉 E、心绞痛治愈后再作全身麻醉 40.一气脑造影后病人需行全身麻醉，下列哪一药物应避免应用？ A、安氟醚 B、异氟醚 C、依托咪酯 D、氧化亚氮 E、芬太尼

41.一颈前肿块病人气管受压，选用气管内全身麻醉，气道梗阻最危险的时期是 A、平卧位 B、麻醉前 C、气管插管后 D、摆放手术体位后 E、拔管后 42.眼球穿通伤与一般眼部手术对比，麻醉关键问题是

A、防止眼内容物突出 B、眼心反射较多见 C、镇痛要求高 D、眼球保持固定 E、要求患者清醒，配合手术

43.高血压病人的术前准备，以下哪一项正确？ A、舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压治疗

B、舒张压持续超过100mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C、长期抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药 D、高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌 E、单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差 44.对麻醉医师来说，术前哪一项最重要？

A、现病史 B、个人史 C、过去史 D、既往手术麻醉史 E、治疗用药史 45.麻醉前对病人的分级，其ASA的意义为

A、AmericanSocietyofAnesthesiologists B、AmericanStomatologicalAssociation C、AmericanSugicalAssociation D、AmericanStandardAssociation E、AmericanStatisticalAssociation

46.糖尿病患者急诊手术时，最应注意的问题是

A、空腹血糖8.33mmol/L B、尿酮体阳性 C、尿糖阳性 D、空腹血糖11.11mmol/L E、常用胰岛素

47.在麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药吗啡等的主要目的是

A、降低耗氧量 B、镇静 C、抑制肠管运动 D、稳定血压 E、止吐

48.患者男性，65岁宜行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷，心前区不适5年，术前检查哪项最重要？

A、血压 B、心电图 C、血气分析 D、肝功能 E、肾功能

49.一饱胃后脑外伤清醒病人拟急诊手术，该病人在以下哪种情况下最易发生胃内容物返流误吸 A、咽喉表面麻醉清醒插管 B、快速诱导非去极化肌松下插管 C、局麻手术不插管

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D、保留自主呼吸静脉 E、全麻完全清醒后拔出气管导管

50.支气管哮喘患者如在麻醉过程中发生支气管痉挛，以下处理错误的是 A、加深麻醉 B、使用糖皮质激素 C、使用肾上腺素 D、静注氨茶碱 E、静注吗啡 51.双腔管支气管插管的主要目的是

A、防止呕吐与误吸 B、防止低氧血症及窒息 C、便于术中分侧吸引 D、隔离两侧肺分侧 E、通气防止两肺交叉感染

52.患者男性59岁，右上肺支气管扩张症，痰液量每天超过50ml行右上肺切除，术中气道压升高，首先考虑

A、麻醉变浅 B、手术挤压 C、支气管痉挛 D、分泌物阻塞支气管 E、麻醉机障碍 53.紫绀型心脏术中出现低氧血症的主要原因 A、心衰加重 B、通气不足 C、支气管痉挛

D、外周血管阻力升高 E、右室流出道痉挛或外周血管阻力降低 54.肌间沟法臂丛神经阻滞，其穿刺点定位是指

A、胸锁乳突肌与前斜角肌之间 B、前斜角肌与中斜角肌之间 C、中斜角肌与后斜角肌之间 D、颈阔肌之间 E、斜方肌与中斜角肌之间

55.在肾移植手术麻醉中，下列吸入首选哪一种？

A、氧化亚氮 B、安氟醚 C、氟烷 D、异氟醚 E、甲氧氟烷 56.围术期液体治疗的主要目的在于

A、供应机体不显性失水 B、保证组织灌注和代谢需求 C、补充丢失或转移的细胞外液 D、纠正电解质和酸碱失衡 E、保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr 57.关于小儿喉头解剖特点，错误的是

A、位置比成人高 B、从上向下看呈漏斗状 C、最狭窄的部位在声门裂 D、粘膜下血管丰富，易发生水肿 E、会厌呈U形或V形 58.对心脏储备差的心脏病患者，首选静脉 A、Propofol B、Ketamine C、Fentanyl

D、Morphine E、ThiopentalSodium59.门诊手术的麻醉最佳选择是 A、静脉复合麻醉 B、静吸复合麻醉 C、部位麻醉 D、吸入麻醉 E、基础麻醉

60.患者女性，46岁，因嗜铬细胞瘤拟行肾上腺肿瘤切除术，术前准备将血压，最常用的药物是 A、酚妥拉明 B、酚苄明 C、硝普钠 D、甘油 E、双氢克尿噻 61.颈丛神经阻滞后，病人发生声音嘶哑和失音，最可能的原因是 A、局麻药毒性反应 B、颈交感神经节阻滞 C、霍纳综合症的表现 D、舌神经阻滞 E、迷走神经阻滞

62.东莨菪碱和阿托品药理作用的区别，哪项正确？

A、阿托品的镇静作用强 B、东莨菪碱抑制腺体分泌作用强 C、阿托品散大瞳孔的作用弱 D、东莨菪碱对基础代谢影响大 E、阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强

63.下列哪一种药物大剂量或长时间应用可出现氰化物中毒

A、硝普钠 B、甘油 C、硝苯吡啶 D、尼莫地平 E、艾司洛尔 .下列哪种情况下术前不宜选择阿托品？

A、术前有心动过缓者 B、腹腔手术 C、硫喷妥钠.麻醉 D、甲亢病人行甲状腺手术 E、

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盆腔手术

65.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确？

A、在应激情况下胃排空加速 B、成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时 C、小儿禁食4～8小时，禁水2～3小时

D、急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术 E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施 66.下列感觉在全麻诱导时最后消失而在苏醒期最先恢复？ A、痛觉 B、视觉 C、味觉 D、听觉 E、温觉 67.浅全麻时，下列哪些刺激可引起喉痉挛？

A、剥离骨膜 B、扩张肛门括约肌 C、牵拉腹膜， D、肠系膜 E、上述均可 68.哪些情况可引起心率减慢？

A、缺氧 B、胃肠牵拉 C、压迫眼球 D、牵拉胆囊 E、上述全是 69.腰麻时对血管系统影响主要是下列哪种因素的结果？

A、血容量的改变 B、节前交感神经阻滞 C、节后交感神经阻滞 D、体位改变 E、心输出量

70.下列哪种情况下术前不宜选择阿托品？

A、术前有心动过缓者 B、腹腔手术 C、硫喷妥钠 D、甲亢病人行甲状腺手术 E、麻醉

71.行拇指断肢再植可选用

A、颈丛阻滞 B、尺神经阻滞 C、臂丛阻滞 D、星状神经节阻滞 E、腰麻 72.具有显著镇痛作用的全身是

A、硫喷妥钠 B、 C、羟丁酸钠 D、已咪酯 E、安定 73.硬膜外阻滞时不能阻断

A、运动神经 B、迷走神经 C、交感神经 D、感觉神经 E、运动神经和感觉神经 74.下列哪些是全麻的并发症？

A、呼吸道梗阻 B、通气量不足 C、恶性高热 D、苏醒延迟 E、以上全部都是 75.关于气管内插管术，下列哪项论述正确？

A、气管内插管只能经口腔插入气管内 B、应用小剂量肌肉松弛剂的病人不需气管插管 C、气管插管只适应于全身麻醉 D、气管导管插入过深时多进入右支气管 E、气管内插管不能经鼻腔插入气管内

76.糖尿病患者急诊手术时，最应注意的问题是

A、空腹血糖8.33mmol/L, B、尿酮体阳性 C、尿糖阳性 D、空腹血糖11.11mmol/L E、常用胰岛素

77.在麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药吗啡等的主要目的是

A、降低耗氧量 B、镇静 C、抑制肠管运动 D、稳定血压 E、止吐

78.一饱胃后脑外伤清醒病人拟急诊手术，该病人在以下哪种情况下最易发生胃内容物返流误吸 A、咽喉表面麻醉清醒插管 B、快速诱导非去极化肌松下插管 C、局麻手术不插管 D、保留自主呼吸静脉 E、全麻完全清醒后拔出气管导管

79.支气管哮喘患者如在麻醉过程中发生支气管痉挛，以下处理错误的是

A、加深麻醉 B、使用糖皮质激素 C、使用肾上腺素 D、静注氨茶碱E静注吗啡 80.对心脏储备差的心脏病患者，首选静脉

A、Propofol B、Ketamine C、Fentanyl D、Morphine E、ThiopentalSodium 81.蛛网膜下腔阻滞时，穿刺针穿过下列哪些组织？

A、皮肤、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬脊膜 B、皮肤、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬脊膜

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C、皮肤、棘上韧带、棘间韧带、硬膜外腔、硬脊膜 D、皮肤、棘间韧带、硬膜外腔、硬脊膜 E、皮肤、棘上韧带、硬膜外腔、硬脊膜

82.脊髓麻醉注药后，各类神经纤维阻滞的顺序是

A感觉神经、运动神经、.交感神经B运动神经、感觉神经、交感神经 C交感神经、感觉神经、运动神经D运动神经、交感神经、感觉神经 E、交感神经、运动神经、感觉神经 83.麻醉管理中占首要地位的是

A、神经系统的监测 B、呼吸系统的管理 C、电解质的监测 D、循环系统的管理 E、体液平衡的管理 84.麻醉前病情评估的主要目的是

A、认识病人以防发生麻醉错误 B、与病人建立感情，获得病人信任 C、了解手术方式 D、了解病人对麻醉手术的耐受力 E、确定麻醉方案

85.静脉全身麻醉的缺点是

A、对呼吸道无刺激性 B、不燃烧，不爆炸 C、镇痛不完善，肌松差 D、操作简单 E、病人舒适

86.下列哪项提示气管导管误入食管？

A、导管端口有温热气流呼出 B、能听到呼吸气流声

C、两肺呼吸音均匀一致 D、挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起 E、挤压气囊时腹部隆起

87.关于呼吸道梗阻哪种说法不对？

A、麻醉期间呼吸道阻塞多为急性 B、按发生部位可分上.下呼吸道阻塞 C、按阻塞程度可分完全性和部分阻塞 D、严重者可出现呼吸“三凹征” E、椎管内麻醉致肋间肌麻痹属外呼吸道阻塞 88.机械通气通过何种途径产生循环抑制

A、回心血量减少 B、心肌供血减少 C、外周血管阻力降低 D、A＋B E、A＋C

.喉痉挛的首要治疗措施是

A、静注琥珀胆碱 B、快速气管插管 C、粗针环甲膜穿刺 D、气管切开 E、面罩加压吸氧

90.预防胃内容物返流和误吸的措施，哪项不常用？ A、术前成人固体食物禁食6小时，清水禁饮4小时 B、急症饱胃病人放置胃管吸除 C、术前洗胃

D、术前晚口服抗H2受体药 E、术前口服甲氧氯普胺 91.肌间沟法臂丛神经阻滞，其穿刺点定位是指

A、胸锁乳突肌与前斜角肌之间 B、前斜角肌与中斜角肌之间 C、中斜角肌与后斜角肌之间 D、颈阔肌之间 E、斜方肌与中斜角肌之间 92.全脊麻时病人首先出现

A、呼吸抑制 B、循环抑制 C、意识丧失 D、抽搐 E、尖叫 93.快诱导气管插管，最常用的去极化型肌松药是

A、琥珀胆碱 B、筒箭毒碱 C、维库溴铵 D、潘库溴铵 E、阿曲库铵 94.老年人术前准备，哪项处理不恰当？

A、因进食不足引起的脱水可不必处理 B、血浆蛋白低者补给血浆或白蛋白

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C、纠正水电解质紊乱 D、贫血者给予输血 E、临床常见低血钾，应注意纠正

95.有湿肺、气胸的病人，开胸手术麻醉不宜选用

A、芬太尼 B、咪达 C、N2O D、硫喷妥钠 E、依托咪酯 问题96～97

患者男性，23岁双下肢挤压伤，神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏l12次／min.血压90／67mmHg.中心静脉压3cmH2O.PH7.32 96.该病人的情况应该是

A、未发生休克 B、休克代偿期 C、中度休克 D、重度休克 E、虚脱 97.处理措施最为有效的是

A、缩血管药 B、扩血管药 C、纠正酸中毒 D、强心 E、扩充血容量 问题98-100

患者男性，78岁，拟行胆囊切除术该患者原有冠心病心绞痛和胃肠炎查 体心率104次／min.心律不齐.血压170/110mmHg，心电图提示ST段改变空腹血糖12.8mmol/L.血清总胆固醇10.0mmol/L.血清钾3.5mmol/L 98.哪一项不是导致冠心病的危险因素？

A、高血压 B、糖尿病 C、家族史 D、高胆固醇血症 E、胃肠炎 99.患过心肌梗死的病人择期手术一般要推迟多长时间最适宜 A、2周 B、6周 C、3个月 D、6个月 E、1年 100.下列哪种因素不加重病人的心律失常？

A、全麻诱导 B、利多卡因 C、麻醉维持期间的高血压 D、气管内插管 E、血钾过低

二、多项选择题

1.甲亢病人术前访视应重点了解的内容有

A、基础代谢率 B、抗甲亢药物治疗情况 C、HR.ECG及心功能 D、肝功能 E、气道通畅程度 2.臂神经丛阻滞的并发症包括

A、气胸 B、霍纳综合症Horner’ssyndrom C、膈神经麻痹 D、声音嘶哑 E、全脊麻

3.在对心脏病病人的麻醉前准备时，以下正确的是

A、洋地黄类术前24~48h停药 B、钙通道阻滞药术前停用 C、抗高血压药术前停用 D、利尿药术前2~3天停用 E、β-受体阻断药术前停用

4.对于小儿的先天性心脏病手术，麻醉过程中应维持循环的稳定总的要求是 A、稳定心率 B、维持适当的前负荷 C、保持心肌收缩性的稳定 D、避免肺血管阻力的明显波动 E、避免体循环阻力的明显波动 5.下列可以使颅内压升高的是

A、异丙酚 B、 C、依托咪酯 D、安氟醚 E、地西泮 6.手术后呼吸抑制可能因为

A、和麻醉性镇痛药的抑制作用 B、肌肉松弛药的残留作用 C、脑缺氧性损害 D、血钾浓度过低致呼吸肌麻痹 E、高位脊麻或硬膜外阻滞引起的肋间肌麻痹

7.对困难气管插管的病人，可采用下列哪些方法？

A、.经鼻清醒盲探气管插管法 B、纤维光导喉镜引导气管插管法

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C、逆行引导气管插管法 D、喉罩 E、气管切开 8.眼科手术中易致持续或反复出现眼心反射的因素

A、全麻过浅 B、缺氧 C、高CO2血症 D、妊娠 E、麻醉较深 9.耳鼻喉科手术麻醉前访视病人应注意了解的情况

A、呼吸困难的程度 B、头颈部放射治疗史 C、头颈部手术史 D、肺功能情况 E、家族史 10.颅内高压的处理方法和药物有

A、利尿 B、皮质激素 C、减少通气 D、降低脑温 E、硫喷妥钠 11.对气管插管描述不正确的是

A、气管插管仅限于全麻管理复苏和呼吸治疗 B、5岁以小儿一般不用套囊

C、有插管困难或窒息危险的病人可采用清醒表面麻醉保持自主呼吸插管 D、有出凝血功能障碍病人宜环甲膜穿刺清醒插管以防误吸 E、插入长度可参考公式长度cm=年龄/2+12 12.高原地区手术的麻醉选择正确的是

A、麻醉蒸气浓度比挥发器刻度所示浓度高 B、不具备给氧条件时，可以选用椎管内麻醉 C、禁用气管内插管.静吸复合麻醉 D、可选用N2O吸入麻醉 E、极少选择控制性降压术

13.常用局麻药一次最大剂量除椎管内麻醉是

A、布比卡因—400mg B、利多卡因—500mg C、丁卡因—100mg D、普鲁卡因—1000mg E、利多卡因—100mg

14.甲亢病人尽量避免的药物是

A、氟烷 B、硫喷妥钠 C、 D、潘库溴铵 E、阿托品 15.嗜铬细胞瘤病人的麻醉处理原则，正确的是

A、维持循环功能稳定 B、避免缺氧和二氧化碳蓄积

C、积极处理嗜铬细胞瘤切除过程中相关病理生理变化 D、积极治疗高血糖 E、一般选择全身麻醉

16.老年病人易并存以下哪些疾病？

A、动脉硬化 B、慢性呼吸系统疾病 C、高血压 D、糖尿病 E、先天性心脏病

17.严重创伤病人手术麻醉诱导的关键之一是必须首先控制呼吸道，防止胃内容物反流和误吸，可采取的措施为下列哪几项？

A、放置粗胃管吸引 B、诱导前应用西咪替丁 C、表面麻醉清醒气管插管

D、采取快速静脉诱导，配合压迫甲状软骨，使食管闭合，直至插管完成.套囊充气 E、诱导前应用H1受体阻滞剂 18.控制性降压的监测主要包括

A、血压 B、心电图 C、SpO2.ETCO2 D、尿量 E、动脉血气.H B、HCT等 19.对于小儿的先天性心脏病手术，麻醉过程中应维持循环的稳定总的要求是 A、稳定心率 B、维持适当的前负荷 C、保持心肌收缩性的稳定 D、避免肺血管阻力的明显波动 E、避免体循环阻力的明显波动 20.门诊手术的优点包括

A、降低治疗费用 B、提高住院床位使用率 C、方便病人与家属 D、避免小儿住院与家长分离的不安情绪 E、减少交叉感染

三、名词解释 1.靶控输注

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2.躯体依赖性 3.复合麻醉 4.眼心反射 5.术中知晓 6.复合麻醉 7.恶性高热 8.心肺转流 9.全凭静脉麻醉 10.控制性降压

四、简答题

1.简述复合麻醉的应用原则。 2.简述硬脊膜外阻滞的并发症。 3.术前用药有哪几类并分别举例。 4.简述局麻药中毒的临床表现。 5.简述局麻药中毒的防治原则。

6.严重创伤病人的麻醉处理在哪几方面明显不同于其他病人？ 7.术前用药有哪几类并分别举例。

8.影响蛛网膜下隙阻滞平面的因素有哪些？ 9.硬脊膜外阻滞的并发症包括哪些？ 10.简述胆心反射的预防和处理。

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《危重病医学》复习题

一、单项选择题

1.有关创伤后机体反应创伤后应激反应，下列哪项错误？

A、是一种非特异性全身反应 B、主要以神经内分泌反应为主

C、免疫和凝血等系统亦参与反应 D、对机体有防御性和保护性作用 E、机体反应越强，对机体越有利

2.高钾血症的处理不包括如下何种处理？

A、葡萄糖酸钙 B、碳酸氢钠 C、葡萄糖加胰岛素 D、胰岛素 E、立即停止补钾 3.下列不是低钾血症表现的是

A、心肌兴奋性增加，严重者可出现室颤 B、精神萎靡 C、厌食、腹胀 D、少尿 E、也伴发高血糖、碱中毒

4.小儿手术期间，液体的维持量通常按照\"4-2-1\"的原则根据每小时公斤体重进行计算依据这一原则的，第二个10公斤的输液量应按以下哪项计算？

A、1ml/kg B、2ml/kg C、3ml/kg D、4ml/kg E、5ml/kg 5.成人细胞内液占体重的

A、15％ B、40％ C、25％ D、30％ E、50% 6.下列有关动脉穿刺的应用说法错误的是

A、测压 B、显示动脉血压的波形，不能判断心脏功能 C、连续动脉血气监测 D、估计肺毛细血管嵌楔压PCWP E、方便抽血，可频繁测定血气和电解质 7.有关氧分压P50说法错误的是

A、P50是指血液在38℃，pH7.4和P C、O240mmHg的条件下，使SaO2达到50％时的PaO2， B、反映血红蛋白与氧亲和能力的高低 C、正常成人P50约为27mmHg

D、血液P C、O2升高P50增大 E、血红蛋白的结构与功能异常，对P50也无影响 8.中心静脉压测定并发症

A、气胸、血胸和液胸 B、脂肪栓塞 C、血栓形成和导管相关性脓毒症 D、心包填塞 E、感染

9.不能反映全身氧供需平衡的监测指标

A、氧分压 B、潮气量 C、血乳酸 D、pHi E、SvO2 10.对液体治疗指导意义较大的监测指标是

A、CVP、PCWP B、CVP、PAP C、PCWP、MAP D、PAP、MAP E、CVP、MAP

11.关于袖套测压法错误的是

A、袖套太宽，读数相对较低 B、一般袖套宽度应为上臂周径的2/3

C、袖套最小宽度应超过上臂直径的20％ D、小儿袖套宽度需覆盖上臂长度的2/3 E、袖套太狭窄，压力读数偏高 12.周围动脉插管途径除外

A、桡动脉 B、颈动脉 C、股动脉 D、腋动脉 E、足背动脉 13.血流动力学监测中，动脉压与中心静脉压应以一下何处为零点？ A、第4肋间腋中线 B、第5肋间腋中线 C、第3肋间腋中线 D、第5肋间腋前线 E、第3肋间腋前线 14.心电监护电极LA、放置在病人什么部位？

A、左上肢 B、左下肢 C、右上肢 D、右下肢 E、任何部位

15.某患者在全身麻醉下行胆囊切除术，术中PaCO2为60mmHg，此时其颅内压较正常值？ A、升高 B、降低 C、不变 D、变化无规律 E、以上皆不对

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16.有关引起围术期体温降低说法错误的是

A、环境温度过低 B、输注大量库血 C、麻醉因素 D、腹腔冲洗次数过多 E、小儿体温调节能力较差，始终体温降低 17.下列哪个不是氧疗的适应证？

A、低氧血症伴通气基本正常 B、大出血 C、危重病人 D、低氧血症伴通气不足 E、低氧血症伴呼吸道完全梗阻

18.下列选项中监测氧疗效果的最差方法有

A、神志清醒 B、ECG C、体温 D、SpO2 E、PACO2 19.氧疗浓度说法不正确的是

A、低浓度氧疗FiO2<35% B、中浓度氧疗FiO235%～50%

C、高浓度氧疗FiO2>50% D、高浓度氧疗主要适用于有慢性CO2滞留 E、中浓度氧疗适用于有明显V/Q比例失调，

20.切换是指呼吸机由吸气期转换成呼气期的方式，其说法错误的是

A、时间切换 B、容量切换 C、流速切换 D、压力切换 E、随机切换 21呼吸机使用的禁忌症不包括

A、低氧血症 B、严重肺大疱和未经引流的气胸 C、大咯血 D、心肌梗死 E、支气管胸膜瘘

22.以下哪项不是机械通气的并发症？

A、低血压 B、肺部感染 C、肺气压伤 D、水中毒 E、氧中毒 23.输血反应发生率最高的是

A、过敏反应 B、溶血反应 C、发热反应 D、传播疾病 E、循环超负荷 24外科患者PT或APTT在何种数值时应该补充凝血因子？

A、PT或APTT不正常 B、PT或APTT＜1.0倍 C、PT或APTT＜1.5倍 D、PT或APTT＞1.0倍 E、PT或APTT＞正常1.5倍 25.术中输血最重要的目的是

A、改善微循环 B、补充凝血因子 C、纠正血容量丢失 D、改善氧的运输能力 E、提高机体免疫力

26推荐对房颤心脏复律时初始能量值为

A、50-100J； B、100-200J； C、200-300J； D、300-360J E、800-1000J 27.下列哪个不属于肠内营养的胃肠道并发症？

A、恶心、呕吐、胃潴留 B、呼吸困难 C、腹胀、痉挛性腹痛 D、腹泻 E、便秘 28.下列哪种方法不能用来治疗肺水肿？

A、强心甙 B、呋塞米 C、吗啡镇静 D、大量输胶体液 E、间歇正压通气 29.缓慢心率性心律失常包括以下类型，除了

A、窦性心动过缓 B、病窦综含征 C、I型房室传导阻滞 D、室性早搏 E、II型房室传导阻滞 30.女，65岁，因胃癌合并上消化道出血人院，估计出血量1000m1，入院后立即快速输血1000ml后，出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰查体颈静脉怒张，双肺湿罗音，应考虑病人已发生了 A、溶血反应 B、肝炎 C、心力衰竭 D、非溶血性发热反应 E、细菌污染反应

31.男，28岁，Ⅱ度烧伤，总面积65%，口渴明显，脉搏110次／分，血压80/60mmHg，尿量30ml/小时，心电图示心律不齐该病人应考虑

A、过敏性休克 B、神经源性休克 C、心源性休克 D、低血容量性休克 E、感染性休克 32.下列不属于急性肾衰少尿并发症的是

A、钠潴留 B、低血钾 C、低钙血症 D、高镁血症 E、高磷血症 33.有关危重病人感染说法错误的是

A、血液感染以革兰氏隐性菌为主 B、肺部感染主要与机械通气相关

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C、尿路感染主要与留置尿管相关 D、胃肠手术吻合口漏可造成腹部感染 34.ARDS治疗不必进行下列治疗

A、病因治疗 B、积极控制感染 C、营养支持 D、改善微循环 E、血液透析 35.心跳骤停不包括一下何种情况？

A、房颤 B、室颤 C、心搏完全停止 D、心电机械分离 E、室速 36.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为

A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 D、托颏法 D、环状软骨压迫法 E、下压法 37下列哪项不是ICU的特点？

A、是将危重病人集中管理的病室 B、配备有专业医护人员 C、对病人生命机能进行连续、定量、动向监测

D、配备有许多先进的麻醉机 E、配备有许多先进的呼吸机 38完全胃肠外营养液的成分不包括

A、碳水化合物 B、脂肪 C、氨基酸 D、维生素 E、药物 39.下列不属于急性呼吸衰竭呼吸支持疗法的是

A、建立通畅的气道 B、氧疗 C、NPPV D、ECMO E、大量抗菌素联合应用 40.A、R D、S的临床分期描述错误的是 A、可分四期，且各期间也有绝对界限

B、第一期有原发病如创伤、感染、休克等临床症状

C、第二期多在原发病发生24～48h以后，此期呼吸增快，浅速而有轻度困难，肺部可听到湿性啰音或少数干性啰音

D、第三期此期病情发展迅速，呼吸困难加重，表现呼吸窘迫，肺部听诊啰音增多

E、第四期严重呼吸窘迫、病人严重高碳酸血症，最后导致心力衰竭、休克、昏迷X线呈“白肺”磨砂玻璃状

41.不属于心力衰竭的治疗原则的是

A、去除病因 B、降低前负荷 C、增加后负荷 D、增加心肌收缩力 E、维持心肌氧供和耗氧平衡

42.不属于麻醉手术后意识恢复障碍预防和处理原则的是

A、术前随访 B、术前可以用镇静药 C、术前心理障碍者加大抗胆碱类药物 D、加强心理护理 E、亲属陪伴

43.急性肾功能衰竭的多尿期治疗原则错误的是

A、严格控制钠的摄入 B、不必控制水的摄入 C、严格控制钾的摄入 D、透析治疗 E、CRRT 44.不属于急性肝功能衰竭临床表现的是

A、黄疸 B、腹水 C、神经精神障碍 D、出血 E、呼吸道梗阻 45.多器官功能障碍综合征防治原则说法错误的是

A、对症治疗为主，不必寻找病因 B、控制感染 C、呼吸支持 D、胃肠道保护 E、CHDF 46.有关氧含量C-O2说法错误的是

A、C-O2是指单位容积血液内所含的氧毫升数 B、包括与血红蛋白结合的氧和溶解在血浆内的氧 C、Ca-O2主要取决于PaO2与血红蛋白的质和量

D、PaO2明显降低或血红蛋白结合氧的能力降低使SaO2降低 E、血液内血红蛋白量减少，不能使氧含量减少 47.有关动脉二氧化碳分压PaCO2说法错误的是 A、PaCO2即物理溶解在血浆中CO2的张力

