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税控专用设备及维护费退款申请表 填表时间: 年 月 日 企业名称(盖章) 税务登记证号 联系人 款项退入单位名称 退款开户行 联系电话 账 号 申请退款说明 本次退款所产生的手续费由申请退款的企业承担,具体手续费用详见附表1,本次申请退款金额 元,退款手续费 元,实际退款金额 元。 服务单位意见: 交款单号: 该企业情况属实,请给予办理退款手续。 盖章: 航天信息(广东)有限公司意见: 应退金额: 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分(¥ )
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注:请将汇款单复印在申请表背面 附表 1 :人民币电子汇划费收费标准 汇划金额 1万元以下(含1万元) 1万元以上至10万元(含) 10万元以上至50万元(含) 50万元以上至100万元( 100万元以上 5元/笔,跨行10元/笔 10元/笔,跨行15元/笔 15元/笔,跨行20元/笔 20元/笔,跨行25元/笔 按汇划金额的万分之0.8收取,最高不超过300元/笔 收费标准