B、基本上反映了肺泡CO2分压PA、CO2的平均值 C、PaCO2是衡量肺泡通气量的一个客观指标

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D、正常PaCO2为35～45mmHg

E、PaCO2增高越大刺激呼吸中枢越强，增加通气以排出过多的CO2 48.有关每分通气量MV说法错误的是

A、MV＝潮气量VT×呼吸频率f B、成人静息每分通气量约为6～8L

C、可将每分静息通气量不能作为基础代谢率的指标 D、严重缺氧和紧张、恐惧等精神、神经因素能使分钟静息通气量增加

49.有关通气与血流比值V/Q说法错误的是

A、即每分钟通气量与每分钟血流量的比值 B、可表达肺内所有区域的通气与血流的相关性 C、正常条件下V/Q在肺内的分布是均匀的 D、理想的V/Q的比值为1 E、V/Q失调有两种类型无效腔量效应V/Q>1.0和分流效应V/Q<1.0 50.判断循环血容量的常用方法不包括

A、尿量 B、血压 C、脉搏 D、皮肤改变 E、体重 51.创伤后神经内分泌反应下列哪项说法错误

A、抗利尿激素分泌减少 B、肾上腺皮质激素合成和分泌增加

C、血中儿茶酚胺浓度增加 D、甲状腺素分泌增加 E、胰高血糖素和胰岛素分泌增加

52.男，32岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7mmo1/L，EKG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射

A、5％碳酸氢钠 B、10%葡萄糖酸钙 C、10％氯化钾 D、10％氯化钠 E、10%葡萄糖溶液加胰岛素 53.补钾时不正确的是

A、浓度不宜超过40－60mmol/L B、速度不宜超过10－20mmol/L C、估计40mEq氯化钾可提高血钾1mmol/L

D、单靠心电图变化可推测补钾效果 E、低钾合并酸中毒应先补钾再纠酸

54.小儿手术期间，液体的维持量通常按照\"4-2-1\"的原则根据每小时公斤体重进行计算依据这一原则的，第一个10公斤的输液量应按以下哪项计算

A、1ml/kg B、2ml/kg C、3ml/kg D、4ml/kg E、5ml/kg 55.成人细胞外液占体重的

A、15％ B、20％ C、25％ D、30％ E、50%

56.男，45岁，因粘连性肠梗阻5天人院，病人出现呼吸深快，血浆pH7.0，给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒后，病人出现手足抽搐，应立即给予

A、5％碳酸氢钠 B、10%氯化钾 C、盐酸 D、醋酸钾 E、10％葡萄糖酸钙 57.有关氧分压PO2说法错误的是

A、是指以物理状态溶解在血浆内的氧分子所产生的压力

B、动脉血氧分压PaO2正常约13.3kPa100mmHg；静脉血氧分压PvO2正常约5.32kPa40mmHg C、PaO2反映组织供氧情况

D、PaO2<8.6kPa65mmHg为严重低氧血症，小于8kPa60mmHg是呼吸衰竭的诊断指标之一 E、PA-VO2降低，说明组织氧的利用增高

58.以下哪几项参数不是反映肺通气功能状态的指标

A、PaCO2 B、PAO2 C、VD/VT D、pH E、分钟通气量 59.ETCO2是指哪项监测内容

A、直接动脉测压 B、脉搏氧饱和度监测 C、中心体温监测 D、二氧化碳结合力 E、呼气末二氧化碳浓度监测

60.肺毛细血管楔压PCWP是反映什么的监测指标

A、左心前负荷 B、左心后负荷 C、右心前负荷 D、右心后负荷 E、以上答案都不是 61.袖套测压时下述哪些是错误的

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A、袖套过松时血压值偏低 B、袖套过宽血压值偏低

C、肥胖病人使用标准袖套血压值偏高 D、小儿袖套宽度应为上臂长度的2/3 E、袖套最小宽度应超过上臂直径的20％ 62.下述哪些不是中心静脉插管的适应证

A、急性循环衰竭 B、全胃肠外营养 C、长期输液 D、临时起搏 E、临时输液

63.男，34岁，上消化道大出血经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70/50mmHg，应考虑 A、容量血管过度扩张 B、肺功能不全 C、心功能不全 D、急性肾功能不全 E、血容量不足 .心电监护仪报警显示心搏停止，而病人神志清楚无不适主诉，可能的原因是 A、病人心脏停搏 B、病人在做屏气动作 C、电极脱落 D、心电监护仪内电池耗尽 E、突然停电

65.某患者在全身麻醉下行胆囊切除术，术中PaCO2为60mmHg，此时其颅内压较正常值 A、升高 B、降低 C、不变 D、变化无规律 E、以上皆不对 66.有关体温升高说法错误的是

A、心率增快 B、代谢增加 C、不可能出现氧供应相对不足 D、高热对肝肾功能有不良影响 E、高热小儿易发生惊厥 67.高压氧治疗的禁忌症为以下哪种情况？

A、减压病 B、一氧化碳中毒 C、早产儿 D、气性坏疽 E、潜水后减压症 68.监测氧疗效果最好最准确的方法是

A、神志清醒 B、ECG C、动脉血气分析 D、SpO2 E、呼吸平稳 69.用鼻咽导管法吸氧时，其氧浓度的计算公式为

A、FiO2=20+2×氧流量L/min B、FiO2=20+3×氧流量L/min C、FiO2=20+4×氧流量L/min D、FiO2=20+5×氧流量L/min E、FiO2=20+6×氧流量L/min

70.常用正压通气时，呼吸机参数调节，不包括以下哪些指标？

A、潮气量 B、吸呼比 C、吸入氧浓度 D、动脉氧分压 E、呼吸频率 71.下列哪些不是使用呼吸机适应证？

A、严重通气不足 B、严重换气功能障碍 C、严重呼吸功耗 D、重度肺囊肿和肺大泡 E、低氧血症

72经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SpO2下降至30～40%，下列哪个原因可能性最大？

A、血氧饱和度监护仪故障 B、呼吸机通气参数设置不当 C、气管插管脱出 D、气道痉挛 E、肢体温度过低 73.以下哪项不是大量输血的并发症？

A、凝血功能障碍 B、血压升高 C、枸椽酸中毒和低血钙 D、高血钾 E、血型交配困难 74.A、SA、成分输血指南输注红细胞的指征

A、血红蛋白＜60g/L很少超过100g/L B、一般用于PT/PTT＞1.5

C、血小板计数＜50×109/L D、纤维蛋白原＜800mg/L E、血管性血友病出血 75.下列哪项不是输血的适应证？

A、创伤和手术时输血以补充失血 B、贫血 C、严重感染或烧伤时输血以增加抗感染能力 D、凝血功能障碍病人输血以纠正凝血机制 E、肿瘤病人输血以提高对肿瘤的免疫能力 76.心肺复苏后人工起搏器适用于

A、II度房室传导阻滞 B、心率不足60次／分者 C、左束支传导阻滞并差异传导 D、依赖异丙肾上腺素维持心率者 E、以上均可用 77.下列哪个不属于肠内营养的优点？

A、维持肠黏膜的屏障功能 B、使用方便，价格较廉

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C、促进肠道蠕动，增加肠血流，保证营养吸收和利用

D、在同样能量和氨摄取条件下，肠内营养对病人体重增加优于全静脉营养 E、营养物质经门静脉输送到肝内，有利于合成内脏蛋白与代谢调节 78.用来治疗急性肺水肿的措施错误的是

A、降低肺毛细血管静水压 B、提高血浆胶体渗透压 C、收缩外周血管 D、充分供氧和呼吸支持 E、利尿 79.快速心律失常包括以下类型，除了

A、.阵发性室上性心动过速 B、室性心动过速 C、心室颤动／心室扑动 D、心房颤动／扑动 E、室性早搏

80.男，75岁，长期高血压心肌缺血，因右下腹痛，高热39℃，4小时人院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心跳骤停死亡，其治疗方案主要错误是 A、术前未用抗生素 B、未及时纠正酸中毒 C、补充血容量不足 D、术前术中心功能没监测 E、不应该手术 81.休克最早出现的体征是

A、中心静脉压降低 B、静脉血回流增多 C、心输出量减少 D、血压下降 E、心跳骤停

82.急性肾衰无尿早期，水中毒的常见原因是

A、低蛋白血症 B、内生水过多 C、抗利尿激素增加 D、钠潴留 E、输液过多 83.感染或多发创伤引起并发症错误的是

A、休克 B、脓毒症 C、甲亢 D、SIRS E、MODS

84.孕40周，剖腹产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分，在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确？

A、预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道 B、人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道 C、清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环 D、预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸 E、清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染

85.男，48岁，突然神志丧失，呼吸不规则，如何判断发生心跳停止？

A、立即做心电图 B、立即观察呼吸是否停止 C、立即呼喊病人看其是否清醒 D、立即测血压 E、立即摸股动脉搏动

86.2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为 A、302 B、152 C、301 D、151 E、202 87.下列哪类病人不是ICU的收治适应证？

A、呼吸衰竭的病人 B、心力衰竭的病人 C、各类休克 D、急性传染病人 E、心肺复苏后病人 88.下列有关TPN的并发症说法错误的是

A、导管引起的局部感染或全身性感染不是TPN主要并发症 B、低血糖症 C、高渗性非酮症昏迷

D、肠粘膜屏障功能障碍 E、淤胆和肝功能异常 .急性呼吸衰竭说法错误的是

A、是指由于外呼吸功能严重障碍 B、PaO2低于60mmHg

C、均伴有PaCO2增高 D、是生理功能紊乱临床综合征 E、代谢障碍的临床综合征 90.ARDS和ALI的常见原因不包括有

A、吸入胃内容物 B、多发性创伤 C、大量输血 D、脂肪栓塞 E、短时间低流量氧疗 91.不属于急性左心衰竭的治疗措施的是

A、头低脚高位 B、吸氧 C、利尿 D、正压通气 E、吗啡

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92.不属于麻醉手术后意识恢复障碍的是

A、样行为改变 B、麻醉后兴奋 C、神经官能症 D、思维敏捷 E、谵妄 93.急性肾功能衰竭的多尿期治疗原则错误的是

A、必须阻止排泄 B、维持水电解质平衡 C、预防消化道出血 D、肠内营养为主 E、控制感染 94.不属于急性肝功能衰竭病因的是

A、急性病毒性肝炎 B、急性药物性肝炎 C、急性中毒性肝炎 D、急性弥散性脂肪肝 E、慢性胆囊炎 95.有关MODS说法错误的是 A、即多器官功能障碍综合征

B、是指机体遭受严重创伤休克或感染等打击导致 C、全身炎症反应失控

D、同时或相继发生两个或两个以上的器官或系统功能障碍或衰竭的临床综合征 E、慢性疾病的终末期累及多个器官衰竭

96.有关肺泡-动脉氧分压差A-aDO2说法错误的是 A、A-aDO2即肺泡氧分压PAO2与PaO2之差

B、A-aDO2是判断肺通气功能正常与否的一个依据 C、A-aDO2增大的原因为肺内、肺外的分流增加

D、A-aDO2增大可因解剖学的短路分流静脉血混入所致

E、A-aDO2增大可因生理学分流，如肺不张、V/Q失调以及肺的弥散功能障碍所致 97有关动脉二氧化碳总量说法错误的是

A、动脉二氧化碳总量T-CO2是指存在于血浆中一切形式的CO2的总和

B、大部分以“结合”形式存在，主要形式为HCO3- C、包括以物理形式溶解于血浆中CO2 D、与蛋白结合形成蛋白质氨基甲酸酯 E、可离解的碳酸量极少，对调节酸碱平衡无影响 98.有关功能残气量FRC说法错误的是

A、FRC是反映气体交换功能的重要标志之一

B、降低FRC的因素有卧位麻醉腹部和胸部手术术后肺纤维化

C、对吸入到肺泡内的气体有缓冲作用，可使肺泡O2和CO2分压保持相对稳定，对肺泡内气体的弥散过程有一定的稳定作用

D、能反映肺泡膨胀程度，是目前判断阻塞性肺疾患的最可靠指标 E、对判断ARDS病变严重程度及疗效预后无价值 99.影响肺-胸顺应性的因素说法错误的是

A、残气量或功能残气量增加时，肺-胸顺应性增高 B、吸气的流速缓慢，则动态肺-胸顺应性增加

C、肺弹性及扩张程度的变化，如肺组织实变或胸壁畸形肺扩张受限，使肺-胸顺应性降低 D、持续低潮气量呼吸时，肺顺应性逐渐下降，间断深呼吸可使顺应性恢复 E、全麻较清醒时，肺顺应性值低 100.压力记录系统不包括

A、连接管 B、连续冲洗装置 C、压力换能器及其电缆 D、监护仪 E、电击片

二、多项选择题

1.下列哪些血管活性药物选择是错误的？ A、休克早期应采用血管扩张药配合扩容治疗 B、如扩容尚未完成可大剂量使用血管收缩剂 C、如扩容尚未完成可小剂量短期应用

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D、去甲肾上腺素和硝普钠有配伍禁忌不宜用于抗休克治疗

E、当中心静脉压>15cmHO收缩压<80mmHg时可静脉推注西地兰 2.全身炎症反应综合征诊断标准

A、体温>38℃或<36℃ B、心律>90次/分 C、呼吸急促>20次/分PaCOD、白细胞计数>12×10/L E、体温>38℃或<35℃

9<4.3kPa

3.自体输血的禁忌证是 A、血液可能受癌细胞污染 B、血液受肠道内容物污染者 C、患有严重贫血者 D、肾功能不全 E、所有肿瘤患者

4.外科中常见的两种休克是

A、低血容量性休克 B、感染性休克 C、心源性休克 D、神经源性休克 E、损伤性休克

5.下述哪些可供自体输血？

A、胃肠破裂出血 B、脾破裂出血 C、肝破裂出血 D、异位妊娠破裂出血 E、腹主动脉瘤裂出血

6.抢救输血后溶血反应，包括以下哪些措施？

A、使用甘露醇及利尿剂 B、5%碳酸氢钠碱化尿液 C、滴注糖皮质激素 D、应用晶体.胶体液及血浆扩容 E、补充10%氯化钾 7.有关溶血反应的治疗，治疗包括

A、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注 B、20%甘露醇250ml静脉快速滴注 C、肝素治疗 D、输血浆 E、减慢输血速度至每分钟l0滴 8.感染性休克的救治包括

A、改善微循环 B、营养支持 C、选择合适的抗菌药物

D、必要时短程.足量的肾上腺皮质激素 E、病因及感染灶的去除 9.休克的特殊监测指标包括

A、肺毛细血管楔压 B、中心静脉压 C、心输出量 D、动脉血乳酸盐测定 E、红细胞比容

10.中心静脉压与补液关系

A、中心静脉压高.血压低，应适当补液 B、中心静脉压低.血压低，进行补液试验 C、中心静脉压高.血压低，纠酸.扩血管 D、中心静脉压正常.血压低，进行补液试验 E、中心静脉压低.血压正常，适当补液

11.多次接受输血者，再输血时易引起发热反应的原因是

A、因体内已有血小板抗体 B、因体内已有红细胞抗体 C、因体内已有白细胞抗体 D、因体内已有白细胞抗原 E、因体内已有红细胞抗原 12.输血后的非溶血性发热反应主要出现在

A、反复输血 B、经产妇 C、儿童 D、低蛋白血症 E、肝炎病人 13.预防输血过敏反应包括

A、对有过敏史患者，输血前口服苯海拉明 B、有过敏史者不宜献血

C、对有过敏史患者，输血前静滴糖皮质激素 D、献血员在采血前4小时应禁食

E、检出IgA抗体的病人，如必须输红细胞时应输洗涤红细胞 14.与大量快速输血有关的并发症有

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A、循环超负荷 B、出血倾向 C、体液失调 D、急性肾衰竭 E、发热反应 15.输血的并发症有

A、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应 D、循环超负荷 E、疾病传播 16.输血所致循环超负荷的治疗方法是

A、停止输血 B、给予强心剂 C、吸氧 D、给予利尿剂 E、给予升压药 17.感染性休克应用皮质激素的作用是

A、阻断受体兴奋作用 B、增强心肌收缩力 C、促进糖异生 D、以上都是 E、以是都不是

18.关于感染性休克，下列哪些是正确的？

A、本病可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染 B、感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种 C、长期大剂量应用皮质激素治疗 D、控制感染

E、治疗首先输注胶体液，配合适当的平衡盐溶液

19.治疗输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括

A、补充10%葡萄糖酸钙 B、应用止血药物 C、输新鲜血浆 D、补充凝血因子 E、氢化可的松静脉滴注

20.下列哪些是MODS的高危因素？

A、严重创伤.大量输血 B、肠息肉 C、绞窄性肠梗阻 D、急性重症胰腺炎 E、严重的腹腔感染

三、名词解释 1.创伤后应激反应 2.TPN

3.分钟肺泡通气量 4.急性肾功能衰竭 5.MODS 6.心肌缺血 7.成分输血 8.VT

9.急性呼吸衰竭 10.CMV 11.PAWP 12.FRC

13.急性呼吸窘迫综合征 14.低温治疗 15.大量输血 16.CVP

17.心搏骤停 18.心排出量 19.VT

20.自身输血

四、简答题

1.简述判断循环血容量的常用方法。

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2.休克按血流动力学分为那两类？ 3.简述心跳骤停基本类型。

4.简述基础生命支持遵循的原则。 5.心脏按压有效指征。 6.简述心搏骤停的病因。

7.简述2005年心肺复苏指南中成人CPCR心脏按压位置，深度及频率。 8.简述有创动脉压监测的适应证。 9.简述长期机械通气的并发症。

10.围术期心肌缺血的常见病因是什么？

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《口腔内科学》复习题

一、单项选择题 1.龋病的病源因素为

A、细菌 B、易感牙面 C、食物 D、一定的时间 E、以上因素均是 2.人类主要致龋的碳水化合物是

A、葡萄糖 B、蔗糖 C、乳糖 D、淀粉 E、木糖醇 3.目前认为菌斑中最主要的致龋菌是

A、乳酸杆菌 B、血链球菌 C、涎链球菌 D、葡萄球菌 E、变形链球菌 4.非附着性龈下菌斑中的优势细菌为

A、变形链球菌 B、放线共生放线杆菌 C、革兰阳性菌 D、革兰阴性能动菌 E、金黄色葡萄球菌 5.下列哪项不是急性龋的特点？

A、多见于儿童及青年人 B、病变组织颜色浅 C、病变进展快 D、质地软而湿 E、去腐时必须用钻去除

6.下列哪项不是慢性龋的临床特点？

A、只见于成年人 B、病变进展慢 C、病变组织颜色深 D、病变组织质地较干硬 E、去腐时不易大块去除

7.牙髓-牙本质复合体的增龄性变化表现在以下几方面，除了

A、髓腔由大变小 B、细胞成分由多变少 C、牙髓组织变性 D、神经纤维及血管减少 E、髓角位置不变

8.龋病导致的牙体硬组织缺损，可由以下哪种方法治疗？ A、药物治疗 B、自行修复 C、充填治疗 D、再矿化疗法 E、以上方法均可以

9.邻面早期龋损，可以用下列哪种方法帮助检查？ A、探诊 B、牙线 C、温度测试 D、叩诊 E、视诊 10.后牙Ⅱ类洞型鸠尾峡的部位位于

A、洞底轴髓线角靠近中线处 B、洞底轴髓线角处 C、洞底轴髓线角靠近边缘嵴处 D、根据龋坏情况酌情处理 E、颊舌牙尖的任何部位 11.窝洞制备时洞缘曲线要求圆钝，其目的是

A、防止牙齿折裂 B、防止充填体折裂 C、防止充填体脱落 D、防止继发龋发生 E、防止充填材料的刺激

12.复合树脂充填时，下列哪项洞型要求是错误的？ A、洞缘线及点线角圆钝 B、前牙可保留无基釉 C、任何条件下均可不做固位形 D、洞缘线圆缓 E、洞缘角制备小斜面

13.复合树脂与牙釉质表面的粘结方式是

A、机械性锁合粘结 B、化学性粘结 C、机械性化学性粘结 D、固位洞形 E、螯合 14.后牙Ⅱ类洞鸠尾峡的宽度应为颊舌牙尖距离的

A、1／2～1／3 B、1／3～1／4 C、1／3～2／3 D、1／4～1／5 E、2／3～3／4 15.深龋备洞时，下列哪项措施是错误的？

A、洞底平，侧壁平直，两者相互垂直 B、去净腐质 C、保护牙髓 D、洞缘线圆钝 E、尽量保留健康牙体组织

16.氟牙症与釉质发育不全的区别主要为

A、病因不同 B、表现不同 C、牙位不同 D、牙面不同 E、部位不同 17.四环素牙外脱色效果不佳的原因为

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A、牙齿着色的方式 B、牙齿着色的部位 C、牙齿着色的面积 D、牙齿着色的程度 E、四环家族药物的种类

18.酸蚀术处理合格的牙釉质呈

A、乳白色 B、白垩色 C、黄褐色 D、乳黄色 E、暗灰色 19.四环素牙主要着色的部位是

A、牙釉质 B、牙本质 C、牙骨质 D、牙颈部 E、牙尖部 20.下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症？

A、0～7岁 B、8～15岁 C、8～22岁 D、23～30岁 E、30岁以后 21.临床检查牙齿敏感症的主要方法是

A、冷刺激 B、热刺激 C、酸.甜刺激 D、尖锐探针探诊 E、叩击 22.进行无髓牙漂白时，选用过氧化氢液的浓度为 A、3% B、2% C、30% D、1.5% E、10%

23.患者因上前牙充填体脱落就诊，洞深达牙本质深层，一次完成充填治疗充填后3天出现自发痛，不敢咬合查21远中充填体，叩＋＋，松动I度，牙龈轻度红肿，冷热测无反应，该患牙3天前处理中的问题最可能是

A、诊断失误 B、充填材料选择不当 C、充填时未垫底 D、洞形制备不当 E、腐质未去尽

24.患者20岁，10分钟前外伤，上前牙脱落，要求治疗查21完全脱位，11和22牙冠完整.叩±、松－该牙处理为

A、复位固定，定期观察 B、脱落牙根管治疗后，复位固定

C、复位固定3～4周,根管治疗 D、伤口愈合后再义齿修复 E、即刻形义齿修复 25.用复合树脂修复时，垫底材料不应选用

A、磷酸锌粘固粉 B、氢氧化钙制剂 C、聚羧酸锌粘固粉 D、玻璃离子粘固粉 E、氧化锌丁香油粘固粉

26.完全脱位的外伤牙进行再植，效果好的是在脱位后

A、90min以内 B、100min以内 C、2h以内 D、3h以内 E、4h以内

27.患者因上前牙外伤就诊查11牙冠松动Ⅲ°，牙龈出血，叩++，X线示根折位于颈1/3处，剩余根长约15mm该牙处理为

A、固定 B、拔除患牙 C、拔除患牙冠部分，直接修复

D、拔除患牙冠部分，根部行根管治疗 E、直接光敏粘接修复

28.患者因上前牙有洞要求治疗检查11近中邻面龋，冷测一过性敏感，热测同对照牙，去腐后达牙本质深层，该患牙最佳处理为 A、CaOH2制剂护髓，光敏树脂充填

B、CaOH2制剂护髓，玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填 C、CaOH2制剂护髓，磷酸锌水门汀充填 D、光敏树脂充填

E、CaOH2制剂护髓，玻璃离子水门汀充填

29.患者1年前，运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛，无其他不适，未治疗以后发现牙冠变色，其原因可能为

A、色素沉着 B、牙髓坏死 C、牙髓变性 D、牙本质变性 E、以上都不是 30.引起牙髓疾病的物理因素可以发生在以下情况，除外

A、金属充填材料 B、窝洞制备过程 C、窝洞消毒 D、咬合创伤 E、牙外伤 31.急性牙髓炎的疼痛性质中，最具诊断特点的一项是

A、冷刺激引起疼痛 B、热刺激引起疼痛 C、自发性痛阵发性加重 D、疼痛向颌面部放射 E、持续性痛

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32.畸形尖折断引起的根尖周炎，若根尖孔尚未形成，正确的选择是

A、盖髓术 B、活髓切断术 C、牙髓摘除术 D、根管治疗术 E、根尖诱导形成术 33.急性牙髓炎的主要诊断步骤是

A、先问诊，后查牙，再做温度测验 B、先问诊，后做温度测验

C、先麻醉止痛，后问诊.查牙 D、先查患牙，再问诊，后做温度测验 E、先做温度测验，后问诊、查牙

34.残髓炎与慢性牙髓炎不同的诊断指标是

A、定时自发痛 B、已做过牙髓治疗 C、热诊敏感 D、叩诊＋ E、根尖周X线透射区

35.盖髓术的原理如下，不正确的是

A、保留龋坏组织 B、用合适的盖髓剂 C、覆盖近髓或穿髓处 D、防止或消除感染 E、促进牙髓组织修复

36.下列为可选择盖髓术治疗的疾病，除外

A、可复性牙髓炎 B、意外穿髓，露髓孔直径≤0.5mm C、深龋去腐未净露髓 D、年轻恒牙早期牙髓炎 E、深龋近髓，为诊断性治疗 37.深龋和慢性牙髓炎主要鉴别点是

Ａ、刺激痛的性质 Ｂ、有无自发痛史 Ｃ、自发痛的剧烈程度 Ｄ、自发痛能否定位 E、刺激痛的部位

38.临床上牙髓息肉一般见于

Ａ、急性牙髓炎化脓期 Ｂ、慢性闭锁性牙髓炎 Ｃ、慢性溃疡性牙髓炎 Ｄ、慢性增生性牙髓炎 E、残髓炎 39.间接盖髓术的禁忌症有

A、深龋，牙髓活力测试无反应，牙齿有变色的患牙 B、深龋未穿髓，牙髓活力测试在正常范围，无自发痛

C、有较大充填物存在 D、外伤引起的近髓患牙 E、饮水中未加氟 40.氢氧化钙直接置穿髓孔处，可引起

A、快速吸收进入血循环 B、不能发挥有效的作用 C、引起局部牙髓凝固性坏死 D、直接形成修复性牙本质 E、降低碱性磷酸酶活性 41.龋病的进程是

A、急性进行性 B、慢性间断性 C、急性间断性 D、慢性进行性 E、以上都不是 42.根尖周炎疼痛最剧烈的阶段是

A、根尖脓肿 B、骨膜下脓肿 C、粘膜下脓肿 D、瘘管形成期 E、急性浆液期 43.年轻恒牙进行活髓切断术，使用氢氧化钙

A、可以挽救坏死的牙髓 B、尽量保存牙髓活力，利于牙根继续发育完全

C、可以加强窝洞封闭的效果 D、不能判断牙髓状态时的临时措施 E、不可能保存牙髓活力 44.在根管内使用拔髓针和根管钻时，旋转的角度不应超过

ooooooo

A、90 B、95～120 C、130～160 D、180 E、360

45.男24岁，深龋及髓，3天来自发性痛，阵发性加重，跳痛，温度测试时最可能的反应是 A、热测引起剧痛 B、冷测引起剧痛 C、热测无反应 D、冷测反应迟钝 E、热痛冷缓解

46.患者因龋坏牙充填五年后出现冷热痛，偶有自发钝痛，查26近中咬合面充填体，颊侧龈壁可探入，发黑，叩诊±，冷测疼痛其原因为

A、充填物早接触 B、充填时没垫底 C、继发龋 D、备洞时操做不当 E、充填体的化学性刺激

47.牙髓温度测试时必须注意下列事项，除外

A、先测对照牙，后测患牙 B、必须隔离口水 C、先测上牙后测下牙

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D、要进入龋洞内测试 E、要放在牙面的中l／3部位测 48.用电诊法检查牙髓活力，其目的在于判断

A、牙髓病变性质 B、牙髓病变范围 C、牙髓病变程度 D、牙髓是否有活力 E、牙髓病理状态 49.关于氢氧化钙盖髓剂的作用中最主要和最基本的一条是

A、中和炎症产物的酸性 B、激活碱性磷酸酶 C、强碱性 D、抗菌作用 E、促进硬组织形成

50.下列不适用于根管荡洗的溶液是

A、3％双氧水 B、5.25％次氯化钠 C、2％氯亚明 D、生理盐水 E、30％双氧水

51.21岁女性患者，2周前因26可复性牙髓炎来院做间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩诊＋，偶有自发痛，复诊时应如何处理？

A、X线片检查 B、电活力测验 C、去暂充物，重新盖髓 D、牙髓治疗 E、不处理，继续观察 52.根管口是指

A、髓室和根管的交界处 B、根管末端的开口处 C、髓腔的开口处 D、髓室的开口处 E、根管的开口处

53.感染根管内的最主要的细菌

A、变形性链球菌 B、兼性厌氧菌 C、专性厌氧菌 D、金黄色葡萄球菌 E、白色念珠菌 54.一般认为根管充填的时机是

A、髓腔已完全清理.扩大和成形 B、无自发疼.叩诊无反应 C、窦道口封闭.根尖区牙龈无红肿，无压痛 D、无臭味.根管内无脓和血 E、以上都对 55.X线片上呈透射的是

A、牙胶 B、氧化锌 C、塑化液 D、磷酸锌水门汀 E、氢氧化钙 56.塑化与根管充填治疗

A、都可治疗根尖周炎 B、都要彻底拔髓 C、都要严格扩挫根管 D、均可通过X线显影了解治疗结果 E、以上都对 57.三氧化二砷失活剂封药时间

A、10～18h B、24～48h C、3～4天 D、5～7天 E、10～12天 58.急性牙髓炎与急性根尖周炎鉴别的主要依据是

A、牙髓活力情况 B、疼痛的性质 C、有无龋齿 D、有无外伤 E、X线检查 59.引起楔状缺损的主要原因是

A、牙颈部结构薄弱 B、酸的作用 C、牙体材料疲劳 D、刷牙 E、以上全不对 60.最常用的根管消毒方法为

A、电解消毒 B、药物消毒 C、高频电疗 D、微波消毒 E、激光消毒 61.EDTA的最佳效能时间为多少分钟？ A、15 B、5 C、30 D、10 E、20 62.根尖分歧又称为

A、侧支根管 B、副根管 C、根尖基点 D、根尖狭窄 E、根尖屏障 63.根管预备需预备到部位

A、解剖根尖孔 B、根尖1/3 C、短于根尖孔4mm D、根尖牙本质－牙骨质界 E、超出根尖孔１mm

.根管长度电测法在情况下不准确

A、牙松动 B、牙冠破坏严重 C、牙根较长 D、老年患者 E、根尖孔未形成 65.根管内玷污层厚度约为μm

A、10~20 B、30~40 C、2~5 D、8~10 E、50~60 66.有关根管扩大的要求不正确的是

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A、全神贯注，耐心细致 B、使用旋转器械时不要超过半圈 C、根管口较小有阻塞时，可用裂钻将根管口稍扩大 D、器械上工作长度标志需稳定不变 E、边扩大边冲洗 67.下列为树脂类根管封闭剂的是

A、氧化锌丁香油粘固剂类型 B、Grossman根管封闭剂 C、玻璃离子粘固剂类 D、Calvital糊剂 E、AH26 68.理想的根管充填材料应

A、具有收缩性以便封闭根管 B、与根管壁密合，较好地封闭根尖部及侧支根管 C、可被组织液吸收 D、表面呈孔状以利于组织生长 E、X光透射 69.下颌前牙根管治疗时，易在部位出现穿孔

A、根管颈1/3和中1/3交界处 B、根管中1/3 C、根管尖1/3 D、唇舌向牙颈部 E、近远中牙颈部

70.K型扩孔锉与K型扩孔钻的主要区别是

A、单位长度内螺纹的数目或切槽的数目 B、横断面的几何形状 C、器械的锥度 D、器械的长度 E、刃部的长度 71.点彩位于

A、游离龈 B、附着龈 C、角化龈 D、非角化龈 E、游离龈和附着龈 72.牙周菌斑中的细菌主要通过以下方式破坏牙周组织，除外 A、直接侵入牙周组织 B、产生代谢产物直接毒害组织细胞

C、产生各种酶破坏细胞间质 D、产生抗原，激活宿主的免疫反应 E、产生内毒素，激活宿主的炎症反应

73.有关全身疾病与牙周炎，不正确的一项是

A、白细胞数目或功能缺陷与牙周炎有关 B、白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊 C、青少年牙周炎常有家族史 D、糖尿病型牙周炎与茵斑有关 E、全身疾病可引起牙周病

74.按O’Leary设计的菌斑记录法控制良好的标准是菌斑至少为 A、＜30％ B、＜25％ C、＜20％ D、＜15％ E、＜10％ 75.Gracey刮治器的特点，不正确的一项为

A、有区域特殊性 B、单侧切割刃 C、工作端有两个弯曲

oo

D、刃面与器械颈部呈60～70 E、长的外侧刃为非工作刃 76.钙化成分来源于龈沟液的是

A、龈上牙石 B、唾石 C、血石 D、以上都不正确 E、以上口正确 77.确立期牙龈炎病损的特点是

A、约在菌斑积聚1-2周 B、结合上皮的附着部位不变

C、浆细胞约占浸润细胞的50% D、浸润区的胶原纤维破坏70% E、Ｘ线片观察可有牙槽骨的吸收 78.牙龈瘤

A、是发生在牙龈的炎症反应性增生物 B、来源于牙周膜及牙龈的结缔组织 C、非真性肿瘤 D、切除后易复发 E、以上都正确

79.治疗急性牙周脓肿，最不必要的是

A、使用足量的抗生素和止痛剂 B、脓肿切开引流 C、降低咬合 D、进行翻瓣手术 E、用口腔含漱剂改善局部环境

80.牙周—牙髓联合病变治疗的原则是 A、尽量检查病源，确定治疗的主次

B、一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗

C、逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除

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D、对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合 E、以上都对

81.牙周病的基础治疗是指

A、正确刷牙和洁治术 B、洁治术和刮治术 C、刮治术和根面平整 D、服用消炎药和使用含漱液 E、口腔卫生宣传和定期的洁治术 82.牙齿松动与下述哪项因素关系不大？

A、牙槽骨吸收 B、创伤 C、牙周韧带的急性炎症 D、女性激素水平变化 E、牙龈重度炎症 83.关于妊娠期龈炎，哪项正确？ A、妊娠本身即可引起龈炎

B、无局部刺激物及菌斑，妊娠龈炎也会发生

C、可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区

D、妊娠期性激素水平的改变，可使原有的慢性龈炎加重或改变特征

E、妊娠瘤体积较大，妨碍进食者，可尽量选择妊娠期的7-9个月之内手术切除 84.与牙周组织破坏最为密切的菌斑是

A、龈下菌斑 B、龈上菌斑 C、附着菌斑 D、非附着菌斑 E、颈沿菌斑 85.宿主的防御反应与牙周病，不正确的是

A、炎症早期，宿主的防御反应以保护性机制为主

B、病变持续进行时，宿主的防御反应导致组织的破坏 C、中性粒细胞产生的溶酶体酶对牙周组织有损伤作用 D、体液和细胞免疫产生的效应物质对牙周组织有损伤作用 E、宿主的防御反应对牙周组织均是破坏性的 86.引起牙齿病理性移位的因素是

A、牙周炎引起的牙槽骨吸收 B、牙周肉芽组织 C、牙缺失后长期未修复 D、吐舌习惯 E、以上均是 87.不属于感染性疾病的是

A、带状疱疹 B、复发性疱疹性口炎 C、口腔结核 D、鹅口疮 E、天疱疮 88.流行病学统计，女性发病多于男性的有

A、白斑 B、盘状红斑狼疮 C、龋病 D、地图舌 E、牙龈癌 .可能属于变态反应性疾病的有

A、沟纹舌 B、多形渗出性红斑 C、地图舌 D、腺性唇炎 E、口角炎 90.与口角糜烂无关的因素

A、B族维生素缺乏，导致营养不良 B、细菌感染 C、先天遗传 D、真菌感染 E、老年无牙患者，合间距缩短

91.面口部带状疱疹的典型临床表现是

A、成簇的红斑.水疱沿三叉神经对称分布，疼痛剧烈 B、成簇的红斑.水疱沿一侧三叉神经分布，疼痛剧烈

C、成簇的红斑.水疱沿一侧三叉神经分布，严重者可超过中线分布至对侧三叉神经，疼痛剧烈 D、颜面部出现红斑，沿一侧三叉神经分布，继而出现水疱，继发感染后成为脓疱，最终结痂，脱痂后留下瘢痕 E、以上都不对 92.地图舌是一种

A、慢性增生性舌炎 B、急性萎缩性舌炎 C、慢性剥脱性舌炎 D、病毒感染性舌炎 E、慢性营养不良性舌炎 93.腺周口疮的临床表现下列哪项是错误的

A、损害常为多个大溃疡，罕见单发 B、溃疡直径为1～3㎝或更大

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C、常累及深层粘膜腺组织 D、溃疡周围组织红肿或微显隆起 E、病程可达数周至数月，愈后可留瘢痕 94.禁用皮质类固醇的疾病是

A、扁平苔藓 B、盘状红斑狼疮 C、单纯和带状疱疹 D、复发性口腔溃疡 E、多形红斑

95.属于癌前期病变的是

A、白色水肿 B、白色角化症 C、白皱病 D、结核性溃疡 E、均质型白斑 96.最不需要治疗的疾病是

A、沟纹舌 B、白斑 C、创伤性溃疡 D、腺周口疮 E、多形红斑 97.通常会出现口腔病损的是哪一类天疱疮？

A、增殖型天疱疮 B、寻常型天疱疮 C、落叶型天疱疮 D、大疱型类天疱疮 E、红斑型天疱疮 98.激素类的外用制剂不能用于下列哪种口腔粘膜病的治疗?

A、药疹 B、扁平苔癣 C、多形红斑 D、类天疱疮 E、口腔念珠菌病 99.鉴别多形渗出性红斑与药物过敏性口炎要点为

A、发病急缓不同 B、治疗方法不同 C、病变范围不同 D、伪膜厚薄不同 E、病理表现不同

100.斯展综合征的临床特征为

A、口腔大面积充血、水肿、渗出、糜烂，伴鼻腔、生殖器、肛门、眼损害 B、双侧口角湿白、糜烂.皲裂，伴皮肤、生殖器及眼病变

C、口腔、生殖器溃疡，针刺反应阳性，眼反复发生结膜炎、角膜炎等 D、口腔反复溃疡，伴结肠溃疡

E、口腔粘膜特别是下唇出现雀斑样色素沉着，伴胃肠道息肉

二、多项选择题 1.浅龋的临床表现为

A、患者无任何自觉症状 B、平滑面釉质呈白垩色点或斑 C、探针检查时有粗糙感 D、对化学性刺激有反应 E、窝沟探诊可卡住探针 2.上颌磨牙舌面点隙窝洞制备的要求有

A、去净龋坏牙本质 B、可制成单面洞形 C、对固位要求不高 D、对抗力要求不高 E、龋损大做鸠尾形

3.以下关于鸠尾固位形的说法中正确的是 A、可增加修复体的固位力 B、可防止修复体的侧向脱位

C、鸠尾峡宽度为合面宽度的1/4左右 D、鸠尾峡应位于合面牙尖三角嵴之间 E、鸠尾的制备对预备体的抗力有影响 4.下列选项中符合抗力形要求的是

A、窝洞应底平，壁直，点线面清楚而圆钝 B、窝洞的深度应达到釉牙本质界下0.5mm C、洞形外形线圆缓 D、使用根管桩或牙本质钉 E、鸠尾峡与轴髓线角勿在同一平面上 5.下面所列楔状缺损的病因有

A、刷牙 B、牙颈部的特殊结构 C、釉质发育不全 D、酸性腿沟液 E、牙体应力疲劳

6.患者因龋坏一次充填后，冷热痛，去除刺激可恢复，但无自发痛以下可能造成患牙冷热痛的是 A、充填未垫底 B、诊断失误 C、操作时不当 D、充填材料选择不当 E、充填体悬突 7.口腔检查中，用探针探诊可以检查以下疾病

A、龋齿 B、咬合创伤 C、根折 D、牙髓坏死 E、牙本质敏感症

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8.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现有

A、有不定时的自发痛 B、热测引起迟缓痛 C、龋洞内探及穿髓孔 D、叩诊多有不适感 E、病史较长，有过自发痛史 9.牙周病患牙可以并发逆行性牙髓炎感染途径包括

A、龈下牙石除去的牙面 B、牙根发育畸形 C、副根管 D、侧枝根管 E、根尖孔 10.有关盖髓术原理的叙述正确的是

A、用一种可使牙髓病变钙化的制剂 B、盖髓剂盖在近髓牙本质或暴露牙髓的创面上 C、为了消除感染 D、达到保护活髓的目的 E、恢复牙髓功能 11.根管预备的目的有

A、清除感染源 B、扩大根管便于根管消毒 C、扩大根尖孔，以利引流 D、减少弯曲根管的弯曲度 E、预备根管形态，以利充填

12.一位糖尿病患者患慢性牙槽脓肿，在外院久治不愈应考虑以下原因

A、患牙根管内清创是否彻底 B、根尖周病变的范围 C、根管内是否还有细菌 D、全身是否用抗生素 E、糖尿病是否控制 13.牙菌斑作为牙周病始动因素的依据包括

A、终止刷牙可引起实验性龈炎 B、吸烟与牙周病有关 C、洗必泰漱口液对牙龈炎治疗有效 D、青少年牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加 E、根面平整对牙周炎治疗有效 14.食物嵌塞的危害有

A、引起牙间乳头炎 B、引起邻面龋 C、引起牙槽骨吸收 D、引起牙齿病理性移位 E、引起牙周脓肿

15.关于咬合创伤，正确的选项是 A、咬合创伤可引起牙槽骨吸收 B、咬合创伤可引起牙周袋

C、慢性咬合创伤常因牙磨损等因素所致牙齿突出 D、急性咬合创伤常因修复体等医源性因素所致 E、继发性咬合创伤是因牙周组织支持力不足所致 16.X线片能反应的牙槽骨吸收方式和程度，包括

A、垂直或角形吸收 B、凹坑状吸收 C、水平型吸收 D、牙槽骨高度降低 E、牙槽骨密度减低

17.单纯疱疹病毒侵犯人体的部位包括

A、口腔 B、皮肤 C、角膜 D、中枢神经系统 E、呼吸道 18.下列哪项病损表现可能为机械性刺激所致?

A、溃疡 B、炎性增生 C、血疱 D、白色角化 E、粘膜下皮质腺 19.有关多形渗出性红斑下列描述正确的是

A、口腔粘膜表现为大面积糜烂 B、皮肤损害为红斑.水疱 C、其病缓慢，病程迁延 D、是一种变态反应性疾病 E、可伴有明显的全身反应 20.下列疾患可造成舌乳头萎缩的是

A、扁平苔癣 B、地图舌 C、盘状红斑狼疮 D、口腔念珠菌感染 E、维生素B族缺乏

三.名词解释

1.resistanceform 2.apexification 3.根管治疗术 4.GTR

5.oralleukoplakia

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6.龈谷 7.牙石

8.attachmentloss 9.fixeddrugeruption 10.pulpodentinalcomplex 11.retrogradepulpitis 12.白塞病 13.DMF指数

14.enamelhypoplasia 15.轴髓线角 16.BlackⅢ类洞 17.concussion

18.secondarycaries 19.磨损

20.间接盖髓术

四、简答题

1.简述窝洞的分类方法。

2.简述牙髓活力温度测验的临床意义。 3.简述早期牙周炎与牙龈炎的区别。

4.急性化脓性根尖周炎的排脓途径有哪些？ 5.深龋的治疗原则有哪些？ 6.简述窝洞的主要抗力形。

7.急性坏死性溃疡性龈炎的致病因素和治疗原则有哪些？ 8.早接触点的选磨原则是什么？

9.盘状红斑狼疮的损害特点是什么？在唇部如何与口腔扁平苔藓鉴别？ 10.简述侵袭性牙周炎的分类和临床表现。

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《口腔颌面外科学》复习题

一、名词解释 1.Impactedteeth 2.全面部骨折 3.疖

4.颞下颌关节强直 5.口腔前庭 6.牙龈瘤 7.智齿冠周炎 8.阻滞麻醉 9.唇裂

10.颌骨骨髓炎 11.口底蜂窝织炎 12.贝尔麻痹 13.牙源性肿瘤 14.涎石病 15.干槽症 16.皮脂腺囊肿 17.舍格伦综合症 18.颌间固定 19.皮瓣移植 20.中厚皮片

二、单项选择题

1.成釉细胞瘤的好发部位是

A、下颌前牙区 B、上颌后牙区 C、上颌前牙区 D、下颌体及下颌角部 E、下颌升支部 2.成釉细胞瘤的X线表现为

A、有骨质的破坏和骨膜反应 B、房隔不清，边缘无切迹，牙根移位 C、多房，分房大小不均，瘤内牙根吸收，边缘有切迹，牙根吸收 D、分房不清，房隔粗大，有骨化现象 E、分房大小均匀 3.哪种脉管畸形听诊可有吹风样杂音？

A、微静脉畸形 B、静脉畸形 C、动静脉畸形 D、淋巴血管畸形 E、淋巴管畸形 4.下列肿瘤哪一个的体位移动实验是阳性？

A、大囊型淋巴管畸形 B、静脉畸形 C、腮裂囊肿 D、微静脉畸形 E、舌下腺囊肿 5.作检查时病变区触及结石的是

A、动静脉畸形 B、静脉畸形 C、淋巴管畸形 D、淋巴血管畸形 E、毛细血管瘤 6.口腔颌面部常见的临界瘤是

A、牙龈瘤 B、涎腺腺淋巴瘤 C、脂肪瘤 D、纤维骨瘤 E、以上都不是 7.以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的？

A、女性多见，与内分泌有关 B、可以破坏牙槽骨壁 C、病变涉及的牙齿需要拔除 D、病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除 E、切除后不易复发 8.常含有角化物的囊肿可能是

A、腮裂囊肿 B、甲状舌管囊肿 C、面裂囊肿 D、皮样和表皮样囊肿 E、粘膜囊肿

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9.40岁女性，发现右上颈部肿物5年，增长不明显近3天发现上呼吸道感染，肿物突然增大，伴疼痛检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘，质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性最可能的诊断是

A、静脉畸形 B、神经鞘瘤 C、囊性水瘤 D、腮裂囊肿 E、甲状舌管囊肿 10.“原位癌”是指

A、癌变局限于原发灶，无颈淋巴转移

B、癌变局限于原发灶，无血行播散致远处转移

C、原发灶仅累及一个解剖区域，未累及邻近其他解剖区域 D、癌变局限于粘膜内或表层之中，未突破基底膜

E、癌变局限于粘膜及粘膜下层，未侵及深部的肌肉或骨组织 11.不能进行活组织检查的肿瘤有

A、恶性淋巴瘤； B、软组织肉瘤； C、腭癌； D、舌癌； E、恶性黑色素瘤 12.涎石病的典型症状是

A、炎症症状 B、阻塞症状 C、神经症状 D、全身症状 E、口干症状 13.临床上涎石病最常见于

A、下颌下腺腺体 B、腮腺导管 C、下颌下腺导管

D、腮腺腺体与导管交界 E、下颌下腺腺体与导管交界处 14.腮腺淋巴结炎与慢性化脓性腮腺炎的主要鉴别诊断是

A、体温升高 B、腮腺区肿大 C、有明显压痛 D、唾液分泌正常 E、口干 15.舌下腺囊肿的内容物是哪种性质的？

A、白色凝乳状物质 B、灰白色角化物质 C、无色透明粘稠液体 D、豆腐渣样物质 E、淡黄色含胆固醇结晶液体 16.舌下腺囊肿的处理目前常用

A、袋形缝合 B、尽可能摘除囊肿 C、完整摘除囊肿 D、摘除舌下腺 E、引流囊液 17.治疗腮腺浅叶混合瘤应采用

A、肿瘤剜出术 B、保留面神经，腮腺浅叶摘除术 C、腮腺全切术 D、放射治疗 E、化学治疗

18.腺样囊性癌常沿什么途径扩散？

A、沿神经扩散 B、沿淋巴结扩撒 C、沿血循环扩散 D、沿骨膜扩散 E、沿筋膜扩散

19.关于颞下颌关节紊乱病描述不正确的是

A、并非指单一的疾病，而是指一组关节疾病的总称 B、是一组发病原因已完全阐明的关节疾病

C、一般有颞下颌关节区及相应的软组织疼痛；下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响，破碎音及杂音等三大症状 D、一般都有自限性

E、多数为功能紊乱性质，也可以累及关节结构紊乱甚至器质性破坏 20.口腔颌面部的发育始于胚胎发育的第几周？

A第3周 B、第5周 C、第8周 D、第10周 E、第12周 21.单侧唇裂整复术的较合适的年龄在

A、1～2个月 B、3～6个月 C、1～2岁 D、3～6岁 E、6～8岁 22.牙槽突裂的手术治疗

A、与唇裂修补术同期完成 B、与腭裂修补术同期完成

C、在9～11岁行自体骨移植 D、在恒牙全部盟出后即可植骨修复 E、在18岁生长发育基本完成后行自体移植

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23.成釉细胞瘤有高度局部侵袭性，近年通过RT-PCR检测发现关于成釉细胞瘤的金属蛋白酶 A、相对含量比正常牙囊组织高 B、相对含量比正常牙囊组织低

C、相对含量与正常牙囊组织差不多 D、复发性的比原发性的成釉细胞瘤的相对含量低 E、复发性的与原发性的成釉细胞瘤的相对含量相等 24.“静脉畸形”在旧分类称中应称为

A、葡萄酒色斑 B、葡萄状血管瘤 C、海绵状血管瘤 D、蔓状血管瘤 E、杨莓样血管瘤

25.唇癌已从口腔癌中出来，根据UICC的分类，唇癌应为 A、位于唇侧颊粘膜的原发的癌 B、唇部皮肤原发的癌

C、唇部皮肤连同唇粘膜的原发的癌 D、出侧颊粘膜并连同唇红的原发的癌 E、仅限于唇红粘膜原发的癌 26.关于恶性淋巴瘤的正确描述是

A、分HL和NHL两大类 B、发病与人体B淋巴细胞有关

C、发病与EL病毒有关 D、发病与EV病毒有关 E、分三大类 27.不能进行活组织检查的肿瘤有

A、恶性淋巴瘤 B、软组织肉瘤 C、腭癌 D、舌癌 E、恶性黑色素瘤 28.不是牙源性肿瘤的是

A、牙瘤 B、牙骨质瘤 C、成釉细胞瘤 D、骨巨细胞瘤 E、牙源性粘液瘤 29.常在夜晚发作的非典型性面痛是

A、茎突过长综合症 B、神经官能症性面痛 C、面神经痛 D、簇集性头痛 E、蝶腭神经痛

30.贝尔麻痹的恢复期为

A、发病后1-2内 B、发病第2周末-2年 C、发病后第2周开始-2年 D、发病2年以后 E、发病第3周末-2年

31.正常人面部垂直比例应均衡，眉间点至鼻下点与鼻下点至颏下点软组织高度基本相等，还与以下两点高度基本相等

A、发际至眉间点 B、发际点至眉间点 C、眶下点与口角点 D、发际点与眶下点 E、口角点至颏下软组织点 32.在X线头影软组织测量分析中，面角是指

A、前颅底平面SN与鼻根点至上牙槽座点连线NA之间夹角 B、∠SNA∠SNB之差

C、前颅底平面SN与下颌平面MP之间的夹角 D、眼耳平面FH与面平面NPo之间的夹角

E、前颅底平面SN与鼻根点至下牙槽座点连线NB之间夹角 33.与牙槽突裂的发生及临床无关的理论是

A、最常发生于侧切牙与尖牙之间 B、其次在中切牙于侧切牙之间

C、胚胎5周时发于障碍 D、是在胚胎发育期球状突与上颌突融合障碍所致 E、可单侧发生也可双侧同时发生

34.最常发生的小唾液腺瘤样病变是

A、外渗性粘液囊肿 B、潴留性粘液囊肿 C、粘液囊肿 D、颌下腺囊肿 E、舌下腺囊肿

35.最多见的唾液腺恶性肿瘤是

A、鳞状细胞癌 B、多形性腺瘤癌变 C、腺癌 D、粘液表皮样癌 E、多形性腺瘤

36.在口腔癌的TNM分类分期中，T表示

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A、癌转移 B、原发肿瘤 C、淋巴结转移 D、同侧单个淋巴结转移 E、同侧多个淋巴结转移 37.对沃辛瘤的正确描述是

A、发生与淋巴结无关 B、女性多见 C、99mTc显像呈“热”结节 D、常呈单发性 E、易复发

38.关于恶性黑色素瘤的治疗，正确的描述是

A、不以外科手术为主 B、热疗为主 C、对放疗敏感 D、不能活检 E、手术不宜广泛切除

39.多形性腺瘤是唾液腺肿瘤中最常见者，与其有关的正确描述是

A、易复发 B、有完整包膜 C、包膜与肿瘤间黏着性较好 D、可采用剜出术 E、术后不复发

40.腮腺囊肿属以下哪一种？

A、外伤性腮腺囊肿 B、先天性腮腺囊肿 C、阻塞性腮腺囊肿 D、唾液腺瘤样病变腮腺囊肿

41.沃辛瘤又名

A、乳头状囊腺瘤 B、乳头状淋巴囊腺瘤 C、混合瘤 D、多形性腺瘤 E、淋巴瘤

42.在颞下颌关节紊乱病中，“翼外肌功能亢进”属哪一类？

A、咀嚼肌紊乱类 B、关节结构紊乱类 C、炎性疾病类 D、骨关节病类 E、肌关节病类

43.哪种脉管畸形听诊可有吹风样杂音？

A、微静脉畸形 B、静脉畸形 C、动静脉畸形 D、淋巴血管畸形 E、以上都不是

44.上颌骨骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸到上颌翼突缝，考虑为 A、LeFortⅠ B、LeFortⅡ C、LeFortⅢ D、LeFortⅣ E、以上都不是 45.颌骨骨折复位的标准是

A、张口无受限 B、开口型正常 C、牙列整齐 D、咬合关系正常 E、以上都不是 46.囊壁与皮肤紧密粘连，可有一色素点的肿物可能是

A、色素痣 B、表皮样囊肿 C、皮样囊肿 D、皮脂腺囊肿 E、以上都不是 47.双侧唇裂的手术时机为

A、3～6个月 B、6～12个月 C、12～18个月 D、2岁左右 E、以上都不是 48.翼外肌功能亢进主要症状是弹响和

A、开口过大 B、轻度开口受限 C、疼痛 D、严重开口受限 E、以上都不是 49.下颌下区肿物，质软，与皮肤无粘连，穿刺抽出蛋清样粘稠液体，考虑为 A、颌下腺囊肿 B、舌下腺脓肿口外型 C、皮样囊肿 D、下颌下区囊性水瘤 E、以上都不是 50、张口度的测量是指

A、上、下唇之间的距离 B、上、下前牙的切缘间之距离 C、上、下中切牙切缘之间的距离 D、上、下切牙之间的距离 E、上、下颌骨之间的距离

51.具有抗室性心律失常的局麻药是

A、地卡因 B、普鲁卡因 C、利多卡因 D、布比卡因 E、卡波卡因 52.麻醉维持时间最长的局麻药是

A、普鲁卡因 B、卡波卡因 C、利多卡因 D、地卡因 E、布比卡因 53.利多卡因用于阻滞麻醉的浓度是

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E、潴留性 谢谢欣赏

A、1~2% B、0.1~0.2% C、0.25~0.75% D、0.25~0.5% E、2~3% 54.口内注射法行下牙槽神经阻滞麻醉时，注射器应

A、放在同侧第一、二双尖牙之间，与中线呈45º角，注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行 B、放在对侧第一、二双尖牙之间，与中线呈45º角，注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行 C、放在同侧侧切牙与尖牙间，注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行 D、放在对侧侧切牙与尖牙间，注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行 E、放在左、右中切牙之间，注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行 55.鉴别第二支三叉神经痛时，可阻滞

A、上颌神经 B、下颌神经 C、上牙槽后神经 D、眶下神经 E、下牙槽神经 56.糖尿病患者，血糖低于多少且无酸中毒症状可考虑拔牙

A、7.88mmol/L B、8.88mmol/L C、9.88mmol/L D、10.88mmol/L E、11.88mmol/L 57.两侧创缘厚薄不等，缝合时要

A、两侧进针取同样的厚度 B、作适当的附加切口 C、多作埋藏缝合 D、厚侧进针深些 E、薄侧缝合稍多而深些，厚侧缝合稍少并浅些 58.最易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是

A、上颌骨LeFortI型骨折 B、上颌骨LeFortII型骨折

C、上颌骨LeFortIII型骨折 D、下颌骨髁状突骨折 E、下颌骨正中骨折 59.下牙槽神经阻滞麻醉时发生面瘫的原因是

A、注射点过高 B、针尖刺入过深 C、针尖刺入过前 D、针尖刺入过后 E、麻药注射入血管内

60.妊娠期拔牙较为安全的时期是

A、妊娠前三个月 B、妊娠后三个月 C、妊娠4、5、6月 D、整个妊娠期 E、以上都不是

61.下列牙中，根尖距上颌窦下壁最近的是

A、上颌第二磨牙 B、上颌尖牙 C、上颌第一磨牙 D、上颌第二前磨牙 E、以上都不是

62.恒牙中最先萌出的是

A、第一磨牙 B、第二磨牙 C、尖牙 D、切牙 E、以上都不是 63.拔除右上颌第一磨牙时不需麻醉

A、右上牙槽中神经 B、右上牙槽后神经 C、右腭前神经 D、右上牙槽前神经 E、以上都不是

.眶下孔位于眶下缘中点下约

A、0、5CM B、1CM C、1、5CM D、2CM E、以上都不是 65.以下肌肉中，牵引下颌骨向后下方的是

A、咬肌 B、颞肌 C、二腹肌 D、翼内肌 E、以上都不是 66.口腔颌面部的感觉神经主要是

A、三叉神经 B、面神经 C、舌咽神经 D、迷走神经 E、以上都不是 67.正常口角的位置相当于

A、尖牙与第一前磨牙之间 B、第一、第二前磨牙之间 C、第二前磨牙与第一磨牙间 D、第一前磨牙与第一磨牙间 E、以上都不是 68分泌液主要为浆液，含有少量粘液的涎腺是

A、颌下腺 B、腮腺 C、舌下腺 D、唇腺 E、以上都不是 69.下列哪种不是牙挺的工作原理？

A、杠杆原理 B、咬合原理 C、楔原理 D、轮轴原理 E、以上都不是 70.牙齿向唇颊舌侧方向，松动幅度在1～2mm以内者，可诊断为

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A、Ⅰ度松动 B、Ⅱ度松动 C、Ⅲ度松动 D、Ⅰ~Ⅱ度松动 E、以上都不是 71.颌面部间隙感染最常见的病因是

A、牙源性感染 B、腺源性感染 C、外伤性感染 D、继发性感染 E、以上都不是 72.急性化脓性根尖周炎发展的三个阶段不包括

A、根尖脓肿阶段 B、骨内脓肿阶段 C、骨膜下脓肿阶段 D、粘膜下脓肿阶段 E、以上都不是

73.下列不属于口腔浸润麻醉的方法的是

A、皮丘注射法 B、骨膜上浸润法 C、牙周膜注射法 D、骨膜下注射法 E、以上都不是

74.拔牙后牙槽窝出现正常的骨结构是在术后

A、1～2月 B、2～3月 C、3～6月 D、6～9月 E、以上都不是 75.颞下颌关节的硬组织不包括

A、关节盘 B、关节窝 C、关节结节 D、髁突 E、以上都不是 76.拔牙术中常见的并发症有

A、软组织损伤 B、牙根折断 C、牙槽骨损伤 D、神经 E、以上都不是

77.急性化脓性腮腺炎的病原菌是

A、肺炎链球菌 B、文森螺旋体 C、葡萄球菌 D、不明 E、以上都不是

78.颧弓骨折的重要临床体征是

A、眶周瘀斑 B、局部塌陷 C、咬牙错乱 D、张口受限 E、局部肿痛

79.下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞？

A、颏部正中骨折 B、一侧颏孔区骨折 C、双侧颏孔区骨折 D、下颌角部骨折 E、髁状突骨折 80.提高恶性肿瘤疗效的关键在于

A、早期治疗 B、综合治疗 C、中西医结合治疗 D、手术彻底切除 E、精神及心理治疗 81.临床上最多见的鳃裂囊肿来源于

A、第一鳃裂 B、第二鳃裂 C、第三鳃裂 D、第四鳃裂 E、胸腺咽管 82.通常不会发生恶变的是

A、囊性水瘤 B、鳃裂囊肿 C、皮脂腺囊肿 D、甲状舌管瘘 E、角化囊肿 83.以下哪种肿瘤仅发生于颌骨？

A、造釉细胞瘤 B、巨细胞瘤 C、骨化性纤维瘤 D、骨瘤 E、以上均不是 84、以下关于造釉细胞瘤的叙述哪项是错误的？

A、以下颌骨体及下颌角部为常见 B、可使牙齿松动、移位或脱落 C、多呈多房性，并有一定程度的局部浸润性

D、不会造成下唇及颊部麻木 E、可造成下颌骨病理性骨折 85.以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的？

A、女性多见，与内分泌有关 B、可以破坏牙槽骨壁 C、病变波及的牙齿需要拔除

D、病变波及的骨膜及邻近骨组织需要去除 E、切除后不易复发 86.以下关于海绵状血管瘤的叙述哪项是错误的？

A、表浅肿瘤呈现蓝色或紫色 B、扪之柔软，可被压缩 C、有时可扪到静脉石 D、扪诊有震颤感，听诊有吹风样杂音 E、体位移动试验阳性 87.以下关于囊肿型淋巴管瘤的叙述哪项是错误的？

A、表面皮肤色泽正常 B、扪之柔软，有波动感 C、体位移动试验阳性

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D、有时需作穿刺检查以明确诊断 E、可与毛细管型淋巴管瘤同时存在 88.最常见的口腔癌是

A、舌 B、牙龈癌 C、颊癌 D、唇癌 E、口底癌 .舌癌的远处转移最多见于

A、脑部 B、肺部 C、肝部 D、消化道 E、骨组织 90.以下关于舌癌的叙述哪项是错误的？

A、以鳞癌多见 B、多发生于舌缘，恶性度高 C、常发生早期颈部淋巴结转移 D、舌根部癌可向茎突后及咽后部的淋巴转移 E、转移途径多为直接浸润和种植转移 91.以下关于牙龈癌的叙述哪项是错误的？

A、多为鳞癌 B、男性多于女性，以溃疡型最多见

C、早期向牙槽突及颌骨浸润 D、下牙龈发病率高于上牙龈 E、上牙龈癌比下牙龈癌转移早 92.舌癌的病理类型中不包括

A、鳞癌 B、腺癌 C、肉瘤 D、淋巴上皮癌 E、未分化癌 93.以下关于上颌窦癌的叙述哪项是错误的

A、以鳞癌最常见 B、早期无症状而不易发觉

C、肿瘤发生部位不同可出现不同临床症状，如鼻塞、复视、面部肿胀、麻木、牙齿松动、张口受限 D、早期即有明显的骨质破坏 E、远处转移较少见 94.以下关于急性化脓性腮腺炎的叙述哪项是错误的？ A、病原菌主要是金黄色葡萄球菌

B、肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热及刺痛不明显 C、腮腺导管口红肿，可挤压出脓液 D、患者全身中毒症状明显

E、脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙

95.以下关于慢性复发性腮腺炎的叙述哪项是错误的？

A、成人及儿童均可发生，但转归有显著不同 B、发生于儿童者极少自愈 C、压迫腺体可从导管口流出“雪花样”唾液 D、全身症状不明显 E、涎腺造影表现类似于舍格伦综合征 96.涎石病好发于

A、颌下腺 B、舌下腺 C、腮腺 D、小涎腺 E、唇腺 97.以下关于颌下腺炎的叙述哪项是错误的？ A、多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致 B、反复发作者颌下腺可呈硬结性肿块 C、双手触诊应从导管前部向后进行

D、少数涎石需作颌下腺X线片可能不显影 E、腺内涎石需作颌下腺摘除术

98.以下关于舍格伦综合征的叙述哪项是错误的？ A、多发生于中年妇女

B、属慢性炎症性、全身自身免疫性疾病 C、可合并腮腺肿大和类风湿性关节炎

D、唇腺活检主要表现为弥漫性淋巴细胞浸润

E、结节型者可行保存面神经的腮腺腺叶及肿块切除 99.以下关于腮腺良性肿瘤的诊断与治疗哪项是错误的？ A、可采用“细针吸取活检”作穿刺细胞学检查

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B、术前行活组织检查以明确诊断

C、术中可行冰冻活组织检查以明确肿瘤性质 D、术中应保证面神经不受损伤

E、紧急作简单的、顺包膜剥离的剜出术

100.以下关于涎腺肿瘤的诊断与治疗哪项是错误的？ A、巨大混合瘤也不妨碍面神经功能，但混合瘤可以恶变

B、腺淋巴瘤多见于老年男性，好发于腮腺后下极，有些病例有消长史

C、粘液表皮样癌好发于小涎腺，其预后主要取决于分化程度和局部手术的彻底性 D、腺样囊性癌侵袭性强，血行转移率高，常出现疼痛和神经麻痹 E、腮腺恶性肿瘤如术中见面神经穿过瘤体时应考虑牺牲面神经

三、多项选择题

1.现代医学认为，绝大多数恶性肿瘤的发生与环境因素有关物理因素包括 A、长期慢性刺激，如残根、锐利的牙尖、不良修复体对舌、颊粘膜的刺激 B、过量紫外线辐射 C、X线放射

D、恶性肿瘤综合治疗中的放疗 E、热灼伤 2.对放疗性敏感的肿瘤有

A、恶性淋巴瘤 B、浆细胞瘤 C、淋巴上皮癌 D、尤文肉瘤 E、恶性黑色素瘤

3.下列哪些属于颞下颌关节紊乱病的咀嚼肌紊乱疾病类？ A、翼外肌功能亢进 B、咀嚼肌的功能不协调 C、滑膜炎 D、可复性关节盘前移位 E、肌筋膜痛 4.不可复性关节盘前移位的主要临床特征有

A、临床有典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史；进而弹响消失，开口受限，开口时下颌偏向患侧

B、不可复性关节盘前移位的症状类似翼外肌痉挛，但测被动张口度时开口度不能增大 C、X线平片见关节前间隙增宽，造影片可证实为不可复性关节盘前移位

D、机制同可复性关节盘前移位，不同点是，当开口运动时，髁突挤压变性的关节盘不能复位，不能恢复正常的髁突－关节盘关系 E、有关节区疼痛 5.颞下颌关节急性前脱位的病因可能是

A、咀嚼肌紊乱患者长时间接受大张口牙科治疗 B、关节结构紊乱患者大张口打哈欠、咬大块食物 C、下颌骨，尤其是张口状态下颏部受外力打击 D、使用开口器或气管插管时滥用暴力 E、脱位后未予适当治疗，复位后未制动

6.采用正颌外科治疗OSAS的常用手术方法有

A、下颌前徙术 B、双颌前徙、颏前徙和舌骨前徙术 C、颏前徙术 D、颏前徙术、舌骨下肌群切断悬吊 E、下颌支斜行骨切开下颌后退术 7.三叉神经痛特点有

A、骤然发生的阵法性电击样剧烈疼痛 B、多数为单侧性 C、周期性发作 D、每次发作持续数秒、数分钟 E、疼痛可自发，也可由刺激“扳机点”引起 8.唇腭裂患儿要达到较满意的形态和功能效果，需进行“序列治疗”，一般包括 A、术前正畸矫正复位牙槽突 B、唇裂整复术 C、腭裂整复术 D、语音治疗 E、唇、腭裂二期整复术

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9.下三角瓣法修补唇裂的特点是

A、定点明确，易于掌握 B、瘢痕线与患侧人中嵴相似 C、人中下1/3形态破坏 D、切除唇组织较多，下唇下份较紧 E、定点灵活，初学者不易掌握 10、口腔颌面外科临床常用局麻方法有

A、表面麻醉 B、浸润麻醉 C、阻滞麻醉 D、冷冻麻醉 E、硬膜外麻醉 11.口腔颌面部常见的感染途径主要有

A、牙源性 B、腺源性 C、损伤性 D、血源性 E、医源性 12.目前通常将种植体按植入部位及种植体形状分为 A骨内种植体 B、骨膜下种植体 C、牙内骨内种植体 D、粘膜内种植体 E、都不是 13.窒息可分为

A、阻塞性窒息 B、吸入性窒息 C、意外性窒息 D、突发性窒息 E、都不是 14.头面部创口常用的包扎方法有

A、单眼包扎发 B、四尾带包扎发 C、十字绷带包扎发 D、单侧包扎发 E、都不是

15.行下颌运动检查时,应让患者作哪几种动作？

A、张闭口 B、前伸 C、侧方 D、后退 E、都不是 16.牙挺的工作原理有

A、杠杆 B、楔 C、轮轴 D、拉 E、压 17.拔除上颌第一磨牙需阻滞

A、上牙槽后神经 B、上牙槽中神经 C、腭前神经 D、下颌神经 E、上牙槽前神经

18.除全身系统检查外，口腔颌面外科一般检查包括口腔检查、颌面部检查，还有 A、颈部 B、颞下颌关节 C、唾液腺 D、神经 E、血液 19.常用的止血方法有

A、压迫止血 B、结扎止血 C、药物止血 D、电凝止血 E、都不是 20.口腔颌面部感染常由哪几种菌引起？

A、金黄色葡萄球菌 B、溶血性链球浸润麻醉菌 C、大肠杆菌 D、放线杆菌 E、都不是

四、简答题

1.简述腺淋巴瘤的临床特点。

2.为何翼外肌功能亢进主要症状是弹响和开口过大呈半脱位？ 3.简述牙槽突裂植骨术的目的及要求。 4.简述良恶性肿瘤的鉴别方法。 5.简述阻塞性窒息的原因。 6.简述拔牙后注意事项。

7.简述拔牙创愈合的四个阶段。 8.口腔颌面部的感染特点有哪些？ 9.下颌骨骨折的临床表现有哪些？

10.某女43岁，不慎跌倒伤及左面部1小时检查发现患者神志清楚，自主体位，头皮正常，鼻部外观正常，鼻腔无出血面部皮肤正常，左颧面部较对侧塌陷，左眶下缘、左眶上外侧缘阶梯感，耳前凹陷，左眼球结膜淤血，咬合关系正常可能的诊断是？还可能有的临床表现？

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《临床生物化学与检验》复习题

一、单项选择题

1.下列哪种激素由胰岛β细胞所分泌？

A、胰高血糖素 B、胰岛素 C、胰多肽 D、血管活性肠肽 2.哪项蛋白减少与肝功能不全无关？

A、白蛋白 B、转铁蛋白 C、前白蛋白 D、α2巨球蛋白 3.细胞内钾约占总钾量的98%，血浆中仅占 A、2% B、0.2% C、1.5% D、0.3%

4.反映肝细胞受损.膜通透性增加的血清酶是 A、GGT B、ALT C、MAO D、CHE 5.测定重度胰外分泌功能失常采用

A、胰泌素试验 B、NBT－PABA试验 C、缩胆囊素试验 D、Lundh餐试验 6.甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是

A、血清FT3.FT4 B、血清TBG C、血清TSH D、血清TRH 7.下列生物活性物质不属内分泌的是

A、肾上腺素 B、胰岛素 C、内因子 D、前列腺素 8.随机血糖的参考值范围为

A、2.8～7.8mmol/L B、3.～6.11mmol/L C、4.5～5.9mmol/L D、7.0～11.1mmol/L 9.下列哪一项不是高钙血症常见的原因？

A、肾对钙重吸收增加 B、钙溢出进入细胞外液 C、原发性甲状旁腺功能亢进 D、维生素D缺乏 10.目前作为心肌损伤确诊标志物的是 A、CTn B、CK C、Mb D、LD1

11.在急性时相时升高最早的是哪种蛋白？ A、Cp B、TRF C、AAG D、CRP

12.白蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误？

A、能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等 B、带许多负电荷 C、能结合Ca2+.Mg+2.Cu2+等正离子 D、能运载水溶性好的物质 13.有关1型糖尿病的叙述错误的是

A、胰岛β细胞的破坏 B、胰岛素绝对不足 C、常见于青少年 D、胰岛素抵抗 14.当血糖超过肾糖阈值时,可出现

A、生理性血糖升高 B、病理性血糖升高 C、生理性血糖降低 D、尿糖 15.下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织？ A、CM B、VLDL C、LDL D、HDL 16.下列关于Lpa叙述错误的是

A、Lpa是动脉粥样硬化性疾病的危险因子 B、Lpa在脂蛋白电泳时属于β-脂蛋白部分 C、Apoa与纤溶酶原具有高度同源性

D、Apoa可从Lpa上脱落下来，剩下不含Apoa仅含ApoB100的颗粒称LDL 17.克山病的发病原因之一是由于缺乏 A、硒 B、铁 C、磷 D、锰

18.血清钾、钠直接ISE法_______，使结果更真实反映临床情况，大多数临床医生推荐使用该方法 A、免去了样本的稀释 B、为参考方法

C、可控制离子的活度系数 D、免除了电解质排斥效应 19.钙在血浆中的存在形式是三种，除______外 A、与阴离子形成复合物 B、与白蛋白结合 C、与钙结合蛋白结合 D、游离 20.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是

A、CA19-9 B、CA125 C、CA50 D、CA153 21.随机血糖的参考值范围为

A、2.8～7.8mmol/L B、3.～6.11mmol/L C、4.5～5.9mmol/L D、7.0～11.1mmol/L 22.胰岛素由何种细胞分泌 A、胰岛α细胞 B、胰岛β细胞

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C、胰腺δ细胞 D、胰岛α细胞和β细胞

23.细胞内钾约占总钾量的98%，血浆中仅占 A、2% B、0.2% C、1.5% D、0.3%

24.反映肝细胞受损.膜通透性增加的血清酶是 A、GGT B、ALT C、MAO D、CHE 25.下列哪一项不是高钙血症常见的原因？

A、肾对钙重吸收增加 B、钙溢出进入细胞外液 C、原发性甲状旁腺功能亢进 D、维生素D缺乏 26.测定重度胰外分泌功能失常采用 A、胰泌素试验 B、NBT－PABA试验 C、缩胆囊素试验 D、Lundh餐试验 27.哪项蛋白减少与肝功能不全无关？

A、白蛋白 B、转铁蛋白 C、前白蛋白 D、α2巨球蛋白 28.血清hCG峰值出现在

A、停经第一天 B、妊娠8～10周 C、妊娠2～5周 D、分娩前 29.下列生物活性物质不属内分泌的是

A、肾上腺素 B、胰岛素 C、内因子 D、前列腺素 30.下列哪种激素由胰岛β细胞所分泌？

A、胰高血糖素 B、胰岛素 C、胰多肽 D、血管活性肠肽 31.在急性时相时升高最早的是哪种蛋白？ A、Cp B、TRF C、AAG D、CRP

32.白蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误？

A、能运载胆汁酸.类固醇激素.长链脂肪酸等 B、带许多负电荷 C、能结合Ca2+.Mg+2.Cu2+等正离子 D、能运载水溶性好的物质 33.有关1型糖尿病的叙述错误的是

A、胰岛β细胞的破坏 B、胰岛素绝对不足 C、常见于青少年 D、胰岛素抵抗 34.当血糖超过肾糖阈值时,可出现

A、生理性血糖升高 B、病理性血糖升高 C、生理性血糖降低 D、尿糖.

35.下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织？ A、CM B、VLDL C、LDL D、HDL 36.下列关于Lpa叙述错误的是

A、Lpa是动脉粥样硬化性疾病的危险因子 B、Lpa在脂蛋白电泳时属于β-脂蛋白部分 C、Apoa与纤溶酶原具有高度同源性

D、Apoa可从Lpa上脱落下来，剩下不含Apoa仅含ApoB100的颗粒称LDL 37.克山病的发病原因之一是由于缺乏 A、硒 B、铁 C、磷 D、锰

38.血清钾、钠直接ISE法_______，使结果更真实反映临床情况，大多数临床医生推荐使用该方法 A、免去了样本的稀释 B、为参考方法

C、可控制离子的活度系数 D、免除了电解质排斥效应（与18题重复） 39.钙在血浆中的存在形式是三种，除______外 A、与阴离子形成复合物 B、与白蛋白结合 C、与钙结合蛋白结合 D、游离（与19题重复） 40.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是

A、CA19-9 B、CA125 C、CA50 D、CA153 41.下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是 A、CK-MB B、LDH C、AST D、CK E、cTn

42.以NAD还原成NADH反应为基础的生化分析，采用的波长及吸光度变化为

A、405nm，从大到小 B、405nm，从小到大 C、340nm，从大到小 D、340nm，从小到大 E、405nm到340nm

43.钙测定的参考方法是

A、火焰光度法 B、ISE法 C、邻甲酚肽络合铜法 D、原子吸收分光光度法 E、EDTA络合滴定法

44.检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是 A、方便于同时检测其他生化指标

B、血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低

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C、血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高 D、细菌污染使血中葡萄糖浓度升高 E、细菌污染使血中葡萄糖浓度降低

45.干化学式自动生化分析仪所用的光学系统为 A、分光光度计 B、原子吸光仪 C、反射比色计 D、固定闪烁计数器 E、比浊计 46.自动化特种蛋白分析仪多采用

A、电化学分析技术 B、荧光分析技术 C、散射比浊分析技术 D、透射比浊分析技术 E、酶免疫分析

47.我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是

A、己糖激酶法 B、葡萄糖脱氢酶法 C、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法 D、福林-吴法 E、邻甲苯胺法

48.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的升高数来计算？ A、FAN B、NAD C、NADP D、NADPH E、FMN 49.正常条件下作为脑组织惟一能量来源的物质是 A、糖 B、氨基酸 C、甘油 D、蛋白质 E、酮体 50.透析器的透析效率与下列哪项因素无关？

A、浓度差 B、渗透压差 C、透析膜的孔径大小 D、透析开始的时间 E、反应液的温度 51.停经后的第一天，有多少受检者可出现尿hCG定性试验阳性 A、0 B、20% C、50% D、80% E、100% 52.妊娠期妇女最需要补充铁的时期是

A、妊娠的早期 B、妊娠的中期 C、妊娠的后期 D、整个妊娠期 E、产后 53.CK-MB有几种亚型

A、3 B、4 C、2 D、1 E、5 54.肠的主要功能是

A、小肠为食物消化吸收的主要部位

B、肠道各段在食物消化吸收的过程中的作用相同 C、人的大肠内也有重要的消化活动

D、大肠也是吸收营养物质和水分的部位

E、小肠能为消化后的残渣提供暂时贮存的场所 55.火焰光度法测定物质浓度是属于

A、分光光度分析法 B、散射光谱分析法 C、吸收光谱分析法 D、发射光谱分析法 E、以上都不是

56.血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为

A、少于5% B、约占25% C、约占30% D、约占50% E、约占70% 57.变形性骨炎又称

A、Pager病 B、佝偻病 C、骨质疏松症 D、肾性骨营养障碍 E、骨质软化症 58.最能反映肾功能损害程度是

A、清除试验 B、稀释试验 C、染料排泄试验 D、血肌酐测定 E、浓缩试验 59.血清胆固醇水平升高可见于

A、尿毒症 B、营养不良 C、肾病综合征 D、无脂蛋白血症 E、巨幼细胞贫血 60.临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是

A、NAD/NADH B、氢氧化钠 C、丙酮酸 D、乳酸 E、2,4-二硝基苯肼 61.自动化特种蛋白分析仪多采用

A、电化学分析技术 B、荧光分析技术 C、散射比浊分析技术 D、透射比浊分析技术 E、酶免疫分析 62糖尿病患者多尿，属于

A、水利尿 B、渗透性利尿 C、肾小管重吸收功能受损 D、利尿中枢受损 E、以上都不是 63.血清蛋白电泳时出现M带的疾病为

A、病毒性肝炎 B、血小板减少性紫癜 C、骨髓异常增生综合征 D、多发性骨髓瘤 E、急性心肌梗死

.为了维持移动速度恒定，进行蛋白电泳时常固定的参数是 A、时间 B、电压 C、电流 D、电阻 E、介质长度

65.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的升高数来计算？ A、FAN B、NAD C、NADP D、NADPH E、FMN 66.肌钙蛋白测定在决定限的不精密度应小于

A、3.0% B、5.0% C、5.6% D、9.2% E、10.0%

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67.血液中能负反馈调节PTH合成与分泌的物质是 A、磷酸盐 B、维生素D C、镁 D、钙 E、铁

68.通过实验室间的比对，观察其结果的准确性、一致性，并采取一定措施使各实验室结果趋向一致的是

A、室内质控 B、室间质评 C、实验室评审 D、实验室认可 E、实验室认证 69.胰腺的功能主要是

A、贮存 B、运动 C、初步消化食物 D、分泌具消化作用的激素 E、产生和分泌具消化作用的胰液

70.下列情况均可引起误差，属于系统误差的是

A、反应温度调高 B、试剂的保质期已过 C、反应时间记录错误 D、标本量加错 E、分析仪器波长不准 71.红细胞的主要成分是

A、血红蛋白 B、球蛋白 C、白蛋白 D、血红素 E、铁血红素 72.目前血浆蛋白质定量的参考方法为

A、考马斯亮蓝染色法 B、双缩脲比色法 C、凯氏定氮法 D、磺柳酸法 E、盐析法

73.关于生长激素依赖性胰岛素样生长因子IGF的叙述错误的是 A、介导生长激素的促生长作用 B、血浆蛋白结合率低 C、半寿期比生长激素长，血浓度高

D、主要由生长激素诱导合成 E、每日内血浓度无脉冲式波动 74.可作为骨形成标志物的是

A、脱氧吡啶酚 B、谷骨氨酰基蛋白 C、胶原交联 D、尿羟脯氨酸 E、耐酒石酸酸性磷酸酶

75.在pH7.4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，[HCO]/[HCO]的比值是 A、120 B、201 C、15 D、101 E、110 76.有关帕金森病的叙述不正确的是

A、脑中黑质区的脂质过氧化的活性增高 B、线粒体中SOD活性增加 C、GSH-PX活性下降 D、O及HO浓度都有上升 E、突变基因为PARKl，定位于5号染色体5q21

77.在方法比较试验中，统计求得的回归系数b代表的是

A、偶然误差 B、系统误差 C、恒定误差 D、比例误差 E、两法相关性 78.临床上常用何种方法来分析同工酶？

A、蛋白酶水解法 B、沉淀法 C、电泳法 D、层析法 E、热失活分析法 79.铝毒性的主要临床表现不正确的是

A、铝骨病 B、铝贫血 C、高铝血症 D、铝脑病 E、铝肾病 80.羊水中可反映胎肾发育的物质是

A、胆固醇 B、甘油三酯 C、蛋白质 D、AFP E、肌酐 81.胰岛素的化学本质是

A、蛋白质 B、类固醇 C、氨基酸衍生物 D、脂肪酸衍生物 E、核苷酸 82.胰岛素在体内的生物半寿期为

A、5～10秒钟 B、5～10分钟 C、5～10小时 D、5～10天 E、5～10月 83.有关2型糖尿病的叙述错误的是

A、胰岛β细胞的功能减退 B、胰岛素相对不足

C、常见于肥胖的中老年成人 D、常检出自身抗体 E、胰岛素抵抗 84.测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是

A、碘乙酸钠-EDTA、Na2 B、叠氮钠-肝素锂 C、氟化钠-草酸钾 D、氟化钠-肝素钠 E、冰醋酸-肝素

85.下列各种脂蛋白中，脂质含量最多的脂蛋白是 A、CM B、VLDL C、LDL D、HDL

86.下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是 A、CM B、β-脂蛋白 C、前β-脂蛋白 D、α-脂蛋白 87.下列各种脂蛋白中，能够抑制纤溶酶活性的脂蛋白是 A、VLDL B、LDL C、HDL D、Lpa 88.HDL中存在的主要载脂蛋白是

A、ApoA B、ApoB100 C、ApoC D、ApoE .LDL中存在的主要载脂蛋白是

A、ApoA B、ApoB100 C、ApoC D、ApoE 90.下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式？

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A、转变成类固醇 B、转变成维生素D

C、在肝细胞内转变成胆汁酸 D、合成低密度脂蛋白 91.下列关于Lpa叙述错误的是

A、Lpa是动脉粥样硬化性疾病的危险因子 B、Lpa在脂蛋白电泳时属于β-脂蛋白部分 C、Apoa与纤溶酶原具有高度同源性

D、Apoa可从Lpa上脱落下来，剩下不含Apoa仅含ApoB100的颗粒称LDL 92.下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运 A、CM B、VLDL C、LDL D、HDL 93.人群中ApoE可有几种不同的表型 A、3种 B、4种 C、5种 D、6种

94.转氨酶的作用需下列哪一种维生素？

A、烟酸 B、泛酸 C、硫胺素 D、磷酸吡哆醛 E、四氢叶酸 95.酶促反应进程曲线通常可用于确定

A、酶反应线性范围 B、适宜的pH C、适宜的酶量范围 D、反应线性的时间范围 E、底物的浓度 96.SI制中酶活性单位为

A、U/L B、Katal C、g/L D、ml/L E、pmol 97.人体含ALT最丰富的组织是

A、肝细胞 B、心肌 C、骨骼肌 D、红细胞 E、肾脏

98.用ACP诊断前列腺疾病时，为防止红细胞干扰，应加入何种抑制剂 A、苯丙氨酸 B、L-酒石酸 C、尿酸 D、EDTA E、L-半胱氨酸 99.为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是

A、>Km值10倍以上 B、与Km值相同 C、等于1/2Km值 D、<1/2Km值 E、<1/10Km值

100.急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是 A、ALT B、LD C、CK D、AST E、ALP

二、多项选择题

1.具有促进糖异生作用的激素有

A、生长激素 B、胰高血糖素 C、肾上腺素 D、糖皮质激素 2.胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有

A、甲胎蛋白 B、胎盘碱性磷酸酶 C、hCG D、游离雌三醇E3 3.有关糖化血红蛋白的叙述正确的是

A、包括HbA1和HbA0 B、糖化血红蛋白的形成是不可逆的 C、反映过去6～8周的平均血糖水平

D、用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标 4.钙、磷及骨代谢的激素调节包括哪些？ A、甲状旁腺激素PTH B、1,25OH2D3 C、1,25OH2D2 D、降钙素

5.GH紊乱诊断的首选实验室检查项目是 A、血浆清GH B、血浆清IGF-1

C、血浆清IGFBP-3 D、运动刺激试验

6.某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是可能由于 A、胆固醇增高 B、甘油三酯增高 C、乳糜微粒存在 D、磷脂增高 7.脂溶性维生素主要有

A、维生素A B、维生素D C、维生素E D、维生素K 8.测定滤过功能的指标有

A、血肌酐和血尿素 B、血清尿酸 C、胱抑素C D、尿Na+浓度 9.临床实验室常采用的测定钠.钾的方法有哪些？ A、火焰发射分光光度法 B、离子选择电极法 C、原子吸收分光光度法 D、分光光度法

10.胚胎抗原类物质是胎儿期才有的蛋白，成人后逐渐下降、消失在某些肿瘤病人这些胚胎抗原重新出现，可能和恶性细胞转化时激活了某些在成年后已关闭了的基因有关临床常用的胚胎抗原类肿瘤标志物有

A、AFP B、CEA C、PSA D、CA125

11.广谱肿瘤标志物指可在多种肿瘤呈阳性的标志物，其特异性较低了在肿瘤诊断上的应用临床上常将其和其他标志物联合应用，提高诊断的敏感性和特异性以下属于广谱肿瘤标志物的是

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A、唾液酸 B、多胺 C、组织多肽抗原 D、角蛋白 12.下列哪些是清道夫受体的配体？

A、修饰的LDL B、某些磷脂 C、细菌脂多糖 D、多聚次黄嘌呤核苷酸 13.用于肾小球性蛋白尿检查的尿蛋白包括

A、清蛋白 B、β2-微球蛋白 C、IgG.IgAα1 D、α2-巨球蛋白 14.下列哪种说法是正确的是

A、溶液中气体分压的总和总是等于大气压PAmb B、溶液中气体分压的总和不一定等于实测压力 C、混合气体分压的总和不一定等于实测压力 D、混合气体分压特性同样适合于溶液中的气体 15.下列疾病中DA及HVA下降的是

A、帕金森病 B、精神症病 C、癫痫病 D、急性颅脑损伤 16.测定滤过功能的指标有

A、血肌酐和血尿素 B、血清尿酸 C、胱抑素C D、尿Na+浓度

17.某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是可能由于 A、胆固醇增高 B、甘油三酯增高 C、乳糜微粒存在 D、磷脂增高 18.脂溶性维生素主要有

A、维生素A B、维生素D C、维生素E D、维生素K 19.具有促进糖异生作用的激素有

A、生长激素 B、胰高血糖素 C、肾上腺素 D、糖皮质激素 20.胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有

A、甲胎蛋白 B、胎盘碱性磷酸酶 C、hCG D、游离雌三醇E3 三、名词解释 1.阴离子隙

2.胆汁酸肠肝循环 3.肿瘤标志物 4.C反应蛋白

5.尿蛋白选择指数 6.M蛋白

7.电解质排斥效应 8.肿瘤筛查 9.载脂蛋白 10.OGTT

11.急性时相反应蛋白 12.血脂

13.胆固醇的逆转运 14.同工酶 15.首过消除 16.连续监测法 17.终点法

18.干化学式分析仪 19.血脑屏障 20.生物转化

四、简答题

1.简述OGTT试验及其临床意义。

2.肾脏疾病的临床实验室检查项目有哪些？ 3.简述体液电解质分布情况。

4.试述影响脂蛋白代谢和转运的主要成分有哪些？ 5.肿瘤标志物按本身的性质常分为哪几类？各举一例。

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6.简述分立式自动生化分析仪的恒温装置及特点。 7.脑脊液具有哪些功能?

8.血清醋酸纤维薄膜蛋白电泳染色后可见几条区带?各含哪些主要蛋白质? 9.理想的心肌损伤标志物应具备哪些特性?

10.代谢物酶法测定的动力学法与终点法的区别有哪些?

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《临床微生物学与免疫学检验》复习题

一、单项选择题

1.肺炎链球菌在临床上主要引起下列何种疾病？

A、脓胸 B、大叶性肺炎 C、肺纤维化 D、肺结节 E、支气管炎 2.引起烧伤后败血症最常见.最严重的细菌为

A、大肠埃希菌 B、肺炎链球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、枸橼酸杆菌 E、铜绿假单胞菌 3.下列不符合类志贺邻单胞菌生物学特性的是

A、精氨酸阳性 B、肌醇阳性 C、动力阴性 D、赖氨酸阳性 E、鸟氨酸阳性 4.下列哪种微生物通常情况下不引起性病？

A、淋病奈瑟菌 B、沙眼衣原体 C、杜克雷嗜血杆菌 D、梅毒螺旋体 E、金黄色葡萄球菌 5.在羊血琼脂平板上，金黄色葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长，是因为葡萄球菌

A、能合成X因子 B、能合成V因子 C、能合成X因子及V因子 D、能合成血浆凝固酶 E、能合成Ⅻ因子

6.下列哪项与霍乱弧菌感染无关？

A、米泔水样便 B、穿梭运动 C、鱼群样排列 D、制动试验阳性 E、常用SS选择培养基 7.二相性真菌在培养基上形成酵母型菌落的培养温度是 A、25℃ B、28℃ C、35℃ D、37℃ E、41℃ 8.MIU试验是指

A、甲基红吲哚尿素酶试验 B、甘露醇吲哚尿素酶试验 C、动力吲哚尿素酶试验 D、动力吲哚枸橼酸盐利用试验 E、麦芽糖吲哚尿素酶试验

9.乙型溶血性链球菌生长时，菌落周围常出现溶血环，此现象称为 A、α溶血 B、β溶血 C、γ溶血 D、δ溶血 E、ε溶血 10.以下哪种细菌常用神奈川实验进行鉴定？

A、霍乱弧菌 B、嗜水气单胞菌 C、古典型霍乱弧菌 D、伤寒沙门氏菌 E、副溶血弧菌 11.鉴定白色念珠菌最有意义的试验是

A、沙氏培养基上22℃，37℃均能生长 B、革兰染色为阴性 C、细胞为椭圆形 D、血清培养3小时能形成芽管 E、能同化葡萄糖和麦芽糖 12.不能用于检查病毒的方法是

A、动物接种 B、鸡胚尿囊接种 C、鸡胚卵黄囊接种 D、细胞培养 E、人工培养基培养 13.K-B法药敏试验中，菌悬液的浓度是

A、0.5×108CFU/ml B、3×108CFU/ml C、1.5×108CFU/ml D、3×104CFU/ml E、1.5×105CFU/ml 14.下列不属于人兽共患微生物的细菌是

A、巴斯德氏菌 B、布鲁氏菌 C、军团菌属 D、弗朗西斯菌 E、鼠疫耶尔森菌 15.可进行“冷增菌”的病原菌是

A、炭疽芽胞杆菌 B、红斑丹毒丝菌 C、产单核细胞李斯特菌 D、蜡样芽胞杆菌 E、破伤风梭菌 16.耐药性监测中，MRSA是指

A、耐青霉素葡萄球菌 B、耐苯唑西林葡萄球菌

C、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 D、耐甲氧西林葡萄球菌 E、耐苯唑西林金黄色葡萄球菌 17.根据临床实验室标准化研究所CLSI规定，药敏实验结果报告中，“I”代表 A、敏感 B、轻敏 C、中介 D、耐药 E、其他 18.流脑的病原菌是

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A、肺炎球菌 B、军团菌 C、脑膜炎奈瑟菌 D、支原体 E、衣原体 19.在青霉素作用下，可出现串珠现象的细菌是

A、枯草芽孢杆菌 B、炭疽芽孢杆菌 C、嗜热芽孢杆菌 D、蜡样芽孢杆菌 E、白喉棒状杆菌 20.侵犯皮肤角质层引起汗斑即花斑癣的真菌是

A、絮状表皮真菌 B、糠秕马拉色菌 C、着色真菌 D、孢子丝菌 E、许兰毛癣菌 21.鉴定患者标本中新型隐球菌最有效的染色方法为

A、革兰染色法 B、墨汁染色法 C、萋-尼抗酸染色法 D、镀银染色法 E、瑞氏染色法 22.产生厚膜孢子与芽管形成试验阳性的念珠菌为

A、热带念珠菌 B、克柔念珠菌 C、白色念珠菌 D、季也蒙念珠菌 E、新型隐球菌 23.患者HBsAg+.HBeAg+.抗-Hbe-.抗-HBcIgM+.抗-HBs-，正确的判断是

A、患急性乙型肝炎 B、患慢性乙型肝炎 C、患慢性迁延性肝炎 D、乙肝恢复期 E、患慢性活动性肝炎

24.分离培养厌氧菌失败的原因可能是

A、厌氧装置的催化剂失活 B、标本在空气中放置过久 C、未用新鲜配制的培养基 D、培养基未添加必要的补充物质 E、以上均是

25.摄入未熟透的海产品后引起急性胃肠炎，表现为血水样便，其病原菌最可能是 A、霍乱弧菌 B、溶藻弧菌 C、副溶血弧菌 D、福氏志贺菌 E、肺炎克雷伯菌 26.下列肠杆菌科的细菌不能发酵乳糖的是

A、痢疾志贺氏菌 B、肺炎克雷伯氏菌 C、大肠埃希菌 D、奇异变形杆菌 E、弗劳地枸橼酸杆菌

27.下列哪种方法在病毒感染的实验室检查中有“金标准”之称？

A、ELISA B、病毒分离培养 C、免疫荧光 D、PCR E、核酸分子杂交

28.在显微镜下观察临床采集的脓液标本时见到“硫磺样颗粒”通常考虑下列哪种菌感染？ A、丙酸杆菌 B、液化沙雷伯菌 C、人放线菌 D、肉毒梭菌 E、以上均不是 29.由疖.痈继发的败血症，其细菌多为

A、大肠埃希菌 B、脑膜炎奈瑟菌 C、金黄色葡萄球菌 D、流感嗜血杆菌 E、肺炎克雷伯菌 30.在无芽胞厌氧菌感染中，以最常见，临床分离的厌氧菌70%～80%是该菌 A、脆弱类杆菌 B、衣氏放线菌 C、双歧杆菌 D、乳酸杆菌 E、艰难梭菌 31.下列细菌对亚胺培南天然耐药的是

A、鼠疫杆菌 B、霍乱弧菌 C、嗜麦芽窄食单胞菌 D、肠球菌 E、铜绿假单胞菌 32.突然起病，畏冷发热，体温常在38°C以上，同时或一天以后出现腹痛.腹泻，每日大便十余次精神、食欲不振，恶心呕吐，其最可能为

A、急性菌痢普通型 B、慢性菌痢 C、慢性菌痢急性发作型 D、急性菌痢中毒型 E、慢性菌痢迁延型

33.对伤寒的微生物学诊断中，发病1~2周应取的标本为 A、粪便 B、尿液 C、血液 D、脓液 E、以上均可 34.抗酸染色的结果判定

A、菌体着兰色为抗酸菌 B、菌体着红色为抗酸菌

C、菌体着绿色为抗酸菌 D、菌体着黄色为抗酸 E、菌体无色为抗酸菌 35.下列细菌属于专性厌氧的细菌是

A、微球菌 B、破伤风梭菌 C、肺炎球菌 D、肠球菌 E、脑膜炎球菌 36.耐药性监测中，MRSA是指

A、耐青霉素葡萄球菌 B、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 C、耐苯唑西林葡萄球菌 D、耐甲氧西林葡萄球菌 E、耐苯唑西林金黄色葡萄球菌

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37.狂犬病毒几乎可以感染温血动物，但造成人类感染的主要传染源是下列哪一种？

A、带病毒蝙蝠 B、带病毒野生动物 C、带病毒犬 D、带病毒啮齿动物 E、带病毒家畜 38.双糖铁培养基属于

A、基础培养基 B、鉴别培养基 C、营养培养基 D、选择培养基 E、厌氧培养基 39.狂犬病毒属于下列哪一个科的病毒？

A、弹状病毒科 B、丝状病毒科 C、正粘病毒科 D、副粘病毒科 E、腺病毒科 40.目前世界上许多国家已经消除了脊髓灰质炎，我国属于下列哪一种情况？ A、尚未流行 B、正在消除 C、部分消除 D、基本消除 E、已经消除 41.微需氧菌的培养条件为

A、3%氧气，17%二氧化碳，80%氮气 B、5%氧气，10%二氧化碳，85%氮气 C、10%氧气，15%二氧化碳，75%氮气 D、15%氧气，5%二氧化碳，80%氮气 42.乙型溶血性链球菌生长时，菌落周围常出现溶血环，此现象称为 A、α溶血 B、β溶血 C、γ溶血 D、δ溶血 E、ε溶血 43.白喉的感染途径是

A、呼吸道 B、消化道 C、泌尿道 D、直接接触 E、蚊虫叮咬 44.下列细菌中，可以在48小时后转化为发醇乳糖的菌落的是 A、痢疾贺氏菌 B、福氏志贺氏菌 C、鲍氏志贺氏菌 D、宋内氏志贺氏菌 E、以上都不是

45.在羊血琼脂平板上，金黄色葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长，是因为葡萄球菌 A、能合成X因子 B、能合成V因子 C、能合成X因子及V因子 D、能合成血浆凝固酶 E、能合成Ⅻ因子 46.脊髓灰质炎病毒属于下列哪一个科的病毒？

A、弹状病毒科 B、小核糖核酸病毒科 C、呼肠孤病毒科 D、副粘病毒科 E、正粘病毒科 47.根据美国临床实验室标准委员会规定，药敏实验结果报告中，“S”代表 A、敏感 B、轻敏 C、中介 D、耐药 E、其他 48.下列关于军团菌的叙述中正确的是

A、β-内酰胺酶试验阴性 B、β-内酰胺酶试验阳性 C、马尿酸水解试验阴性 D、普通培养基上即可生长 E、细菌培养为主要检测手段

49.人型结核杆菌与牛型结核杆菌的区别主要在于

A、前者发酵糖类，后者不发酵 B、前者可合成烟酸和还原盐，后者不能 C、前者生长缓慢，后者生长迅速 D、前者对紫外线敏感，后者不敏感 E、前者耐药严重，后者未发现耐药 50.初次分离脑膜炎奈瑟菌必须有

A、含5％新鲜红血球的培养基 B、5％－10%的CO2气体环境 C、含10％小牛血清的培养基 D、营养琼脂培养基 E、含万古霉毒和多粘菌毒的培养基 51.下列细菌属于微需氧菌的是

A、脑膜炎奈瑟氏菌 B、幽门螺杆菌 C、阴道加德纳氏菌 D、肺炎链球菌 E、蜡样芽孢杆菌

55.产生厚膜孢子与芽管形成试验阳性的念珠菌为

A、热带念珠菌 B、克柔念珠菌 C、白色念珠菌 D、季也蒙念珠菌 E、新型隐球菌 53.患者HBsAg+.HBeAg+.抗-Hbe-.抗-HBcIgM+.抗-HBs-，正确的判断是 A、患急性乙型肝炎 B、患慢性乙型肝炎 C、患慢性迁延性肝炎 D、乙肝恢复期 E、患慢性活动性肝炎

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54.分离培养厌氧菌失败的原因可能是

A、厌氧装置的催化剂失活 B、标本在空气中放置过久

C、未用新鲜配制的培养基 D、培养基未添加必要的补充物质 E、以上均是 55.摄入未熟透的海产品后引起急性胃肠炎，表现为血水样便，其病原菌最可能是 A、霍乱弧菌 B、溶藻弧菌 C、副溶血弧菌 D、福氏志贺菌 E、肺炎克雷伯菌

56.在显微镜下观察临床采集的脓液标本时见到“硫磺样颗粒”通常考虑下列哪种菌感染？ A、丙酸杆菌 B、液化沙雷伯菌 C、人放线菌 D、肉毒梭菌 E、以上均不是 57.下列哪种方法在病毒感染的实验室检查中有“金标准”之称？（与27题相同） A、ELISA B、病毒分离培养 C、免疫荧光 D、PCR E、核酸分子杂交 58.针对接种环、试管口等耐热器材的最经济的灭菌方法是

A、干烤 B、烧灼 C、煮沸 D、高压蒸气灭菌 E、间歇灭菌 59.由疖.痈继发的败血症，其细菌多为

A、大肠埃希菌 B、脑膜炎奈瑟菌 C、金黄色葡萄球菌 D、流感嗜血杆菌 E、肺炎克雷伯菌 60.下列肠杆菌科的细菌不能发酵乳糖的是

A、痢疾志贺氏菌 B、肺炎克雷伯氏菌 C、大肠埃希菌 D、奇异变形杆菌 E、弗劳地枸橼酸杆菌

61.下列哪一种属Ⅲ型超敏反应？

A、药物过敏性血小板减少症 B、重症肌无力 C、系统性红斑狼疮 D、结核病 E、流行性乙型脑炎

62.3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类Ig不足？ A、IgG B、IgM C、SigA D、IgD E、IgE 63.下列不属于抗核抗体的是

A、抗DNA抗体 B、抗组蛋白抗体 C、抗非组蛋白抗体 D、抗核仁抗体 E、抗蛋白酶抗体 .下列有关IgE测定方法，错误的是

A、RIA B、化学发光免疫分析法 C、ELISA D、PCR E、乳胶颗粒免疫浊度法

65.抗原抗体结合反应中，遵守下列哪种典型曲线？

A、Fahey曲线 B、Mancini曲线 C、Heidelberger曲线 D、Mile曲线 E、Rayleigh曲线 66.HLA细胞学分型的基本技术是

A、混合淋巴细胞培养 B、CDC C、补体技术 D、沉淀反应 E、电泳技术 67.下列不是细胞因子基因检测中DNA的检测方法的是

A、Northern印迹法 B、Southern印迹法 C、原位杂交 D、PCR E、原位PCR 68.下列关于液相化学发光反应的过程描述，错误的是 A、反应生成中间体

B、化学能转化为电子激发能，使中间体变成电子激发态 C、电子激发态为化学能，使中间体变成化学原态 D、激发分子辐射跃迁回到基态

E、激发态分子发出的光量子强弱直接代表氧化反应强弱的程度 69.用免疫荧光技术间接法检测组织中的抗体，应将荧光素标记

A、抗原 B、相应抗体 C、抗免疫球蛋白抗体 D、抗原-抗体复合物 E、抗C3抗体 70.单克隆抗体细胞最常用培养为

A、液体培养 B、半固体培养 C、固体培养 D、鸡胚培养 E、动物接种 71.三角孔型双向琼脂扩散试验，若二条沉淀线部分相融，说明两种抗原性质 A、完全相同，抗体双价 B、完全相同，抗体单价 C、部分相同，抗体双价

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D、部分相同，抗体单价 E、完全不同，抗体双价 72.淋巴细胞活力的表示常用

A、活细胞与总细胞的比值 B、活细胞占总细胞的百分比 C、T.B淋巴细胞比例 D、活细胞浓度 E、淋巴细胞浓度

73.若TP为真阳性，FN为假阴性，TN为真阴性，FP为假阳性，阴性预测值计算公式是 A、TP/TP+FN×100% B、TN/TN+FP×100% C、TP+FN/TP+FP+TN+FN×100% D、TP/TP+FP×100% E、TN/TN+FN×100% 74.将抗体吸附于红细胞上检测抗原的试验是

A、直接凝集 B、间接血凝 C、间接凝集 D、血细胞凝集抑制试验 E、协同凝集 75.只作用于T细胞的非特异性刺激物是

A、PHA B、PWM C、LPS D、可溶性SPA E、EBV 76.Percoll分层液的主要成分是

A、聚蔗糖 B、聚乙烯吡咯烷酮 C、经聚乙烯吡咯烷酮处理的硅胶颗粒 D、泛影葡胺 E、聚乙二醇

77.临床药物浓度检测的首选方法

A、荧光免疫显微技术 B、时间分辨荧光免疫测定 C、底物标记荧光免疫测定 D、流式荧光免疫技术 E、荧光偏振免疫技术 78.ELISA检测法适用于下列哪类细胞因子的检测 A、促进细胞增殖的细胞因子 B、TNF C、IFN D、具有趋化活性的细胞因子 E、各种细胞因子 79.斑点ELISA与常规ELISA比较不同之处在于

A、二者实验原理不同 B、二者所用固相载体不同 C、二者所用酶不同 D、二者所用酶标抗体不同 E、以上都不对

80.间接凝集试验，关于红细胞载体叙述错误的是 A、新鲜红细胞能吸多糖类抗原，吸附蛋白质能力差 B、经醛化的红细胞易溶血，不可反复冻融 C、红细胞醛化后吸附蛋白质能力增强 D、醛化红细胞-20℃可保存1年以上

E、将蛋白质偶联在红细胞上常用的偶联剂有戊二醛.CrCl.双偶氮联苯胺 81.从免疫血清中粗提γ球蛋白最简便的方法为

A、亲和层析 B、离子交换层析 C、凝胶过滤 D、超速离心 E、硫酸铵盐析

82.单向扩散出现多条沉淀线的原因是

A、抗原过剩 B、抗原抗体相等 C、抗原抗体不纯 D、抗原抗体缺乏 E、抗体过剩 83.外分泌液中含量最高的Ig是

A、IgM B、IgG C、IgA D、IgE E、IgD 84.间接法ELISA中，形成的免疫复合物是

A、固相抗体-抗原-酶标抗体 B、固相二抗-IgM-抗原-酶标抗体 C、固相抗体-酶标抗原 D、固相二抗-抗体-酶标抗原 E、固相抗原-抗体-酶标二抗 85.CD4/CD8T细胞比值，正常为

A、＜0.7 B、0.8～1 C、1.0～1.5 D、1.5～2 E、2～2.5 86.下列属于隐蔽抗原的物质是

A、AFP B、ABO血型物质 C、甲状腺球蛋白 D、受药物影响的细胞 E、免疫球蛋白 87.目前RF检测的主要类型是

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A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD E、IgE

88.散射比浊法测定时，为维持抗原-抗体复合物相对不溶解性应 A、保持抗原过量 B、保持抗体过量 C、保持抗原-抗体相等 D、保持抗原略大于抗体量 E、与抗原或抗体量无关 .淋巴细胞分离液的基本要求不包括下列哪项？

A、基本等渗 B、对细胞无毒 C、无色 D、不溶于血浆 E、有合适比重 90.用木瓜蛋白酶水解IgG，得到的片段是

A、1个Fab段和1个Fc段 B、2个Fab段和1个Fc段

C、1个Fab′2段和pFc′段 D、1个Fab′2段和1个Fc段 E、2个Fab段和pFc′段

91.目前的流式细胞仪的分选速度可达到

A、20000个/秒 B、10000个/秒 C、7000个/秒 D、5000个/秒 E、3000个/秒 92.下列哪一种调节因子参与补体的正向调节？

A、S蛋白 B、D因子 C、P因子 D、DAF E、C8结合蛋白

93.下列关于C1q固相法检测非抗原特异性CIC的方法学评价，正确的是 A、该法灵敏度较高.重复性差，C1q不易精制且纯品不容易保存 B、该法灵敏度较低.重复性好，C1q易精制且纯品容易保存 C、该法灵敏度较高.重复性好，C1q不易精制且纯品不容易保存 D、该法灵敏度较低.重复性差，C1q易精制且纯品容易保存 E、该法灵敏度较低.重复性差，C1q不易精制且纯品不容易保存 94.人类B细胞分化成熟的场所是

A、腔上囊 B、脾和淋巴结生发中心 C、骨髓 D、腔上囊和骨髓 E、脾 95.天然的特异性细胞因子抑制物是

A、IL-2R B、IL-4R C、IL-6R D、IL-8R E、IL-1ra 96.大鼠的主要组织相容性抗原为

A、HLA B、LA C、H-2 D、AgBH-1 E、RLA

97.免疫项目测定用即刻法进行质控时，要求必须在

A、2次以上测定结果 B、3次以上测定结果 C、4次以上测定结果 D、5次以上测定结果 E、6次以上测定结果 98.Ficoll淋巴细胞分层液法是一种

A、离子交换层析法 B、连续密度梯度离心法 C、自然沉降法 D、单次差速密度梯度离心法 E、亲和层析法

99.既能用于标记蛋白质氨基，又能标记蛋白质醛基的活化生物素是 A、HZ B、BCHZ C、MPB D、BNHS E、BCNHS

100.关于时间分辨荧光免疫测定与电化学发光免疫分析的不同之处，下列说法错误的是 A、抗原抗体反应的原理不同 B、激发能源不同 C、发光的物质不同 D、检测系统不同 E、检测原理不同

二、多项选择题

1.凝胶内沉淀试验常用的凝胶有

A、琼脂 B、琼脂糖 C、葡聚糖 D、聚丙烯酰胺 E、羧甲基纤维素 2.以下哪些细胞可受HIV的侵犯？

A、单核¾巨噬细胞 B、郎罕细胞Langerhans细胞 C、CD4+T细胞 D、树突状细胞 E、神经元细胞 3.影响抗原抗体反应的因素有

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A、电解质 B、温度 C、pH D、反应体积 E、振荡

4.用光学显微镜观察细菌形态时，下列哪些操作是错误的？ A、为了观察方便，倾斜镜臂

B、先用低倍镜观察细菌一般结构，再用油镜观察特殊结构 C、将聚光器降低，以增加亮度

D、视野中如有窗影，选用凹面反光镜 E、观察不染色细菌标本时，应用最大亮度 5.抗原抗体反应的特异性是指

A、两者之间相互吻合的针对性 B、两者之间空间结构的相似性 C、两者分子的电子云吸引力 D、两者分子大小的相近性 E、两者空间结构的互补性 6.免疫分子包括

A、细胞粘附分子 B、凝血因子 C、细胞因子 D、免疫球蛋白 E、CD分子 7.根据抗原抗体反应的特点，以下说法不正确的有

A、抗原抗体结合牢固不易受环境影响 B、解离后的抗体结构与活性改变

C、解离后抗体的活性和特异性不变 D、抗体与抗原结合后仍可与其它抗原结合 E、在同一反应体系中，沉淀反应最适比恒定不变 8.符合间接Coombs试验的是

A、出现凝集为阳性 B、检测红细胞膜上的不完全抗体

C、可检测完全抗体 D、可检测因红细胞不相容性输血而产生的溶血 E、用于检测母体Rh抗体

9.潜伏性病毒感染在发病间歇期

A、不能分离出病毒 B、可以分离出病毒 C、不能测出抗体 D、无临床症状 E、可以测出抗体 10.ELISA试验中，抗原抗体的要求有

A、制备酶标结合物用的抗体要求有高的比活性 B、测定抗体时需用相当纯的抗原

C、用硫酸铵盐析的抗体可满足交联酶的需要 D、酶消化IgG的Fab片段进行酶标记效果更好 E、制备酶标记物的抗原要求纯度高，抗原性完整 11.关于IgG的叙述，哪一些是正确的？

A、有四个亚类 B、大多数抗毒素抗体属于IgG

C、与相应抗原结合后能激活补体 D、能与SPA结合 E、是半衰期最长的Ig

12.立克次体与细菌生物学性状相似之处为

A、严格活细胞内寄生的原核型微生物 B、与细菌有相似的细胞壁结构 C、以二方式繁殖 D、大多是人畜共患病原体 E、对多种抗生素敏感 13.自身免疫病的特点包括

A、用免疫抑制剂治疗有效 B、有遗传倾向 C、血清中IgG.IgA、IgM水平常常升高 D、病情反复发作，具有慢性迁延性特点

E、多数自身免疫病血清中可检测到高滴度自身抗体 14.关于肿瘤的逃逸机制，下列哪些正确？

A、肿瘤细胞表面MHCI或Ⅱ类分子缺失 B、封闭因子的作用

C、瘤细胞抗原缺乏激发机体免疫应答所必须的成分 D、宿主免疫功能低下

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E、肿瘤细胞抗原诱发免疫耐受

15.下列与均质型ANA荧光图形相关的自身抗体是

A、抗dsDNA抗体 B、抗SSB/La抗体 C、抗不溶性DNP抗体 D、抗组蛋白抗体 E、抗Sm抗体

16.以下哪些不属于RIA中标记物的鉴定指标？

A、标记后的抗体免疫活性 B、放射性游离碘的含量 C、标记前的抗体免疫活性 D、放射性碘的含量 E、放射性比度 17.由鼠类传播的病原微生物有

A、钩端螺旋体 B、普氏立克次体 C、莫氏立克次体 D、鼠疫杆菌 E、肾综合征出血热病毒 18.衣原体感染的传播方式有

A、直接接触传播 B、性接触传播 C、呼吸道传播 D、消化道传播 E、垂直传播

19.人体对结核分枝杆菌的免疫特点是

A、有菌免疫 B、体液免疫为主 C、细胞免疫为主 D、体液和细胞免疫并重 E、可通过人工主动免疫获得 20.关于Ig分子的论述，哪一些是正确的？ A、基本结构为四肽链结构组成的单体 B、一个天然Ig分子轻链的型总是相同的 C、同一类Ig分子C区相同而Ⅴ区可以不同 D、Ig单体可以通过J链聚合成多聚体 E、Ig单体的抗原结合价是2价

三、名词解释 1.细菌L型

2.最小抑菌浓度MIC 3.抗原漂移 4.汹涌发酵 5.二相性真菌 6.非发酵菌 7.刺突

8.顿挫感染 9.孢子

10.卫星现象 11.免疫佐剂 12.M蛋白

13.常规条件下的变异 14.抗核抗体

15.肿瘤特异性抗原 16.半抗原

17.双特异性抗体

18.最佳条件下的变异 19.自身免疫耐受 20.肿瘤相关性抗原

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四、简答题

1.简述革兰染色的原理、主要步骤及结果。 2.简述肠杆菌科细菌共同的生物学特征。 3.简述真菌的培养特性。

4.简述抗酸染色的原理和方法以及结果。 5.凝集反应与沉淀反应有何异同？ 6.简述荧光抗体的制备和纯化方法。 7.简述ELISA的基本原理和方法类型。 8.化学发光剂必须具备的条件是什么？ 9.简述抗球蛋白试验的类型及其原理。

10.用双向扩散试验进行抗原性质分析可出现哪三种结果？如何解释？

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《生物药剂学与药物动力学》复习题

一、单项选择题

1.药物的溶出速率可用下列哪个表示？

A、Noyes-Whitney方程 B、Henderson-Hasselbalch方程 C、Ficks定律 D、Higuchi方程

2.在溶媒化物中，药物的溶解度和溶解速度顺序为

A、水合物<有机溶媒化物<无水物 B、无水物<水合物<有机溶媒化物 C、有机溶媒化物<无水物<水合物 D、水合物<无水物<有机溶媒化物 3.在新生儿时间，许多药物的半衰期延长，这是因为 A、较高的蛋白结合率 B、微粒体酶的诱发 C、药物吸收很完全 D、酶系统发育不全

4.有A、B两种不同药物，给一位患者静脉注射，测得其剂量与半衰期数据如下： 剂量mg 40 60 80 药物A的T1/2h 10 15 20 药物B的T1/2h 3.47 3.47 3.47 A、说明药物B是以零级过程消除 B、两种药物都以一级过程消除 C、药物B是以一级过程消除 D、都以零级过程消除 5.药物在肺部的吸收属于机理

A、被动扩散 B、主动转运 C、促进扩散 D、吞噬 6.骨架制剂的药物溶出机理是

A、零级 B、一级 C、Higuchi D、Weibull分布 7.Michaelis-Menten方程系指

A.DF=Cssmax-Cssmin/Css B、-dC/dt=Vm•C/Km+C C、AIC=NlnRe+2P D、dX/dt=KaXa–KX

8.根据药物生物药剂学分类系统以下哪项为Ⅲ型药物?

A、高的溶解度，低的通透性 B、低的溶解度，高的通透性 C、高的溶解度，高的通透性 D、低的溶解度，低的通透性 9.可作为多肽类药物口服吸收部位的是

A、十二指肠 B、盲肠 C、结肠 D、直肠 10.消化道分泌液的pH一般能影响药物的吸收

A、被动扩散 B、主动转运 C、促进扩散 D、胞饮作用 11.下列有关药物表观分布溶积的叙述中，叙述正确的是 A、表观分布容积大，表明药物在血浆中浓度小 B、表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积 C、表观分布容积不可能超过体液量 D、表观分布容积的单位是\"升／小时\"

12.有吸收过程但吸收程度与静脉注射相当的是

A、肌肉注射 B、皮内注射 C、皮下注射 D、动脉内注射

13.测得利多卡因的消除速度常数为0.3465h–1，则它的生物半衰期 A、4h B、1.5h C、2.0h D、0.693h 14.关于治疗药物监测的叙述，不正确的是 A、治疗药物监测理论基础是临床药理学

B、治疗药物监测重要组成部分是血药浓度分析技术和临床药理学 C、开展治疗药物监测的先决条件是现代分析技术的发展 D、治疗药物监测的英文简称是TI

15.关于生物等效性，哪一种说法是正确的? A、两种产品在吸收的速度上没有差别 B、两种产品在吸收程度上没有差别

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C、两种产品在吸收速度与程度上没有差别

D、在相同实验条件下，相同剂量的药剂等效产品，它们的吸收速度与程度没有显 著差别

16.下列成分不是细胞膜组成成分的是

A、脂肪 B、蛋白质 C、磷脂 D、糖类 17.下列属于生理因素的是

A、药物理化性质 B、药物剂型及给药方法 C、制剂处方与工艺 D、生理与病理条件差异 18.药物的主要吸收部位是

A、胃 B、小肠 C、大肠 D、均是 19.各类食物中，胃排空最快

A、糖 B、蛋白质 C、脂肪 D、一样 20.下列可影响药物的溶出速率的是

A、离子大小 B、多晶型 C、溶剂化物 D、均是 21.胞饮作用的特点是

A、有部位特异性 B、需要载体 C、不消耗机体能量 D、逆浓度梯度转运 22.对于同一药物，吸收最快的剂型是

A、片剂 B、软膏剂 C、溶液剂 D、混悬剂 23.下列属于剂型因素的是

A、药物剂型及给药方法 B、制剂处方与工艺 C、A、B均是 D、A、B均不是 24.下列属于生理因素的是

A、种族差异 B、性别差异 C、遗传因素差异 D、以上均是 25.大多数药物吸收的机理是

A、被动扩散 B、主动转运 C、促进扩散 D、膜孔转运 26.不属于室的是

A、血液 B、心 C、肝 D、肌肉

27.消化道分泌液的pH一般能影响药物的吸收

A、被动扩散 B、主动转运 C、促进扩散 D、胞饮作用 28.下列哪条不是主动转运的特征？

A、消耗能量 B、有饱和状态 C、不需载体进行转运 D、逆浓度差转运 29.影响药物胃肠道吸收的剂型因素不包括

A、粒子大小 B、多晶型 C、解离常数 D、胃排空速率 30.影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括

A、胃肠液成分与性质 B、胃肠道蠕动 C、药物在胃肠道中的稳定性 D、循环系统 31.对于同一药物，吸收最快的剂型是

A、片剂 B、软膏剂 C、溶液剂 D、混悬剂 32.下列属于剂型因素的是

A、药物剂型及给药方法 B、制剂处方与工艺 C、A、B均是 D、A、B均不是 33.血流量可以显著影响药物在的吸收速度 A、胃 B、小肠 C、大肠 D、以上均不是

34.弱碱性药物奎宁的Pka＝8.4，在小肠中pH＝7.0解离型和未解离型的比为 A、25/1 B、1/25 C、1 D、无法计算 35.药物主动转运的特异性部位是

A、小肠 B、盲肠 C、结肠 D、直肠 36.消化道分泌的PH一般影响药物的吸收

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A、被动扩散 B、主动转运 C、促进扩散 D、胞饮作用

37.在溶出为限速过程吸收中，溶解了的药物立即被吸收，即为状态 A、漏槽 B、动态平衡 C、均是 D、均不是

38.消化液中的能增加难溶性药物的溶解度，从而影响药物的吸收 A、胆盐 B、酶类 C、粘蛋白 D、糖

39.Ⅰ期临床药物动力学实验时，下列哪条是错误的？

A、目的是探讨药物在人体内的吸收.分布.消除的动态变化过程 B、受试者原则上应男性和女性兼有 C、年龄以18～45岁为宜

D、一般应选择目标适应症患者进行 40.膜孔转运有利于药物的吸收

A、脂溶性大分子 B、水溶性小分子 C、带正电荷蛋白质 D、带负电荷药物 41.淋巴系统对的吸收起着重要作用

A、脂溶性药物 B、水溶性药物 C、大分子药物 D、小分子药物 42.弱酸性药物的溶出速率大小与pH大小的关系是

A、随pH增加而增加 B、随pH减少而增加 C、与pH无关 D、视具体情况而定 43.某有机酸类药物在小肠中吸收良好，主要因为

A、该药物在肠道中的非解离型比例大 B、药物的脂溶性增加 C、小肠的有效面积大 D、该药物在胃中不稳定

44.用减少药物粒度方法来改善吸收，仅在情况下有意义

A、吸收过程的机制为主动转运 B、溶出是吸收的限速过程 C、药物在碱性介质中较难溶解 D、药物对组织刺激性较大 45.若药物溶液型剂型比固体剂型好，则

A、固体剂型不崩解 B、固体剂型没有配置好 C、药物口服只受溶出速度的 D、以上均不是 46.以下关于氯霉素的叙述错误的是

A、无味氯霉素有A、 B、C三种晶型及无定型，其中A晶型为有效晶型 B、无味氯霉素混悬剂中，氯霉素为B晶型，故有治疗作用 C、无定型为有效形式

D、无味氯霉素有效晶型的血药浓度比其无效晶型的血药浓度高 47.下列各种因素中除外，均能加快胃的排空

A、胃内容物渗透压降低 B、胃大部分切除 C、阿司匹林 D、普萘洛尔 48.红霉素的生物有效性可因下列哪种因素而明显增加？

A、缓释片 B、薄膜包衣片 C、肠溶片 D、增加颗粒大小 49.下列关于载体媒介转运的描述正确的是

A、逆浓度梯度转运 B、不需要载体参入 C、需要消耗能量 D、转运具有饱和现象 50.下列关哪条不是促进扩散的特征？ A、不消耗能量 B、有结构特异性要求

C、不需载体进行转运 D、由高浓度到低浓度转运 51.下列关于经皮给药吸收的论述不正确的是

A、脂溶性药物易穿透皮肤，但脂溶性过强容易在角质层聚集，反而不易穿透皮肤 B、某碱性药物的透皮给药系统易调节pH值偏碱性，使其呈非解离型以利吸收 C、脂溶性药物软膏剂，应以脂溶性材料为基质，才能更好地促进药物的经皮吸收

D、药物主要通过细胞间隙或细胞膜扩散穿透皮肤，但皮肤附属器亦可能成为重要的透皮吸收途径 52.药物在肺部沉积的机制不正确的是

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A、雾化吸入 B、惯性碰撞 C、沉降 D、扩散 53.关于注射给药正确的表述是

A、皮下注射容量较小，仅为0.1～0.2ml，一般用于过敏实验

B、不同部位肌肉注射吸收速率顺序为臀大肌＞大腿外侧肌＞上臂三角肌 C、混悬型注射剂可于注射部位形成药物贮库，吸收时间较长

D、显著低渗的注射液局部注射后，药物被动扩散速率小于等渗注射液 54.提高药物经角膜吸收的措施有

A、增加滴眼液浓度，降低局部滞留时间 B、减少给药体积，减少药物流失

C、弱碱性药物调节制剂pH至3.0，使之呈非解离型存在 D、调节滴眼液至高渗，促进药物吸收 55.药物与血浆蛋白结合的特点有

A、结合型与游离型存在动态平衡 B、无竞争性 C、无饱和性 D、结合率取决于血液pH 56.药物的表观分布容积是指

A、人体总体积 B、人体的体液总体积

C、游离药物与血浓之比 D、体内药量与血浓之比 57.下列有关药物表观分布容积的叙述中，正确的是 A、表观分布容积大，表明药物在血浆中浓度小 B、表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积 C、表观分布容积不可能超过体液量 D、表观分布容积具有生理学意义 58.药物与蛋白结合后

A、能透过血管壁 B、能由肾小球滤过 C、能经肝代谢 D、不能透过胎盘屏障 59.下列叙述不正确的是

A、淋巴循环可使药物不经过肝从而减少首过作用 B、乳剂有利于脂溶性药物通过淋巴系统吸收 C、都对 D、都不对

60.5–氟尿嘧啶不同乳剂给药后，转运进入淋巴的量依次为 A、W/O/W型＞W/O型＞O/W型 B、W/O型＞W/O/W型＞O/W型 C、O/W型＞W/O/W型＞W/O型 D、W/O型＞O/W型＞W/O/W型 61.体内细胞对微粒的作用及摄取主要有以下几种方式

A、胞、吸附、膜间作用、膜孔转运 B、膜孔转运、吸附、融合、内吞 C、膜孔转运、胞饮、内吞 D、膜间作用、吸附、融合、内吞 62.关于蛋白结合的叙述正确的是

A、蛋白结合率越高，由于竞争结合现象，容易引起不良反应 B、药物与蛋白结合是不可逆过程，有饱和竞争结合现象 C、药物与蛋白结合后，可以促进透过血脑屏障

D、蛋白结合率低的药物，由于竞争结合现象，容易引起不良反应 63.以下关于药物向中枢神经系统转运的叙述正确的是 A、药物的脂溶性越高，向脑内转运越慢 B、药物的脂溶性越低，向脑内转运越慢

C、药物血浆蛋白结合率越高，越易向脑内转运

D、延长载药纳米粒在体内的循环时间，降低了药物向脑内转运的效率

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.以下关于药物代谢与剂型设计的叙述不正确的是

A、药酶有一定的数量，因此可以利用给予大剂量药物先使药酶饱和，从而达到提高生物利用度的目的

B、药物代谢的的目的使原型药物灭活，并从体内排出

C、老人药物代谢减慢，故服用与正常人相同的剂量，易引起不良反应和毒性

D、盐酸羟苄丝肼为脱羧酶抑制剂，与左旋多巴组成复方，可以抑制外周的左旋多巴的代谢，增加入脑量

65.以下叙述正确的是

A、光学异构体对药物代谢无影响

B、酞氨苄青霉素使氨苄西林的前体药物，在肝脏转化为后者而发挥作用 C、黄体酮具有很强的肝首过效应，因此口服有效

D、甘油具有很强的肝首过效应，故通过皮肤、鼻腔、直肠、口腔黏膜吸收可以提高生物利用度

66.药物在体内以原型不可逆消失的过程，该过程是 A、吸收 B、分布 C、代谢 D、排泄 67.药物排泄的主要器官是

A、肝 B、肺 C、脾 D、肾

68.药物除了肾排泄以外的最主要排泄途径是 A、胆汁 B、汗腺 C、泪腺 D、呼吸系统 69.药物除了肾排泄以外的最主要排泄途径是 A、胆汁 B、汗腺 C、泪腺 D、呼吸系统 70.可以用来测定肾小球滤过速度的物质是

A、青霉素 B、链霉素 C、菊粉 D、葡萄糖

71.药物的脂溶性是影响下列哪一步骤的最重要因素？

A、肾小球过滤 B、肾小管分泌 C、肾小管重吸收 D、尿量 72.酸化尿液可能对下列药物中的哪一种肾排泄不利？ A、水杨酸 B、葡萄糖 C、四环素 D、麻黄碱

73.一定时间内肾能使多少容积血浆中该药物清除的能力被称为

A、肾排泄速度 B、肾清除率 C、肾小管分泌 D、肾小球过滤速度 74.分子量增加可能会促进下列过程中的哪一项？

A、肾排泄速度 B、胆汁排泄 C、重吸收 D、尿排泄速度 75.下列过程中的哪一种过程不存在竞争性抑制？

A、肾小球过滤 B、胆汁排泄 C、肾小管分泌 D、肾小管重吸收

76.在胆汁中排泄的药物或其代谢产物在小肠中移动期间重新被吸收返回肝门静脉的现象被称为 A、肝首过作用 B、肝代谢 C、肠肝循环 D、胆汁排泄 77.下列中哪一种最有可能从肺排泄？

A、乙醚 B、青霉素 C、磺胺嘧啶 D、扑热息痛 78.下列药物中哪一种最有可能从汗腺排泄？

A、氯化钠 B、青霉素 C、链霉素 D、格列苯脲 79.重复给药的血药浓度–时间关系式的推导前提是

A、单室模型 B、双室模型 C、静脉注射给药 D、血管内给药 80.以下关于稳态血药浓度的叙述中，正确的是 A、达到稳态后，血药浓度始终维持在一个恒定值

B、平均稳态血药浓度是最大血药浓度和稳态最小血药浓度的算术平均值 C、平均稳态血药浓度在数值上更接近稳态最小血药浓度

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D、半衰期越长，稳态血药浓度越小

81.以下关于重复给药的叙述中，正确的是 A、累积总是发生的

B、达到稳态血药浓度的时间取决于给药频率

C、静脉给药达到稳态时，一个给药间隔失去的药量等于静脉维持剂量 D、口服给药达到稳态时，一个给药间隔失去的药量等于口服维持剂量 82.某药具有单室模型特征，血管外重复给药时 A、稳态的达峰时等于单剂量的达峰时

B、稳态时，一个给药周期的AUC不等于单剂量给药曲线下的总面积 C、每一次给药周期的峰浓度在两次给药间隔内

D、平均稳态血药浓度仅与给药剂量.给药间隔时间有关 83.应用叠加原理预测重复给药的前提，除了均是

A、一次给药能够得到比较完整的动力学参数 B、给药时间和剂量相同 C、每次剂量的动力学性质各自 D、符合线性动力学性质 84.可以用来反应重复给药血药浓度波动度的指标，除了均是 A、坪幅 B、波动百分数 C、波动度 D、血药浓度变化率 85.下列哪些参数可以用于评价缓控释制剂的质量？

A、血药波动度 B、根据药–时曲线求得的末端消除半衰期 C、AUC D、给药剂量

86.应用于药物动力学研究的统计矩分析，是一种非隔室的分析复方它主要用于体内过程符合的药物 A、隔室 B、非隔室 C、线性 D、非线性 87.药时–曲线下的总面积AUC0–∞称为

A、一阶矩 B、零阶矩 C、三阶矩 D、二阶矩

88.静脉注射后，在血药浓度–时间曲线呈现单指数项方程特征情况下，MRT表示消除给药剂量的所需要的时间

A、50％ B、25％ C、63.2％ D、73.2％

.对于静脉注射后具有单室模型特征的药物t1/2＝×MRTiv A、1.693 B、0.693 C、.3465 D、2.693 90.对于肾功能衰退患者，用药时主要考虑

A、药物经肾脏的转运 B、药物在肝脏的代谢 C、药物在胃肠的吸收 D、个体差异 91.新生儿的药物半衰期延长时因为

A、酶系统发育不完全 B、蛋白结合率较高 C、微粒体酶的诱导作用 D、药物吸收完全 92.药物的作用强度主要取决于

A、药物在血液中的浓度 B、药物与血浆蛋白的结合率 C、药物排泄的速率 D、药物在靶器官的浓度 93.丙磺舒增加青霉素的疗效是因为

A、对细菌代谢有双重阻断作用 B、两者竞争肾小管的分泌通道 C、在杀菌作用上有协同作用 D、延缓耐药性的发生

94.药物A的血浆蛋白结合率为95％，药物B的血浆蛋白结合率为85％，药物A单用时t1/2为4h，如药物A和B合用，则药物A的t1/2为

A、小于4h B、不变 C、大于4h D、大于8h

95.当可被肝药酶代谢的药物与酶抑制剂合用时比单独应用的效应 A、无效 B、减弱 C、不变 D、增强

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96.应用双香豆素治疗血栓时合用苯巴比妥，使凝血酶原时间比未增加时缩短，这是因为 A、苯巴比妥抑制凝血酶 B、患者对双香豆素产生了耐药性

C、苯巴比妥抗血小板聚集 D、苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速 97.药物与血浆蛋白结合

A、有利于药物进一步吸收 B、有利于药物从肾脏排泄

C、加快药物发生作用 D、血浆蛋白量低者易发生药物中毒 98.在进行口服给药药物动力学研究时，不适于采用的动物为 A、家兔 B、犬 C、大鼠 D、小鼠 99.缓控释制剂药物动力学参数中HVD是指

A、延迟商 B、波动系数 C、半峰浓度维持时间 D、峰谷摆动率 100.SFDA推荐首选的生物等效性的评价方法为

A、药物动力学评价方法 B、药效动力学评价方法 C、体外研究法 D、临床比较研究法

二、多项选择题

1.可减少或避免肝首过效应的给药途径是

A、皮肤给药 B、直肠给药 C、吸入给药 D、腹腔注射 E、口腔给药 2.影响胃排空速度的因素有

A、食物理化性质 B、食物的组成 C、胃内容物的体积 D、胃内容物的粘度 E、药物因素 3.直肠给药的吸收途径有

A、直肠上静脉 B、胃肠道 C、淋巴循 D、直肠中下静脉 E、直肠下静脉 4.可提高药物鼻粘膜吸收的措施有

A、药物的分子量大于1000 B、选择合适的剂型，如膜剂.软膏剂 C、药物的油/水分配系数适当 D、药物的分子量小于1000 E、选择合适的剂型，如气雾剂、喷雾剂、吸入剂等 5.下述制剂中属速效制剂的是

A、异丙基肾上腺素气雾剂 B、硝苯地平控释微丸 C、肾上腺素注射剂 D、甘油舌下片 E、磺胺嘧啶混悬剂 6.有关药物的体内分布，正确的是 A、脂肪组织血流慢，药物蓄积速度快 B、脂肪组织血流慢，药物蓄积速度慢 C、同一药物的异构体体内分布相同

D、药物与血浆蛋白的结合是一种可逆过程

E、表观分布容积可用于评价药物体内分布的程度 7.药物代谢反应的类型有

A、氧化 B、还原 C、水解 D、结合 E、聚合 8.与药物吸收有关的生理因素是

A、胃肠道的pH值 B、药物的pKa C、食物中的脂肪量 D、药物的分配系数 E、药物在胃肠道的代谢

9.单室模型静脉注射给药，有关动力学参数的求法有等方法 A、血药浓度对时间作图，即C→t作图

B、当km>k时，药物代谢产物血浆浓度对数对时间作图，即lgCm→t作图 C、尿药排泄速度的对数对时间作图，即lg△Xu/Δt→tc作图

D、尿药排泄亏量的对数对时间作图，即lg-Xu→t作图 Xu谢谢欣赏

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E、血药浓度的对数对时间作图，即lgC→t作图 10.影响生物利用度试验的因素有

A、受试者的性别.年龄.体重 B、食物 C、饮水量和饮用水水温 D、烟酒 E、.运动 11.药物通过被动扩散吸收的机理，有如下特征

A、耗能 B、不耗能 C、需载体 D、不需载体 E、顺浓度差通过生物膜 12.非线性药物动力学特点有

A、剂量增加，t1/2不变 B、剂量增加，t1/2延长

C、AUC和Css与剂量成正比 D、AUC和Css与剂量不成正比 E、药物代谢物的组成比例可由于剂量变化而变化 13.哪些药物宜饭后服用？

A、毒性大 B、对胃有刺激 C、弱碱性 D、弱酸性 E、主动转运吸收机理的药物 14.尿药排泄数据法中速度法的特点有 A、误差小 B、误差大 C、需求Xu∞

D、不需求Xu∞ E、只需3～4个t1/2的集尿时间 15.体外研究口服药物吸收作用的方法有

A、组织流动室法 B、外翻肠囊法 C、外翻环法 D、肠道灌流法 E、Cacoo-2细胞模型 16.下列哪些因素一般不利于药物的吸收？

A、不流动水层 B、P-gp药泵作用 C、胃排空速率增加 D、加适量表面活性剂 E、溶媒牵引效应 17.促进药物吸收的方法有

A、制成盐类 B、加入口服吸收促进剂 C、制成无定型药物 D、加入表面活性剂 E、增加脂溶性药物的粒径 18.体内常见的结合剂主要包括

A、葡萄糖醛酸 B、乙酰辅酶A C、S－腺苷甲硫氨酸 D、硫酸 E、盐酸

19.药物代谢第一相反应包括

A、氧化 B、还原 C、S水解 D、结合 E、聚合 20.生物利用度的实验设计包括哪些内容？ A、受试者的选择 B、标准参比制剂的选用

C、受试制剂与给药剂量的确定 D、生物样本中药物浓度分析方法选择 E、实验方案的设计

三、名词解释 1.首过效应 2.生物等效性 3.表观分布容积 4.药物动力学 5.肝清除率 6.单室模型 7.pH-分配假说 8.被动转运 9.蓄积因子 10.肾清除率 11.生物利用度

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12.二室模型 13.生物药剂学 14.时辰药动学 15.PK﹣PD模型 16.群体方法 17.延迟商

18.抗菌药后效应 19.坪幅 20.双峰现象

四、简答题

1.为什么临床上推荐氨基糖苷类抗生素每天给药一次？ 2.试述残数法求k及ka的操作步骤。

3.生物药剂学中的剂型因素所指的内容有哪些？ 4.试述代谢与药效的关系。

5.生物药剂学中的生物因素所指的内容有哪些？

6.在比较同一药物口服试验制剂和参比制剂上市制剂的生物等效性试验后，观察到试 验制剂比上市制剂有更大的生物利用度。

①能否批准该实验制剂上市，并认为它优于注册制剂？ ②能否认为两个制剂有一致的疗效？

③服用试验制剂是否引起服用上市制剂不会出现的治疗问题？

7.生理药物动力学模型相对于经典药物动力学隔室模型有何优缺点？

8.静脉快速输入大量生理盐水或者大量饮用清水，尿量会发生怎样的变化？变化的原因是 什么？

9.试从干预药物代谢过程的角度出发，举例说明高效药物制剂设计的原理。 10.影响微粒给药系统体内分布的因素有哪些？

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《药剂学》复习题

一、单项选择题

1.混悬剂属不稳定体系，其质量评价主要是考察其

A、化学稳定性 B、生物稳定性 C、物理稳定性 D、均是 2.促使乳剂形成，并使乳剂稳定的是

A、助悬剂 B、湿润剂 C、乳化剂 D、絮凝剂 3.关于注射剂特点错误论述的是

A、药效迅速.作用可靠 B、可使药物发挥局部或全部药效 C、适用于不宜口服的药物 D、使用方便.制备简单 4.一般药物酊剂的浓度是1ml相当于原药材 A、0.1g B、0.2g C、1g D、10g 5.下列除外均能提高易氧化药物的稳定性

A、药物微囊化 B、调节等渗 C、调pH为pHm D、包衣 6.除用于混合外，也可用于制软材的设备是

A、V形混合筒 B、槽形混合机 C、双螺旋锥形混合机 D、研钵 7.颗粒剂与散剂相比，具有特点

A、有利于分剂量 B、掩盖药物的不良嗅味 C、制成缓释制剂 D、均是 8.软胶囊的胶皮处方中不包括

A、明胶 B、乙醇 C、甘油 D、水 9.必须有良好味觉的是

A、咀嚼片 B、口含片 C、舌下片 D、均是 10.既可制粒又可整粒的设备是

A、槽形混合机 B、摇摆式颗粒机 C、流化喷雾制粒设备 D、均不是 11.单糖浆中的蔗糖浓度以g/g表示应为 A、55% B、65% C、75% D、85% 12.有关注射附加剂叙述错误的是

A、添加适宜的附加剂可提高中药注射剂的有效性.安全性与稳定性 B、添加附加剂主要考虑附加剂本身的性质 C、增溶剂可提高注射剂的澄明度

D、抑菌剂不得添加入椎管注射用的注射剂 13.不能作固体分散体的材料是

A、PEG类 B、微晶纤维素 C、聚维酮 D、甘露醇 14.下列关于骨架片的叙述中，哪一条是错误的？ A、药物从骨架片中的释放速度比普通片剂慢

B、骨架片应进行释放度检查，不进行崩解时限检查 C、骨架片一般有三种类型

D、亲水凝胶骨架片中药物的释放比较完全 15.在经皮吸收制剂中作控释膜的材料的是

A、乙烯—醋酸乙烯共聚物 B、聚乙烯 C、聚氯乙烯 D、聚乙烯醇 16.脂质体在体内的吸收机理是

A、被动扩散 B、主动转运 C、吞噬 D、膜孔转运 17.-环糊精所连接的葡萄糖分子数是 A、5 B、6 C、7 D、8

18.药物溶解于熔融的载体中，呈分子状态分散者称为

A、低共熔混合物 B、固态溶液 C、玻璃溶液 D、共沉淀物

19.光加速实验一般在光加速实验橱中进行,光橱的照度及光照时间要求为 A、4000-5000LX,10天 B、4000-5000LX,15天 C、3000-4000LX,10天 D、3000-4000LX,15天 20.下列有关微粒分散体系的描述说法错误的是 A、微粒分散体系的微粒直径在10-9～10-4m

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B、减少难溶性药物的粒径，可提高药物的溶解速度和溶解度 C、大小不同的微粒在体内分布上具有一定的选择性

D、微粒分散体系是动力学不稳定体系，但在热力学上是稳定的体系 21.表面活性剂HLB值在何范围可作W/O乳化剂 A、7～9 B、3～8 C、8～16 D、15～18 22.我国自起对药品实行GMP认证制度 A、1980年1月1日 B、1985年7月1日 C、1995年10月1日 D、1999年8月1日 23.作为药用乳化剂最合适的HLB值为

A、2-5W/O型；6-10O/W型 B、4-9W/O型；8-10O/W型 C、3-8W/O型；8-16O/W型 D、5-8W/O型；6-10O/W型 24.天然高分子助悬剂阿拉伯胶或胶浆一般用量是

A、1%-2% B、2%-5% C、5%-15% D、10%-15% 25.单糖浆为蔗糖的水溶液，含蔗糖量

A、85%g/ml或.7%g/g B、86%g/ml或.7%g/g C、85%g/ml或65.7%g/g D、86%g/ml或65.7%g/g 26.以下关于液体药剂的叙述错误的是 A、溶液分散相粒径一般小于1nm

B、胶体溶液型药剂分散相粒径一般在1-100nm

C、混悬型药剂分散相微粒的粒径一般在100μm以上 D、乳浊液分散相液滴直径在1nm-25μm 27.以下制备注射用水的流程哪个最合理？

A、自来水-->滤过-->电渗析-->蒸馏-->离子交换-->注射用水 B、自来水-->滤过-->离子交换-->电渗析-->蒸馏-->注射用水 C、自来水-->滤过-->电渗析-->离子交换-->蒸馏-->注射用水 D、自来水-->离子交换-->滤过-->电渗析-->蒸馏-->注射用水 28.工业筛筛孔数目即目数习惯上指

A、每厘米长度上筛孔数目 B、每平方米面积上筛孔数目 C、每英寸长度上筛孔的数目 D、每平方英寸面积上筛孔数目 29.下属哪一种基质不是水溶性软膏基质？

A、聚乙二醇 B、甘油明胶 C、羊毛脂 D、纤维素衍生物 30.有关气雾剂叙述中错误的是

A、可避免药物在胃肠道中降解，无首过效应 B、药物呈微粒状，在肺部吸收完全 C、使用剂量小，药物的副作用也小

D、常用的抛射剂氟里昂对环保有害，今后将逐部被取代 31.头皮吸收制剂中加入“Azone”的目的是

A、增加塑性 B、产生微孔 C、促进主药吸收 D、增加主药的稳定性 32.下列关于固体分散体的叙述哪一项是错误的？ A、药物在固态溶液中是以分子状态分散的 B、共沉淀物中的药物是以稳定晶型存在的

C、药物在简单低共溶混合物中仅以较细微的晶体形式分散于载体中

D、固体分散体也存在者某些缺点，例如储存过程中老化.溶出速度变慢等 33.以下关于加速试验法的描述哪一种是正确的？

A、以Arrhenius指数方程为基础的加速实验法,只有热分解反应，且活化能在41.8-125.4Kj/mol时才适用

B、经典恒温法应用于均相系统一般得出较满意结果，对于非均相系统如混悬液.乳浊液等通常误差较大

C、加速实验测出的有效期为预测有效期，应与留样观察的结果对照，才能得出产品实质的有效期 D、以上都对

34.下列关于葡萄糖注射液灭菌的叙述中，指出哪一组是正确的？ ①加热灭菌能使pH值下降；

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②因在高温灭菌时溶液明显变成黄色，故在配制时常加入抗氧剂； ③分解产物之一是5-羟甲基呋喃甲醛5-Hydroxymethyl-2-Furaldehyde； ④防止变色可用滤过除菌法制备；⑤加热灭菌后Hp值不变 A、①② B、①③ C、②⑤ D、③④

35.药物稳定与否的根本原因在于自身的化学结构，外界因素则是引起变化的条件，影响药物制剂降解的外界因素主要有

A、pH值、温度、水分、氧、金属离子和光线 B、溶剂介电常数及电子强度 C、赋型剂或附加剂的影响 D、以上都对 36.下列哪条不代表气雾剂的特征 A、药物吸收不完全.给药不恒定

B、皮肤用气雾剂，有保护创面，清洁消毒.局麻止血等功能，阴道粘膜用气雾剂常用O／W型泡沫气雾剂

C、能使药物迅速达到作用部位

D、混悬气雾剂是三相气雾剂 E、使用剂量小，药物的副作用也小 37.关于膜剂和涂膜剂的表述正确的是？ A、膜剂仅可用于皮肤和粘膜伤口的覆盖 B、常用的成膜材料都是天然高分子物质

C、匀浆流延制膜法是将药物溶解在成膜材料中，涂成宽厚一致的涂膜，烘干而成，不必分剂量 D、涂膜剂系指将高分子成膜材料及药物溶解在挥发性有机溶剂中制成的可涂成膜的外用胶体溶液制剂

38.关于灭菌法的叙述中哪一条是错误的？ A、灭菌法是指杀死或除去所有微生物的方法 B、微生物只包括细菌.真菌

C、细菌的芽胞具有较强的抗热性，不易杀死.因此灭菌效果应以杀死芽胞为准 D、在药剂学中选择灭菌法与微生物学上的不尽相同 39.滴眼剂的抑菌剂不宜选用下列哪个品种？

A、尼泊金类 B、三氯叔丁醇 C、碘仿 D、山梨酸 E、苯氧乙醇 40.大体积>50m1注射剂过滤和灌封生产区的洁净度要求是 A、大于1000，000级 B、100，000级 C、大于10,000级 D、100级

41.制备注射剂的环境区域划分哪一条是正确的？ A、精滤、灌封、灭菌为洁净区

B、精滤、灌封、安瓿干燥灭菌后冷却为洁净区 C、配制、灌封、灭菌为洁净区 D、灌封、灭菌为洁净区

42.作为热压灭菌法灭菌可靠性的控制标准是 A、F值 B、F0值 C、D值 D、Z值 43.有关滴眼剂错误的叙述是

A、滴眼剂是直接用于眼部的外用液剂 B、正常眼可耐受的PH值为5.0=9.0

C、混悬型滴眼剂要求粒子大小不得超过50tan

D、增加滴眼剂的粘度，使药物扩散速度减小，不利于药物的吸收 44.在注射剂中具有局部止痛和抑菌双重作用的附加剂是

A、盐酸普鲁卡因 B、盐酸利多卡因 C、苯酚 D、苯甲醇 45.制备维生素c注射液时，以下不属抗氧化措施的是 A、通入二氧化碳 B、加亚硫酸氢钠

C、调节PH值为6.0～6.2 D、100℃15min灭菌 46.油脂性基质的灭菌方法可选用

A、热压灭菌 B、干热灭菌 C、气体灭菌 D、紫外线灭菌 47.热原组织中致热活性最强的是

A、脂多糖 B、蛋白质 C、磷脂 D、多肽 48.有关滴眼剂的正确表述是

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A、滴眼剂不得含有绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌 B、滴眼剂通常要求进行热原检查

C、滴眼剂不得加尼泊金.三氯叔丁醇之类抑菌剂 D、粘度可适当减小，使药物在眼内停留时间延长 49.滤过除菌用微孔滤膜的孔径应为

A、0.8μm B、0.22-0.3μm C、0.1μm D、0.8μm 50.影响湿热灭菌的因素不包括

A、灭菌器的大小 B、细菌的种类和数量 C、药物的性质 D、蒸汽的性质 51.生产注射剂最可靠的灭菌方法是

A、流通蒸汽灭菌法 B、滤过灭菌法 C、干热空气灭菌法 D、热压灭菌法

52.Span﹣80HLB=4.360％与Tween﹣80HLB=15.040％混合，混合物的HLB值与下述数值最接近的是哪一个？

A、4.3 B、8.6 C、6.5 D、10.0

53.理论上乳剂中分散相的最大体积分数近为 A、35％ B、45％ C、75％ D、65％

54.复乳WI／O／W2型，当W1不等于W2时是指下述哪一项？

A、一组分一级乳 B、二组分一级乳 C、二组分二级乳 D、三组分二级乳 55.关于表面活性剂的叙述中哪一条是正确的？

A、能使溶液表面张力降低的物质 B、能使溶液表面张力增加的物质

C、能使溶液表面张力不改变的物质 D、能使溶液表面张力急剧下降的物质 56.聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯的商品名称是

A、吐温20 B、吐温40 C、吐温80 D、司盘60 57.下列物质中，对霉菌和酵母菌具有较好抑制力的是

A、对羟基苯甲酸乙酯 B、苯甲酸钠 C、苯扎溴铵 D、山梨酸 58.根据Stokes定律，混悬微粒沉降速度与下列哪一个因素成正比？ A、混悬微粒的半径 B、混悬微粒的粒度

C、混悬微粒的半径平方 D、混悬微粒的粉碎度 59.下列哪种物质不能作混悬剂的助悬剂作用？

A、西黄蓍胶 B、海藻酸钠 C、硬酯酸钠 D、羧甲基纤维素钠

60.处方碘50g，碘化钾100g，蒸馏水适量，制成复方碘溶液1000ml碘化钾的作用是 A、助溶作用 B、脱色作用 C、抗氧作用 D、增溶作用 61.最适于作疏水性药物润湿剂HLB值是

A、HLB值在5-20之间 B、HLB值在7-11之间 C、HLB值在8-16之间 D、HLB值在7-13之间 62.有关表面活性剂的正确表述是

A、表面活性剂的浓度要在临界胶团浓度cMC以下，才有增溶作用 B、表面活性剂用作乳化剂时，其浓度必须达到临界胶团浓度 C、非离子表面活性的HLB值越小，亲水性越大

D、阳离子表面活性剂具有很强杀菌作用，故常用作杀菌和防腐剂 63.下列质量评价方法中，哪一种方法不能用于对混悬剂的评价？ A、再分散试验 B、微粒大小的测定 C、沉降容积比的测定 D、浊度的测度 .不宜制成混悬剂的药物是

A、毒药或剂量小的药物 B、难溶性药物

C、需产生长效作用的药物 D、为提高在水溶液中稳定性的药物 65.有关HLB值的错误表述是

A、表面活性剂分子中亲水和亲油基团对油或水的综合亲和力称为HLB值 B、HLB值在8-18的表面活性剂，适合用作O／W型乳化剂

C、亲水性表面活性剂有较低的HI.,B值，亲油性表面活性剂有较高的HLB值 D、非离子表面活性剂的HLB值有加合性 66.关于高分子溶液的错误表述是

A、高分子水溶液可带正电荷，也可带负电荷

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B、高分子溶液是粘稠性流动液体，粘稠性大小用粘度表示 C、高分子溶液加入大量电解质可使高分子化合物凝结而沉淀 D、高分子溶液形成凝胶与温度无关 67.能用于液体药剂防腐剂的是

A、甘露醇 B、聚乙二醇 C、山梨酸 D、阿拉伯胶 68.单糖浆的含糖浓度以g／ml表示应为多少？ A、70％ B、75％ C、80％ D、85％ 69.渗透泵型片剂控释的基本原理是 A、减小溶出 B、减慢扩散

C、片外渗透压大于片内，将片内药物压出

D、片剂膜内渗压大于片剂膜外，将药物从细孔压出 70.测定缓.控释制剂释放度时，至少应测定几个取样点？ A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 71.药物透皮吸收是指

A、药物通过表皮到达深层组织

B、药物主要通过毛囊和皮脂腺到达体内 C、药物通过表皮在用药部位发挥作用

D、药物通过表皮，被毛细血管和淋巴吸收进入体循环的过程 72.对透皮吸收制剂的错误表述是

A、皮肤有水合作用 B、透过皮肤吸收起局部治疗作用

C、释放药物较持续平衡 D、透过皮肤吸收起全身治疗作用 73.不作为软膏透皮吸收促进剂使用的是

A、尿素 B、Azone C、表面活性剂 D、三氯叔丁醇 74.旋转压片机调节片子硬度的正确方法是 A、调节皮带轮旋转速度 B、调节下冲轨道 C、改变上压轮的直径 D、调节下压轮的位置 75.羧甲基淀粉钠一般可作片剂的哪类辅料

A、稀释剂 B、崩解剂 C、粘合剂 D、抗粘着剂 76.以下哪一项不是片剂处方中润滑剂的作用

A、增加颗粒的流动性 B、防止颗粒粘附在冲头上 C、促进片剂在胃中的润湿 D、减少冲头.冲模的磨损 77.片剂中制粒目的叙述错误的是

A、改善原辅料的流动性 B、增大物料的松密度，使空气易逸出 C、减小片剂与模孔间的摩擦力 D、避免粉末因比重不同分层 78.药筛筛孔目数习惯上是指

A、每厘米长度上筛孔数目 B、每平方厘米面积上筛孔数目 C、每英寸长度上筛孔数目 D、每平方英寸面积上筛孔数目

79.粉末直接压片时，既可作稀释剂，又可作粘合剂，还兼有崩解作用的辅料是 A、淀粉 B、糖粉 C、氢氧化铝 D、微晶纤维素 80.可作片剂辅料中的崩解剂的是

A、乙基纤维素 B、交联聚乙烯吡咯烷酮 C、微粉硅胶 D、甲基纤维素 81.有关片剂包衣错误的叙述是

A、可以控制药物在胃肠道的释放速度 B、滚转包衣法适用于包薄膜衣

C、包隔离层是为了形成一道不透水的障碍，防止水分浸入片芯

D、用聚乙烯吡咯烷酮包肠溶衣，具有包衣容易，抗胃酸性强的特点 82.流能磨的粉碎原理为

A、不锈钢齿的撞击与研磨作用 B、旋锤高速转动的撞击作用 C、机械面的相互挤压作用

D、高速弹性流体使药物颗粒之间或颗粒与室壁之间碰撞作用

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83.压片时造成粘冲原因的错误表述是

A、压力过大 B、颗粒含水量过多 C、冲表面粗糙 D、颗粒吸湿 84.在片剂的薄膜包衣液中加入蓖麻油作为

A、增塑剂 B、致孔剂 C、助悬剂 D、乳化剂 85.适用包胃溶性薄膜衣片的材料是 A、羟丙基纤维素 B、虫胶

C、邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素 D、Ⅱ号丙烯酸树脂 86.不影响片剂成型的原.辅料的理化性质是 A、可压性 B、熔点 C、粒度 D、颜色

87.中国药典2000年版规定薄膜衣片的崩解时限为

A、5分钟内 B、15分钟内 C、30分钟内 D、60分钟内 88.乙醇作为片剂的润湿剂一般浓度为

A、30％-70％ B、1％-10％ C、10％-20％ D、75％-95％ .用乙醇加热浸提药材时可以用

A、浸渍法 B、煎煮法 C、渗漉法 D、回流法 90.植物性药材浸提过程中主要动力是

A、时间 B、溶剂种类 C、浓度差 D、浸提温度

91.下列浸出制剂中，那一种主要作为原料而很少直接用于临床 A、浸膏剂 B、合剂 C、酒剂 D、酊剂 92.除另有规定外含毒剧药酊剂浓度为g/ml A、5% B、10% C、15% D、20% 93.下列不是酒剂.酊剂制法的是

A、冷浸法 B、热浸法 C、煎煮法 D、渗漉法 94.需作含醇量测定的制剂是

A、煎膏剂 B、流浸膏剂 C、浸膏剂 D、中药合剂 95.最宜制成胶囊剂的药物为

A、风化性药物 B、具苦味及臭味药物 C、吸湿性药物 D、易溶性药物 96.下列对胶囊剂的叙述，错误的是

A、可掩盖药物不良臭味 B、可提高药物稳定性 C、可改善制剂外观 D、生物利用度比散剂高 97.已检查溶出度的胶囊剂，不必再检查

A、硬度 B、脆碎度 C、崩解度 D、重量差异 98.滴丸基质具备条件不包括

A、不与主药起反应 B、对人无害 C、有适宜熔点 D、水溶性强 99.一步制粒机可完成的工序是

A、粉碎→混合→制粒→干燥 B、混合→制粒→干燥→整粒 C、混合→制粒→干燥→压片 D、混合→制粒→干燥 100.压片的工作过程为

A、混合→饲料→压片→出片 B、混合→压片→出片 C、压片→出片 D、饲料→压片→出片

二、多项选择题

1.软胶囊的胶皮处方由组成

A、明胶 B、甘油 C、水 D、乙醇 E、PEG 2.微囊制备属于物理化学法的方法有

A、单凝聚法 B、复凝聚法 C、溶剂--非溶剂法 D、界面缩聚法 E、空气悬浮法 3.下列哪些属缓.控释制剂

A、胃内滞留片 B、植入剂 C、分散片 D、骨架片 E、渗透泵片 4.除药液及溶媒中热原的方法有

A、过滤吸附法 B、高温法 C、反渗透法 D、酸碱法 E、超滤法 5.使用热压灭菌柜应注意

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A、使用饱和水蒸气 B、排尽柜内空气 C、使用过饱和水蒸气 D、待柜内压力与外面相等时再打开柜门

E、灭菌时间应从全部药液真正达到温度时算起 6.脂质体的特点

A、具有靶向性 B、具有缓释性 C、具有细胞亲和性与组织相容性 D、增加药物毒性 E、降低药物稳定性

7.有关增加药物溶解度方法的叙述中,错误的是 A、同系物药物分子量越大,增溶量越大 B、助溶机制包括形成有机分子复合物 C、同系物增溶剂碳链愈长,增溶量越小 D、有些增溶剂可防止药物水解 E、增溶剂加入顺序可形象增溶量

8.葡萄糖注射液常出现澄明度合格率低的情况,可采取哪些措施解决？ A、滤过、灌装、封口工序要求达到100级洁净度 B、浓配，先配成50%-60%的浓溶液 C、加适量盐酸

D、加0.1%针用活性炭

E、加热煮沸15分钟,趁热过滤脱碳 9.冷冻干燥法的优点是

A、可避免药物因高热而分解变质 B、制品含水量低.有利于长期储存 C、产品质地疏松，加水后迅速溶解 D、产品中异物比其他方法生产的少 E、剂量准确，外观优良

10.有关软膏剂基质的正确叙述是 A、软膏剂的基质都应无菌

B、O／W型乳剂基质应加入适当的防腐剂和保湿剂 C、乳剂型基质可分为O／W型和W／O型两种

D、乳剂型基质由于存在表面活性剂，可促进药物与皮扶的接触 E、凡士林是吸水型基质

11.下列所述混合操作应掌握的原则，哪些是对的？ A、组成比例相似者直接混合

B、组成比例差异较大者用等量递加法加混合，以求量少者能均匀分布 C、堆密度差异较大者，混合时堆密度小的在上，大的在下，用力宜轻 D、粉碎度差异较大者，需适当延长混合时间 E、色泽差异较大者，应采用打底套色法 12.分散片的特点和质量控制是

A、能为迅速崩解，均匀分散的片剂 B、进行崩解时限检查 C、所含药物应是易溶的 D、应进行溶出度检查 E、应检查分散均匀度 13.不具有靶向性的制剂是

A、静脉乳剂 B、毫微粒注射剂 C、混悬型注射剂 D、脂质体注射剂 E、口服乳剂

14.下列有关于脂质体的叙述哪些正确？

A、脂质体本身无药理作用,可作为药物的载成注射剂应用 B、油溶性药物可进入双分子层,水溶药物则进入脂质体内部 C、脂质体是一种脂质双分子的球形结构

D、脂质体可因双分子层的多少而分为单室脂质体和多室脂质体 E、脂质体的膜材特点为在水中不易形成胶团，分子不具有两亲性 15.哪些药物不宜制成长效制剂？

A、生物半衰期很短的药物 B、生物半衰期很长的药物

C、溶解度很小，吸收无规律的药物 D、一次剂量很大的药物 E、药效强烈的药物

16.下列制剂加等量蒸馏水稀释，哪些能生成沉淀或混浊？

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A、10%水杨酸酒精 B、50%苯甲酸钠咖啡因注射液 C、5%薄荷脑醑 D、20%磺胺嘧啶钠溶液 E、10%硼酸甘油

17.下列叙述中，哪些是错误的？

A、临界相对湿度低的药品容易吸湿 B、药物在固体状态时，一般比在溶液中为稳定 C、易变质的固体药物随粒度的减少而趋向于不稳定

D、固体药物与水溶液不同，不会因温度变化而发生稳定性的变化 E、制剂的吸湿.液化等均系物理变化，与其化学稳定性无关 18.溶液型气雾剂的组成部分包括以下内容

A、发泡剂 B、抛射剂 C、溶剂 D、耐压容器 E、阀门系统 19.具有乳化作用的辅料

A、豆磷脂 B、西黄蓍胶 C、乙基纤维素 D、羧甲基淀粉钠 E、脱水山梨醇脂肪酸酯 20.具有防腐作用的附加剂有

A、尼泊金 B、乙醇 C、甘露醇 D、聚乙二醇 E、苯甲酸

三、名词解释 1.药剂学 2.无菌操作法 3.抛射剂 4.等张溶液 5.溶解度参数 6.亲水亲油平衡值 7.经皮传递系统 8.药典 9.缓释制剂 10.休止角 11.药物剂型 12.表面活性剂 13.主动靶向制剂 14.分散片 15.Fo值 16.增溶 17.浸出制剂 18.GMP 19.控释制剂 20.漏槽条件可

四、简答题

1.试设计一条注射用水的制备流程。

2.写出Stokes定律公式，并根据Stokes定律分析，增加混悬液动力稳定性的方法有哪些？ 3.简述渗透泵片的释药原理？

4说明水溶性载体的固体分散体的速效原理？ 5.经皮吸收制剂的特点？

6.注射剂污染热原的主要途径有哪些？如何防止热原污染？ 7.试简述中药固剂吸潮的主要因素以及解决办法有哪些？ 8.简述气雾剂的特点。

9.运用Noyes–Whitney方程说明改善固剂中药物溶出速度的措施？ 10.药物制剂设计的基本原则有哪些？

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《卫生事业管理》复习题

一、单项选择题

1.卫生事业是指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，这些组合和活动以追求 为目的，由领导并提供必要的经费补助 A、社会效益 B、经济利益 C、部门利益 D、个人利益 2.下列属于管理行为科学学派代表人物的是

A、哈罗德·孔茨 B、德鲁克 C、马斯洛 D、巴纳德

3. 是为了达到某些特定目标，经由分工与合作及不同层次的权力和责任制度而构成的人的集合 A、计划 B、组织 C、控制 D、决策

4.控制可划分为前馈控制、现场控制、反馈控制，以下属于前馈控制的是 A、职工的在职培训 B、营业员热情接待消费者 C、合理制定规章制度 D、根据库存调整生产量

5.决策者遵循科学的原则、程序，依靠建立科学的方法和技术所进行的决策活动被称为 A、科学决策 B、经验决策 C、风险决策 D、理想决策 6.根据领导机关中最高决策人的多少来划分，领导可分为

A、层次制和职能制 B、一长制与委员会制 C、集权制与分权制 D、完整制与分离制

7. 也称幕景分析法，是一种能识别关键因素及其影响的方法该方法重在循证，将量化与非量化的资料结合起来，按照事件内在关系进行全方位分层次的描述性分析，寻找问题症结，为进一步研究提供科学依据

A、研究情景分析 B、利益相关者分析 C、德尔菲法 D、SWOT分析 8.卫生事业费占GDP的百分比是反映 的指标

A、卫生筹资水平 B、国家对卫生事业投入 C、国家财政投入 D、卫生发展水平

9.在《、关于卫生改革与发展的决定》中提出新时期我国卫生工作方针，其中卫生工作方针的核心是

A、以农村为重点 B、预防为主 C、中西医并重 D、为人民健康服务，为社会注意现代化建设服务

10.在2008年初的大部制改革中提出国家食品药品监督管理局由卫生部管理，并对卫生部与国家食品药品监督管理局的部分职能进行了重新调整，根据本次调整精神，在下列内容中属于卫生部职能的是

A、食品卫生许可 B、监管药品的科研与生产

C、制定食品安全标准 D、对食品流通环节进行监管 11.下列属于我国卫生服务组织的是

A、国家卫生部 B、山东省立医院 C、国家中医药管理局 D、中华医学会 12.目前我国城市卫生服务组织的层级为两级结构，这两级结构指的是 A、市级医疗机构与区级医疗机构 B、社区卫生服务机构与街道医疗机构 C、社区卫生机构与综合型医疗机构 D、综合医疗机构与街道医疗机构 13.我国农村三级医疗预防保健网的枢纽是

A、县级卫生机构 B、乡镇卫生机构 C、村级卫生机构 D、以上都不是 14.下列属于社会医疗保险模式的国家是 A、英国 B、加拿大 C、德国 D、美国

15. 年卫生部、财政部、农业部共同出台了《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，明确地把建立新型农村合作医疗制度作为农村卫生工作的首要目标 A、2003 B、2004 C、2005 D、2006

16.在“十一五卫生规划纲要”中提出到 年在全国初步建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度框

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架，使我国进入实施全民基本卫生保健国家行列 A、2007 B、2008 C、2009 D、2010

17.下列国家中，健康保障制度公平性最差的国家是 A、英国 B、美国 C、瑞典 D、德国

18. 是制定其他的，基本功能是指导人们正确地制定、执行、评估和分析 A、总 B、基本 C、具体 D、以上都不对

19.卫生的 要求人们必须用动态的、辨证的眼光去看待卫生，而不能采用一成不变的思维方式

A、政治性 B、复杂性 C、阶段性 D、系统性 20.下列不属于卫生客体所包含内容的是 A、制定与实施所要改变的状态 B、执行中直接作用的对象 C、所要调整的人们之间的利益关系 D、卫生在实际运行中的决策者

21.“运动式”的卫生规划违背了卫生服务规划工作的 理念

A、协调发展的理念 B、系统发展的理念 C、可持续发展的理念 D、目标与过程的理念 22.SWOT分析中的S指的是

A、优势 B、劣势 C、机会 D、威胁

23.区域卫生规划以 行政区域为基本规划单位 A、省 B、地级市 C、县级市 D、乡镇 24.下列不属于卫生服务产品特征的是

A、有形性 B、服务与消费同时性 C、不可储存性 D、差异性 25.美国质量学家 把质量定义为质量是一种合用性 A、朱兰 B、戴明 C、多纳比第安 D、泰勒

26.全面质量管理的基本实施步骤是构成一个封闭的PDCA循环，其中D指的是 A、计划 B、检查 C、处理 D、实施

27.在卫生人力资源绩效考核方法中，关键绩效法是的体现 A、科斯定理 B、二八原理 C、彼得原理 D、以上都不是 28.下列不属于卫生人力成长特点的是

A、实践性 B、早熟性 C、晚熟性 D、群体性 29.下列属于卫生信息非常规数据收集方法的是

A、卫生机构数据收集 B、社区数据收集 C、人口登记系统 D、现场观察

30.卫生系统反应性包括两个部分对个人的尊重和以病人为中心，下列属于对个人尊重的内容是 A、尊严 B、及时关注 C、社会支持 D、选择性

31. 是指某一人群在一定时间内，在目标生存年龄内因死亡而使寿命损失的总人年数 A、无残疾期望寿命 B、伤残调整期望寿命 C、减寿人年数 D、伤残调整寿命年

32.WHO在 年第30届世界卫生大会上提出了“2000年人人享有卫生保健”的全球性社会目标 A、1977 B、1978 C、1979 D、1980

33.下列关于初级卫生保健的论述中，观点错误的是 A、初级卫生保健的服务对象是全体居民

B、初级卫生保健是一种低水平的卫生保健服务 C、初级卫生保健策略强调成本投入的效果和效率 D、初级卫生保健同样适用于发达国家

34.在《2001-2010年中国农村初级卫生保健发展纲要》中提出到2010年我国农村孕产妇死亡率要以2000年为基数下降

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A、1/8 B、1/6 C、1/5 D、1/4

35.在中国，社区卫生服务中的社区在城市一般是指 A、区 B、街道和居委会 C、家庭 D、以上都不是

36.社区卫生服务是由 为主要卫生人力的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务 A、专科医生 B、社区护士 C、全科医生 D、以上都不对 37.社区卫生服务是以 为中心的服务 A、人 B、病人 C、疾病 D、医疗

38.下列对社区卫生服务发展的基本原则，论述不正确的是 A、发展社会卫生服务必须坚持社区卫生服务的公益性质

B、发展社区卫生服务必须坚持主导，鼓励社区参与，多渠道发展社区卫生服务 C、发展社区卫生服务必须坚持区域卫生规划

D、发展社区卫生服务应摒弃原有的卫生资源，彻底重建与新建 39.下列不属于社区卫生服务公共卫生服务功能的是

A、康复医疗服务 B、精神卫生服务 C、卫生信息管理 D、妇女保健

40.我国对医疗机构实施分级管理，按照卫生部19年发布的《医院分级管理办法》，我国医院分为三级 等

A、十 B、九 C、八 D、七 41.下列不属于医院感染的是 A、病人住院期间获得的感染

B、医院工作人员在医院内获得的感染 C、病人在医院内获得出院后发生的感染 D、病人在入院时已存在的感染

42.按照卫生部2002年颁发的《医疗事故分级标准》，医疗事故分为 A、三级 B、四级 C、五级 D、六级

43.2003年4月卫生部决定将 列为乙类传染病

A、病毒性肝炎 B、非典型肺炎 C、感染性腹泻 D、禽流感

44. 是在药品生产过程中，用科学、合理、规范化的条件和方法来保证生产优良药品的一整套系统的、科学的管理规范，是药品生产和质量管理的基本准则 A、GMP B、GSP C、GAP D、GCP

45.以下哪个指标不属于卫生服务需要量指标？ A、两周患病率 B、两周卧床率 C、慢性病患病率 D、住院率

46.《中国儿童发展纲要2001-2010》提出到2010年我国婚前医学检查率城市应达到 % A、70 B、80 C、90 D、95

47.下列指标中，属于妇幼卫生服务利用指标的是

A、每千妇女两周患病人数 B、人均卫生费用 C、孕产妇死亡率 D、产前检查率 48. 年国家药品监督管理局改为国家食品药品监督管理局 A、1998 B、2000 C、2003 D、2005

49.新型农村合作医疗一般是以 为单位进行统筹 A、地级市 B、县级市 C、乡镇 D、村

50.《、关于卫生改革与发展》的决定于 年颁布 A、1997 B、1998 C、1999 D、2000

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二、名词解释 1.卫生

2.新时期卫生工作方针 3.卫生人力资源 4.SWOT分析 5.卫生服务规划 6.医疗事故 7.医疗保障制度 8.卫生管理学 9.卫生组织体系 10.社区卫生服务 11.初级卫生保健 12.人人享有卫生保健 13.卫生管理信息 14.药品监督管理 15.卫生改革 三、填空题

1.医政管理工作具有 、 、 和 等基本属性。 2.我国城市医疗急救的组织模式有 、 、 和 。 3.卫生服务规划工作的原则有 、 、 和 。 4.我国的医疗保障制度可分为 、 、 和 五类。

5.卫生的制定方式包括 、 和 。 6.医疗急救的完整程序包括 、 和 三个阶段。 准入管理、 准入管理和 准入管理。

8.初级卫生保健策略的特点是 、 、 和 。 9.当前我国卫生事业的性质是实行一定 的 事业。 10.卫生事业管理的方式有 、 、 和 。 四、简答题

1.医疗急救管理包含哪些基本内容？

2.战略性人力资源管理的思想包括哪些方面？ 3.何加强医疗事故的防范？

4.我国卫生组织改革应遵循的原则有哪些？ 5.卫生服务规划工作的步骤是什么？ 6.简述区域卫生规划的研制程式。

7.社区卫生服务的连续性服务有哪些实现途径？ 8.卫生事业管理的内容有哪些？

9.当前我国卫生信息系统存在哪些问题？ 10.初级卫生保健策略有何意义？

7.医疗卫生行业准入管理主要包括 准入管理 准入管理、

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《管理学基础》复习题

一、名词解释 1.管理 2.领导 3.沟通 4.组织 5.控制 6.目标管理 7.决策

8.计划工作广义 9.预测

10.系统原理 11.人员配备 12.滚动计划法 13.组织结构 14.间接控制 15.授权 二、填空题

1.管理的手段和工具： 、 、 、 。 2.按照性质可将预测分为： 、 、 、 。 3.确定目标的原则： 、 、 、 、 。 4.我国机关和事业单位一般工作人员的考核内容包括 、 、 、 四个方面。

5.组织结构的功能是： 、 、 、 。 6.控制的基本原则： 、 、 、 、 、 、 、 。 7.整分合原则的基本环节： 、 、 。 8.依据信息流通的渠道和方向，正式沟通可分

为： 、 、 、 。

9.按照层次来分类，目标可分为： 、 、 、 。

10.按照三位一体学说，领导是 、 和 的有机统一体。 11.有效授权应做到 、 、 和 。 12.计划工作的内容包括 、 、 、

、 和 。

13.沟通的媒介包括 、 、 、 和 。

14.依据控制目的和对象划分，控制可分为 和 两种类型。

三、单项选择题

1.科学管理理论开始于劳动效率的研究，其创立者是 ，他的代表作是

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A、法约尔……工业管理与一般管理 B、泰罗……科学管理原理 C、泰罗……工业管理与一般管理 D、梅奥……科学管理原理 2.彼得·德鲁克认为管理是指一种以 为基础的专业职能 A、决策 B、绩效责任 C、有效的控制 D、人际关系的协调 3.目标管理非常强调

A、目标的制定 B、目标的实施 C、成果 D、评价与考核 4.认为没有一成不变的、普遍使用的“最好的”领导方式的是

A、管理过程理论 B、权变理论 C、管理方格理论 D、连续统一体理论 5. 是计划的关键步骤

A、预测研究 B、评价方案 C、决策 D、确定计划目标 6.被后人称为“组织理论之父”的是 A、梅奥 B、韦伯 C、马斯洛 D、西蒙 7.组织的一切工作的展开，都应围绕

A、组织战略 B、组织目标 C、组织培训 D、组织创新

8.在选拔主管人员时，重点应放在候选人在实践中所表现出来的 A、个人素质 B、知识结构 C、管理能力 D、工作热情 9.为实现组织长远和全局的重大问题进行的谋划是 A、规划 B、项目 C、预算 D、战略 10.以下属于前馈控制的有

A、职工的在职培训 B、营业员热情接待消费者 C、合理制定规章制度 D、根据库存调整生产量

11.生命周期理论认为,有效的领导应根据 采取不同的领导方式

A、团队的合作程度,人际关系的复杂性 B、组织的规章制度,员工的献身精神 C、下属的成熟程度,环境的需要 D、组织的目标,决策方案的选择 12.按计划的广度分类,可以分为

A、高层管理计划、中层管理计划、基层管理计划 B、战略计划、管理计划、作业计划 C、指导性计划、具体计划 D、生产计划、营销计划、财务计划 13.在霍桑实验中得出了 的结论

A、职工是经济人 B、职工是社会人 C、职工是复杂人 D、职工是机器人 14.需要层次理论是 设计的

A、马斯洛 B、梅奥 C、法约尔 D、泰罗 15.管理的实质是

A、提高工作效率 B、协调 C、组织 D、配置资源 16.霍桑试验直接为 做论证

A、人际关系学说 B、决策理论学说 C、经验管理学说 D、组织管理学说

17.某君到一百货商店考察，随手翻阅了其规章制度手册，有三条特别引起他的注意 ——我们只售高贵时髦的衣服和各种高级用具 ——货物售出超过30天，不再退还购货款

——在退还顾客购货款前，营业员需注意检查退回的货物，然后取得楼层经理的批准 试问这三条规定各自是属于常用计划的哪一种形式？

A、都是规则 B、都是 C、分别是、程序、规则 D、分别是、规则、程序 18.古人云“运筹于帷幄之中，决胜于千里之外”，这里的“运筹帷幄”反映了管理的哪一个职能？ A、计划职能 B、组织职能C领导职能 D、控制职能

19.你正面临是否购买某种奖券的决策你知道每张奖券的售价以及该期共发行奖券的总数、奖项和相应的奖金额在这样的情况下，该决策的类型是什么？

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A、确定型决策 B、风险型决策 C、不确定型决策 D、冒险决策

20.某公司经理被批评“管理得太多,而领导得太少\"该经理在工作中的主要问题是 A、未对人的因素给予足够的关心 B、未对任务的完成给予应有的重视

C、把太多的时间花在亲自处理各种事情上,没有做好对下级的授权工作 D、很可能同时存在A与C两方面的问题

21.为了消除,廉洁为政,某部门除了大力提倡工作人员要求严格自律之外,还一直实行着一种岗位轮换制度，规定处级以上的干部在同一岗位工作不得超过五年这种做法可以认为是一种 A反馈控制 B、前馈控制 C、现场控制 D、间接控制 22.职能职权通常较多地是由

A、直线人员行使 B、专业人员行使 C、最高层人员行使 D、中低层人员行使 23.对员工工作绩效产生重要影响的因素主要有

A、职位设计 B、人员素质 C、工作环境 D、以上所有因素· 24.下述关于信息沟通的认识中，其中哪一条是错误的？

A、信息传递过程中所经过的层次越多，信息的失真度就越大； B、信息量越多，就越有利于进行有效的沟通 C、善于倾听能够有效改善沟通效果

D、信息的发送者和接收者在地位上的差异也是一种沟通障碍 25.在对员工的工作态度进行同级人员互相评价时，某家大保险公司财务部门经理收到了有关其部下林女士的两份截然不同的报告其中一份说，林女士经常八点半左右上班，下午四点至四点一刻下班规定的正常工作时间是上午八点至下午五点此外，每隔几个星期，她还要请上一天或半天的事假另一份报告反映，林女士是个单身母亲，丈夫一年前故世了，有个孩子在日托班她常把工作带回家，并在周末加班，以补上本周拉下未完的活对这样的下属，该采取什么措施呢？ A、提醒和警告她必须改变工作态度，否则就考虑采取惩罚措施

B、鼓励和奖赏她对工作的负责态度，因为她本质上是一个出色的雇员

C、承认她独特的自我观念和责任心，并采取措施帮助她将工作任务与个人境遇结合起来 D、她对工作的尽心态度表明了她是个出色的员工，宜设法减轻其工作负担，以免她劳累过度 26.只从内部提升主管人员的做法存在着若干弊端在下面所列出的几条中，哪一条缺点并不属于内部提升制度固有的？

A、容易过多地重视学历、资历等而忽视实际工作能力

B、可能造成“近亲繁殖” C、会造成同事之间的紧张关系 D、有可能会得不到第一流的人才

27.管理者在视察中发现一员工操作机器不当，立即指明正确的操作方法并告诉该员工在以后的工作中要按正确的方式操作这是一种

A、反馈控制 B、现场控制 C、前馈控制 D、指挥命令

28.随着下属从不成熟向成熟过渡，领导者行为应按照哪种顺序逐步推移和权变？ (１)命令式 (２)说服式 (３)授权型 (４)参与式 Ａ、(４)(１)(２)(３) Ｂ、(１)（2）（3）（4） Ｃ、(３)(１)(２)(４) Ｄ、(３)(１)(４)(２)

29.向下属布置紧急的事情时，不同的人会有不同的方式，典型的有以下四种 （１）“这件事情很急，请你在下班前办好” （２）“其他事情先放下，马上把这件事情办好” （３）“你把手头上的事情交给小王，马上处理这件事情，下班前办好” （４）“这件事情很紧急，下班前一定得办好如果忙不过来，你可以找小王打打下手” 对于上述四种方式，你认为哪一种方式下属的工作自由度最小？

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Ａ、（１） Ｂ、（２） Ｃ、（３） Ｄ、（４） 30.非正式的权力是

Ａ、所产生的影响是组织成员发自内心的敬重和服从 Ｂ、随职位的消失而消失

Ｃ、取决于领导者个人的知识和品德 Ｄ、包括强制权、奖励权、法定权等 31.领导活动的实质是指

Ａ、实现组织目标Ｂ、施加影响Ｃ、协调关系Ｄ、指挥决策 32.下列表述正确的是

Ａ、所有管理者都是领导者，同样地所有领导者都是管理者 Ｂ、所有管理者都是领导者，但所有领导者不一定都是管理者 Ｃ、所有领导都是管理者，但所有管理者不一定都是领导者

Ｄ、所有领导不一定都是管理者，同样地所有管理者不一定都是领导者 33.下列哪种作法不利于提高工作效率？

A、将若干工作区分轻重，优先处理重要事情 B、在工作中，学会说不 C、碰到什么事，就做什么事 D、将有些事情暂时放下，待以后处理 34.在人员聘用中所说的“近亲繁殖”是指 A、任人唯亲 B、任用组织内部培养的人才

C、任用组织外部的亲属 D、任用组织内部的亲属

35.售后服务过程中，对反复出现的产品质量问题所进行的决策属于

A、确定性决策 B、程序化决策 C、非程序化决策 D、不确定性决策

36.公司总经理和副总经理都要求下属人员按他的要求工作，结果下属不知如何是好，问题出在 A、总经理与副总经理不信任下级 B、总经理与副总经理不知道这种做法的坏处 C、总经理与副总经理违背统一指挥的原则 D、总经理与副总经理有矛盾

37.“其人存则其政举，其人亡则其政息”若将它用于描述一个企业的兴衰，则说明该企业存在的弊端是

A、企业领导的更换太频繁 B、企业领导水平低

C、下级对上级阳奉阴违 D、决策过于依赖决策者的个人因素

38.我国有一句老幼皆知的话一个和尚挑水吃，两个和尚抬水吃，三个和尚没水吃这里面说明的一个对管理者最有启发意义的道理是

Ａ、管理对一个组织是必不可少的 Ｂ、计划对一个组织是必不可少的 Ｃ、中国的文化是个人主义的 Ｄ、生产组织的规模越小越有效率 39.决策理论认为，人们在管理中所作的决策只能是满意决策，这说明

Ａ、在决策中追求最优效果是没有意义的 Ｂ、决策过程中只能够是不断地修改决策 Ｃ、决策的好坏取决于决策者的满意 Ｄ、决策的最优选择是相对的

40.非正式组织在正式组织中的存在是不可避免的，那么非正式组织产生的主要的原因是 Ａ、组织成员具有客观的感情满足的需要

Ｂ、正式组织不能满足组织成员在价值实现方面的需求 Ｃ、正式组织不能满足组织成员安全方面的需求 Ｄ、正式组织不能满足组织成员在归属方面的需求

41.知识经济时代，要想成为一个大型公司的成功领导者，其最应当具备的技能应该是 Ａ、知识技能 Ｂ、概念技能 Ｃ、人际技能 Ｄ、管理技能 42.我国行政管理部门，多数采用的组织结构形式是 A、职能式 B、直线式 C、矩阵式 D、事业部 43.决策的第一步是发现问题，“问题”可能是

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A、麻烦事 B、机会 C、既可能是麻烦事，又可能是机会 D、既不是麻烦事，也不是机会 44.决策时备选的方案数

A、一个即可，只要这个方案非常完善 B、最好有两个方案 C、须达到两个或两个以上 D、越多越好

45.“外来的和尚好念经”用在管理人员选聘方面是指 A、从外部招聘来的干部可以不受组织纪律的约束 B、从外部招聘来的干部工作马虎一点没关系 C、从外部招聘来的干部没有历史包袱

D、从外部招聘来的干部比组织内的人员能力强

46.某地区政工干部在调查所在区域内企业职工状况时发现了三种现象：某机械厂里大龄未婚青年很多，他们常为自己的婚姻问题而苦恼；一家地处市郊的丝织厂，由于周围治安秩序不好，做三班的女工在夜间上下班经常遇到流氓的干扰而不安心工作；某钢铁厂有位电子专业毕业的中年知识分子，曾经利用业余时间在研制小型电脑方面有所创新，他本人迫切要求从事这方面的专门研究，以争取早出成果以上三种需要分别属于

A、生理需要、安全需要和尊重需要 B、社会需要、安全需要和尊重需要

C、生理需要、安全需要和自我实现需要 D、社会需要、安全需要和自我实现需要 47.在组织中，最有潜力、最为重要的资源是 A、人力 B、物力 C、财力 D、信息

48.强调在制定计划时要留有余地，不能满打满算的计划工作原理是 A、限定因素原理 B、许诺原理 C、灵活性原理 D、改变航道原理 49.我国习惯上称之为“专家预测法”的是

A、因果法 B、外推法 C、德尔菲法 D、头脑风暴法 50.管理学中所研究的人员配备主要是指

A、全体人员的配备 B、主管人员的配 C、高层管理人员的配备 D、非主管的一般员工的配备 B51.依据控制的 分，控制可以分为现场控制、前馈控制和反馈控制 A、内容 B、环节 C、对象 D、对象的性质

52.如果发现一个组织中小道消息很多，而正式渠道的消息较少，这是否意味着该组织 A、非正式沟通渠道中信息传递很通畅，运作良好 B、正式沟通渠道中信息传递存在问题，需要调整

C、其中有部分人特别喜欢在背后乱发议论，传递小道消息 D、充分运用了非正式沟通渠道的作用，促进了信息的传递 53.以下哪种现象不能在需要层次理论中得到合理的解释？ A、一个饥饿的人会冒着生命危险去寻找食物 B、穷人很少参加排场讲究的社交活动

C、在陋室中苦攻“哥德猜想”的陈景润

D、一个安全需要占主导地位的人，可能因为担心失败而拒绝接受富有挑战性的工作 四、简答题

1.试述科学管理理论主要理论内容。 2.试述计划工作的程序。 3.试述领导的用人艺术。

4.试述下级频繁请示汇报的原因及对策。 5.从组织内部选拔人员有哪些优点？ 6.决策包括哪些程序？

7.画出现场控制、反馈控制和前馈控制的示意图。 8.试述控制工作中的阻力、表现形式和解决方法。

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9.如何提高信息接受率？ 10.试述目标管理的优缺点。

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《应用文写作》复习题

一、填空题

1.感谢信的结构由 和 两部分组成，其重点是 。 2.议案的制度主体是 ，受文单位是 。 3.通讯一般有 、 、 、 四种类型。

4.简报的特点很多， 、 就是其中的两点。 5.介绍信的使用期限一般为 天。

6.以行文方向为依据，平行机关，不相隶属机关、单位之间相互商洽工作、通报情况使用的公文文种是 。

7.新闻标题的种类有 、 、 三种。 8.工作总结的正文一般由四部分组成，即： 、 、 、 和 。

二、单项选择题

1.几个机关联合发文，只能标明

A、主办机关的发文字号 B、所有机关的发文字号

C、至少两个机关的发文字号 D、根据情况临时规定的发文字号 2.特殊情况越级向上行文，应抄送给 A、直属上级机关 B、直属下级机关

C、系统内的所有同级机关 D、有业务联系的机关 3.答复上级机关的询问，使用

A、通报 B、请示 C、报告 D、通知

4.北京市向各部委制发主送的公文属于

A、上行文件 B、下行文件 C、平行文件 D、呈请性文件 5.下列哪种情况不可以采用越级行文的方式？ A、情况特殊紧急

B、需要检举、控告直接上级机关 C、某市为适应现代化城市建设的需要，拟在原某林场内建一座具有一定规模的某市植物园，为此，决定向上级机关致文请求批准

D、林业部致文某县林业局要求调查该县某处森林发生重大火灾的原因，该县林业局调查清楚后向林业部行文报告

6.非同一系统的任何机关相互行文都使用

A、上行文 B、平行文 C、越级行文 D、下行文 7.用于在一定范围内公布应当遵守或周知的事项的公文是 A、通知 B、通告 C、公告 D、通报 8.用于记载会议主要精神和议定事项的公文是

A、决议 B、会议记录 C、会议纪要 D、议案 9.答复同级机关或不相隶属的机关的询问或请批应该用 A、函 B、通知 C、批复 D、批转 10.批复是答复下级请示的文件，是 A、被动发文 B、主动发文

C、是对报告的批件 D、下级没有请示，用来指导工作的 11.书写公文中的成文日期应使用

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A、阿拉伯数字 B、汉字 C、汉字大写 D、汉字与阿拉伯数字皆可 12.公文的秘密等级应标识在眉首的

A、左上角 B、右上角 C、右下角 D、左上角 13.应标识签发人的公文是

A、上行文 B、下行文 C、平行文 D、所有公文 14.公文的成文时间制定的标准是

A、拟稿时间 B、核稿时间 C、签发时间 D、印制时间 15.公告的制发主体一般是

A、省级行政机关 B、国家行政机关 C、国家权力机关 D、党

16.《××市国家税务局关于印发﹤××市国家税务局金税工程考核暂行办法﹥的通知》正文是“现将《××市国家税务局金税工程考核暂行办法》印发你们，请遵照执行”由此可以将该通知归类于 A、指示性通知 B、批示性通知 C、知照性通知 D、事务性通知

17.我们不仅增进了了解，沟通了感情，也获得了启示，工作能力也得到了提高

A、这是一个递进句 B、这是一个并列句 C、这是一个因果句 D、这是一个条件句

18.开幕词是一些大型会议开始时，由会议主持人或主要领导人所作的开宗明义的讲话，是大会的序曲，其重要任务是

A、安定与会者的心情 B、制造会议的气氛 C、调整各方面的关系 D、为会议定基调 19.下列各项不属于合同基本内容的是

A、数量和质量 B、违约责任 C、价款 D、目标 20.以下发文字号标注正确的是

A、粤教〔200X〕成字20号 B、川人培〔200X〕12号 C、京计生〔200X〕第5号 D、皖工商200X45号

三、简答题

1.计划与总结的关系。 2.请示与报告的区别。 3.倒金字塔式结构。 4.应用文的特点。

5.会议纪要与会议记录的不同。 6.公告和通告有的不同。 7新闻的含义。

8.通知和通报的关系。

9.什么情况下可以发贺信？ 10、消息和通讯的区别。

四、写作实践题

以下面提供的材料为依托，遵循“请示”的写作格式只要求写明标题、受文单位、正文、行文单位、成文时间，按照“请示”的写作要求，以广东省的名义，向起草一份内容先后有序、结构合理的“请示”。

丹霞山风景名胜区位于广东省韶关市仁化、曲江两县境内，面积186平方公里，分丹霞山、韶石山、大石山三个景区距韶关市区最近处10公里，最远处50公里，柏油公路直达主峰景区，观光旅游的交通十分方便。

根据《风景名胜区管理条例》，我们对丹霞山风景名胜区进行了资源调查、评价，编制了总体规划现申请把丹霞山风景名胜区列为国家重点名胜区，请审批。

据地质考证，6500万年前丹霞山所在地是一个大湖泊，由于造山运动，形成红岩峭壁和嶙峋洞

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穴，构成奇异自然风景在全世界同类地形中，以丹霞山最为典型，“丹霞地貌”已成为国际地质学名词现丹霞山景区已开发接待游人的范围为12平方公里，主要景点有87处，山、瀑、江、湖兼备，绿化良好，兼之摩崖石刻、寺庵、亭台楼阁点缀其间，自然人文景观丰富靠丹霞山南侧的韶石山景区，傍地浈水，是历史上舜帝南巡奏乐之处，内有“三十六石”的奇景；丹霞山两侧的大石山景区，类似丹霞山的奇山异峰，有丹寨幽洞、岩柱等自然景观在丹霞山风景名胜区附近，有“金鸡岭”、“九龙十八滩”、“古佛岩”、“南华寺”、“马坝人遗址”等风景及名胜古迹，总面积约4万平方公里目前，粤北地区以丹霞山风景名胜区为中心形成了我省一条重要的旅游线。

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